看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

今天，我在网上咨询了一位医生助理，帮助我更快地了解宝宝的病情，方便医生给出诊疗建议。问诊开始后，医生询问了宝宝流鼻涕的情况，我回答说是清水鼻涕，咳嗽有痰声音有点哑。医生建议我给宝宝用生理性海水清洗鼻腔，同时关注宝宝喉咙情况，建议去医院化验血常规和拍胸片，以排除肺炎可能。医生还给出了氨溴特罗口服液和益生菌的用药建议，帮助宝宝缓解咳嗽和调理胃肠道。

在医生的建议下，我准备购买药品，因为疫情的原因，我无法去医院购药，只能在网上购买。医生给我开了处方，包括氨溴特罗口服液和西替利滴剂。我询问医生是否可以一起开喉剑，医生同意了我的要求，让我先购买药品。

在等待处方审核的过程中，医生还赠送了我追问包，让我在问诊结束后可以继续追问5次。最终，处方审核通过，我成功预约了药品，准备好用药期间及时就诊。

在某天的晚上，孩子开始出现发烧的症状，体温高达38.5度，令人担忧。家长立即带着孩子来到线上医院进行问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

医生助理在问诊开始时提醒患者，医生助理可能会辅助医生了解病情，方便医生更快地给出诊疗建议，感谢患者的配合。

问诊过程中，医生询问了孩子的症状和体重，并根据患者描述的情况，推测孩子可能是支原体感染，建议使用阿奇霉素进行治疗。同时，医生还为孩子开具了氨溴特罗口服溶液用于治疗咳嗽。

患者在得到医生的治疗建议后表示感谢，医生也祝愿孩子早日康复。整个问诊过程结束后，患者通过线上医院一键预约了药品，准备开始孩子的治疗过程。

我家宝宝这两天突然发烧，一开始我还以为是因为天气变化或是感冒引起的，但温度一直没有下降，最高时达到了38.8度，让我非常担心。在这个特殊的时期，我不敢带宝宝去医院就诊，只能通过线上问诊求助。

通过互联网医院，我联系到了一位医生，孙医生。孙医生非常细心地询问了宝宝的症状，了解了病情的发展和治疗情况。他建议我注意勤量体温，多喝水，低于38.5度可以物理降温。同时，他还详细解释了发热的原因和可能的治疗方式。

在接下来的几天里，我不断向孙医生咨询宝宝的病情变化。他总是耐心地给予建议并安抚我的焦虑。最终，宝宝的体温逐渐恢复正常，我和孩子也终于可以放心了。

在经过完整查看患者病例后，医生为患者开具了布地奈德吸入混悬液的处方。患者在与医生沟通中提到需要购买一盒吸入用药，医生根据患者的需求为其开具了布地奈德混悬液的处方。

患者在药师审核处方后，发现医生开具的药品数量不符合需求，于是要求撤回处方并重新创建。经过几轮的沟通和调整，最终药师审核通过了患者的处方，并提醒患者用药期间如有不适请及时线下就诊。

通过互联网医院的便捷服务，患者可以直接预约购买药品，避免了排队等待的烦恼，同时也提醒患者在用药期间注意自身身体变化，并及时就诊。

2024年9月4日，22:42:25，朝阳区的张先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生自述咳嗽一周，自行服用了头孢克肟和盐酸溴己新，症状有所改善。然而，他仍然担心自己的咳嗽，尤其是在出气时伴有啸叫声，于是他想购买开喉剑喷雾剂来缓解症状。医生在了解了张先生的病情后，给出了专业的建议。

医生首先询问了张先生是否有进行过相关检查和化验，是否有药物过敏史，以及是否有过敏性鼻炎或气管炎的病史。张先生表示没有进行过检查和化验，但有过敏性鼻炎的病史。医生根据张先生的描述和病史，认为他的咳嗽可能是由喘息性气管炎或早期哮喘引起的，并给出了相应的治疗方案：将头孢克肟换成阿奇霉素，连续服用三天，并加上孟鲁司特钠片、复方甲氧那明胶囊和桉柠蒎肠溶胶囊。同时，医生还建议张先生可以尝试使用布地奈德混悬液进行雾化治疗，以缓解气管炎和哮喘的症状。

张先生对医生的建议表示感谢，并表示他会按照医生的建议进行治疗。医生再次强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并提醒张先生如果症状没有改善或加重，应及时就医。整个线上问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，为张先生提供了高质量的医疗服务。

我家宝宝最近不舒服，喉咙有痰，我决定通过线上问诊来寻求帮助。第一次使用***互联网医院，感觉还挺方便的。医生很细心地询问了宝宝的症状，询问了有没有打喷嚏流鼻涕鼻塞的情况。我回答说有点鼻涕，喉咙有痰，不过没有咳嗽。医生根据我的描述，建议先给宝宝用生理性海水清洗一下鼻腔，然后再观察情况。如果咳嗽症状仍然存在，可以考虑给宝宝吃欧龙马。

我看到医生很耐心地解释，感觉很放心。我决定先给宝宝清洗鼻腔，然后再考虑是否需要开药。医生还提醒我，如果鼻子有点堵，也可以用生理盐水清洗。我很感激医生的细心和耐心，希望宝宝能早日康复。

问诊结束后，我对***互联网医院的服务感到满意。医生的专业知识和耐心沟通让我觉得很放心。希望宝宝能尽快康复，感谢医生的帮助。

晚上，小孩突然发烧，喝水就想吐，家长有些着急。在这个时候，京东互联网医院的医生通过线上问诊，医生耐心询问患儿的症状，用温和的语气和家长沟通，为宝宝做出了合理的诊疗建议。医生专业的知识和细心的态度给亲人带来了莫大的安慰。

医生助理也在一旁辅助医生了解患者的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，这为患者提供了更加便捷的服务。

医生为患者提供了详细的诊疗方案，让家长心里有了底，知道如何正确地照顾患儿。在结束问诊后，医生还不忘嘱咐家长后续的注意事项，展现出医生对患者的关心和负责。

我家宝宝最近身上起了一些红疹子，让我很担心。我决定尝试在网上问诊，通过京东互联网医院找到了一位儿科医生进行咨询。

医生很亲切地询问了宝宝的情况，我告诉他疹子是昨天发现的，而且宝宝还抓挠痒痒。医生听了后推测可能是过敏引起的，建议宝宝吃氯雷他定颗粒，并使用炉甘石洗剂外涂。

我又补充说宝宝昨天吃了蛋黄，而且小时候一直有湿疹问题，医生猜测宝宝可能是牛奶蛋白过敏，建议暂时不要让宝宝吃鸡蛋。

通过和医生的沟通，我对宝宝疹子的原因有了更清晰的认识，同时也知道了应该如何处理。感谢医生的耐心和专业建议，让我对宝宝的健康问题更有信心。

今天早上，我带着孩子去了***互联网医院进行线上问诊。孩子最近出现了腹泻的情况，一天拉了好几次，让我非常担心。在问诊过程中，主治医师银医生非常耐心地与我沟通，询问了孩子拉肚子的情况，还帮我分析了孩子的大便图片。

银医生告诉我，孩子可能是因为吃了海苔引起的肠胃不适，建议我给孩子吃点益生菌和蒙脱石散来缓解腹泻。他还提醒我，孩子太小不适合喝酸奶饮料，要注意不要给孩子吃零食。最后，银医生还提供了免费义诊的信息，让我在孩子病情有变化时随时可以找到他。

经过银医生的专业建议，我对孩子的腹泻问题有了更清晰的认识，并且知道了应该如何正确处理。感谢***互联网医院和银医生的帮助，让我在家就可以得到专业的医疗建议。