看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

2024年9月5日下午4点32分，南京市的一位患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的皮肤科医生求助。患者主诉皮肤上冒出一堆小红点，伴随着瘙痒和不适。医生在详细了解患者的病情后，初步判断可能是系统性接触性皮炎，并给出了相应的治疗建议和生活注意事项。患者对医生的专业知识和温暖的态度表示赞赏和感激，称赞医生有很高的文采和优良的品质。虽然患者自己也是学医的，但他深知医者不能自医的道理。医生在回复中也提醒患者，互联网医院的服务仅供参考，若病情严重，仍需前往实体医院就诊。

我是一位来自河南郑州市的患者，最近由于家里的床铺上有跳蚤，导致我被咬了。症状开始出现后，我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。刚开始，医生助理提醒我说医生可能会需要一些辅助信息来更快地给出诊疗建议，让我配合他们，我当然会配合，毕竟这关系到我的健康。

问诊开始后，医生询问了我的症状并要求我发张照片给他看看。我告诉他，我被跳蚤咬了，而且已经差不多全身都有被咬的地方，像丘疹性荨麻疹。医生听完我的描述后，给出了口服氯雷他定片和地奈德乳膏的用药建议，并解答了我对药品的疑问。

整个问诊过程中，医生都非常耐心地倾听我的描述，给予了专业的诊疗建议。最后，医生还提醒我，儿童可以使用炉甘石洗剂，而成人可以使用地奈德乳膏，这些都是非处方药，可以在药店购买。

我对这次线上问诊的体验非常满意，医生的专业素养和耐心细致让我感到很安心。最后，医生祝愿我早日康复，希望他的服务能得到我的五星好评，同时也感谢我的信任。整个问诊过程非常顺利，我对京东互联网医院的印象非常好。

问诊已结束，服务已结束。我对这次线上问诊的体验非常满意，医生的专业素养和耐心细致让我感到很安心。

我最近发现孩子身上有一个小红点，摸着硬硬的，有点黄黄的，我很担心是不是蜱虫咬的。于是我决定咨询一下京东互联网医院的医生。医生助理很负责地询问了孩子的病情，然后告诉我接诊医生会在24小时内给我答复。接诊医生通过询问和分析，给出了涂抹红霉素的治疗建议，还耐心解答了我的一些疑问。我觉得医生很细心，对待每一个病人都很认真。

我还问了一些关于涂抹酒精的问题，医生也很耐心地解释了治疗效果。最后，医生说看不出是不是蜱虫，但是给出了相应的治疗建议。我感觉得到了医生的专业和关心，让我对孩子的病情也更有信心了。

昨天晚上，我被蚊子咬了一口，没在意，涂了止痒膏。可第二天，咬过的地方肿的跟拳头一样大，而且又痒又疼。我以为只是普通的蚊子咬，没想到变成这样。

今天我来到了互联网医院，得到了京东医院皮肤性病科的赵军医生的接诊。他非常耐心地询问了我的过敏史和肝肾功能情况，然后给出了详细的诊疗方案。医生说，这个可能是皮炎、过敏或者受刺激引起的，需要口服氯雷他定片、擦卤米松乳膏和青鹏软膏。他还嘱咐我避免热水烫洗和搔抓，少喝酒少吃辣，还要注意避免可疑过敏因素。我对医生的诊疗方案非常满意，他的耐心和细心让我感到非常安心。

经过一天的治疗，我的症状有了明显的好转。我意识到，医生的专业知识和细心对症处理是我康复的关键。我对京东互联网医院和赵军医生的服务非常满意，我相信我很快就能康复。

昨天晚上，我发现自己的腿上一年前被蚊子还是其他虫子咬了，伤口一直有疤没有好。这个疤被虫子咬了以后就一直这样，有时候起皮，我用了外敷药，但是已经很久了都没有好。有时候痒我就把皮扣了。今天我来到了京东互联网医院进行在线问诊。

医生非常友善地询问了我的情况，他耐心地听我描述了我的问题，并建议我换药。他推荐了涂抹丁酸氢化可的松软膏，每天2次，并告诉我要涂到完全好再停药。他还告诉我，这个疤没有大问题，因为被虫子咬了很久都没有消退，一直这样。医生的回答让我感到很安心，我对他的建议非常满意。

另外，我还向医生咨询了我的大脚趾走路痛一痛的情况，医生建议我去医院皮肤外科，或者普外科处理。我对医生的建议感到很感激，他的细心和专业给了我很多帮助。

问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意。我觉得自己得到了很好的帮助，对于互联网医院的服务也留下了很好的印象。

我是一位拥有多年医疗行业经验的专业医生，在京东互联网医院为患者提供专业的线上问诊服务。通过线上诊疗，我可以为患者提供准确的诊断和治疗建议，并给予他们必要的支持和帮助。

在一次线上问诊中，一位患者向我咨询了她孩子全身长有丘疹性荨麻疹的情况。我通过与患者的沟通，了解到她孩子的病情已经持续了一个多月。经过仔细的分析和评估，我确认了这是由昆虫叮咬引起的过敏反应，并给出了相应的治疗方案。在与患者的沟通中，我耐心解答了她的疑问，并再次强调了预防昆虫叮咬的重要性。

然而，患者表示已经使用过多种药物治疗，效果不佳。在经过进一步沟通后，我建议患者前往医院进行面诊，以便能够更好地观察和诊治病情。我详细指导患者如何在医院进行挂号和预约，帮助她解决了这方面的困扰。

通过这次线上问诊，我不仅为患者提供了专业的诊疗服务，还给予了她们必要的指导和支持。我将继续不断学习和更新医疗知识，以更好地为患者服务。

我是一位在互联网医院接受了专业医生服务的患者，这次的问诊让我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻。

我主诉是被蚊子咬了后出现了红包和水泡，医生给出了详细的治疗方案，要求我使用尤卓尔和炉甘石，还特别提醒我不要碰水，保持局部干燥。

在问诊过程中，医生详细解释了用药方法和注意事项，让我对治疗过程更加了解，感受到了医生的耐心和细心。

最后，医生还提醒我关注水泡的情况，随时与他联系，让我感到了医生对患者的关怀和负责。

总的来说，这次问诊让我对互联网医院的服务有了全新的认识，也让我更加信任医生的专业能力，感谢医生为我提供的帮助。

2024年9月5日，00:31，黄浦区的李先生在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位经验丰富的医生求助。李先生描述自己昨天突然全身过敏，出现红疙瘩并伴有强烈的瘙痒感。经过初步的沟通，医生推测这可能与李先生新居住地的环境有关，例如床单被褥未清洗或有宠物存在等因素。

医生首先询问了李先生是否有去户外活动、住宾馆、穿新衣服或使用长时间未清洗的衣物等情况。李先生表示他最近搬家，床单被褥可能未清洗过。医生还询问了皮疹的持续时间和可能的诱因，包括食物、药物、护肤品和日晒等。李先生认为可能是因为换了居住地和未清洗的床单被褥引起的过敏反应。

医生根据李先生的描述和症状，初步判断可能是丘疹性荨麻疹，可能由虫咬引起。医生建议李先生将家中的贴身衣物和被褥进行清洗、烫洗和晒干，并彻底打扫卫生。同时，外出时要注意防止蚊虫叮咬。医生还开具了相应的处方，并提醒李先生如果症状加重或不缓解，应及时就医。

李先生对医生的专业建议和耐心解答表示感激，并按照医生的指导进行了相应的处理。几天后，李先生的症状明显改善，他再次感谢医生并给予了好评。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现自己的腿上间断起了红点。起初我并没有太在意，毕竟只是轻微的痒感而已。但随着时间的推移，这种症状越来越频繁，红点也开始扩散。我尝试了各种方法来缓解，包括使用抗过敏药物和局部涂抹止痒霜，但都没有明显的效果。我的心情变得越来越焦虑，担心这可能是一种严重的皮肤病。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。登录了京东互联网医院，选择了皮肤科，很快就被分配到了一位专业的医生。通过视频通话，医生详细询问了我的病史和症状，并且告诉我这可能是丘疹性荨麻诊疾病引起的。虽然我从未听说过这种疾病，但医生的解释让我感到安心。医生建议我先使用口服西替利嗪和外涂炉甘石洗剂进行对症治疗，并且强调如果症状没有改善或者加重，需要及时就医进行进一步检查和确诊。

我按照医生的建议进行了治疗，果然在一两周内症状有所缓解。然而，我的好奇心并没有因此消失。我开始在网上搜索更多关于丘疹性荨麻诊的信息，希望能够更好地理解这种疾病。结果令我大吃一惊，原来这种疾病的主要原因是虫子叮咬！我仔细回想起最近的生活习惯，发现自己在户外活动时没有做好防护措施，很可能就是被某种虫子咬了。

这次经历让我深刻认识到在线问诊的重要性。它不仅可以在第一时间提供专业的医疗建议，还可以帮助我们更好地理解和预防疾病。同时，我也意识到自己需要更加注意个人卫生和环境卫生，避免再次被虫子叮咬。

2024年9月5日，12点28分，忻州市的家长们在京东互联网医院的线上问诊平台上寻求帮助。他们的两岁宝宝在夏天被蚊子咬后留下了一个红色的印子，已经有几个月了还没有好转。经过与医生的交流，医生初步认为这是炎症后引起的色素沉着，并给出了相应的治疗建议。

在这次线上问诊中，医生展现了专业、耐心和细心的品质。首先，医生详细阅读了患者的病情描述，了解到宝宝被蚊子咬后化脓挤出来了，脸上留下了一个红色的印子。医生询问了宝宝是否有脱皮、食物或药物过敏、慢性病史等情况，并确认了宝宝的肝肾功能无异常。然后，医生给出了初步的诊断和治疗建议，告知家长们不需要涂疤克，因为这不是疤痕，而是色素沉着，通常情况下需要数周到数月不等才能自愈。最后，医生强调了用药前需要仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项，并提醒家长们如果在用药过程中出现不适，应及时上线咨询或去医院就诊。

通过这次线上问诊，家长们不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了京东互联网医院的便捷和高效。他们可以在家中就诊，避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。同时，医生也可以更好地利用时间和资源，提供更多的在线医疗服务。