看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那是半个月前的一个周末，我在家无聊时突然觉得身上有些瘙痒，于是想起了京东互联网医院。我决定尝试线上问诊，毕竟这样方便快捷，不用出门就能得到医生的帮助。

我首先在京东互联网医院上选择了皮肤科，并详细描述了我的症状，包括瘙痒、出汗等。很快，一位皮肤科医生与我取得了联系。

医生很耐心地询问了我的一些细节，比如瘙痒的具体部位、是否有疼痛感等。我按照医生的要求回答了问题，并上传了一些照片。医生在仔细观察了我的症状后，告诉我可能是花斑癣，建议我进行真菌检查。

随后，医生为我开了一些外用药物——美克软膏，并告诉我使用方法。我按照医嘱购买了药物，并开始使用。

几天后，我的症状明显好转，瘙痒感减轻了许多。我再次与医生沟通，医生告诉我，虽然症状有所改善，但仍需继续用药，并注意个人卫生。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利性。医生的专业知识和耐心让我非常感动，也让我对互联网医疗有了新的认识。

我最近身上长了一些凸起的红斑，不疼不痒，一开始没在意，但是最近越来越多，有些印子会淡下去，但还是能看出来。我没有用过药，因为一直没觉得有什么感觉。我去了京东互联网医院问诊，医生很耐心地询问了我的病情，详细阅读了我的描述，并且建议我拍照片给他看。医生初步判断是汗斑和玫瑰糠疹，建议我控制辣食，生活规律一点，晚上11点前睡觉，然后给了我处方。我非常感谢医生的耐心和细心，他给予了我很好的治疗建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生助理也很贴心地提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很温暖。我觉得这次线上问诊非常方便快捷，也很满意医生的诊疗建议。

整个问诊过程让我感受到医生的专业和耐心，让我对医疗行业有了更好的认识，也更加信任医生的建议。我会按照医生的建议进行治疗，希望能早日康复。

我最近脸上突然起了很多白色斑点，一周了。当时我非常担心，于是决定在网上寻求医疗咨询。经过一番搜索，我找到了一个医生助理，她非常友好地告诉我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！我感到很满意，于是开始了问诊。

首先，我收到了来自京东李丽芳医生的问候，她告诉我问诊将持续2天，我觉得这种在线问诊方式非常贴心。医生开始详细阅读我的病情描述，让我感到她非常专业和细心。

李医生问我脸上的白斑是不是高起来的，还是平的，以及有没有出现在其他部位。我描述了一下症状，她告诉我，这种情况有可能是花斑癣，是真菌感染引起的一种常见的皮肤病，需要到医院皮肤科检查真菌确诊一下，然后才能用药的。对于我的症状，她并没有过于严重地评价，让我感到很放心。

李医生告诉我，花斑癣通常需要两周到四周的时间才能好，但是白癜风的可能性不大。她建议我到医院皮肤科检查一下，然后再治疗。她还告诉我，花斑癣有传染性，需要重视起来。最后，她给我开了一些药物，并告诉我如何正确使用。

整个问诊过程非常顺利，我从李医生那里得到了专业的建议和指导。最后，她友好地为我服务已结束，问诊已结束，让我觉得非常温暖。

那天，阳光明媚，我如往常一样，忙碌于外勤工作。忽然间，我发现脖子上有了一块白色的斑块，这让我不禁担忧起来。于是，我决定通过网络寻求专业医生的咨询。

在互联网医院，我找到了一位皮肤科的专业医生。医生热情地与我沟通，详细询问了我的病史和症状，并仔细观察了我提供的照片。在了解到我出汗多、常在外出、又有晒太阳的情况后，医生初步判断我可能患上了花斑癣，又称汗斑。

医生建议我到当地医院皮肤科进行真菌检查，以进一步明确诊断。在确诊后，我可以使用酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂隔天洗一次，以及外用金达克宁乳膏早晚一次，连续一到两个月。听到这个建议，我放心了许多。

在用药期间，医生还提醒我要注意观察病情变化，如有任何不适，应及时就诊。这让我感受到了医生的细心和关怀。通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的认识，也感受到了专业医生的敬业和负责。

如今，我的病情已经有所好转，这离不开医生的专业指导和我的积极配合。我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜疾病，重返健康的生活。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了线上医院，心情复杂。多年的皮肤病，让我对治疗失去了信心，但这次，我决定尝试互联网问诊。

医生是一位皮肤科专家，他耐心地询问了我的病情，详细了解了病史。我向他描述了皮肤的变化，从最初的暗红色到后来的白色，持续了三年。医生没有急于下结论，而是仔细分析了我的症状。

经过一番沟通，医生初步判断我的皮肤病是圈癣和花斑癣，这种真菌感染性疾病容易反复发作。听到这个结果，我心中五味杂陈，但医生的话让我看到了希望。

医生为我制定了一套治疗方案，包括特比萘芬喷剂和曲安奈德益康唑。虽然治疗过程可能需要一段时间，但我觉得这是值得的。

在医生的指导下，我开始用药。虽然治疗初期有些不适，但随着时间的推移，我的皮肤状况逐渐好转。我感激医生的专业和耐心，也感谢互联网医院让我在家就能享受到优质的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗在提高医疗服务可及性方面发挥了重要作用。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人受益。

那天，阳光明媚，我像往常一样在洗澡时，不经意间发现腋下出现了一片红褐色的斑块，不痛不痒，但心里总有些不安。考虑到工作繁忙，我并未立即就医，而是选择先观察几天。

几天后，斑块似乎有所扩大，我开始有些担忧。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。在京东互联网医院，我详细描述了我的症状，并上传了相关的照片。

很快，一位经验丰富的皮肤科医生回复了我的咨询。医生询问了我的病情发展过程，以及是否有其他地方出现类似症状。我如实回答后，医生初步判断我可能患有花斑癣，并建议我可以使用艾洛松软膏和红霉素软膏交替使用，同时提醒我要注意个人卫生，烫洗内衣内裤及毛巾澡巾。

按照医生的指导，我坚持每天两次涂抹药物，并严格注意个人卫生。大约两个月后，斑块明显减小，颜色也变得淡了很多。我非常高兴，同时也对医生的专业建议感到十分满意。

在治疗过程中，医生始终耐心地与我沟通，解答我的疑问，让我感到非常温暖。这让我深刻体会到，即使是在互联网医院，也能享受到专业、贴心的医疗服务。

如今，我已经康复，这段经历让我更加信任互联网医院，也让我深刻认识到，在日常生活中，我们要注重个人健康，及时就医，以免延误病情。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中对着电脑处理日常事务，突然，我的手机响了起来。屏幕上显示的是一位皮肤科医生的电话，我心中一惊，难道是我之前在京东互联网医院上的问诊预约到了？

电话那头，医生的声音温和而专业，他询问了我一些关于皮肤状况的问题，我告诉他我最近发现身上出现了一些汗斑，也就是花斑癣。医生耐心地听我描述，然后告诉我这是一种由马拉色菌引起的真菌感染，建议我使用达克宁乳膏，每天两次，坚持使用一两个月应该就会好转。

听到这个建议，我感到一丝安心。医生的话让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗有了信心。在与医生的交流中，我感受到了他专业的素养和耐心的品质，这让我对京东互联网医院的信任感又加深了一层。

随后，我按照医生的建议购买了达克宁乳膏，并开始了治疗。在治疗的过程中，我偶尔会向医生咨询一些问题，他总是耐心地回答我，让我感到非常贴心。经过一段时间的治疗，我的汗斑果然有所好转，这让我对医生的专业水平感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。不仅节省了我去医院的时间和精力，还让我得到了专业医生的一对一咨询服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的人享受到这种便捷的医疗服务。

2024年9月4日23:46，南昌市的一位年轻人在网上寻求医生的帮助。他描述了自己在锁骨处出现的白斑，并询问是否可能是花斑糠疹。医生详细询问了他的症状，包括是否有其他部位的白斑和出汗情况。经过初步的判断，医生认为这可能是花斑糠疹，并建议他进行真菌检查和伍德灯排除白癜风的可能性。同时，医生推荐了美克软膏和窄波紫外线治疗作为对症治疗，并强调如果症状没有改善或加重，应尽快就医进一步检查确诊。患者表示担心是否太晚去医院，医生安慰他说可以先尝试用药治疗，观察效果如何。患者还提到了自己在广州的生活环境，经常出汗和洗澡，导致皮肤痒和干燥。医生建议他注意皮肤保湿和避免过度清洁，以减少皮肤问题的发生。整个咨询过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和赞誉。

我总是对自己的皮肤格外敏感，尤其是在夏天。阳光、汗水、摩擦，总是让我的皮肤出现各种问题。最近，我发现自己的胳膊上出现了一些白斑，虽然不痛不痒，但我还是很担心。是不是得了什么皮肤病？我开始在网上搜索相关信息，结果却让我更加焦虑。各种说法五花八门，有的说是花斑癣，有的说是白癜风，还有的说是其他更严重的疾病。我不敢再自我诊断，决定寻求专业医生的帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。首先，我被要求填写了一份详细的问诊表，包括症状、病史、生活习惯等等。然后，系统就自动匹配了一位皮肤科医生给我进行问诊。医生很友善地询问了我的情况，并要求我提供一些照片以便更好地了解我的病情。我把胳膊上的白斑拍了几张照片发给医生，等待着他的回复。

医生很快就回复了我，初步判断是花斑癣，并建议我去做真菌检查以确认诊断。听到这个结果，我松了一口气。毕竟花斑癣相对来说不是那么严重的皮肤病。医生还告诉我，如果真菌检查结果阳性，可以使用一些外用药物来治疗，例如某种乳膏。并且提醒我，治疗后还需要注意一些事项，避免复发。

在等待真菌检查结果的过程中，我开始回想起自己的生活习惯。是不是因为最近压力太大，作息不规律，导致了脾虚？脾虚不是也会引起脸上出现白斑吗？我又开始在网上搜索相关信息，结果发现脾虚确实可能是导致白斑的原因之一。于是我调整了自己的生活方式，增加了锻炼和休息时间，改善了饮食结构。等待真菌检查结果的日子里，我也在积极地调理自己的身体。

真菌检查结果出来了，果然是花斑癣。医生给我开了药，并详细地讲解了使用方法和注意事项。我按照医生的建议进行治疗，并且继续保持良好的生活习惯。几个星期后，白斑消失了，我的皮肤恢复了正常的颜色和光泽。

这次线上问诊经历让我深刻地体会到，互联网医院的便捷性和专业性。无论是初步诊断还是后续治疗，医生都给予了我很大的帮助。同时，我也意识到，自我调理和改善生活习惯同样重要。只有内外兼修，才能真正治愈疾病，拥有健康的身体和心态。

那天，阳光明媚，我如往常一样，带着一丝不安踏进了互联网医院的虚拟咨询室。屏幕那头，一位皮肤科的医生***微笑着向我问好。

我小心翼翼地描述了我的症状：胸前、腰间等地方长了一些咖啡色斑，已经有两个多月了。我曾在网上搜索过，但无法确定病因。

***医生耐心地听我说完，然后告诉我，根据我的描述，症状很可能是花斑癣，也就是我们常说的汗斑。这种皮肤病在夏季较为常见，主要是因为出汗多后引起的真菌感染。

听到这里，我心中的石头终于落地了。***医生接着说，治疗可以通过外用联苯苄唑乳膏来进行，一天一次，坚持四周左右，可以有效杀死真菌，减少复发。

在咨询的过程中，我感受到了***医生的细心和专业。她不仅耐心解答我的疑问，还提醒我要注意日常的卫生习惯，避免病情加重。

现在，我已经按照***医生的建议开始用药，期待着症状的改善。虽然隔着屏幕，但我知道，有一个专业的医生在为我保驾护航，让我感到无比安心。