糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现了那个“痘痘”。它出现在我最私密的部位，阴茎上。起初，我并没有太在意，毕竟谁没有长过痘痘呢？但随着时间的推移，这个“痘痘”变得越来越大，越来越疼痛。我开始感到恐惧和焦虑，担心它可能是某种严重的疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院，我找到了一个男科专家。我们进行了详细的交流，他询问了我的症状、生活习惯等信息，并要求我拍摄一张照片以便更好地观察。经过一番分析后，他告诉我可能是皮脂腺囊肿，需要注意观察和保持良好的卫生习惯。

在接下来的日子里，我按照医生的建议做了很多改变。首先，我停止了手淫和性生活，避免了辛辣刺激的食物，增加了休息时间。其次，我每天用温水清洗阴茎，保持干燥和清洁。最后，我使用了医生推荐的百多邦软膏，帮助预防感染和促进愈合。

随着时间的推移，我的情况逐渐好转。那个“痘痘”开始缩小，疼痛也减轻了。虽然我仍然需要定期观察和注意卫生，但我已经不再感到那么焦虑和恐惧了。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，也更加重视自己的健康和生活方式。

那天，阳光明媚，我踏进了互联网医院的大门，带着一丝紧张和期待。医生***热情地与我打招呼，让我感到十分亲切。我向他主诉了我的困扰：包茎和阴茎不勃起状态下的短小。

医生***耐心地倾听了我的描述，并询问了我的一些个人信息。他告诉我，勃起时13厘米的长度属于正常范围，但他也指出，我非勃起状态下的阴茎短小可能与身体肥胖有关。

我有些疑惑，便问医生是否需要先做阴茎增大手术。医生***微笑着说，不建议我做这种手术，建议我先到线下医院做个检查，看看是否需要割包皮。

我了解到，网上有些说法是先做增大，然后再割包皮。医生***告诉我，这种做法并不科学，应该根据实际情况来决定。

在与医生***的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还鼓励我保持积极的心态。在他的建议下，我决定到线下医院做进一步的检查。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我可以随时随地找到专业的医生，获得及时的治疗建议。

那是2019年的一个阳光明媚的下午，我，一个来自河南省郑州市的普通上班族，坐在电脑前，心中充满了焦虑和不安。我的问题，不是工作上的，也不是生活上的，而是关于我自己的隐私问题——阴茎短小。

在此之前，我从未想过这个问题会影响到我的生活。然而，随着婚期的临近，我开始担心这个问题。于是，我决定寻求帮助，通过网络，我找到了一位来自河南省人民医院的男科医生。

医生的回复出乎我的意料，他没有直接给出答案，而是耐心地询问我勃起后的长度和粗度。我按照医生的指导，用尺子量了一下，然后通过互联网，将数据发送给了他。

几天后，医生给出了回复，他告诉我，勃起后的长度超过8cm就算正常，而我的长度和粗度都在正常范围内。听到这个消息，我心中的大石终于落地，原来，我并没有想象中的那么不正常。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。他没有因为我提出的问题而嘲笑或轻视我，而是以专业的态度为我解答，让我感受到了温暖和关怀。

我想，这就是现代医疗的魅力吧。无论你身处何地，只要有网络，就可以享受到优质的医疗服务。而医生的专业和耐心，更是让我对医疗行业充满了敬意。

那是2024年的一个阳光明媚的午后，我，一个普通的广州家长，带着我那已经七岁多却阴茎短小的儿子，踏上了线上问诊的旅程。

一开始，我并不知道隐匿阴茎是什么，只知道儿子从小阴茎就短小，尿尿的时候也不像其他孩子那样直直的，总是有点弯弯曲曲。我带着这样的疑问，联系了京东互联网医院的小儿泌尿科专家。

专家在详细询问了孩子的状况后，告诉我隐匿阴茎是一种需要通过手术治疗的病症。虽然一开始我对此有些担忧，但专家耐心地解释了手术的必要性和安全性，让我逐渐放下了心中的顾虑。

在专家的建议下，我决定带孩子做手术。手术前，专家详细地询问了孩子的体重，得知他只有55斤，并不胖，但专家强调，隐匿阴茎手术需要区分是否肥胖，孩子不胖的话，就要尽快手术。

手术过程顺利，术后恢复也很快。在术后复诊时，专家告诉我，手术效果很好，孩子并没有因为手术而影响正常发育。

在整个过程中，专家的专业、耐心和细心让我深感敬佩。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还在手术前后给予了我和孩子充分的关心和支持。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院在医疗服务方面的便捷和高效。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的问题而感到如此的尴尬和无助。半年前，我开始注意到阴茎上出现了一些小颗粒。起初，我并没有太在意，毕竟它们既不痛也不痒。但是，随着时间的推移，这些小颗粒变得越来越明显，甚至开始影响到我的自信心和性生活。

我试图用各种方法去除它们，包括使用不同的清洁产品和尝试一些网上流传的偏方。然而，所有的尝试都以失败告终。我的伴侣也开始对此表示关注，甚至有时候会因为这个问题而拒绝与我亲密接触。这让我感到非常沮丧和孤独。

最终，我决定寻求专业的帮助。我在京东互联网医院上预约了一位男科医生。通过线上问诊，医生很快就诊断出我的问题是皮脂腺异位引起的。虽然这是一种良性的情况，但我仍然希望能够去除这些小颗粒，以恢复我的自信心和正常的性生活。

医生建议我进行冷冻或激光治疗，并强调了这些方法的安全性和有效性。虽然我对手术有一定的恐惧，但我也知道这是解决问题的最好方法。经过一番考虑，我决定接受治疗。

治疗过程并不像我想象的那么可怕。医生和护士都非常专业和友善，整个过程只花了不到一个小时。现在，我的阴茎上已经看不到那些讨厌的小颗粒了，我也重新找回了自信心和性生活的乐趣。

这次经历让我深刻地认识到，面对健康问题时，及时寻求专业的帮助是多么重要。互联网医院为我提供了一个方便、快捷、安全的就医渠道，我非常感激。

在当今社会，男性对自身性能力的关注日益增加，其中阴茎大小成为了许多男性关注的焦点。然而，关于阴茎大小的误区也层出不穷。以下五大误区，你是否也曾经中过招呢？

误区一：拇指大的男子，阴茎大。这种说法缺乏科学依据，阴茎大小与身体其他部位的大小并无直接关系。

误区二：某一名族或种族的男子阴茎大。实际上，没有任何科学研究表明，阴茎的大小与人种有任何关系。

误区三：身材高大魁梧、肌肉发达的男性比个矮或体瘦的男性的阴茎大。阴茎大小与男性身高、肌肉发达程度等并无直接关系。

误区四：阴茎松软时短，勃起的时候也短。实际上，阴茎松软的大小与勃起时的大小并无直接关系。

误区五：阴茎大小与男子气概有关。阴茎大小与那些所谓男子气概并没有任何关系。

真正的男人，并非取决于阴茎大小，而是取决于他们的责任、担当和勇敢。男性朋友们，请放下对阴茎大小的执念，关注自己的健康和幸福。

那是一个普通的夜晚，我躺在床上的感受却异常沉重。我的龟头干燥，敏感得连被子一盖就有想射的感觉，这让我倍感困扰。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的泌尿男科专家，他耐心地与我沟通，了解了我的症状和日常习惯。

医生告诉我，我的症状可能与包皮过长和长期手淫有关。他建议我戒除手淫，每天用淡盐水清洗龟头，并涂上红霉素软膏。虽然一开始我对这些方法有些怀疑，但在医生的鼓励下，我还是决定试试。

随着时间的推移，我逐渐感受到了变化。龟头的干燥和敏感症状有所减轻，我也能更好地控制自己的情绪了。在这个过程中，医生始终给予我鼓励和支持，让我感受到了温暖和希望。

现在，我已经能够正常生活和工作，不再为龟头敏感而烦恼。我要感谢京东互联网医院，更要感谢那位为我解除困扰的泌尿男科专家。他的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在我的书房，我坐在电脑前，眉头紧锁。我的孩子，一个十岁的活泼少年，最近总是显得有些沉默。我发现他的生殖器发育似乎比同龄孩子要缓慢，心中不禁有些担忧。

于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。我选择了某知名互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位经验丰富的小儿外科医生进行了交流。

医生非常耐心地听了我的描述，他告诉我，这种情况下最好带孩子去医院进行详细检查。他通过图片仔细观察了孩子的生殖器照片，然后给出了初步的诊断——可能是隐匿性阴茎。听到这个名词，我心中一沉，但医生随即安慰我，这个病症并不是不可逆的，只要及时治疗，孩子完全可以恢复正常。

医生还提醒我，孩子肥胖也是导致隐匿性阴茎的一个因素，建议我帮助孩子进行减肥。在医生的指导下，我制定了合理的饮食和运动计划，希望帮助孩子改善这一状况。

在此期间，我与医生保持了密切的沟通，他总是耐心地回答我的每一个问题，给我提供了很多有用的建议。最终，孩子的病情得到了控制，这也让我对互联网医院的服务有了更深的认识。

医生在结束问诊时告诉我，他的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。我对此深表赞同，也感谢医生的专业和耐心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在日常生活中，我们常常因为工作繁忙、交通不便等原因，无法及时带孩子去医院就诊。而互联网医院的出现，让我们足不出户就能得到专业的医疗咨询，这对于忙碌的家长们来说，无疑是一个福音。

那天下午，我坐在成都的家中，对着手机屏幕，心里有些忐忑。阴茎上突然出现的黑色凸起，让我不安。我决定尝试线上问诊，京东互联网医院给了我一个方便的选择。

我找到了性病科的***医生，通过视频对话，我详细描述了我的症状。医生很耐心地倾听，并告诉我可能的原因。他让我重新拍照，确保照片清晰，以便他更好地评估。

经过一番讨论，医生排除了HPV的可能性，并告诉我可能是一些血管问题或痣。他建议我进行皮肤镜检查，以便确诊。

在等待检查结果的日子里，我感受到了医生的关怀。他不仅专业，还非常细心，经常询问我的感受，给我提供了很多有用的建议。

最终，检查结果显示，那只是一个普通的痣，没有大碍。我如释重负，也对线上问诊有了新的认识。在京东互联网医院，我找到了专业的帮助，也感受到了医疗服务的人性化。

我是一个平凡的上班族，生活中总是忙碌于工作和家庭，很少有时间关注自己的健康。直到那天，我在与妻子亲热时发现了一个问题：我的阴茎上有一个小棱，做爱时会感到疼痛。这让我非常尴尬和困扰，我不敢告诉妻子，也不敢去医院检查。于是我开始在网上搜索相关信息，希望能找到解决方法。

在网上搜索时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，毕竟这样可以避免面对面的尴尬。于是我注册了账号，填写了相关信息，并选择了男科专科进行咨询。很快，一位医生接待了我，并开始询问我的症状和情况。

医生问我是否有勃起状态时的疼痛感，我回答说不是。然后他又问我是否有痒感，我说没有。接着他问我是否有分泌物，我也回答说没有。最后，医生建议我去医院做进一步检查，以确定问题的具体原因。

虽然我仍然感到有些害怕和不确定，但医生的专业建议让我意识到我不能再逃避这个问题了。我决定听从医生的建议，去医院做一次全面的检查。结果显示，我患有一种常见的男科疾病，需要进行相应的治疗和调理。

经过一段时间的治疗和调理，我终于恢复了健康。这个经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富，我们不能因为害怕或尴尬而忽视自己的健康问题。同时，我也感谢京东互联网医院的在线问诊服务，它为我提供了一个方便、快捷、专业的解决方案，让我能够及时地得到帮助和治疗。