怀孕初期，孕囊是胚胎发育的最初形态，它由羊膜、绒毛膜和血管网包裹着胚胎。那么，在怀孕四十天左右，B超能否看到孕囊呢？

一般来说，怀孕5周左右，B超就可以看到小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。如果月经周期正常，怀孕40天左右，B超在子宫内可以看到孕囊。但个体差异较大，有的孕妇可能需要推迟至45天左右才能看到。

孕囊大小与HCG值有关。当HCG达到1000U/L时，阴道超声应该可以识别出宫内孕囊，大约是孕5周的第4、5天。当HCG达到6500U/L时，腹部超声才能识别出宫内孕囊。因此，阴道超声更加准确。

如果正常的月经周期，到了孕49天还看不到宫内孕囊，则应怀疑宫外孕。

如果孕囊较小，可能的原因有：

1. 生理原因：情绪紧张、月经推迟、排卵期错后、受孕时间晚等。

2. 病理原因：精子、卵子发育不良，孕期感染、接触有害物质等。

3. 染色体异常：精子或卵子携带基因遗传物质的染色体发生异常。

4. 接触有毒物质：有毒化学物质、劣质装修材料等。

5. 受放射线或电磁辐射照射：接受X光片、大量放射线照射等。

如果孕囊偏小，需要根据具体原因进行处理。孕妇应保持愉快的心情，远离有害物质，增强身体素质。