看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我在网上看了一下我的肺部CT报告，发现有一些阴影，于是我决定在京东互联网医院进行问诊。医生很快接诊了我，他要求我详细描述我的问题，然后查看了我的报告，并告诉我可能存在炎症的情况。我很担心有可能是癌症，但医生告诉我肿瘤标记物是正常的。医生建议我吃消炎药或者进行静脉注射，我选择了打针。医生还告诉我两周后需要复查CT。整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心让我感到很安心。

2024年9月5日，广州市的一位女性患者在接受放疗期间意外流产。面对这个突发事件，患者第一时间联系了她的放疗医生。医生在了解到患者的具体情况后，建议她先休息一段时间，等待身体恢复再继续放疗。患者表示理解，并询问是否可以服用益母草和头孢。医生确认可以，并强调要注意保暖，避免受凉。患者还提到自己是因为纵隔肿瘤而接受放疗，医生表示如果胸部没有不良反应，放疗可以继续进行，但需要放疗医生进行评估。整个过程中，医生展现了高度的专业素养和人文关怀，赢得了患者的信任和感激。

我一直以来都很注重自己的健康，定期体检是我的习惯。去年体检时，医生告诉我淋巴结有结节，需要进一步检查。但由于工作繁忙，我一直没有抽出时间去医院。今年，终于抽空去做了CT，结果显示纵隔肿块，可能是胸腺瘤。我的心一下子就悬了起来，脑海中浮现出各种可怕的场景。是不是我拖延了太久，导致病情恶化？我赶紧打开了京东健康的线上问诊平台，希望能得到专业的医生意见。

在与医生的交流中，我了解到这种情况可能是纵隔肿瘤的，需要手术切除。医生安慰我说，大多数都是良性的，但也有一小部分是恶性的，所以应该尽快做手术。听到这话，我既感到宽慰又感到紧张。手术？我从来没有经历过这样的过程，会很痛苦吗？会有后遗症吗？我妈妈的健康状况也让我更加担忧。

医生详细地解释了手术的过程和风险，并告诉我一般都是胸腔镜微创手术，治愈率很高。他们还说，恶性的胸腺瘤也可以通过手术治愈，只要早期发现并及时治疗。我的心情逐渐平静下来，决定按照医生的建议尽快安排手术。

在等待手术的日子里，我开始关注关于胸腺瘤的信息，了解到这种病在年轻人中比较常见，尤其是女性。它的症状并不明显，很多人都是在体检或其他疾病的检查中被发现的。所以，定期体检真的很重要，可以帮助我们及早发现问题，避免延误治疗。

手术当天，我紧张地来到医院，医生和护士都很专业和温暖。手术过程中，我通过京东健康的线上问诊平台与医生保持联系，随时了解手术的进展和结果。幸运的是，手术非常成功，肿瘤被完全切除，且是良性的。医生告诉我，恢复期需要注意休息和营养，避免感染和并发症。

现在，我已经康复了，回想起这段经历，我深深地感激京东健康的线上问诊平台。它不仅让我在第一时间得到了专业的医生意见，还让我在整个治疗过程中有了更多的安全感和信心。同时，我也希望更多的人能重视自己的健康，定期体检，及时发现和治疗问题。

我今年体检的时候发现了肺结节，一开始并没有太在意，只是觉得可能是误诊或者其他原因。直到1月22号去医院检查，医生给开了一个月的药，2月25号今天复查，结果显示结节增大了，我有点慌张。我在网上找到了一个互联网医院，医生在询问了我的病情后，很有耐心地给我解释了病情，还建议我做进一步的检查，让我对自己的病情有了更清楚的认识。我很感激医生的专业和耐心，这让我对治疗和康复有了更大的信心。

医生的回复虽然只是建议，但对我来说很有帮助。我感觉自己被尊重和关心，而不只是被当做一个病例。这让我对互联网医院的服务有了更好的认识，我也更愿意在这里寻求医疗建议和帮助。

医生的专业素养和耐心关怀让我对治疗前景充满了信心，我会按照医生的建议做进一步的检查，希望早日康复。