糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我从来没有想过自己会因为一场小小的口交而陷入如此的恐惧和焦虑。最近，我的皮肤开始出现各种异样，红斑、瘙痒、甚至有时候还会有疼痛感。每当我看到这些症状，心中就像有一只无形的手在紧紧地攥住，无法呼吸。尤其是在夜深人静的时候，脑海里总是浮现出那些可怕的疾病名称：艾滋病、梅毒、淋病……

我知道我需要去看医生，但我又不敢。毕竟，这类问题总是让人感到羞耻和尴尬。于是，我选择了在网上寻求帮助，找到了一个名为“京东互联网医院”的平台。通过视频问诊，我向一位专业的医生描述了我的症状和担忧。医生很耐心地听完了我的描述，并告诉我说：“你的行为不危险，感染的可能性很小。”

然而，我的内心依然无法平静。直到医生提醒我说：“如果你真的担心，可以去做一个检测。”我才下定决心，去做了一个传染病检测。结果显示，18天抗原抗体阴性，定量0.1。26天后再次检测，结果依然是阴性，定量0.16。医生告诉我说：“这个既不像梅毒，也不像艾滋病。”

我松了一口气，但仍然有疑问。比如，我担心那个男性如果有传染病，会不会通过口腔传播到我？医生解释说，至少HIV不会通过口腔传播，梅毒虽然有口腔传播的可能，但极少。至于我担心的精液或前列腺液接触到我，也不会传播。

在这次问诊中，我不仅得到了专业的医学建议，还学到了很多关于性病的知识。比如，性病的传播途径、常见症状、以及如何预防。更重要的是，医生告诉我说：“肾虚也可能引起皮肤病，建议你去看中医。”

我开始反思自己的生活方式，是否真的有肾虚的迹象？我决定去看中医，进行全面的身体检查和调理。经过一段时间的治疗和调理，我的皮肤终于恢复了正常。回想起来，如果不是那位医生的耐心解释和指导，我可能还在恐惧和焦虑中无法自拔。

那天，我在网上偶然看到关于互联网医院的信息，心想这或许可以解决我的一些不便。于是，我决定尝试线上问诊，没想到竟然遇到了一位非常专业和有耐心的医生。

那天下午，我正在家中休息，突然感到尿道口有些疼痛，尤其是撒尿的时候，疼痛感更加明显。我立刻想起了几天前和一个女子有过无套性交，而且她有轻微的阴道炎。我开始担心自己是否感染了性病。

我鼓起勇气，打开电脑，进入了互联网医院平台。填写了病情描述后，很快就有一位泌尿外科的医生与我联系上了。医生非常专业，详细询问了我的症状，并要求我上传尿道口分泌物的照片。虽然感到有些尴尬，但我还是照做了。

医生在仔细分析了我的病情后，告诉我可能是淋菌性尿道炎，并给出了治疗方案。他告诉我，确诊需要做尿道口分泌物镜检，而且治疗需要注射头孢曲松或者大观霉素。听到这些，我虽然有些担忧，但更多的是安心，因为我知道，医生的专业让我可以放心。

医生还提醒我，如果确定有高危性交史，应该去公立医院排查其他性传播疾病。这让我对医生的专业性更加敬佩，他不仅给我治疗建议，还提醒我注意其他潜在的健康问题。

整个线上问诊过程非常顺利，医生的态度让我感到温暖和安心。虽然我没有亲自去医院，但通过互联网医院，我得到了专业的医疗服务。这次经历让我深刻认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。

我一直是一个很注重健康的人，平时也会定期进行体检。但是，最近的一次性经历却让我陷入了深深的恐惧和焦虑中。事情发生在十一周前，那天我和一个陌生人发生了关系，虽然我们都戴了安全套，但我还是担心自己可能会感染上什么性传播疾病（STD）。于是，在三周后我开始服用阻断药物，按照医生的指示吃了四周。期间，我多次去医院进行检测，包括雅培四代检测和中医医院的检查，结果都显示为阴性。然而，网上的信息让我越来越不安，据说HIV的检测需要等到半年才能准确确定是否感染。这种不确定性让我整夜整夜地失眠，总是担心自己会变成阳性。

为了寻求专业的意见，我决定在线上问诊平台上咨询一位医生。医生很耐心地听完了我的情况，告诉我四周阴性已经可以基本排除HIV的感染风险。听到这个消息，我如释重负，心中的大石头终于落了地。医生还建议我在方便的时候检查一下其他性病，例如梅毒等。因为我当时是在这位医生那里开的药，所以我对他的建议非常信任。医生也告诉我，如果我仍然不放心，可以在三个月后再次进行检测。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院或者线上问诊的重要性。它不仅可以为我们提供及时的专业建议，还可以保护我们的隐私，避免我们因为疾病而感到窘迫和尴尬。同时，医生也提醒我，虽然阻断药物可以有效预防HIV的感染，但并不能完全排除风险。因此，在以后的性生活中，我一定会更加小心和谨慎。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试在线上问诊平台上寻求帮助。它可能会成为你最好的选择。

那天早晨，当我从睡梦中醒来，发现下体出现了白黄色的脓状物，心里一惊，这可是从未有过的情况。我立刻想起了一个朋友推荐的平台——京东互联网医院，心想，或许可以在线咨询一下医生。

我注册并填写了基本信息，很快就有一位医生与我取得了联系。医生询问了我的症状，包括尿道灼热、尿频、尿急等，我一一回答。医生又询问了我是否有不洁性生活史，我如实告知，因为和女朋友最近有过性生活。

医生根据我的症状和描述，初步判断可能是淋病，并建议我前往皮肤性病科就诊。医生的专业和耐心让我感到安心，虽然心里还是有些紧张。

在医生的建议下，我立刻预约了医院的皮肤性病科，并且在网上查询了一些关于淋病的资料。虽然心里还是有些害怕，但我觉得，面对问题，及时治疗才是关键。

在医院的就诊过程中，医生为我做了详细的检查，并确认了我的病情。虽然过程有些痛苦，但我觉得，有医生的专业治疗，我一定会很快康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，更重要的是，医生的专业和耐心让我感到非常安心。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人提供便利。

那是一个晴朗的下午，我如往常一样，坐在电脑前处理工作。突然，我的手机响了起来，屏幕上显示着京东互联网医院的预约通知。是时候进行线上问诊了。

电话那头，我向医生助理说明了我的病情，她耐心地询问了我的不适症状。我告诉她，我已经确诊为淋病，并且已经打了针。今天是治疗的第五天，幸运的是，针剂注射后的第二天，我就没有再出现症状。

医生询问了我注射的药物名称和用量，我告诉她是头孢曲松。医生告诉我，按照SOP流程，我需要至少再打一针，总共七天。此外，医生还提到了盐酸利多卡因，说是与头孢曲松一起使用的。

我询问了医生何时可以康复，她告诉我，如果没有其他症状，按照目前的恢复情况，我需要继续治疗一周。医生还建议我可以口服头孢克肟，我听从了医生的建议。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和耐心。她没有因为我的病情而感到厌烦，反而给予了我详细的解答和关心。这让我对互联网医院有了新的认识，也让我更加信任医生。

问诊结束后，我感到心情舒畅。虽然只是线上问诊，但医生的专业和关心让我感到如同面对面的交流。我决定，如果以后有类似的问题，我会再次选择京东互联网医院进行咨询。

2024年9月5日，贵港市的一位年轻男子，经历了一场令他难以忘怀的医患故事。起初，他被一则关于“异性同房后出现黄浓分泌物和小便刺痛”的问题所吸引。这个问题引发了他的担忧，因为他自己也曾经有过类似的经历。于是，他决定通过京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。

在与一位经验丰富的泌尿-生殖男科主治医生进行了深入的在线交流后，医生建议他进行一系列的检查，包括分泌物支原体衣原体淋球菌和晨尿尿常规。医生还告知他，如果确诊为淋病，需要进行肌注头孢曲松或者大观霉素的治疗。医生在整个过程中展现了其专业知识和耐心，赢得了患者的信任和尊重。

最终，经过一系列的检查和治疗，这位年轻男子成功地摆脱了疾病的困扰。他的经历再次证明了在线医疗的便捷性和有效性，并且也让更多的人了解到了泌尿系统感染的危害和预防方法。

2024年9月3日晚上9点27分，郑州市的某位男性用户在京东互联网医院上发起了一次在线问诊。他的主诉是生殖器上长了小疙瘩，引起了他的极大担忧。经过一番详细的沟通和图片诊断，李医生初步判断这位用户可能患有某种性传播疾病（STD）。李医生耐心地解释了这种疾病的常见症状和可能的治疗方案，并建议用户尽快到正规医院进行进一步检查和治疗。用户对李医生的专业和友善表示了感激，并承诺会按照医生的建议行事。这个故事再次证明了在线问诊的重要性和便利性，尤其是在面对敏感或尴尬的健康问题时，用户可以在私密的环境中获得专业的医疗建议和支持。

2024年9月5日，北京西城区，一个年轻的男子在京东互联网医院上与一位资深的皮肤科医生进行了线上问诊。这个男子在过去几个月里经历了许多不寻常的体验，包括在社交媒体上看到的各种性传播疾病的信息，以及他自己的一些身体变化。这些变化让他感到不安和恐惧，于是他决定寻求专业的医疗帮助。

在与医生的对话中，这个男子详细描述了他的症状，包括嘴唇破皮、舌头下面的红点、脚底的红点等。医生耐心地听取了他的描述，并通过图片和文字交流进行了初步的诊断。医生告诉他，这些症状并不是性传播疾病的典型表现，而可能是其他皮肤问题或日常生活中的小问题引起的。医生还建议他注意个人卫生，避免过度担忧和焦虑，并在必要时进行进一步的检查和治疗。

通过这次线上问诊，这个男子不仅得到了专业的医疗建议，也从医生的专业态度和人文关怀中受益匪浅。他意识到，面对健康问题，应该及时寻求专业的医疗帮助，而不是盲目地相信网络上的信息或自我诊断。同时，他也体会到了互联网医院的便捷和效率，感谢医生和京东互联网医院为他提供的服务。

2024年9月5日，19:44，武汉市。一个年轻的男性患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。他的主诉是尿痛、痒、有血丝和白色分泌物，并且已经服用了头孢地尼两周，但症状并未完全消失。医生在详细询问了患者的病史和症状后，认为可能是某种炎症引起的，建议患者进行细菌培养以确定病因。患者担心是否是淋病，医生表示需要做淋球菌培养才能确定。医生还建议患者在等待结果期间，可以尝试服用阿奇霉素来缓解症状。整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了患者的信任和赞誉。

2024年9月5日，02:08:38，绵阳市

在这个安静的夜晚，一个年轻人在家中焦虑不安。他发现自己尿道口长了一个菜花状的泡，心里充满了恐惧和疑惑。经过一番搜索，他决定在京东互联网医院寻求帮助。

他登录了平台，选择了男科咨询，并与一位专业的医生进行了在线问诊。医生详细询问了他的症状和生活习惯，包括最近是否有不洁的性行为。年轻人坦诚地回答说，之前三四个月没有使用避孕套。医生要求他发送一张图片以便更好地了解情况，并询问他是否有不舒服的症状。年轻人表示没有任何不适，只是担心这个泡的出现可能与性病有关。

医生仔细查看了图片和年轻人提供的检查报告单，发现其中有一项阳性结果，考虑可能是乙型肝炎病毒感染。医生建议年轻人去内科进行进一步的咨询和检查。同时，医生也提醒年轻人，尿道口长泡可能与之前的不洁性行为有关，建议他去皮肤性病科进行专业的咨询和治疗。

年轻人对医生的建议表示感激，但仍然有些担忧。他问医生是否可能是梅毒或其他性病引起的。医生再次强调，根据检查报告单的结果，目前没有发现明显的性病问题，但仍然建议他去皮肤性病科进行专业的检查和咨询，以排除任何潜在的健康风险。

在整个问诊过程中，医生展现了极高的专业素养和人文关怀。年轻人对医生的耐心解释和建议感到非常满意，并决定按照医生的建议去皮肤性病科进行进一步的检查和治疗。