糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

原位癌，也被称为Bowen病，是一种常见的皮肤恶性肿瘤。它起源于皮肤的上层细胞，通常局限于病变区域，没有向周围组织扩散。与原位癌相比，良性肿瘤是指细胞异常增生但不会侵犯或扩散到周围组织的肿瘤。虽然两者都是肿瘤，但它们的性质、治疗方法和预后却截然不同。

原位癌的病因尚不完全清楚，但可能与紫外线照射、慢性炎症、免疫抑制等因素有关。早期原位癌可能没有明显症状，但随着病情的发展，可能会出现皮肤颜色改变、表面粗糙、疣状突起等表现。治疗原位癌的方法包括手术切除、冷冻治疗、激光治疗等。由于原位癌没有转移的风险，早期治疗预后良好。

良性肿瘤的种类繁多，包括脂肪瘤、纤维瘤、神经纤维瘤等。良性肿瘤通常生长缓慢，边界清楚，质地较软。良性肿瘤的治疗通常取决于其大小、位置和症状。大多数良性肿瘤可以通过手术切除、冷冻治疗或药物治疗等方法治愈。

在日常生活中，预防原位癌和良性肿瘤的发生需要养成良好的生活习惯。例如，避免过度暴露在阳光下，使用防晒霜，保持皮肤健康，定期体检等。此外，了解自身的健康状况，及时发现并处理皮肤病变也是非常重要的。

在治疗原位癌和良性肿瘤时，选择合适的医院和科室至关重要。皮肤科和肿瘤科是治疗这两种疾病的主要科室。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

总之，原位癌和良性肿瘤是两种不同的肿瘤，它们在病因、临床表现和治疗方面存在明显差异。了解这些知识有助于我们更好地预防和治疗这两种疾病。

汗管瘤，这一常见病症，尤其在青春期女性中较为多见，主要出现在眼睑和额头等部位。面对这一病症，患者往往需要前往大医院寻求专业治疗。本文将为您详细介绍大医院在治疗汗管瘤方面的常用方法。

首先，我们来看‘蛋白凝固法’。这一治疗方法主要包括三个步骤：首先，由专业的医师和美容师使用牛黄晶（汗管瘤牛黄皮炎灵）进行冷蛋白凝固法治疗；其次，患者需服用中药银花败毒汤，以清除体内热毒，疏肝理气、舒经活血，增强体质，调理内分泌；最后，外用牛黄清毒膏和牛黄皮炎灵等药物，以防止皮肤感染，加速痊愈过程。

其次，汗管瘤外用组合也是一个常用的治疗方法。近远堂汗管瘤外用组合，由僵蚕、蜈蚣、制草乌、五灵脂、白芍、紫地丁、地龙、乌梢蛇、鸡血藤、五叶草、当归、三七等成分组成，具有祛腐生新、清热解毒、软坚散结的功效。此外，患者也可以使用平盖灵芝、松针层孔菌等中药材，水煎服，3个月为1个疗程。

此外，微针治疗法也是近年来被广泛应用的汗管瘤治疗方法。微针治疗法（或微针导入治疗，微针美容治疗法）主要针对暗疮、雀斑等美容问题，但在汗管瘤治疗中的应用效果尚不明确。其治疗原理是通过微针将凝固剂迅速导入汗管瘤基底部，达到治疗目的。由于微针入口微小，无需去除皮损表皮，因此不会产生疤痕，且可实现连续皮损的治疗。

总的来说，大医院在治疗汗管瘤方面主要采用上述方法。而在日常生活中，患者也要注意生活规律，保证充足的睡眠和良好的情绪，以促进汗管瘤的缩小。相反，如果缺乏睡眠、疲惫不堪，汗管瘤就会变得更加明显。

皮脂腺囊肿，又称粉瘤，是一种常见的皮肤良性肿瘤。它主要由皮脂腺排泄管阻塞，导致皮脂腺囊状上皮逐渐膨胀形成潴留性囊肿。粉瘤通常生长缓慢，好发于头皮、颜面、胸背等皮脂腺丰富的部位。

粉瘤的特点是球形，单发或多发，大小不等，小者数毫米，大者近10厘米。中等硬度，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，不易推动，表面光滑，无波动感。其中心部位有针头大脐孔凹样开口，呈蓝黑色。

若粉瘤未合并感染，患者一般无自觉症状。但若发生感染，则会出现红肿、疼痛等症状。因此，一旦发现粉瘤，应及时就医。

目前，治疗粉瘤的方法主要有手术切除和药物治疗。手术切除是治疗粉瘤的首选方法，手术过程简单，术后恢复快。药物治疗主要用于辅助治疗，如使用抗生素控制感染。

为了预防粉瘤的发生，日常生活中应注意以下事项：

• 保持皮肤清洁，避免油脂堆积。
• 避免过度搔抓皮肤，以免造成皮肤损伤。
• 饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。
• 适当锻炼，增强体质。

总之，粉瘤是一种常见的皮肤良性肿瘤，患者不必过于担心。只要及时发现、及时治疗，即可有效控制病情。

皮脂腺囊肿，又称皮脂腺瘤，是一种常见的皮肤良性病变。它主要由皮脂腺分泌的油脂物质淤积在皮肤内形成囊肿所致。

皮脂腺囊肿多见于青春期及成年人，好发于头部、颈部、背部、臀部等皮脂腺丰富区域。囊肿呈圆形或椭圆形，表面光滑，大小不一，直径通常在5-10毫米之间。囊肿内充满油脂性物质，质地柔软，有时可挤出白色粉状物质。

皮脂腺囊肿的形成原因主要包括以下几点：

• 皮脂腺导管阻塞：皮脂腺导管阻塞导致油脂无法正常排出，进而淤积形成囊肿。
• 皮脂腺分泌异常：皮脂腺分泌过多油脂，导致导管阻塞。
• 感染：皮肤感染可引起皮脂腺导管阻塞，进而形成囊肿。
• 遗传因素：部分皮脂腺囊肿可能与遗传因素有关。

皮脂腺囊肿通常无需特殊治疗，但若囊肿较大、影响美观或伴有感染等症状，可考虑以下治疗方法：

• 手术切除：手术切除是治疗皮脂腺囊肿最有效的方法。
• 激光治疗：激光治疗可破坏囊肿组织，达到治疗效果。
• 药物治疗：药物治疗可缓解囊肿引起的症状，如抗炎药物等。

为了预防皮脂腺囊肿的发生，建议日常生活中注意以下几点：

• 保持皮肤清洁，避免感染。
• 避免过度搔抓皮肤，以免损伤皮肤。
• 合理饮食，保持身体健康。
• 定期体检，早期发现并治疗潜在疾病。

如发现皮肤出现异常症状，应及时就医，以免延误病情。

我从来没有想过，一个小小的黑痣会给我带来这么大的困扰。它就像一个不速之客，悄悄地出现在我的胸口右侧，开始只是一个小点，但随着时间的推移，它逐渐变大，变得不那么平滑。起初，我并没有太在意，毕竟生活中有太多的事情需要关注。然而，随着它的不断变化，我的心中也开始泛起一丝丝的不安。

那天，我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很友善，问我这个黑痣出现多久了，是否有疼痛或瘙痒的感觉。我告诉他，这个黑痣已经存在了一年多了，虽然没有什么不适，但它的存在总让我感到不舒服。医生仔细地看了看照片，告诉我这个黑痣可能是黑色素瘤，建议我尽快去医院切除掉。

听到这个消息，我的心一下子沉了下去。黑色素瘤？这不是一种很严重的皮肤癌吗？我开始想象各种可怕的后果，担心自己是否能够承受这样的打击。医生似乎看出了我的恐惧，安慰我说，虽然黑色素瘤是一种恶性肿瘤，但如果早期发现并及时治疗，治愈率还是很高的。他还告诉我，切除手术是一个相对简单的过程，恢复也很快。

我深吸了一口气，决定听从医生的建议。接下来的几天，我一直在为手术做准备，心中充满了各种复杂的情绪。有时候我会感到害怕和焦虑，担心手术的结果；有时候我又会感到释然和坚定，认为这是我必须要面对的挑战。最终，手术顺利完成，医生告诉我，切除的组织已经送去做病理检查，结果会在一周内出来。

那一周，我度日如年。每天都在等待和担忧中度过，直到最后一天，医生终于打来了电话，告诉我切除的组织并非黑色素瘤，而是一种良性的皮肤病变。听到这个消息，我如释重负，心中充满了感激和庆幸。感谢医生的专业建议和精心治疗，也感谢自己的勇气和决心。

现在回想起来，那个小小的黑痣虽然给了我不少的困扰和担忧，但它也让我更加珍惜生命，更加重视健康。希望我的经历能够提醒大家，健康没有小事，任何不适都应该及时就医。同时，也要感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。