看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

我在网上咨询了一位心血管内科医生，询问了关于肾衰宁片的处方开具问题。医生非常耐心地询问了我的需求，了解了我对药物的需求和选择，然后给予了专业的建议。在医生的指导下，我很快就得到了合适的处方，并且可以方便地预约购药。整个咨询流程非常顺利，医生的专业素养和耐心态度让我感到很满意，非常感谢医生的帮助。

那天，我接到了一个来自京东互联网医院的电话，对方是一位温柔的女性医生。她询问了我最近的身体状况，我告诉她我最近感到前胸后背痛，心慌，头晕，有时候心跳很快，感觉不太舒服，走路也很累且气喘。我提到了我之前的心脏瓣膜手术，以及我之前有房颤的情况。

医生很耐心地听我讲述，然后她告诉我，她建议我做一下普通心电图或者动态心电图监测，以及复查心脏彩超和bnp。她说，根据我的症状，房颤复发的可能性很大。

我有些担心，但她安慰我说，房颤不会引起头晕，最多心率快的时候会出现心慌不适。她还告诉我，如果有必要，她会给我开一些房颤的药物。

当我询问她能否给我开药时，她告诉我，由于政策限制，她不能直接开药，但我可以去药店购买倍他乐克，一天一片47.5mg。我有些惊讶，但她告诉我，这很好买，只是小地方可能没有。

我还有点疑惑，问她房颤会不会引起胸背痛，她告诉我，房颤不会引起胸背痛，可能是因为睡不好，心情情绪不好可能会引起神经痛，然后胸背痛。

我再次感到困惑，问她我之前做的血压机测心率不快，为什么医生还要给我开降心率的药。她解释说，房颤不会引起什么症状，如果心率不快，那房颤就基本不会引起什么症状的。

通过这次线上问诊，我不仅得到了医生的诊断和建议，还感受到了医生的专业和耐心。虽然不能直接开药，但医生的建议和解释让我对病情有了更深的了解，也让我感到安心。

在现代社会，随着互联网的普及和发展，线上问诊已经成为了很多人的选择。今天，我来到了一个互联网医院进行了一次线上问诊。

我描述了自己的情况，血糖偏高，血压最高达到了150/105mmHg。医生非常耐心地询问了我的病史和症状，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，血压在140/90mmHg以下，90/60mmHg以上是正常的，而我已经达到了高血压的二级标准。虽然没有明显症状，但长期高血压会对心脑肾等重要器官造成损害，建议我及时开始药物治疗。

医生详细介绍了降压药物的分类和副作用，建议我首选地平类药物，因为副作用相对较小。最后，医生提醒我，如果有任何疑问或不适，应及时复诊或前往医院就诊。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理告诉我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生告诉我，我有房颤和高血脂，询问我是否查过房颤的原因，甲状腺功能，心脏彩超，和冠脉CTA。我回答说已经检查过。

我向医生提出，他丁药一直在吃，血脂一直没恢复正常，希望医生能给我开点别的降脂药吃。医生表示会给我开具检验单和处方。

医生建议在处方中加上益适纯，并告诉我处方已送达药师审核，我可点击卡片直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。医生还告诉我处方详情，并提醒我可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

我提出需要他丁药，医生则表示已赠送追问包，服务结束后我可继续追问3次。医生告诉我服务已结束，问诊也结束了。

那是一个深夜，凌晨四点四十五分，我被父亲的突然不适惊醒。他开始感到胸部憋闷、心悸、心慌、心跳加快，甚至出现心跳不规则的情况，心率大约在100次每分钟。我立刻想起他之前患有房颤，这让我倍感焦虑。

我迅速给一位来自京东互联网医院的心内科专家发送了消息。专家回复得很快，他告诉我可以给父亲服用稳心颗粒、救心丸和安碘酮。我按照专家的建议，让父亲服用了这些药物，大约两小时后，他的症状有所减轻。

第二天，我再次联系了专家，告知他父亲的情况。专家建议我再让父亲服用一天药物，并观察情况。同时，他还提醒我，如果症状没有好转，可以直接找他咨询，无需重新挂号。

在接下来的日子里，我按照专家的建议，给父亲调整了中药的剂量，并加入了柏子仁。专家每次的回复都非常及时，让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利。在京东互联网医院，我找到了一位专业、负责的医生，他不仅给出了专业的治疗方案，还给予了我很多心理上的支持。我相信，在专家的指导下，父亲的病情会逐渐好转。

在一个普通的周末下午，我带着母亲前往互联网医院进行线上问诊。母亲最近体检发现了胸腺囊肿，我内心十分担忧，于是决定咨询专业医生的意见。

医生通过视频看诊后，很快给出了结论，囊肿是良性的，不需要手术，只需要随访观察。这让我松了一口气，同时也对医生的专业能力和耐心表示感激。

在结束本次问诊后，我又向医生咨询了母亲身上其他脂肪瘤的情况。医生建议我去普外科看一下，同时告诉我脂肪瘤是良性的，让我不必过于担心。

整个问诊过程非常顺利，医生的回答让我对母亲的病情有了更清晰的认识，也让我对互联网医院的服务印象深刻。

我爸爸最近在互联网医院上进行了一次线上问诊，他主要咨询了关于房颤和慢性心衰的用药问题。医生对他的询问进行了及时回复，非常耐心细致，并且对于复杂病情有丰富的经验。

在过程中，医生提醒了一些重要事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

患者在问诊开始时，医生友善地提醒他尽量详尽地描述自己的问题，以提升沟通质量。医生还为他设置了一个持续2天的问诊时间，方便患者进行多次咨询。

在咨询过程中，患者详细描述了自己的病情和用药情况，医生给予了专业的建议。医生耐心地解答了患者关于心率、降压药物、运动强度等方面的问题，并给出了合理的调整建议。

总的来说，互联网医院的线上问诊为患者提供了便捷的医疗服务，而医生的专业素养和耐心细致的品质让患者感到非常满意。

昨天晚上，我妈妈突然出现了一些不舒服的症状，让我非常担心。她醒来时感到心脏疼痛，随后竟然昏迷了一会儿。我急忙给她做了简单的急救措施，她现在已经清醒了，但嘴唇发紫，四肢无力无法走路，还感觉冒汗了。我非常担心她的情况，不知道是否需要立刻叫救护车送她去医院。我想给她吃心宝丸，但不确定是否适合。

我马上联系了互联网医院，得到了医生的及时回复。医生非常耐心地询问了我的妈妈的症状，然后建议我们立刻去急诊医院检查，因为心脏疼痛是一个非常严重的症状，需要尽快明确诊断。

医生还提醒我，可以口服心宝丸，但要先检查明确原因，才能对症下药。我听了医生的建议，决定立刻带着妈妈去医院。医生的专业建议让我感到非常安心，我相信妈妈会得到及时的救治。

医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

我是一个年轻的妈妈，最近发现了宝宝嘴唇下唇瓣中间有点发紫的情况。刚开始我并没有在意，因为并不是很明显，但随着时间的推移，我发现每次她吸嘴巴玩后，这个紫印会加深。即使不吸也比以前深了一些。我开始感到担忧，于是决定寻求医生的建议。

在网上搜索了一些医院，最终选择了进行线上问诊。医生很快回复了我的问题，他非常耐心地询问了宝宝的情况，并建议我带宝宝做一些检查。我感到很安心，知道宝宝会得到及时的关注和治疗。

医生告诉我，可能是心脏瓣膜病引起的，虽然听到这个消息有些担忧，但医生的专业解释让我对治疗和康复充满信心。他建议我带着宝宝去县医院做进一步的检查和治疗。

我对这次线上问诊的体验非常满意，医生的专业素养和耐心让我感到很放心。我会按照医生的建议去做进一步的检查和治疗，希望宝宝能早日康复。

在一次线上问诊中，患者与医生进行了详细的沟通和交流。患者描述了自己晚上或凌晨睡觉时心慌的情况，特别是在劳累过后侧身睡觉时感到心脏不适。医生通过了解患者的症状并分析检查报告，认为这可能与神经肌肉问题有关，建议患者进行睡眠呼吸监测和尝试胃药缓解症状。患者还提到打鼾的情况，医生指出严重的打鼾可能导致缺氧，同时也提醒患者注意胃肠道问题。在医生的耐心解答和建议下，患者逐渐理解自己症状的可能原因，并接受了进一步检查和治疗的建议。