看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个平凡的午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，手机里传来医生的消息。

“您好！麻烦您帮我看看她的检查报告。”

我立刻将手机递给正在睡觉的宝宝，她似乎并未察觉到我的紧张。

“新生儿筛查结果吗？”医生的询问打断了我的思绪。

“是的。”我回答。

“葡萄糖6磷酸脱氢酶数值是多少？”医生继续问道。

“他没有写具体数值。”我回答。

“苯丙酮尿症也没数值？”医生追问。

“应该要有个具体数值。”我有些疑惑。

“医院有打电话和你们说什么吗？”医生又问。

“尿症是0.94。”我回答。

“医院没打电话。”我补充。

“先天性肾上腺皮质增生性呢？”医生问。

“也没有数值。”我回答。

“也没打电话。”我有些失望。

“你打电话问一下这个结果有没有问题，如果没有数值，应该标明是否正常。”医生的建议让我有些无奈。

“是不是也有可能这两项检查根本没做？”我有些怀疑。

“不清楚，我们这里都是有数值的。先问问。”医生回复。

“我问了她们说那两检查他们不做。”我告诉医生。

“那做的没问题。”医生最终确认。

那一刻，我感受到了医生的耐心和专业。

“不客气。”我向医生道谢。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷，也让我更加信任医生的专业。

那是一个阳光明媚的下午，我带着两个月大的宝宝，第一次踏入了这所隐藏在繁华都市中的互联网医院。宝宝黄疸，肝受损，这让原本忙碌的生活更加紧张。通过手机APP，我向一位温柔的女性医生描述了宝宝的情况，她耐心地询问了宝宝的大小便情况，以及最近的肝B超检查结果。

在等待回复的过程中，我焦虑不安。终于，医生回复了，她让我不用担心，宝宝的情况并不是很严重。她详细解释了检查结果，并告诉我巨细胞病毒和ED病毒并不包括在内。我询问了宝宝以前肝功能的情况，但被告知没有查过。医生又询问了是否需要查巨细胞病毒，我表示有些担忧，但她安慰我说感染病毒的情况很少见。

在讨论中，我提到了宝宝的大便巨噬细胞，她确认这不是巨细胞病毒。当我看到检查结果中出现巨细胞、单纯疱疹和风疹时，她没有表现出丝毫的慌乱，而是耐心地告诉我这些结果需要进一步分析。

我询问了如果宝宝感染了这些病毒是否可以治疗，医生肯定地告诉我可以治疗，但不会留下后遗症。当我询问治疗时间时，她建议我们先等待结果出来，因为感染病毒的情况并不常见。最后，我还咨询了宝宝是否贫血，医生建议我给宝宝服用右旋糖酐铁口服液，并告诉我这是医院常用的药物。

这次线上问诊的经历让我印象深刻。医生的耐心、专业和细致让我对互联网医院有了新的认识。我感到无比庆幸，因为在繁忙的生活中，我们依然可以找到这样专业的医疗服务。

您好！今天是个特别的日子，因为我的宝宝出生才10天，可是黄疸的问题让我有些焦虑。我通过互联网医院找到了一位经验丰富的医生，他首先询问了我宝宝的一些情况。

医生很耐心，他问我是否查过肝功能，我回答说还没有。医生建议我最好去医院检查一下肝功能，因为宝宝已经两个多月不退黄了，这种情况最好及时就医。

我告诉医生，宝宝出生后10天皮肤还是一点退黄的意思都没有。医生又问我是否测过皮肤，我摇了摇头。医生解释说，正常情况下宝宝出生后的7天黄疸应该开始消退，如果10天了还没有消退，可能需要进一步检查。

医生建议我可以先测一下皮肤或者抽血检查，如果数值高到一定程度，可能需要照光治疗。我听了医生的建议，决定明天就去医院检查。

在聊天过程中，医生还特别提醒我，如果黄疸程度重，可能会影响到宝宝的脑部发育。这让我更加紧张，但我也很感激医生能这么细致地告诉我这些。

当我表达出担忧时，医生安慰我说，一般足月宝宝2周应该退了，让我不要太担心。我也知道，医生的建议只是参考，真正的诊疗还是要靠医院的专业检查。

最后，我对医生的耐心和专业表示了感谢。虽然这次线上问诊不能完全替代医院就诊，但它至少让我有了初步的判断，也为我节省了去医院的时间。

那天，我带着刚出生的小宝宝来到了京东互联网医院的新生儿科线上问诊。宝宝刚出生不久，黄疸指数有些偏高，心里难免有些担忧。医生***耐心地询问了我宝宝的情况，详细了解了黄疸的具体数值和宝宝的健康状况。

医生告诉我，这个数值超过了正常范围，建议我查一下肝功。她还关心地询问了宝宝是否早产，吃奶的情况，得知宝宝吃奶好、精神状态也不错后，她才稍微放心了一些。

医生还提醒我，如果黄疸指数持续升高，可能需要考虑光疗。她建议我给宝宝吃茵栀黄，并观察两天后复查。同时，医生也提醒我，如果宝宝吃了茵栀黄后出现腹泻症状，需要及时停药。

在咨询过程中，我发现医生非常细心，她不仅关注宝宝的病情，还询问了我是否在给宝宝吃益生菌。得知我正在给宝宝吃益生菌后，她建议我可以再观察几天，同时多晒晒太阳。

医生告诉我，这个数值已经接近光疗的临界值，五到七天是黄疸指数升高的高峰期，需要密切观察趋势，避免数值升得过高。她建议我在这两天内检测一下宝宝的黄疸指数，并询问了我是否需要推荐益生菌的品牌。

医生推荐的妈咪爱、培菲康、常乐康等益生菌品牌都是不错的选择。她还告诉我，如果宝宝的情况没有改善，建议及时去医院就诊。

通过与医生的线上问诊，我感到非常安心。医生的专业知识和耐心让我对宝宝的健康状况有了更深的了解，也对未来的治疗方向有了明确的方向。感谢京东互联网医院，让我们足不出户就能享受到专业、便捷的医疗服务。

那天，我怀着忐忑的心情拨打了互联网医院的电话，向一位新生儿科的专业医生咨询我孩子的黄疸问题。孩子刚出生不到三天，黄疸指数偏高，我对此十分担忧。医生耐心地倾听了我的描述，询问了我孩子的具体情况，包括喂养情况、体重变化等。

医生告诉我，新生儿黄疸是常见的现象，需要通过监测黄疸指数来决定是否需要治疗。他还详细解释了不同类型黄疸的特点和治疗方法，让我对病情有了更清晰的认识。

在咨询过程中，医生非常细心，不断询问孩子的情况，并给予我针对性的建议。例如，他建议我观察孩子的黄疸变化，注意孩子的喂养量和频率，以及保持良好的家庭护理。

尽管我在当地没有找到合适的治疗方法，但医生建议我可以等待孩子出院后，去市里的医院进行进一步的检查。他还提醒我，如果孩子出现异常症状，如持续哭闹、食欲不振等，应立即就医。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业素养和对患者的关心。他不仅解答了我的疑问，还给予了我安慰和建议，让我感到十分安心。虽然距离遥远，但互联网医院让我感受到了医疗服务的便捷和专业。

如今，孩子的黄疸指数已经稳定，我也学会了如何进行家庭护理。感谢那位来自互联网医院的新生儿科医生，他的专业和耐心让我对孩子的健康更加有信心。

那是个月光皎洁的夜晚，新生儿黄疸的问题如同一道难题摆在了我和医生***之间。

“医生，我小孩出生十天了，还有黄疸，怎么解决？”我焦急地问道。

“数值是多少？有查肝功能拿？”医生***耐心地询问。

“数值是250。”我回答道。

“数值是多少？”医生***再次确认。

“之前已经照蓝光三天了。”我补充道。

“效果最好的肯定是照蓝光。”医生***给出了建议。

“出院已经正常了。”听到这个消息，我松了一口气。

然而，没过多久，我又发现黄疸又高了。

“那现在数值是多少？”我紧张地问道。

“前天复诊是250。”医生***回答道。

“有什么方法可以慢慢降下来？”我焦虑地问道。

“吃药的话一般就是吃益生菌。”医生***建议道。

“然后晒太阳。”医生***补充道。

“吃了，益生菌，是排便吗？”我好奇地问道。

“调节肠道菌群，改善肠肝循环。”医生***解释道。

然而，这两天我没有排便。

“数值高最好还是照蓝光。”医生***严肃地说道。

“大便用开塞露通一下。”医生***给出了建议。

“便秘也会有黄疸。”医生***解释道。

“这么小都可以用？”我疑惑地问道。

“就是广东这几天下雨，所以没有晒太阳。”我解释道。

“当然可以用。”医生***坚定地说道。

这几天晒了，感觉没有这么黄。

“晒太阳有作用吗？”我问道。

“有用。”医生***回答道。

“医生还开退黄的口服液。”我补充道。

“效果最好的还是照蓝光。”医生***强调道。

“那洗澡，用什么泡？”我问道。

“就是照蓝光不知道照多久？”我继续问道。

“听讲有些是母乳黄疸？”我好奇地问道。

“洗澡用什么泡都不会退黄。”医生***回答道。

“母乳也会引起黄疸。”医生***解释道。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生***最后提醒道。

那天，我带着刚出生的孩子，怀着忐忑的心情来到了线上问诊的界面。医生***的热情问候让我感到一丝安慰。我们通过文字交流，我详细描述了孩子的情况：脐带和大便都正常，但黄疸却一直未退去。医生耐心地询问了我一些细节，并告诉我，孩子的情况并不严重，建议我继续观察。

随着时间的推移，我按照医生的指导，每天为孩子进行中药泡澡。然而，黄疸依然存在。我忍不住在网上查找相关信息，看到有人推荐吃茵栀黄配妈咪爱，还有益生菌。正当我犹豫不决时，医生***又给出了专业的建议，告诉我不用过于担心，黄疸在10以下可以不用特别处理。

孩子的肚脐问题也让我十分困扰。每次孩子用力，肚脐就会鼓出来。我向医生咨询了这个问题，他告诉我，如果确实想试一下，可以用脐疝带试一下。在医生的指导下，我给孩子试用了脐疝带，情况明显好转。

在整个过程中，医生***的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给了我专业的医疗建议，还耐心地解答我的每一个疑问。让我感到温暖的是，他始终关心着我的孩子，让我感受到了医者仁心。

那天，我满怀着忐忑和不安，带着刚出生两天的小宝宝踏入了京东互联网医院的小儿内科线上问诊。宝宝出生后不久就出现了黄疸，看着他那小脸蛋黄黄的，我的心都揪紧了。

医生***非常耐心，首先询问了我的宝宝的基本情况，包括出生时间、体重、身长等。我一一回答后，医生又详细询问了黄疸的具体情况，包括黄疸出现的时间、颜色、范围等。我紧张地描述着，生怕遗漏了什么。

医生***的语气始终温和而专业，让我感到一丝安心。她告诉我，宝宝的情况并不严重，属于生理性黄疸，大多数新生儿都会出现。医生还解释了黄疸的形成原因和治疗方法。

在得知宝宝已经满48小时、体重正常、反应良好后，医生建议我不用过于担心，可以继续观察。她还告诉我，可以给宝宝服用益生菌，帮助消化和排便。听到这些，我心中的大石头终于落下了。

随后，医生***为我开具了四联活菌片的处方，并告诉我一周后还需要再次测量黄疸值。我感到非常感激，觉得医生的专业和细心给了我很大的帮助。

在整个问诊过程中，医生***不仅给予了我专业的医疗建议，还耐心地解答了我的各种疑问，让我对宝宝的健康状况有了更深入的了解。这让我对京东互联网医院的服务感到非常满意。

如今，宝宝的黄疸已经消退，他健康快乐地成长着。我真心感谢京东互联网医院的医生***，是她让我在孩子生病时不再感到无助，让我学会了如何更好地照顾宝宝。