看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

那天，我带着一份焦虑的心情，敲开了互联网医院的大门。屏幕那头，是那位温柔的医生，他的眼神里充满了理解和关切。

医生询问了我的病情，我小心翼翼地告诉他我的报告单。他耐心地一张张查看，不时地点头，偶尔还会提出一些问题，让我补充一些细节。

当我提到报告单上显示的轻度营养不良时，医生安慰我，这并不严重。他建议我多喝水，加强营养，并告诉我其他检查单都没有问题。

紧接着，我提到了血常规报告，医生分析后告诉我，可能是轻度的缺铁性贫血合并营养不良。他详细询问了我的月经情况、痔疮病史和胃肠道情况，我如实相告。

医生根据我的情况，建议我口服多糖铁胶囊一个月，并告诉我可以通过妇科调理月经量过多的问题，同时避免辛辣刺激饮食。他的话语让我感到温暖和安心。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。虽然我们相隔千里，但互联网医院让我感受到了家的温暖。

结束咨询后，我心中充满了感激。感谢那位医生，感谢互联网医院，让我在异乡也能享受到优质的医疗服务。

那是去年的体检报告，当我看到血常规中的红细胞和血小板总数偏高时，心里不免有些紧张。毕竟，这已经是连续两次出现这样的情况了。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

那天，我联系了血液科的***医生。医生在了解了我的情况后，建议我先做一项血清铁蛋白的检查。当我询问原因时，***医生耐心地告诉我，轻度缺铁可能导致这种情况。

在等待检查结果的日子里，我通过与医生的沟通，了解到很多关于血液疾病的知识。***医生的专业素养和耐心让我感到十分安心。

检查结果出来了，血清铁蛋白确实有些偏低，但并不严重。于是，***医生告诉我目前不需要特殊治疗，只需要注意饮食，适当补充一些富含铁质的食物即可。

在咨询过程中，我还了解到，虽然我的红细胞和血小板总数偏高，但并不需要降低。因为如果盲目降低，可能会引起贫血等问题。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我感到十分满意。在此，我要感谢***医生，也希望互联网医院能够越办越好，为更多患者提供帮助。

那天，我正在家中，突然感到一阵头晕，仿佛天旋地转。我意识到这可能是贫血的症状，于是决定不再拖延，上网查询了一下，选择了在线咨询医生。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的血液科医生。

医生在了解了我的症状和之前体检的报告后，耐心地为我解答了疑问。他告诉我，我的血红蛋白浓度偏低，属于中度贫血，这可能是由于月经量过多导致的。他建议我进行贫血三项的检查，以确定是否存在缺铁性贫血。

在等待检查结果的过程中，医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，保持大便通畅，避免便秘。他还告诉我，如果贫血严重，可能会出现心慌、气短、头晕乏力等症状。

当贫血三项的结果出来后，医生告诉我确实存在缺铁性贫血，建议我补充铁剂。他还为我开具了口服铁剂的处方，并告诉我同时服用维生素C可以促进铁剂的吸收。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然服用铁剂的过程中会出现一些不良反应，比如恶心和便秘，但在医生的建议下，我坚持了下来。渐渐地，我的身体状况有了明显改善，头晕和乏力症状减轻，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心解答让我倍感温暖，也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的指导下，我能够战胜贫血，重拾健康的生活。

那是一个普通的午后，我坐在电脑前，内心充满了焦虑和不安。自从三年前开始出现头晕、没力气、嗜睡的症状，我的生活仿佛被蒙上了一层阴影。我尝试过各种方法，但病情始终没有好转。今年，我终于下定决心，通过网络咨询的方式，寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位经验丰富的血液科医生。一开始，我通过文字描述了我的症状，医生详细询问了我的病情，并告诉我需要做一些检查。当我听到“可能是缺铁性贫血”时，内心既惊讶又担忧。医生建议我再查一下血清铁蛋白、叶酸、维生素B12和促红素，以及是否需要再次做血常规。

虽然我心中有许多疑问，但医生的态度让我感到温暖和安心。他耐心地解答了我的每一个问题，并告诉我，查完这些检查后再联系他。在等待检查结果的日子里，我时常想起医生的话语，心中充满了希望。

终于，检查结果出来了。医生告诉我，我的确患有缺铁性贫血，并为我制定了一个详细的治疗方案。他告诉我，治疗过程中需要注意的事项，并鼓励我保持积极的心态。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些艰辛，但每当想到医生和蔼可亲的笑容，我就有了继续前行的力量。经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善，头晕、没力气、嗜睡的症状都消失了。

现在，我已经完全康复，重新投入到工作和生活中。我衷心感谢京东互联网医院的医生，是他给了我重生的机会。这段经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。在这里，我遇到了一位真正的医者，他用医术和关爱，为我驱散了病痛的阴霾。

那是一个普通的周末午后，我坐在电脑前，通过互联网医院预约了一位经验丰富的内科医生。医生***的声音温和而专业，他耐心地听我描述近一个月来鼻子的断断续续出血和吐沫中偶尔出现的红色血丝。尽管症状轻微，但我心里总有些不安，毕竟百度上的信息总是让人担忧。

医生***询问了我一些细节，然后建议我进行血常规和铁蛋白检查。等待结果的这段时间，我感到既紧张又期待。几天后，医生告诉我，我的情况是轻度的缺铁性贫血，而鼻子出血与缺铁有关，无需过度担心。他详细解释了治疗方案，并告诉我如何调整饮食和生活习惯。

在与医生***的交流中，我感受到了他专业的态度和耐心的品质。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持。他告诉我，虽然病情轻微，但仍需定期复查，以确保恢复状况。

现在，我已经按照医生***的建议进行了治疗，病情有了明显的改善。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在医生***的帮助下，我不仅得到了及时的治疗，还学会了如何更好地关注自己的健康。

感谢医生***的耐心和专业，让我在互联网医院这个平台上感受到了温暖和关怀。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前处理日常事务。突然，手机响起，显示的是一个陌生的号码。犹豫了一下，我还是接通了电话。电话那头传来的是一个温柔的女声，她告诉我她最近感到身体不适，贫血症状加重，希望通过互联网医院寻求帮助。

她告诉我，她曾经去过医院做了血常规检查，结果显示血小板增多，医生怀疑是贫血。但是，由于种种原因，她没有拿到完整的检查结果。我安慰她，不要担心，我会尽力帮助她。

在详细了解了她的症状后，我建议她上传血常规检查结果，以便我更好地评估她的病情。她告诉我，她没有拿到完整的检查结果，只有一份显示血红蛋白含量较低的报告。我根据这些信息，初步判断她可能是缺铁性贫血。

我询问了她的一些生活习惯，如是否喜欢喝茶水、是否有痔疮、是否不喜欢吃肉等。她告诉我，她是一个女性，平常喜欢喝茶水，有痔疮，而且月经量较多，最近两个月内月经来了三次。听到这些信息，我更加确信了我的诊断。

我向她推荐了几种补铁药物，包括健脾生血颗粒、维铁缓释片、生血宝和硫酸亚铁叶酸片等。我还提醒她，在补血期间，不要喝茶水和牛奶，多吃瘦肉等富含铁质的食物。她表示已经按照我的建议在服用多糖铁。

然而，她告诉我，服用多糖铁后出现了拉肚子的感觉。我建议她尝试更换药物，改用生血宝合剂和生血宁片。她还告诉我，她家里有生血宝颗粒，但不确定哪种更好。我建议她按照说明书服用，并注意饮食调理。

在治疗过程中，我还提醒她，补血期间要注意饮食，多吃瘦肉、猪肝、菠菜、红枣等富含铁质的食物。她还询问了我关于复查的时间，我告诉她，半个月后复查一次，铁蛋白正常后再停药。她还想知道血红蛋白正常后是否可以停药，我告诉她，血红蛋白正常后还需要继续口服药物，直到铁蛋白正常。

在整个治疗过程中，我始终保持着耐心和细致，关注她的每一个细节。她对我的服务非常满意，表示非常感激。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便了患者，也提高了医疗服务的效率。

那天，我正在为女儿的身体状况担忧。她18岁，正值高三，突然出现贫血的症状。我赶紧带她去医院做了检查，结果显示确实是缺铁性贫血。

医生给我详细解释了女儿的症状，并建议我开始为她治疗。由于我工作繁忙，实在不方便频繁去医院，于是医生推荐了京东互联网医院，让我可以通过线上咨询来跟进女儿的治疗。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他详细询问了女儿的病情，包括她的症状、生活习惯等，并根据检查结果给出了治疗方案。他告诉我，缺铁性贫血很常见，治疗主要是补铁，建议我给女儿服用蛋白琥珀酸铁口服液或者是右旋糖酐铁口服液。

医生还提醒我，要让女儿多吃一些富含铁质的食物，比如瘦肉、鸡蛋、豆制品等，并且适当补充维生素C，以促进铁的吸收。他还告诉我，不要让女儿喝浓茶和咖啡，因为这些饮品会影响铁的吸收。

在治疗过程中，女儿出现了轻微的恶心和头晕，我担心不已。我再次通过京东互联网医院联系了医生，他告诉我这是正常的反应，让我不要担心。他还建议我调整剂量，让女儿先每天吃一瓶蛋白琥珀酸铁口服液，如果没什么反应，再逐渐增加到早晚各一瓶。

经过一段时间的治疗，女儿的贫血症状明显改善，我心中的石头也终于落地了。感谢京东互联网医院，让我能够方便快捷地得到专业医生的帮助，也感谢那位医生的专业和耐心。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，打开了我的互联网医院账号，向一位来自血液科的医生寻求帮助。我感到头晕乏力，血常规检查显示贫血，心里充满了焦虑。

医生热情地问候了我，询问了我的症状和以往病史。我告诉他我最近总是感到头晕、乏力，而且失眠的情况越来越严重。医生很耐心地听我描述，然后让我上传了血常规和其他化验结果。

医生仔细分析了我的报告，询问了我是否有痔疮出血或者挑食的病史，以及平时吃肉的情况。我告诉他我平时吃肉比较多，但最近因为痛风一直在服用止痛药。医生告诉我，除了尿酸和血糖偏高，肝功和生化检查都没有大问题。

医生提出了一些可能的诊断，并询问了我是否查过铁蛋白。我没有，医生建议我去血液内科查一下贫血三项和铁蛋白，以确定是否为缺铁性贫血。他还告诉我，由于我的胃溃疡病史，建议我查一下胃肠镜，看看是否有影响铁剂吸收的因素。

医生在了解了我的情况后，给出了专业的建议。他告诉我，目前考虑我为缺铁性贫血，建议我通过食补来补充铁质，比如食用瘦肉、血豆腐、动物肝脏等含铁丰富的食物，并注意避免浓茶和咖啡。他还提醒我，在明确原因前不要随意服用药物，因为有些药物可能会有副作用。

在医生的耐心指导下，我感到安心了许多。虽然我还需要进行进一步的检查，但至少我知道了下一步该怎么做。我感谢这位医生，他的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

那是一个平凡的周末，我接到了女儿的电话，声音里带着一丝疲惫和焦虑。‘妈妈，我觉得有点头晕，总是想睡觉。’听到这，我的心立刻提到了嗓子眼。

女儿今年17岁，患有缺铁性贫血已经好几年了。我记得第一次带她去医院检查时，医生的话还历历在目：“这是缺铁性贫血，需要补充铁剂。”然而，由于各种原因，我们一直没有找到最合适的治疗方案。

我立刻决定，不能再拖了，必须找到一种既有效又副作用小的药物。于是，我在互联网上搜索相关信息，并联系了京东互联网医院的血液科医生。

医生***在详细了解了女儿的病情后，告诉我：“首先需要明确是什么原因引起的缺铁性贫血。你女儿的月经量多吗？”我回答说：“有点多。”医生接着说：“如果明确是缺铁性贫血，就需要补铁剂的，例如琥珀酸亚铁。”

当我询问琥珀酸亚铁的副作用时，医生耐心地解释：“这个药副作用不大，但需要注意不要与牛奶同服，以免影响吸收。”我听后，立刻记下了医生的嘱咐。

在医生的建议下，我给女儿购买了琥珀酸亚铁，并严格按照医嘱服用。不久后，女儿的头晕症状明显减轻，精力也逐渐恢复。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生***的专业知识和耐心解答，让我对女儿的治疗充满了信心。我相信，在互联网医疗的帮助下，女儿一定会战胜缺铁性贫血，过上健康快乐的生活。

那天，我正坐在家中，突然感到一阵头晕目眩，想起最近经常感到乏力，便决定通过网络咨询一位医生。

经过简单的自我描述，医生很快就给出了诊断：缺铁性贫血。他还告诉我，这种贫血通常是由于饮食中铁质摄入不足导致的。

医生详细解释了治疗方案，推荐我服用右旋糖酐铁口服液，并建议我结合维生素C来提高铁的吸收率。他还提醒我，铁剂可能会引起胃肠道不适，让我不要担心。

随后，医生还询问了我母亲的情况。她之前做过放化疗，现在经常感到胸闷气短，不能爬楼也不能搬重物。医生告诉我，这些症状可能与贫血有关，建议我同时提高免疫力，改善生活质量。

医生为我开具了提高免疫力的药物普利莫口服液，并建议我在家中使用铁锅做菜，以及适量食用大枣和枸杞来帮助补血。

整个过程，医生都非常耐心和细致，让我感到非常安心。虽然我们从未见过面，但通过互联网，我感觉他就像我的家人一样，给予了我无尽的关爱和帮助。

药方已经开具，我正在等待药师审核。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定能够得到好转。