看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我还记得那天晚上，我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。我的宝贝儿子，才5个月大，已经经历了两次肛周脓肿的切排手术。每次手术后，他总是痛苦地哭闹，我的心也跟着碎了。我们本地的医院已经尽力了，但这次复发，让我感到绝望。

我开始在网上寻找帮助，希望能找到更好的治疗方法。然后，我发现了京东互联网医院。通过在线问诊，我遇到了卿笃桔医师，他是广东省江门市中心医院普通外科（肛肠亚专科）的负责人，也是“大湾区肛肠医生集团”的成员。他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和信任。

卿医师告诉我，肛周脓肿和肛瘘是同一个疾病的两个阶段，肛周脓肿是急性期，肛瘘是慢性期。我的儿子已经反复发作了，说明他可能已经进入了慢性期。卿医师建议我们尽快手术，以防止病情恶化。我虽然担心全麻对孩子的影响，但我知道这是最好的选择。

在卿医师的指导下，我们成功进行了手术。现在，我的儿子已经恢复得很好，我也从中体会到了在线问诊的便利和有效性。感谢卿医师和京东互联网医院，让我在最困难的时刻找到了希望和帮助。

在互联网医院问诊过程中，医生的专业素养和耐心细心备受患者赞誉。通过文字交流，医生详细询问患者症状，对病情进行客观评估，并给出专业建议。患者在医生的指导下逐步了解病情，最终获得正确诊断和治疗方案。

医生的回复始终以患者利益为先，建议患者及时就医，并提供相关医学知识进行辅导。患者在医生的帮助下，逐渐树立正确的健康观念，学会关注自身健康，有效管理疾病，提高生活质量。

那天，阳光明媚，我带着一丝不安踏进了互联网医院。心里默默祈祷，希望能找到一位有经验的医生。

医生通过线上沟通，详细询问了我的病情，从饮食到生活习惯，从药物过敏史到基础病，每一个细节都不放过。他的专业和耐心让我感到温暖。

接下来，医生让我拍了一张舌头的照片，以便更准确地判断病情。虽然这个要求有些奇怪，但我还是照做了。

经过一番诊断，医生告诉我，我的病情属于中医上的湿热蕴藉，并开出了相应的药方。他告诉我，这个方子需要用到柴胡、龙胆草、生大黄、芦荟、黄连、黄芩、黄柏、山栀、金银花、蒲公英、木通、车前子、地丁这些药材。

当我询问是否可以直接开药方抓药时，医生非常耐心地回答，并表示会尽快为我开好处方。几分钟后，我就收到了药师的审核通知。

拿到药方后，我开始按照医生的指导用药。虽然过程中也有一些小插曲，比如药物的不适感，但总体来说，病情有了明显的好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业。感谢这位不知名的医生，是你们让我感受到了健康的重要性。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活不规律。最近我发现自己总是放屁，且伴随着水声，非常尴尬。更糟糕的是，我的肛门周围出现了一个脓肿，疼痛难忍。经过一番折腾，我决定寻求专业的医疗帮助。

我来到了京东互联网医院，通过线上问诊平台与一位肛肠外科医生取得了联系。医生详细询问了我的症状，并告诉我这可能是肛瘘引起的。医生建议我进行手术治疗，并在手术后进行一系列的护理和调理。

手术后，医生指导我进行坐浴和上药，使用吲哚美辛栓止疼，并涂抹湿润烧伤膏促进伤口愈合。虽然过程中有很多不适和疼痛，但我坚持按照医生的建议进行治疗和调理。最终，我的症状得到了明显的改善，生活也回归了正常。

这次经历让我深刻体会到，面对健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，线上问诊平台也为我们提供了更加便捷和高效的就医方式。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的疼痛而陷入如此的焦虑和恐惧。三天前，我的屁股靠近肛门的位置出现了一个小包，起初我并没有太在意，直到昨天晚上我不小心抠破了它，疼痛感瞬间席卷全身。早上上厕所时，擦屁股的动作再次触发了那份剧痛，我知道我不能再忽视它了。

在这个信息爆炸的时代，我首先想到的是寻求在线医疗咨询。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，并选择了肛肠科的李俊医生进行咨询。他的专业和耐心让我感到安心，尽管我在描述症状时有些羞涩和尴尬。

李俊医生问了我一些问题，包括是否有按压痛和分泌物等。虽然我没有发现分泌物，但疼痛感依然存在。李俊医生建议我继续使用红梅素软膏，并提醒我可能需要做彩超以确定是否为肛瘘。听到这个可能的诊断，我不禁感到一丝恐慌，但李俊医生的解释和建议让我重新振作起来。

我决定按照李俊医生的建议去做彩超，并在等待结果的过程中，继续使用红梅素软膏。虽然这次经历让我有些难过，但我也意识到在线医疗咨询的重要性和便捷性。它不仅可以节省时间和精力，还可以在我们最需要帮助时提供专业的指导和支持。

今天，我通过京东健康网上诊室，向一位专业医生咨询了我的病情。由于最近大便后会有微量黄色粪液分泌，我有些担心这是否是肛瘘的症状。医生详细询问了我的手术时间和具体情况，并告诉我这种情况在手术后是正常现象，很多人都会有类似的经历。

医生建议我去医院进行直肠指检，以确保伤口愈合良好，没有其他问题。他还提醒我多做清洁工作，并建议我进行提肛运动，锻炼肛门功能。我感到非常安心，因为医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。

医生还为我提供了详细的饮食和生活方式建议，包括规律饮食、多吃蔬菜水果、多喝水、保持大便通畅等。他还告诉我，无需使用药物保养，但可以开一些高锰酸钾等药物进行清洁。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和关爱。虽然医生无法亲自为我治疗，但他的专业建议让我感到安心，也让我对未来的治疗充满信心。

那是一个阳光明媚的下午，我带着忐忑的心情打开了京东互联网医院，寻求那位神秘的医生的帮助。我的宝宝已经16个月大，近期便秘肛裂的问题让我十分头疼。宝宝虽然排便没有血了，但抗拒拉屎，每次排便时都会哭闹，而且肛门用力时会有小肉球出来，这让我非常担忧。

在详细描述了宝宝的症状后，那位医生给出了专业的诊断，原来宝宝这是患上了前哨痔。医生告诉我，这是由于大便反复撑开肛门周围的粘膜导致局部组织的炎症反应增生。医生的建议让我感到一丝希望，他告诉我，只要把宝宝的大便调理好，这个病就能慢慢好转，可能需要数月时间。他建议我平时要多给宝宝吃水果、素菜，多喝水，吃些红薯之类的粗粮，还可以用点益生菌培菲康、妈咪爱等。

在接下来的交流中，医生不仅耐心地回答了我的问题，还根据宝宝的病情调整了治疗方案。他告诉我，宝宝之前吃的酪酸杆菌三联活菌片可以继续吃，但近一周换成酪酸杆菌二联活菌散+聚乙二醇3350后，如果效果不佳，可以再换成培菲康。此外，他还建议我给宝宝涂抹百多邦，保持局部清洁干燥。

在医生的指导下，我给宝宝调整了饮食，减少了油脂含量高的食物，增加了纤维素和油脂含量高的食物，比如芝麻油。宝宝的病情也在逐渐好转，他不再抗拒拉屎，排便时也不再哭闹。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。在这里，我不仅得到了有效的治疗方案，还学到了很多育儿知识。我相信，在医生的指导下，宝宝的健康问题一定会得到解决。

我在网上问诊了一位肛肠科医生，他非常耐心和细心地询问我的病情，并给予了专业的建议。医生首先提醒我要完整查看病例后开始诊疗，然后询问了我关于肛瘘的症状和治疗情况。在和医生交流的过程中，他不断给予我专业的建议，让我感到非常安心和放心。医生详细解释了肛瘘的治疗方式，并建议我尽快去线下医院做核磁共振，明确肛瘘的位置和进行手术治疗。他还耐心解答了我的疑虑，让我对手术治疗有了更清晰的认识。最后，医生还给我一些抗炎和清洗的药物建议，让我觉得他非常贴心。

那天，阳光明媚，我坐在家里的沙发上，突然感到肛门周围一阵灼烧感，疼痛难忍。我知道这不像是一般的小毛病，于是决定通过网络寻求帮助。

我找到了一家互联网医院，挂号后，一位经验丰富的肛肠科医生开始了我的问诊。他耐心地询问了我的症状，详细询问了我的生活习惯和病史。

医生告诉我，根据我的描述，可能是肛瘘引起的。他让我上传了相关图片，以便更准确地判断病情。

医生诊断后，告诉我肛瘘需要手术治疗，而且要尽快进行，以免病情恶化。他详细解释了手术的方式、过程以及可能的并发症。

虽然得知需要手术，但我心里有些忐忑。医生看出了我的顾虑，耐心地给我讲解了手术的必要性，并告诉我，他所在的医院在肛瘘治疗方面有丰富的经验。

我决定前往湖北的这家医院就诊。手术进行了大约一周，恢复得也很快。医生的专业和耐心让我深受感动。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生不仅为我提供了正确的诊断和治疗方案，还给予了我极大的心理支持。感谢这位医生，也感谢互联网医院给我带来了方便。