糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

 

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

 

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

 

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

 

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

 

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

乳房，作为女性的重要标志，不仅是女性引以为傲的资本，更是哺乳生命的重要器官。然而，乳头的健康常常被忽视，尤其是乳头内陷这一现象。本文将围绕乳头内陷这一话题展开，从病因、预防、治疗等方面进行科普。

一、乳头内陷的原因

1. 遗传因素：据临床观察，母亲及其母亲一代人中有乳头内陷史者，下一代罹患乳头内陷的人比率更高。

2. 发育不良：乳头平滑肌发育不良、乳腺管短缩、输乳管周围平滑肌纤维化挛缩、输乳管发育不良等因素，都会导致乳头内陷。

3. 炎症：乳腺导管炎、乳腺炎等炎症性疾病会导致乳头内陷。

4. 肿瘤：乳房恶性肿瘤会导致乳头内陷。

5. 手术：乳房缩小整形术等手术操作也可能导致乳头内陷。

6. 穿衣不当：青春期束胸、过早戴胸罩或戴过紧的胸罩，都会导致胸部血液循环不畅，乳房发育不良，从而导致后天性乳头内陷。

二、乳头内陷的预防

1. 注意乳房发育期的穿着：青春期少女应选择合适的胸罩，避免过早佩戴胸罩或佩戴过紧的胸罩。

2. 注意乳房清洁：保持乳房清洁，避免乳腺炎等炎症性疾病的发生。

3. 注意乳房保健：定期进行乳房自查，及时发现乳房疾病。

三、乳头内陷的治疗

1. 手法牵拉：适用于轻度乳头内陷的患者，通过手法牵拉乳头，逐渐使乳头凸起。

2. 吸引疗法：适用于所有女性，通过吸奶器或拔火罐等工具吸引乳头，使乳头凸起。

3. 微创手术：适用于较严重的先天性乳头内陷患者，通过手术矫正乳头内陷。

4. 乳腺导管切断手术：适用于没有哺乳诉求的患者，通过手术切断乳腺导管，矫正乳头内陷。

四、总结

乳头内陷是一种常见的乳房疾病，不仅影响外观，还可能影响哺乳功能。因此，女性应关注乳房健康，及时预防和治疗乳头内陷，保持乳房健康。

我还记得那天晚上，和对象的亲密时刻被避孕套的失效打乱了节奏。我们都慌了，赶紧灌水检查，发现底部的圈掉了。虽然其他部分没有破损，但我们还是决定采取额外的预防措施，于是我在一小时内服用了紧急避孕药。接下来的几天里，我并没有什么不适，直到昨天开始，乳头酸胀的感觉让我有些担心。今天早上，肚脐眼位置微痛，甚至在小便后发现了血丝。这些症状是怀孕的征兆，还是避孕药的副作用？我心中充满了疑问和恐惧。

在肇庆市的某个小区里，我独自一人，面对着电脑屏幕，打开了京东互联网医院的页面。这里有专业的医生在线等待，随时解答我的问题。我深吸一口气，开始了与医生的对话。

医生告诉我，乳头酸胀、肚脐微痛和血丝可能是避孕药的副作用，而非怀孕的征兆。虽然我松了一口气，但仍然有很多疑问。医生耐心地解释了避孕药的工作原理和可能的副作用，并建议我在14天后进行怀孕测试，以排除怀孕的可能性。同时，医生也提醒我，即使出现了这些症状，月经也应该会如期而至。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。这种方式不仅节省了时间和精力，还能在隐私和舒适的环境中得到及时的帮助。对于像我这样需要保密的个人问题，互联网医院无疑是一个理想的选择。

乳头内陷作为一种常见的生理现象，困扰着许多女性。它不仅影响外观，还可能对哺乳造成困扰。那么，如何有效地解决乳头内陷问题呢？以下是一些常见的方法和注意事项。

1. 手法牵拉

手法牵拉是解决乳头内陷最简单、最自然的方法。通过定期轻轻牵拉乳头，可以帮助乳头逐渐突出。这种方法适合轻度乳头内陷，需要坚持较长时间才能看到效果。

2. 支架法乳头内陷矫正术

支架法是一种较为常见的乳头内陷矫正手术。它通过植入特制的支架，帮助乳头突出。这种手术适用于中重度乳头内陷，并且可以保留哺乳功能。术后需定期复查，以确保效果。

3. 负压吸引疗法

负压吸引疗法类似于手法牵拉，通过负压装置对乳头进行牵引，帮助乳头突出。这种方法操作简单，但效果可能不如手术明显。

4. 切开法乳头内陷矫正术

切开法是一种较为直接的手术方法，通过切开乳头周围的皮肤，使乳头突出。这种手术适用于重度乳头内陷，但可能会影响哺乳功能。

5. 日常保养

除了上述方法，日常生活中的一些保养措施也有助于改善乳头内陷。例如，选择合适的内衣，避免穿着过紧的衣物，保持乳头清洁等。

总之，解决乳头内陷问题需要综合考虑个体情况，选择合适的方法。如有需要，请咨询专业医生的意见。

乳头内陷不仅影响乳房美观，还可能妨碍哺乳，甚至引发感染。成年女性乳头凹陷入乳晕皮面之下，称为乳头内陷。其程度不同，有的仅表现为乳头退缩，重者则乳头凹入甚至翻转。

后天性乳头内陷可能与衣着过于紧束、乳罩使用不当、遗传等因素有关。先天性乳头内陷则与乳头和乳晕的平滑肌发育不良、输乳管发育不全、乳头下缺乏支撑组织等因素有关。

针对乳头内陷，可采取以下方法进行矫正：胸罩法、负压法、手法牵拉、吸引疗法、乳头矫正器等。此外，预防乳头凹陷的方法包括从婴儿抓起、注重衣着、防止挤压等。

在日常生活中，女性应注意乳房健康，定期进行乳腺检查，及时发现并处理乳房问题。如有乳头内陷等乳房异常情况，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

以下是一些与乳头内陷相关的科室和医院：

• 乳腺外科
• 妇产科
• 美容整形科
• 综合医院乳腺科
• 专科医院乳腺科

我从小就有乳头内陷的问题。每次换衣服或者洗澡时，总是会感到尴尬和不自在。尤其是在恋爱中，这个问题更是让我感到困扰。我的伴侣总是问我为什么乳头会这样，甚至有时候会开玩笑说我是“特殊版”。我知道他不是故意的，但每次听到这样的言语，我都感到心痛和无助。

我曾经尝试过各种方法来改善这个问题。网上有很多所谓的“乳头提拉器”，我也买了一些试用。短暂的时间内，似乎有那么一点点效果，但长期来看，根本没有什么改变。甚至有时候，使用这些东西还会引起皮肤过敏或者疼痛。

我开始寻求专业的帮助。通过互联网医院，我找到了一个医生进行线上问诊。医生告诉我，乳头内陷是先天性的，无法自然纠正。唯一的解决方法就是做整形矫正手术。然而，手术也存在风险，需要慎重考虑。

我陷入了两难的境地。手术虽然可以解决问题，但我又担心手术的风险和后果。同时，我也知道如果不做手术，这个问题可能会一直困扰我。最终，在医生的建议下，我决定做手术。虽然过程很艰难，但结果却是值得的。现在，我终于可以自信地面对我的身体，不再因为乳头内陷而感到自卑和困扰。

  在女性生理结构中，乳头内陷是一种较为常见的现象。正常的乳头形态应为圆柱状，高出乳房皮肤约1.5～2厘米，呈结节状。然而，当乳头未高出乳房皮肤，且牵拉也不高出时，就称为乳头内陷。这种疾病虽然对结婚没有直接影响，但会影响生育后哺乳，因此孕前及时解决乳头内陷至关重要。

  乳头内陷的程度存在差异，轻者表现为乳头退缩，重者表现为乳头凹入甚至翻转。乳头内陷不仅影响乳房美观，还妨碍哺乳功能，且局部难以清洗，易藏污纳垢，导致感染。乳腺导管与凹陷处相通，炎症可向乳腺内扩散，引发乳腺炎，因此应予以矫正。

  乳头内陷矫正越早越好。以下是一些常用的矫正方法：

  

  

1. 胸罩法

  选择合适的胸罩，避免束胸，以免加重乳头内陷。在胸罩中央开一个似乳头大小的洞，使乳头挤向外面，并保持在突出位置。

  

  

2. 负压法

  使用针筒外套管、小酒盅、拔火罐或塑料罐等工具，对乳头进行负压吸引，促使乳头膨出。

  

  

3. 手法牵拉

  少女时期是乳房发育和矫正乳头内陷的重要时期。经常牵拉乳头，可以使乳房突出，周围皮肤支撑力增大，起到“定型”作用。每日数次，时间长了，乳头自然逐渐向外凸起。

  

  

4. 吸引疗法

  妊娠后，每日使用吸奶器吸引乳头数次，利用负压促使乳头膨出。

  

  

5. 乳头矫正器

  乳头矫正器可治疗乳头平坦或凹陷。

  

  此外，以下方法也可预防乳头内陷：

  

  

1. 从婴儿抓起

  母亲、姨妈等直系亲属中的女性有乳头内陷者，有遗传倾向的女婴出生后，母亲可轻轻将小乳头向外提拉，每天1～2次，以减少乳头内陷的机会。

  

  

2. 注重衣着

  贴身内衣应为棉制品，并经常换洗、日光照射。乳头如有发红、裂口的迹象时，内衣应进行蒸煮消毒。少女时期使用乳罩不可过早。

  

乳房是女性重要的第二性征，其形态和外观对于女性的自信心和健康有着重要的影响。然而，一些女性可能会遇到乳头内陷的问题，这不仅仅是外观上的困扰，更可能影响到哺乳等生理功能。

那么，女生乳头内陷究竟是一种病吗？答案是肯定的。乳头内陷是一种常见的乳腺发育异常，主要分为先天性和后天性两种。先天性乳头内陷通常在出生时或青春期时出现，而后天性乳头内陷则可能因乳腺疾病、炎症、创伤等原因引起。

乳头内陷不仅影响美观，还可能影响哺乳。因为乳头内陷，宝宝在吸吮时难以找到乳头，这会给母婴带来很大的困扰。因此，对于乳头内陷，需要及时进行检查和治疗。

针对乳头内陷的治疗方法主要包括以下几种：

• 牵引疗法：通过定期牵拉乳头，可以帮助乳头逐渐向外突出。
• 负压吸引疗法：利用负压吸引装置，使乳头向外延长。
• 手术治疗：对于严重乳头内陷，可能需要通过手术矫正。

除了治疗方法，日常的保养也非常重要。女性可以通过以下方式改善乳头内陷：

• 保持乳房清洁，避免感染。
• 选择合适的内衣，避免压迫乳房。
• 定期进行乳房自查，及时发现乳腺疾病。

如果发现乳头内陷问题，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

随着社会的发展，越来越多的女性投身于职场，尤其是电脑行业。然而，长时间伏案工作、使用电脑，却给她们的健康带来了隐患，尤其是乳房健康。

长期保持含胸姿势，乳房受到桌沿挤压，容易导致乳房下垂、胀痛等问题。研究表明，乳房受到硬物挤压近一个半小时，就会干扰乳腺内部正常代谢，长期下去，可能会引发乳腺疾病。

为了保护乳房健康，办公室女性需要注意以下几点：

1. 保持正确坐姿，胸部离桌沿10厘米以上，避免长时间保持同一姿势。

2. 工作间隙，适当活动上肢，进行深呼吸、扩胸运动等。

3. 注意乳房按摩，每天进行乳房按摩，促进血液循环。

4. 加强胸部肌肉锻炼，如做俯卧撑、游泳等。

5. 注意饮食，多吃富含蛋白质的食物，如豆类、蛋类、牛奶等，补充锌。

6. 注意乳房防晒，避免紫外线加速乳房皮肤老化。

此外，若出现乳房疼痛、肿块等症状，应及时就医，避免病情恶化。

总之，办公室女性要关注乳房健康，养成良好的生活习惯，预防乳腺疾病的发生。

2024年7月，正值夏日炎炎，我，一个来自河南郑州的普通女性，突然发现自己乳头顶端出现了一条类似裂缝的东西。这让我心生疑虑，不知道这是否正常。于是，我决定通过网络寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这个平台提供了便捷的线上问诊服务。在详细描述了我的症状后，一位乳腺外科的医生耐心地为我解答了疑问。他告诉我，这可能是一种乳头内陷的表现，建议我每天进行乳头牵引，保持乳头清洁卫生。

在医生的指导下，我开始了每天的乳头牵引，并注意内衣的穿着，选择纯棉透气的款式。经过一段时间的坚持，我发现乳头的状况有所改善，颜色也变得正常。

在此期间，医生还提醒我，虽然乳头内陷目前没有大碍，但可能会影响未来的哺乳。为了确保乳房的健康，医生建议我进行彩超检查。在医生的推荐下，我购买了乳头矫正器，并按照说明进行使用。

经过一段时间的治疗，我发现乳头的状况已经恢复得很好。我非常感谢这位医生，他不仅为我提供了专业的建议，还耐心解答了我的每一个问题。在这次线上问诊的经历中，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。

如今，我已经恢复了往日的健康，也将这次经历分享给大家。希望我的故事能帮助更多的人了解乳腺健康，关注自己的身体变化。