如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

2024年9月5日下午，成都市的一位患者在京东互联网医院上与一位皮肤科医生进行了图文问诊。患者主诉腋毛癣上面长了红色结节，痒痒的，并且有疼痛感。医生通过询问和查看图片，初步判断这可能是汗液刺激局部引起的，局部有疼痛的话同时可能合并有感染的表现。医生建议患者先把局部的腋毛都剃掉，并涂抹复方黄柏液涂剂和莫匹罗星软膏。医生还强调了注意皮肤清洁卫生、避免搔抓和热水烫洗的重要性，并提醒患者如果2周都没有消退的话，建议去医院检查一下。患者对医生的服务表示满意，并表示会按医嘱进行治疗和复诊。

作者：张涛 主治医师 陆军军医大学第一附属医院 皮肤科

在炎炎夏日，腋下异味成为了许多人的烦恼，尤其是狐臭问题，更是让患者倍感尴尬。狐臭，又称腋臭，是由于腋下汗腺分泌的汗液被细菌分解，产生的一种特殊气味。那么，腋下有异味怎么办？去除狐臭有哪些方法呢？以下，我们将为您详细介绍。

首先，让我们来了解一下狐臭的成因。狐臭的发生与遗传、个人卫生、饮食习惯等因素密切相关。为了去除狐臭，我们可以尝试以下方法：

1. 药物治疗：市面上有多种治疗狐臭的药物，如止汗剂、抗菌剂等。这些药物可以帮助减少汗液分泌，抑制细菌生长，从而减轻狐臭气味。

2. 手术治疗：对于严重的狐臭患者，可以考虑手术治疗。手术方法包括腋下汗腺切除、激光治疗等。这些方法可以彻底解决狐臭问题，但需要在专业医生的指导下进行。

3. 日常保养：良好的生活习惯对去除狐臭也至关重要。患者应保持良好的个人卫生，勤洗澡、换衣物，避免穿着紧身衣物。此外，注意饮食，避免辛辣、刺激性食物，有助于减轻狐臭气味。

4. 传统疗法：民间流传的许多传统疗法，如使用明矾、冰片酒精、辣椒等，也有一定效果。但使用时需注意安全，避免烫伤或刺激皮肤。

5. 心理调适：狐臭患者往往容易产生自卑、焦虑等心理问题。因此，保持乐观的心态，积极参加社交活动，有助于缓解狐臭带来的心理压力。

总之，腋下有异味怎么办？去除狐臭的关键在于综合治疗和日常保养。希望本文能为您提供帮助，让您早日摆脱狐臭的困扰。

那天，我打开了我的手机，点击了那个熟悉的图标——京东医生在线问诊。屏幕上跳出了一个对话框，上面写着：“您好，我是张医生，请问您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，我会把您的情况通知给他。”

我犹豫了一下，还是决定写下我的问题。我描述了我的症状，并发过去了一张照片。没过多久，张医生就回复了：“已经收到了您的图片，目前是否伴有瘙痒的情况，是否检查治疗过？”

我回答了医生的问题，并告诉他我已经有这个症状5-6年了，而且局部触摸腮帮子有颗粒状的感觉。张医生又问：“之前有位医生跟我说，我这是毛周角化症。”

张医生告诉我：“您好，但是您这个发红的情况有可能还是属于皮肤屏障受损，也会形成这些症状的，毛周角质化的情况可以选择外用的药物涂抹改善。”我问他：“能用什么药物治疗吗？或者说去医院手术之类的？”

张医生建议：“这种情况可以做一个皮肤镜检查一下，或者可以选择外用药物涂抹进行修复。”我问他：“哦哦，那你能给开个药吗医生？”

张医生问：“为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史？肝肾功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？是否在备育期？”我回答：“都正常。”

很快，我就收到了处方，并且医生告诉我：“处方已送达药师审核。”

在用药期间，我确实感觉到了症状有所改善。一周后，我再次联系了张医生，他告诉我：“建议您使用药物一周左右复诊，用药期间如果有什么问题可以随时沟通，如果你有其他问题，我这边将接受您的问诊，希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任，您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励，欢迎您再次咨询，祝您生活愉快！”

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和关怀。我相信，在互联网医院的帮助下，我们的健康问题将得到更好的解决。

我在网上咨询了关于腋臭手术的问题，得到了专业医生的回复。医生首先提醒我要完整查看病例后才能开始诊疗，并且在为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在问诊过程中，医生与我进行了充分的沟通，耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。我向医生咨询了关于做二次手术的问题，医生客观评价了我的病情，并为我提供了最合适的治疗方案。医生还详细介绍了手术的方式，并且耐心地解答了我的疑虑，让我对手术有了更清晰的认识。

在结束问诊时，医生再次强调了医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然，手臂上出现了一些黑点，我感到有些焦虑。于是，我决定尝试互联网医院的服务，希望能得到及时的帮助。

在京东互联网医院，我选择了皮肤科，很快就与一位经验丰富的医生进行了线上咨询。医生耐心地询问了我的症状，详细地了解了病情，并告诉我可能是因为毛周角化症引起的。

医生的建议让我感到很放心。他告诉我可以使用维A酸乳膏来治疗，每天一次，涂抹在患处。我按照医生的指示购买了迪维这个品牌的乳膏，用了几天后，手臂上的黑点果然有所改善。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给出了正确的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对疾病有了更深入的了解。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对未来的健康问题更加有信心。

如今，我的手臂已经恢复了正常，那段时间的经历也让我更加珍视健康。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将享受到便捷、高效的医疗服务。

炎炎夏日，腋臭问题困扰着许多患者，如何在夏季预防腋臭发生成为大家关心的话题。上海江城医院皮肤科专家指出，腋臭不仅影响个人形象，更给患者带来心理压力，甚至影响社交。以下是一些预防腋臭发生的小妙招，希望能帮助到您。

1. 选择合适的衣物：夏季穿着宽松透气的衣物，避免紧身衣物导致皮肤与衣物紧贴，影响汗液挥发。

2. 注重个人卫生：保持皮肤清洁干燥，特别是腋窝、会阴部、乳房等易出汗部位，每天用肥皂水清洗，减少细菌滋生。

3. 减少对腋窝皮肤的刺激：避免频繁剃腋毛，以免引起毛囊增生、肥大，加重腋臭症状。

4. 运动后及时清洁：剧烈运动后，要及时洗澡清洁皮肤，勤换内衣，减少细菌繁殖。

5. 戒烟限酒，少吃辛辣刺激性食物：烟酒和辛辣食物会刺激汗腺分泌，加重腋臭症状。

此外，如患有腋臭，应及时前往医院皮肤科就诊，寻求专业医生的帮助。目前，治疗腋臭的方法主要有药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

药物治疗：通过使用止汗剂、抗菌剂等药物，减轻腋臭症状。

物理治疗：包括激光治疗、冷冻治疗等，通过破坏汗腺或减少汗腺分泌来减轻腋臭。

手术治疗：对于严重的腋臭患者，可以考虑手术治疗，如腋臭切除术等。

总之，夏季预防腋臭的发生，需要大家从日常生活中做起，注意个人卫生，选择合适的衣物，避免不良生活习惯。如患有腋臭，应及时寻求专业医生的帮助，选择合适的治疗方法。

我是一个忙碌的上班族，工作压力大，生活节奏快，平时很少有时间去医院看病。最近发现自己腿上的体毛出不来，感觉很不舒服，于是决定尝试在互联网医院上进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，并根据我的描述给予了专业的建议。医生提醒我要注意保持皮肤的湿润，并给出了详细的涂抹方法和药品建议。

我对医生的专业素养和耐心态度感到非常满意，这种便捷的线上问诊方式让我省去了排队等候的时间，也得到了及时有效的治疗建议。感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务。

在某个晴朗的下午，我决定登录互联网医院进行线上问诊，咨询关于腋臭的问题。我向医生描述了我的症状，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

医生非常耐心地询问我的病情细节，并给予了我一些建议和注意事项。他建议我需要手术治疗，需要住院，并详细解释了手术的过程和恢复时间。

我对手术的费用和恢复情况有些担忧，于是向医生询问了相关问题。医生一一解答了我的疑问，让我对手术的过程和费用有了更清晰的认识。

最后，我询问了医保是否可以报销手术费用，医生也给予了明确的答复。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到很满意。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的视频问诊。屏幕那头，出现了一位温文尔雅的皮肤科医生，他耐心地听我讲述我的困扰。

我告诉他，腋下总是有一种异味，尤其是夏天，衣服总是湿漉漉的，而且腋毛上还裹着黄色的分泌物。医生听后，没有立刻给出答案，而是耐心地询问了我更多细节。

经过一番询问，医生诊断我患的是腋毛癣，并解释说这是一种细菌感染引起的疾病，和狐臭是两种不同的症状。医生建议我使用西施兰夏露来治疗狐臭，并且提到腋毛癣需要使用氧苯甲酰凝胶来治疗。

医生的专业知识和耐心解答让我感到十分安心。他告诉我，虽然感染的疾病没有根治的说法，但是通过正确的治疗，症状是可以得到控制的。

视频结束时，医生还提醒我，医生的建议仅供参考，如有需要，请务必前往医院就诊。这让我更加感激，因为我知道，这位医生不仅专业，而且关心每一位患者的健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。在家就能得到专业医生的诊断和建议，节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人享受到这种便捷的医疗服务。

狐臭，俗称腋臭，是一种常见的皮肤病，主要表现为腋下散发特殊气味。狐臭不仅影响患者的社交活动，还可能给患者带来心理压力。那么，有哪些日常方法可以帮助减轻狐臭症状呢？

1. 使用止汗剂

止汗剂是一种常用的狐臭护理产品，可以帮助减少腋下汗液分泌，从而减轻狐臭气味。市面上有多种止汗剂可供选择，包括喷雾型、滚轮型等。建议患者在选择止汗剂时，根据个人喜好和需求进行选择。

2. 保持身体清洁

狐臭的产生与细菌分解汗液有关，因此保持身体清洁是减轻狐臭症状的重要措施。患者应每天洗澡，特别是注意腋下部位的清洁。洗澡时可以使用温和的沐浴露，避免使用刺激性强的香皂。

3. 剃掉腋毛

腋毛容易成为细菌的滋生地，剃掉腋毛可以有效减少细菌滋生，从而减轻狐臭症状。患者可以根据个人喜好选择剃毛方式，如使用剃须刀、脱毛膏等。

4. 调整饮食

辛辣、刺激性食物会刺激汗腺分泌，加重狐臭症状。患者应尽量避免食用这类食物，如辣椒、大蒜、洋葱等。此外，多喝水、多吃新鲜蔬菜水果，有助于保持身体水分平衡，减轻狐臭症状。

5. 手术治疗

对于严重的狐臭患者，可以考虑手术治疗。目前常见的狐臭手术方法包括腋下皮肤切除术、腋下顶浆腺切除术等。手术可以彻底去除狐臭病灶，但术后可能会留下疤痕。

总之，狐臭患者可以通过日常护理、调整饮食、手术治疗等方法减轻症状。在日常生活中，患者应注意保持良好的卫生习惯，避免狐臭症状加重。