糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

2024年9月5日，南昌市的张先生在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了在线问诊。张先生主诉自己出现了尿频、存不住尿的症状，已经持续了一个月。医生详细询问了张先生的病情，并建议他进行泌尿系统B超和尿常规检查。虽然张先生在外地就医时已经做过这些检查，但医生仍然建议他再次进行检查以获取最新的结果。医生还询问了张先生是否有排尿时的不适感，张先生表示有时会有这种感觉。医生初步判断张先生可能患有膀胱过度活动症，建议他服用酒石酸托特罗定或琥珀酸索利那辛，并可以配合金钱草颗粒或三金片服用。张先生也提到了他在手机上收到的金鸡虎补丸，医生表示可以考虑使用。医生随后开具了处方，并指导张先生如何正确使用药物。整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了张先生的信任和赞赏。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的上班族，因为前列腺增生的问题，开始了我的线上问诊之旅。

我找到了一位来自京东互联网医院的医生，他亲切地询问了我目前的身体状况，详细了解了我的症状，包括手淫后硬了就射的问题。医生让我上传了一张舌头照片，经过仔细观察，他判断我存在肾阴阳两虚和湿热的问题。

医生耐心地为我解释了病情，并告诉我去年开的中药可能并没有达到预期的效果。我回忆了一下，确实没有按照医嘱坚持服用。医生建议我调整生活习惯，并开了一剂新的中药方，让我按时服用。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议调整作息，保持良好的饮食习惯，并按时服用中药。渐渐地，我发现自己的身体状况有了明显的好转，前列腺增生的问题也得到了缓解。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和细致的沟通让我倍感温暖。我相信，在互联网医疗的助力下，越来越多的人可以享受到优质、便捷的医疗服务。

2024年9月5日，13时09分，锦州市的一位男性患者通过京东互联网医院在线问诊平台向一位资深男科医生寻求帮助。患者主诉前列腺囊肿、前列腺增生伴结石，希望得到专业的建议和指导。医生在查看了患者的检查资料后，详细询问了患者的不适症状，并给出了针对性的建议和解释。经过一番沟通，患者对自己的病情有了更深入的了解，并对医生的专业知识和耐心表示感激。

在这次线上问诊中，医生展现了其优良的品质：不仅具备丰富的医疗知识和精湛的诊断能力，还能够以友善和耐心的态度与患者进行有效的沟通。医生始终将患者的利益放在首位，尊重患者的意见和选择，并在保护患者隐私的前提下，提供了专业的医疗建议和指导。这种高效、便捷、安全的线上问诊方式，正逐渐成为越来越多人选择的就医方式。

那天，我坐在电脑前，心情沉重，面对着屏幕上的文字，我向一位远在千里之外的医生寻求帮助。我患有前列腺增生伴钙化灶形成，这让我生活痛苦不堪。在辽宁丹东市，我无法找到满意的医生，于是我选择了线上问诊，希望那里能为我带来一线希望。

那位医生非常专业，他详细询问了我的病情，并给出了专业的诊断。他告诉我，我的病情可以通过药物治疗得到缓解。他推荐了我一些药物，如坦索罗辛胶囊和前列舒通胶囊，并告诉我每天温水坐浴或泡澡30分钟，这对我的病情也有很大帮助。

然而，我担心这些药物是否能够彻底消除我的症状。医生告诉我，药物至少需要吃两个月，是两个疗程。对于前列腺肥大的问题，他建议我服用非那雄胺，至少需要一年时间。他还提到了国产的非那雄胺，价格相对便宜，这也是一个不错的选择。

在医生的指导下，我按照他的建议进行治疗。虽然过程有些漫长，但我相信，只要坚持，我的病情一定会得到改善。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还鼓励我要有信心，让我感受到了医患之间的温暖。

如今，我已经按照医生的指导完成了治疗，我的病情也有了明显的好转。感谢那位远在千里之外的医生，是他让我重新找回了生活的希望。

那天，我通过京东互联网医院平台预约了一位泌尿外科的医生，因为近期夜尿增多，让我困扰不已。

医生***非常耐心地询问了我的情况，仔细阅读了我的去年7月的体检结果，并告诉我前列腺有钙化灶，这是很常见的，不会导致我不舒服。

当我提到最近放屁次数比较多，肚子不胀不痛时，医生***又询问了我最近一次肠胃镜检查的情况，得知肠胃功能有些疲弱，但检查结果正常后，她告诉我这可能与前列腺增生有关。

医生***给我开了一些药物，并告诉我首先要改变生活方式，如睡前2小时减少饮水，晚上不饮浓茶、不喝酒。然后，她建议我可以吃一些专门针对前列腺增生的药物。

当我提到自己有轻度高血压，正在服用药物控制时，医生***叮嘱我在用药期间要监测血压，并告诉我这个药物可能会有轻度升高血压的作用。

这次线上问诊，我深感医生的专业和耐心，让我对病情有了更深的了解，也对治疗充满信心。

2024年9月5日晚上，西安市一名年轻男子在京东互联网医院上进行了线上问诊。起初，他被一则广告吸引，广告声称“解决你的小问题，让你重新拥有自信”。他点击进入后，发现这是一家专门针对男科问题的在线咨询平台。由于近期他开始出现尿不尽和尿分叉的症状，且对此感到困扰和尴尬，于是他决定尝试线上问诊。

在与一位资深的男科医生进行交流后，医生详细询问了他的病史和症状，并提供了一系列专业的建议。医生首先排除了前列腺炎的可能性，因为患者没有会阴部下腹部不适感或尿频等症状。接着，医生建议患者进行残余尿的超声检查和尿流率测试，以确定是否存在排尿问题。最后，医生还提到了一种名为坦索罗辛缓释胶囊的药物，用于减轻尿道阻力和促进排尿，但强调只有在必要时才需要使用。

通过这次线上问诊，患者不仅获得了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便利性和效率。医生的耐心和细心也让他感到安心和信任。最终，患者决定按照医生的建议进行检查，并表示会在需要时再次使用京东互联网医院的服务。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了一家名为‘京东互联网医院’的线上问诊平台。我的父亲，一个72岁老人，最近一直被尿频、尿不尽的困扰，我担心他的健康状况，于是决定为他在线咨询一位男科医生。

在咨询过程中，医生***细致地询问了父亲的病情，耐心地倾听他的主诉。他不仅对父亲的病情进行了专业的评估，还为我提供了许多实用的建议。医生告诉我，父亲的症状很可能是前列腺增生和前列腺炎引起的，并针对这种情况开具了处方。

医生还特别提醒我，父亲有高血压、脑梗和心脏病等慢性病史，因此在用药方面需要格外小心。他还告诉我，父亲目前使用的阿司匹林肠溶片等药物可能会与处方药产生相互作用，需要特别注意。

在医生的建议下，我给父亲买来了处方药，并按照医嘱让他按时服用。经过一段时间的治疗，父亲的病情明显好转，尿频、尿不尽的症状得到了有效缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和负责。尽管我们不能面对面交流，但医生通过互联网依然为我们提供了高质量的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

我曾经是一个健康的男人，直到那一天的体检结果打破了我的平静。医生告诉我，我有双肾实质回声增强和轻度积液，需要进一步检查和治疗。我感到一阵窘迫和焦急，心中充满了疑问和恐惧。是不是我平时的生活习惯出了问题？是不是我需要做手术？这些问题在我脑海中徘徊不定。

我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到答案。然而，网络上的信息五花八门，真假难辨。我甚至开始怀疑自己的健康状态，是否已经到了无法挽回的地步。就在我陷入绝望之际，我发现了京东互联网医院的存在。我决定尝试一下，毕竟线上问诊方便快捷，也能节省时间和金钱。

我在京东互联网医院上找到了一个专业的泌尿外科医生，他耐心地听取了我的问题和症状，并详细解释了我的体检结果。原来，我的情况主要是慢性前列腺炎和前列腺增生引起的，肾积水可以先观察，定期复查。医生开了一些药物给我，并告诉我需要注意的饮食和生活习惯。我按照医生的建议进行了治疗和调理，效果非常明显。我的夜尿频率减少了，尿滴白也消失了，性生活质量也得到了改善。

在这个过程中，我深刻体会到线上问诊的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我就能随时随地咨询医生，获取最新的治疗方案和建议。同时，医生也能根据我的实际情况，给出最适合我的治疗方案和调理要点。这种个性化的服务让我感到非常满意和安心。

我还想分享一个小故事。有一次，我在和朋友聚会时，突然感到尿急。我尝试控制自己，但最终还是没能忍住，匆忙跑去厕所。等我回来时，朋友们都在议论我的情况，我感到非常尴尬和难堪。从那以后，我开始更加重视自己的健康，定期进行体检和治疗。现在，我已经恢复了健康，也不再因为疾病而感到窘迫和焦急。

2024年9月5日凌晨，济南市的王先生（化名）在京东互联网医院上与一位专业的男科医生进行了在线问诊。王先生最近一直感到腰无力，阴囊潮湿，并且有手淫的习惯。这些症状让他非常困扰，于是他决定寻求专业的医疗帮助。

在与医生的交流中，王先生详细描述了自己的症状和生活习惯。医生耐心地听取了他的陈述，并对他的情况进行了初步的评估。医生指出，王先生的症状可能与前列腺增生和慢性前列腺炎有关。为了更好地理解王先生的病情，医生询问了他是否有其他伴随症状，例如尿频、尿急、尿痛等。王先生表示他并没有这些症状，但他经常熬夜和久坐，这可能会加重他的病情。

医生建议王先生改变不良的生活习惯，避免熬夜和久坐，并注意个人卫生。同时，医生也给出了一个综合的治疗方案，包括使用西药和中成药相结合的方法。医生强调，治疗前列腺增生和慢性前列腺炎需要一个过程，必须对症下药，并且要注意药物的副作用和禁忌症。医生还提醒王先生，如果有任何不适，应该及时就诊。

王先生对医生的建议和治疗方案表示感激，并决定按照医生的指导进行治疗。医生也送给王先生一个免费追问包，以便他在治疗期间有任何问题都可以及时反馈。通过这次在线问诊，王先生不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

那是一个普通的周末，阳光明媚，我带着父亲来到了江苏徐州的一家互联网医院。父亲因前列腺增生出院后，病情时有反复，我担心他的健康问题，于是决定通过线上问诊的方式寻求帮助。

在互联网医院，我们很快就预约到了一位泌尿外科的医生。医生在详细询问了父亲的病情和用药情况后，给出了专业的建议。他耐心地解答了我关于泽桂癃爽片的各种疑问，并告诉我这种药物对于父亲目前的症状是非常有效的。

医生在开具处方时，非常细致地考虑了父亲的个体情况，确保用药安全。处方创建后，很快就被药师审核通过，并通知我可以直接预约药品。用药期间，我时刻关注父亲的反应，幸运的是，他的病情得到了很好的控制。

在此期间，我也感受到了医生的专业和人文关怀。他不仅关注父亲的病情，还关心我的情绪，经常鼓励我要有信心，相信父亲会很快康复。这种细致入微的关心，让我对医生充满了敬意。

经过一段时间的治疗，父亲的病情明显好转。我很感激这位医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。

现在，我已经可以点击医生的头像关注他，以便在治疗过程中随时咨询。我相信，在医生的指导下，父亲的病情会越来越好。