糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

我是小芳，一个在铜陵市工作的年轻女性。最近我发现自己有了一个非常尴尬的问题——尖锐湿疣。起初我并没有太在意，直到症状越来越明显，影响到了我的日常生活和工作。我开始感到非常焦虑和困扰，不知道该如何处理这个问题。

我听说过京东互联网医院，于是决定在上面寻求帮助。通过线上问诊，我遇到了一位非常专业的医生。我们进行了详细的交流，医生了解了我的症状和情况后，建议我使用干扰素进行治疗，并且强调了保持良好的卫生习惯和增强抵抗力的重要性。

在医生的指导下，我开始了治疗。同时，医生也提醒我注意月经期的保健，避免感染和其他不良影响。经过一段时间的治疗和调理，我的症状得到了明显的改善，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，线上问诊也提供了一种方便、快捷的就医方式，尤其对于像我这样在外地工作的人来说，非常实用。

我曾经是一个自信满满的年轻人，直到那一天，我发现自己在性生活中出现了早泄的问题。起初，我并没有太在意，认为只是偶尔的现象。但随着时间的推移，这种情况越来越频繁，我的自信心也开始动摇。每次与伴侣的亲密接触都变成了我心中的噩梦，我开始回避性生活，甚至开始怀疑自己的男性能力。

在一次朋友的聚会上，我无意中透露了自己的困扰。朋友告诉我，他也曾经有过类似的经历，并且已经找到了解决方法。他推荐我去海淀区的一家互联网医院进行在线咨询。我一开始有些犹豫，但最终还是决定试一试。

通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了视频咨询。医生首先询问了我的症状和生活习惯，包括是否有手淫的习惯。我坦诚地告诉他，自己长期以来有频繁手淫的行为。医生解释说，这种行为可能会导致前列腺炎和性功能减退，进而引发早泄的问题。

医生建议我停止频繁手淫，并推荐了两种药物：参茸鞭丸和达泊西汀。同时，他也强调了生活习惯的重要性，包括保持良好的饮食和休息习惯，避免酒精和辛辣刺激性食物的摄入。医生还提醒我，心理因素也非常重要，需要保持积极乐观的心态，并适当增加体育活动来提高自身免疫力。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。经过10天左右的用药和生活方式的改变，我明显感觉到自己的性功能有所改善。与伴侣的性生活也变得更加和谐和满意。现在，我已经完全摆脱了早泄的困扰，重新找回了自信和幸福感。

我是一个新手妈妈，自从有了宝宝后，我的生活就被各种各样的问题所困扰。最近，宝宝的鼻子总是呼哧呼哧的，尤其是在早晨四五点钟，情况更为严重，甚至影响了他的睡眠和吃奶。我非常担心，于是决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院，我联系到了一位名叫于医生的专业医生。于医生非常耐心地听取了我的描述，并告诉我小婴儿的鼻腔比较狭窄，有时候会被鼻屎堵住，导致呼哧呼哧的声音。虽然我已经检查过宝宝的鼻子，但并没有发现任何异常。于医生建议我使用生理性海盐水冲洗宝宝的鼻腔，以帮助清除可能存在的鼻屎。

我按照于医生的建议进行了操作，果然有效。宝宝的呼哧呼哧声逐渐减少，睡眠和吃奶也恢复了正常。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性，感谢于医生的帮助和指导。

我还记得那天，医生告诉我我患了肺侵润腺癌。我的世界瞬间崩塌了。从那一刻起，我的生活被无尽的担忧和恐惧所笼罩。每天都在想，会不会复发？会不会转移？我开始频繁地上网查找相关信息，试图找到一些可以提高免疫力的方法。

在一个偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院。出于对传统医院的不信任和对新技术的好奇心，我决定尝试一下线上问诊。通过简单的注册和填写病史，我很快就得到了专业医生的回复。医生详细地解答了我的问题，并给出了具体的治疗方案和调理建议。

我记得医生说过，我的肿瘤虽然恶性，但由于发现及时，手术切除后可以达到根治性效果。同时，医生也提醒我要定期复查，隔3-6个月一次，以便及时发现任何可能的复发或转移。至于如何提高免疫力，医生推荐我使用注射用胸腺法新，并且告诉我可以在京东互联网医院上直接购买。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。除了按时服药外，我还改变了饮食习惯，增加了运动量，尽量避免压力和焦虑。几个月后，我再次进行了复查，结果显示一切正常。那种从内心深处涌出的喜悦和感激，无法用语言来表达。

现在，我已经完全恢复了正常生活。每当我想起那段艰难的时光，总会感谢京东互联网医院和那位无私的医生。他们不仅治愈了我的身体，也治愈了我的心灵。

作为一名年轻的父母，看到自己的孩子生病总是心如刀割。我的宝宝最近总是反复发烧，虽然没有其他明显的症状，但我还是非常担心。起初，我以为只是普通的感冒，给他吃了些退烧药，结果效果并不理想。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些详细的问题。宝宝有时候会说耳朵不舒服，鼻子也一直有鼻涕。医生提醒我注意是否是中耳炎，并建议我带宝宝去耳鼻喉科检查一下。同时，医生也强调了头孢的使用时间需要长一些，以确保炎症完全消除。

在医生的指导下，我带宝宝进行了详细的检查，果然发现他患有中耳炎。经过一段时间的治疗，宝宝的病情得到了很好的控制。这个经历让我深刻体会到，面对孩子的健康问题，不能掉以轻心，及时寻求专业的医疗帮助非常重要。

我从小就有脚气的困扰，尤其是在夏天，脚部瘙痒难耐，经常会抓破皮肤。最近，我的脚气又复发了，伴随着脚后跟疼痛，影响了我的日常生活。听说肾虚也可能导致脚后跟疼痛，于是我决定在网上寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了我的症状和病史，然后告诉我，脚气的复发可能与我的袜子和鞋子有关。如果这些物品上有真菌，就可能引起脚气的反复发作。医生还提醒我，抵抗力差的人更容易感染真菌，建议我注意增强免疫力。

我问医生如何才能有效地增强抵抗力，医生给出了几点建议：按时睡觉、按时作息、保持情绪稳定、多运动，避免熬夜、劳累、玩手机，避免焦虑、紧张、暴躁和强迫。医生还告诉我，免疫平衡是缓解脚气的关键。

在医生的指导下，我开始了调整生活习惯的旅程。每天早睡早起，规律作息，保持心情愉快，多做户外运动。同时，我也注意了脚部的清洁和干燥，经常更换袜子和鞋子，避免穿紧身或不透气的鞋子。

经过一段时间的调理，我的脚气症状明显减轻，脚后跟疼痛也消失了。感谢医生和京东互联网医院的帮助，让我重获了健康和舒适的生活。

我是西城区的一名年轻妈妈，最近我最大的烦恼就是我的孩子总是生病。自从他上了幼儿园，基本上半个月就要生一次病。感冒、咳嗽、肺炎轮番上阵，作为一名母亲，我感到非常无助和焦虑。每次带他去医院，医生总是开一些药物让他吃，但似乎并没有从根本上解决问题。他的抵抗力很差，体型偏瘦，个子高，饮食习惯也不太好，不爱吃蔬菜，爱吃肉。每次他生病时，我都非常担心，希望能找到一个有效的方法来增强他的免疫力。

在网上搜索时，我发现了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位儿科医生。通过视频通话，医生详细询问了孩子的症状、检查结果和用药情况。然后，医生给出了一个治疗方案，包括使用儿童型泛福舒来增强免疫力，并且建议我们带孩子去做一些相关检查，以排除过敏性鼻炎的可能性。医生还提醒我们注意孩子的饮食和生活习惯，多吃蔬菜，保持良好的作息时间。

在医生的指导下，我们开始按照治疗方案执行。孩子的病情逐渐好转，感冒的频率也明显减少。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还为我提供了一个有效的解决方案。现在，我可以更加放心地照顾我的孩子，感谢京东互联网医院和那位医生的帮助。

作为一名年轻的母亲，我总是担心孩子的健康。最近，我的孩子总是感冒，流鼻涕，咳嗽，发烧。每次去医院都要排很长的队，等待时间也很长。有一天，我在网上搜索“肾虚咳嗽怎么调理”，无意中发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

我决定试一试，通过视频通话，我向医生描述了孩子的症状。医生非常专业，详细询问了孩子的病情，并给出了治疗方案。医生建议我们给孩子口服脾氨肽冻干粉来增强免疫力，并更换小儿肺热颗粒为小儿宝泰康颗粒。同时，医生还推荐了一种远红外线止咳贴和维生素来帮助孩子恢复健康。

我按照医生的建议给孩子服用药物，并注意了日常护理。几天后，孩子的症状明显改善，体温也恢复正常。我非常感谢京东互联网医院的医生，他们的专业知识和及时帮助让我的孩子能够快速康复。

我是一名忙碌的白领，最近因为工作压力大，生活作息不规律，突然发现自己患上了急性喉炎。每天早上醒来，喉咙干燥、疼痛，咳嗽声空空的，像是在撕裂我的喉咙。这种感觉让我非常焦虑和窘迫，甚至影响了我的工作和生活。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和病史，并且告诉我，急性喉炎通常是由病毒感染引起的，需要及时治疗以防止并发症的发生。

医生给我开了醋酸地塞米松片，并详细解释了药物的用法和注意事项。同时，医生还建议我多喝水，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，以加速康复。

在医生的指导下，我按照处方服用药物，并且注意了日常的调理。几天后，我的症状明显缓解，喉咙不再疼痛，咳嗽也减轻了很多。这种线上问诊的方式不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我是一名年轻的男性，最近发现自己的龟头发红并且有时会很痒。起初我并没有太在意，认为可能只是皮肤过敏或者摩擦引起的。但是随着时间的推移，症状并没有消失，反而变得越来越明显。我开始感到焦虑和困扰，不知道该如何处理这种情况。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我提供一些图片以便更好地了解我的情况。经过初步的诊断，医生认为我可能患有龟头炎，并建议我使用金达克宁乳膏进行治疗。

在使用金达克宁乳膏的过程中，我也注意到了一些生活习惯上的调整。医生建议我保持良好的个人卫生，避免过度清洁和使用刺激性产品。同时，需要注意饮食和作息的规律，增强身体的免疫力。通过这些方法的综合应用，我的症状逐渐得到了缓解。

这次的经历让我深刻地认识到，面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，也要注意日常生活中的细节，预防疾病的发生。感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的服务，让我能够在家中就得到专业的医疗指导。