如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日，凌晨3点50分，来自本溪市的患者通过京东互联网医院向一位资深医生寻求帮助。患者主诉半年来总是幻听、乱想，工作不顺心，需要帮助，并提到自己在调理脾虚湿盛方面已经尝试了半年。医生在详细询问患者的症状和生活习惯后，给出了专业的建议和指导。

在交流中，医生了解到患者不仅有幻听和乱想的症状，还伴随着昏昏欲睡、疲倦、心情不好的情况。医生进一步询问患者的具体情况，得知患者在白天会出现各种生活事物的幻想，感觉脑筋一直在想事情，得不到休息。医生也关注到患者的睡眠质量不佳，经常需要喝咖啡提神。患者还提到自己平时工作生活压力也大，回到家就很容易犯困。

医生在了解到患者的症状后，考虑到可能存在神经衰弱的可能性，并建议患者适当运动，多沟通，做些放松心情的事情调整看看。同时，医生也提醒患者如果没有改善，应该去医院就诊详细检查。

整个交流过程中，医生展现了其专业、耐心和细心的品质，给患者提供了有效的帮助和指导。这种高效、便捷的线上问诊模式，不仅节省了患者的时间和精力，也使得医疗资源得到了更好的配置和利用。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的上班族，因为连续几周的疲惫不堪，决定尝试一下互联网问诊。

我选择了京东互联网医院，填写了病情描述，很快就有一位经验丰富的医生与我联系。

医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括失眠、前列腺炎等。虽然我们从未见过面，但我能感受到医生的关怀和专业。

医生告诉我，我的症状可能与神经衰弱和前列腺炎有关，并给我开了一些药物。我按照医生的指导服用，渐渐地，我的睡眠质量提高了，前列腺炎的症状也有所改善。

在与医生的交流中，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业素养和耐心让我对这种新型医疗服务充满了信心。

现在，我已经能够正常工作，生活质量也得到了提高。感谢京东互联网医院和那位不知名的医生，让我在家门口就得到了优质的医疗服务。

2024年9月5日，21时06分59秒，连云港市的一位患者在京东互联网医院上向一位神经内科医生求助。患者表示，1月16号晚上他喝酒过量，第二天头疼不止，虽然肝肾功能检查结果正常，但最近几天他总是感到疲倦，精神状态不佳，甚至看书也很难集中注意力。他担心自己可能是因为喝酒而对大脑造成了影响。医生通过详细的问诊和分析，初步判断患者可能是神经衰弱，建议他去医院查精神心理状态量表，并可以尝试服用脑蛋白水解物片、胞磷胆碱及西洋参来改善症状。患者表示之前的量表显示中度抑郁，但他自己觉得还算正常。医生建议他遵从医生的意见进行抗抑郁抗焦虑治疗。患者也询问了是否需要挂精神科，医生告诉他应该挂心身医学科，但考虑到患者所在的小县城和周围城里都没有这个科室，医生建议他去神经内科就诊。医生强调，神经内科诊断需要查体，做神经科体检，查腱反射、生理反射、病理反射、掌颏反射等，再结合化验检查报告及病史做诊断。最后，医生提醒患者，如果量表显示有抑郁焦虑，需要加应相应的药物，并配合心理咨询治疗。