如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月4日，广州市的一位年轻男性患者，出于对未来的担忧，选择了在线问诊的方式来咨询自己的健康问题。他的家族有高血脂的遗传史，最近的检查结果显示颈动脉有斑块。为了控制血脂，过去半年他一直在服用他汀类药物，但由于生活习惯和用药不规律，效果并不理想。近一个月来，他开始严格控制饮食，增加运动，并且定期打针以辅助治疗。今天，他来到京东互联网医院，希望专业的医生能够帮他解读最新的血脂报告，并给出相应的建议和指导。

医生仔细查看了患者的报告，发现低密度脂蛋白仍然偏高，高密度脂蛋白偏低，载脂蛋白也偏低，丙氨酸略高。医生解释说，高密度脂蛋白是好的蛋白，需要慢慢调理才能升上去；载脂蛋白的降低是因为吃了降脂药引起的；丙氨酸是肝脏代谢产物的一种，需要定期监测肝功能。医生强调，患者的颈动脉有斑块，必须坚持吃降脂药物，才能稳定斑块的作用。同时，医生建议患者每个月定期复查血脂和肝肾功能，保持良好的生活习惯，适当控制红肉的摄入，维持正常的BMI指数，以此来降低血脂。

患者表示感谢，并表示会按照医生的建议进行调整和治疗。医生也祝福患者身体健康，生活愉快。

那天，我坐在电脑前，心中充满了不安。作为一名高血脂和冠脉硬化四年的患者，我深知自己的健康状况不容乐观。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望能找到一种有效的方法来控制我的病情。

与医生沟通的过程让我感到非常舒适。医生在询问了我的病情后，详细地为我解答了各种疑问。他告诉我，我目前的血管状况是轻度狭窄，需要药物预防。为了用药安全，医生仔细地询问了我的过敏史、病史、药物禁忌症等，确保不会因为用药不当而加重病情。

在医生的建议下，我选择了氯吡格雷作为抗血小板药物，并配合阿托伐他汀钙来降脂防止血管加重。医生还提醒我要注意复查血化验指标，并调整饮食结构，低盐低脂低糖低嘌呤，戒烟限酒。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。这让我对病情有了更深入的了解，也让我对未来充满了信心。

现在，我已经按照医生的建议调整了生活习惯，并按时服药。虽然治疗过程漫长，但我相信，只要我坚持下去，我的病情一定会得到控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关爱和关怀。我相信，在未来的日子里，我会在这里找到更多健康生活的答案。

我是一个45岁的男性，最近体检时被告知心电图有异常。医生建议我做24小时动态监测和心脏彩超。平常我左脚时常发麻，偶尔激动的时候心脏不舒服，这让我非常担忧。于是我在武汉市的一家医院进行了检查。心脏彩超结果显示没有大问题，但医生还是让我做了24小时动态监测。结果显示我的心脏在夜间有时会出现不规则跳动，医生告诉我这可能是肾虚型心悸引起的。听了这个诊断，我不禁想起了我和妻子之间的那段故事。

我们结婚已经十年了，感情一直很好。然而，最近我发现自己在性生活中力不从心，总是提不起精神。妻子也开始抱怨我不够关心她，甚至怀疑我有外遇。其实我内心深处知道问题出在我身上，但我不敢面对，害怕影响我们的婚姻。直到体检结果出来，我才意识到我需要正视这个问题。

医生说肾虚型心悸和高脂血症有关，需要用到他汀类药物来控制血脂。同时，他建议我做一个运动实验来观察心脏的反应。这个实验让我感到非常紧张，但医生很耐心地解释了整个过程，并告诉我结果显示我的心脏在运动时并没有出现明显问题。医生还开了一些中药给我调理肾虚，嘱咐我要注意休息和饮食，避免过度劳累和情绪激动。

我开始按照医生的建议进行治疗和调理，逐渐发现自己的体力和精神状态都有所改善。妻子也注意到了我的变化，开始主动关心我的健康。我们重新找回了曾经的默契和热情，生活也变得更加美好。

那天，我像往常一样，在忙碌的生活中抽空去京东互联网医院线上问诊。由于最近身体有些不适，血脂检查结果显示总胆固醇10.3，甘油三酯15.3，这让我有些担忧。在医生***的耐心指导下，我了解了自己的病情，得知这是肥胖和高血脂的表现。

***医生告诉我，饮食和运动同样重要，药物只是辅助治疗。我买了非诺贝特开始服用，但药物副作用让我有些担忧，于是再次咨询***医生。***医生告诉我，根据我的代谢情况，以后可能不需要长期服用药物，这让我放心不少。

***医生还为我制定了详细的饮食和运动计划，包括保证充足睡眠、清淡饮食、适量运动等。我按照计划执行，身体逐渐好转。在此过程中，***医生一直给予我鼓励和支持，让我感受到了医患之间的温暖。

现在，我的血脂已经恢复正常，身体也变得更加健康。我想，这都要归功于京东互联网医院和***医生的悉心治疗。感谢***医生在我生病时的陪伴和关爱，也感谢京东互联网医院为我们提供便捷的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，屏幕那头，一位温柔的声音响起：“您好，我是医生，请告诉我您的症状。”我如实地描述了自己的病情，医生耐心地倾听，并询问了一些细节。

医生告诉我，我的血脂已经恢复正常，但为了巩固疗效，还需要继续服用依折麦布片。我有些犹豫，担心药物的副作用。医生却安慰我，依折麦布片是一种常用的降血脂药物，副作用较小，而且我已经使用过一段时间，没有出现不良反应。

医生为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。他说，用药前要仔细阅读说明书，了解禁忌症和注意事项，如果出现不适，要及时停药并复诊。

随后，我通过互联网医院平台预约了药品配送服务，药品很快就送到了我的手中。这次线上问诊的经历，让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。虽然医生和我相隔千里，但通过互联网，我们依然能够进行有效的沟通，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在接下来的日子里，我会继续服用依折麦布片，并定期监测血脂水平。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

2024年9月5日，19:07，杭州市。一个40多岁的中年男性在京东互联网医院进行了在线问诊。他主诉血压和血脂都高，希望能得到专业的建议和治疗方案。医生通过详细的询问和评估，发现患者的血压和血脂都处于较高的水平，并且已经持续了多年。医生建议患者采取综合治疗措施，包括饮食调整、适量运动和药物治疗。医生耐心地解释了每种药物的作用和副作用，并指导患者如何正确使用。患者对医生的专业知识和耐心感到非常满意，并表示将遵循医生的建议进行治疗。

在整个问诊过程中，医生始终保持着高度的责任心和同情心，关注患者的每一个细节，确保患者能够理解和接受治疗方案。医生还强调了定期复查的重要性，以便及时调整治疗方案。患者对医生的服务表示高度赞扬，并给予了五星好评。

我曾经是一个工作狂，整天忙碌于公司的项目，很少有时间关注自己的健康。直到有一天，我突然感到胸口闷痛，呼吸困难，赶紧去医院做了全面的体检。结果显示，我患有高血脂和动脉硬化，医生告诉我这两种疾病如果不及时治疗，可能会引发心脑血管疾病，甚至危及生命。我感到非常的窘迫和焦急，毕竟我还年轻，怎么就得了这种老年病？

在医生的建议下，我开始了药物治疗和生活方式的改变。每天早上，我都会去公园散步，晚上则会选择一些清淡的食物，避免过多的油脂和淀粉类食物。同时，我也在网上寻找各种关于高血脂和动脉硬化的信息，希望能更好地了解和控制自己的病情。偶然间，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。

通过线上问诊，我遇到了一位非常专业的医生，他详细地解答了我的疑问，并给我推荐了一些中成药来调理肝肾阴虚型高血脂。这些药物不仅效果好，而且副作用小，非常适合我这种需要长期服用的情况。医生还告诉我，除了药物治疗，保持良好的生活习惯也非常重要，比如定期锻炼，控制体重，戒烟限酒等等。

在医生的指导下，我逐渐恢复了健康，体检报告也显示出明显的改善。现在，我已经把线上问诊作为我日常生活的一部分，每隔一段时间就会在线上咨询医生，了解最新的治疗方案和健康知识。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那是一个普通的周一早晨，我像往常一样打开了电脑，突然收到了一条来自互联网医院的短信提醒。我一看，原来是杨彬医生发来的。我立刻回复了医生，因为我知道，这可能是我的高血压、糖尿病和高血脂复诊的重要步骤。

杨彬医生在短信中询问了我的一些基本信息，并告诉我，我已经使用过相关药物，并且没有过敏史。他非常专业，耐心地询问了我一些细节，让我感到非常安心。

没过多久，我就收到了医生的处方详情。看到熟悉的药品名称，我感到一丝安慰。我按照指示点击了卡片，直接预约了药品。医生告诉我，用药期间如果有不适，要及时线下就诊。

几天后，我收到了药品。当我看到药品的时候，我感到非常放心，因为我知道，这是治疗我的疾病的关键。

在用药期间，我定期向杨彬医生反馈我的情况。他总是耐心地倾听我的反馈，并给予我专业的建议。现在，我的血糖已经降下来了，这让我非常高兴。

今天，我因为有事不能去医院，只能通过互联网医院买药。杨彬医生告诉我，如果是单纯买药，网上会更方便一些，京东物流也很快。这让我感到非常方便。

杨彬医生的服务让我非常满意。他不仅专业，而且非常关心患者。我相信，在杨彬医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

那天，我拿着几天前做的血脂四项检查报告，心中有些忐忑。数值有点高，我不禁开始担心这背后的含义和可能的风险。

我选择了互联网医院，希望那里能给我一个专业、及时的答案。在医生那里，我详细地解释了我的情况，并询问了这些高值可能带来的影响和风险。

医生非常耐心，她首先确认了我的肝功能和肾功能都是正常的。然后，她详细地解释了降脂药物可能对肝功能的影响，并询问了我的身高和体重，以便计算我的体重指数。

我告诉她我的体重指数正常，但平时饮食中油脂摄入并不少。去年我的总胆固醇也有过偏高的情况，但当时医生建议通过饮食改善，并未让我太过在意。

医生听完后，并没有急于给我开药，而是建议我继续关注饮食，一个月后复查。她解释说，如果复查结果有所改善，那么可能不需要药物干预。她强调，降脂药物确实存在依赖性，长期使用可能对肝肾造成影响，但短期用药后，肝肾功能一般可以恢复正常。

我听了医生的建议，感到既放心又安心。我决定开始一个月的低脂饮食，并在一个月后复查。如果情况没有改善，我会按照医生的建议进行药物治疗。

这次线上咨询让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识让我对病情有了更深入的了解，她的耐心和细致让我感受到了温暖。

2024年9月3日，22:57:40，阿克苏地区的李先生在京东互联网医院上进行了线上问诊。李先生主诉胆碱酯酶高，医生通过仔细询问和查看化验单，诊断出李先生患有慢性乙肝和高血脂。医生建议李先生需要进行肝硬度检查和彩超，以排除肝硬化的可能性。同时，医生也强调了抗病毒治疗的重要性，并推荐了恩替卡韦作为抗病毒药物。医生还提醒李先生，每半年都需要复查乙肝相关检查，以便及时掌握病情变化。李先生对医生的专业建议表示满意，并决定按照医生的建议进行治疗。