看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

我是一名在广州市工作的白领，平时忙碌的生活让我忽视了自己的身体。最近几天，我开始感到肠胃不适，老是烧心，喝水吃饭时更是难受。这种感觉让我非常焦虑和窘迫，总担心自己得了什么大病。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够找到解决方案。

在网上搜索了一番，我选择了一个口碑不错的互联网医院进行问诊。通过视频连线，我向医生描述了自己的症状。医生非常耐心地听完了我的主诉，并分析说可能是胃炎或反流性食管炎引起的。他建议我口服三种药物来缓解症状，并提醒我如果效果不好，需要去做胃镜和幽门螺杆菌感染检查。

我按照医生的建议去药店买了药，开始进行治疗。同时，医生也给了我很多关于饮食和生活习惯的建议。他告诉我要少食多餐，细嚼慢咽，避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。还要注意定时定量进食，晚上睡前两小时尽量不要进食，午、晚餐后适当活动再休息。这些小细节看似简单，但对我的恢复却至关重要。

在医生的指导下，我逐渐调整了自己的生活方式。虽然一开始有些不习惯，但慢慢地我发现自己的症状有所缓解。烧心的感觉不再那么强烈，吃饭也变得更容易了。医生还鼓励我说，如果有需要，可以随时在线上复诊，这让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。尤其是在繁忙的城市生活中，线上问诊可以节省很多时间和精力。同时，医生的专业知识和耐心也让我对自己的病情有了更清晰的认识和理解。希望更多的人能够了解和使用互联网医院，早日恢复健康。

2024年9月5日，下午1点33分49秒，郑州市的一位患者通过京东互联网医院向消化内科主治医师王满求助。患者主诉喉咙老是有痰，没咳嗽，吃东西有反胃的症状，嘴巴老是吐口水，鼻子老是有点浓鼻涕，不鼻塞！有支气管哮喘史！用着盐酸氨溴索分散片，还有复方径氧化铝片，多潘立酮片。

医生王满仔细询问了患者的症状和用药情况，并给出了专业的建议。他指出，患者的症状可能是由反流性食管炎引起的，需要注意饮食习惯，避免过饱、立即躺下、睡前进食等行为，并且要避免饮酒和增大腹压的因素。同时，医生王满推荐了富马酸伏诺拉生和莫沙必利等药物来抑制胃酸和促进胃肠道蠕动。对于患者的鼻涕多和喉咙有痰的症状，医生王满认为可能是过敏性鼻炎引起的，建议患者咨询耳鼻喉科医生并使用抗过敏药物。

在整个问诊过程中，医生王满始终保持着耐心和细心的态度，关注患者的细节并给予关心。他的专业知识和良好的沟通能力使得患者对治疗方案有了更清晰的理解，并且感到非常满意和安心。

2024年9月5日，郑州市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉胸骨后有异物感，打嗝，有点胃胀已经一个多月了。经过医生的详细询问和分析，初步诊断为反流性食管炎，并给出了相应的治疗方案和生活调理建议。医生还强调了定期复查的重要性，并提供了必要的药物信息。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和好评。

2024年9月5日，13时21分49秒，成都市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉剑突下及偏左疼痛难受，呕吐，已连续22年（大约10岁时）。经过一番详细的问诊和分析，医生给出了专业的治疗方案和生活调理建议，患者对此表示万分感谢。

医生首先要求患者提供近一年内的所有体检报告，特别是查血的结果。医生强调，除了看结果是否正常外，还要看患者到底做了哪些检查，还缺哪些检查。医生要求患者务必发原图，整个报告必须拍照清楚，不允许遮盖患者信息。医生表示，问诊时间充足，尽量找到所有报告一起看。

在详细了解患者的病史和症状后，医生给出了用药建议和生活调理要点。医生建议患者用斯巴敏和塞来昔布对症治疗，并告知患者如果恶心呕吐缓解不佳，可以加用昂丹司琼。医生还强调，患者需要注意营养，饮食上要蔬菜和肉菜都吃，多吃干饭，少吃稀饭，营养均衡，细嚼慢咽，饮食规律，食量适当。医生建议患者戒烟，滴酒不沾，不要乱吃感冒药、中药、补药和保健品，可能有损消化功能。医生还提醒患者不要过度劳累，也不要追求太多运动，劳累或运动过多会加重消化道负担，多休息。

患者对医生的专业分析和治疗方案表示感激，并表示会遵医嘱进行治疗和生活调理。

那天晚上，我躺在床上，肚子突然觉得不舒服。我试图忽略它，但那种感觉越来越强烈。我想到，这或许只是因为吃得太饱，便没有太过在意。然而，到了十点多，我依然无法入睡，那种呼吸不畅的感觉让我更加焦虑。

第二天一早，我便决定上网咨询一位医生。我描述了我的症状，医生耐心地询问了我一些问题，包括是否有过类似的情况，以及症状出现的时间等。我告诉他，去年也有过类似的经历，不过这次感觉更严重。

医生告诉我，我的症状可能是胃食管反流病。他建议我以后注意不要吃得太饱，尤其是在睡觉前。他还告诉我，保持良好的饮食习惯和生活方式对改善症状非常重要。

在咨询过程中，我感受到了医生的关怀和专业知识。他不仅给出了专业的建议，还告诉我如何调整生活习惯。这让我对医生充满了信任，也让我对自己的病情有了更清晰的认识。

尽管我目前还没有完全康复，但我相信，在医生的指导下，我会逐渐好转。这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效，也让我对医生这个职业充满了敬意。

2013年的那个夏天，我还只是个小学六年级的学生，一场突如其来的胃酸让我第一次感受到了不适。从那以后，胃酸就像影子一样，时不时地出现，虽然每次间隔时间不长，但每次发作都让我痛苦不堪。

时间来到2024年，我正在备考研究生考试。这段时间，压力像山一样压在我的心头，久坐不运动、饮食不规律、作息不规律，这些因素让我的胃酸问题变得更加严重。便秘也成了我的困扰，虽然我逐渐调整了作息，但胃酸的问题依然困扰着我。

今天，我又因为吃了一盒冷藏的水果拼盘而感到胃酸。这次，我决定寻求帮助，于是通过互联网医院找到了一位消化内科的医生。

医生详细询问了我的病情，了解了我的生活习惯和饮食情况，然后给出了专业的建议。他告诉我，我的情况可能是胃食管反流，建议我注意饮食和生活习惯，同时使用艾司奥美拉唑等药物进行治疗。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的热情和耐心。医生不仅关注我的病情，还关心我的生活和学习，让我感受到了温暖和希望。

我相信，在医生的帮助下，我的胃酸问题一定能够得到解决，我也能够安心备考，迎接人生的新挑战。

2024年9月5日，太原市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉胃疼、反酸、胃胀，医生通过详细的询问和分析，初步诊断为反流性食管炎，并开具了相应的药物治疗方案。患者对医生的专业知识和耐心的解释表示满意，并表示会按照医生的建议进行治疗和生活调整。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业和友善的态度，详细解释了患者的病情和治疗方案，并给予了生活上的建议。患者也积极配合，向医生提供了详细的病史和症状描述，双方的良好沟通使得诊断和治疗更加精准和有效。

这次线上问诊不仅解决了患者的健康问题，也展示了互联网医院在医疗服务中的重要作用。通过京东互联网医院，患者可以在家中就享受到高质量的医疗服务，避免了繁琐的挂号和排队等待，节省了宝贵的时间和精力。同时，医生也可以更好地利用自己的专业知识和经验，服务更多的患者，提高医疗资源的利用效率。

2024年9月5日，沈阳市的一位患者通过京东互联网医院与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。患者主诉自己是阑尾炎患者，近期出现了排便不畅、食欲不振、口干无味等症状，希望医生能够开药治疗。医生首先询问了患者的具体症状和用药情况，了解到患者大便黏腻不爽、排便无力、没有胃口、不思饮食、口干无味，偶尔会有阑尾处不适感。医生判断患者可能存在脾虚湿热证和反流性食管炎，并进行了详细的问诊和诊断。最终，医生开具了健脾开胃、清胃火的中药处方，并建议患者注意调理生活习惯，避免过度劳累和不良饮食习惯。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

那天，阳光透过窗户洒在我的床头，我躺在床上，心中却充满了焦虑。胸部下侧的疼痛时不时地袭来，时不时还伴随着一阵阵的打嗝。我尝试着翻找家里的常备药，却找不到什么有效的缓解方法。于是，我决定尝试一下线上问诊。

我选择了***医生，他/她的专业背景让我感到安心。医生/他/她耐心地询问了我的症状，详细地了解了我的生活习惯和饮食偏好。我告诉他/她我胖，喜欢吃油腻和辛辣的食物，而且最近在尝试减肥，有时候控制不住就会多吃一些。

医生/他/她告诉我，我的症状可能与胃食管反流有关，建议我进行胃镜检查。但是考虑到我目前的工作和生活安排，医生/他/她推荐我暂时口服药物来缓解症状。我听了医生/他/她的建议，并按照他/她开的处方购买了药物。

药物的效果出乎意料地好，胸部疼痛和打嗝的症状都得到了明显的缓解。我非常感激***医生/他/她的专业和耐心，他/她不仅给我提供了治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。在医生/他/她的指导下，我开始调整饮食，注意生活习惯，身体状况逐渐好转。

线上问诊让我感受到了前所未有的便捷和温暖。我可以在家中就能得到专业的医疗咨询，无需排队等候，无需舟车劳顿。更重要的是，医生/他/她的专业素养和人文关怀让我感到被尊重和关心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的患者受益。

我一直以为自己是健康的，直到年底那次胃镜结果出来了。看到“浅表性胃炎”和“幽门螺杆菌感染”这几个字眼，我整个人都崩溃了。心中充满了恐惧和焦虑，仿佛世界末日就要来临。是不是我得了什么大病？会不会影响我的工作和生活？这些问题在我脑海中不停地盘旋。

我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。他详细地解释了我的病情，并告诉我这只是一种常见的胃部疾病，完全可以治愈。他的话让我心中的一块大石头落了下来。

医生给我开了四联疗法的药物，包括雷贝拉唑、丽珠得乐、阿莫西林和克拉霉素。虽然我知道这些药物都是常用的，但是我还是担心它们会不会对我的身体产生副作用。医生安慰我说，这些药物都是经过严格测试和临床验证的，安全性和有效性都有保障。

在治疗期间，我也注意了自己的饮食和生活习惯。避免吃辛辣、油腻和刺激性食物，多喝水，保持良好的心态。同时，我也开始关注自己的脾虚湿热证和反流性食管炎，了解更多关于这些疾病的知识和调理方法。

经过两个月的治疗和调理，我的胃部不适症状明显减轻，体重也恢复了正常。再次做胃镜时，结果显示幽门螺杆菌已经被根除，胃炎也得到了有效控制。我由衷地感谢那位医生和京东互联网医院的服务，他们让我重获了健康和信心。