看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心情沉重，因为乳腺炎的折磨让我无法正常生活。医生***的热情问候让我感到一丝安慰，他耐心地询问了我的症状和检查结果。

当我把B超单递给医生时，他仔细地观察着，然后关切地询问我是否有过红肿、疼痛和发热。我告诉他，之前有过，但现在已经明显好转。医生又询问了我是否在哺乳期，我点了点头。

医生建议我可以继续使用头孢呋辛进行消炎，但我担心是否需要挂水。他告诉我，由于我的病情已经得到控制，可以改为口服消炎药，并建议我进行局部热敷以促进吸收。我有些担心热敷会不会导致感染扩散，但他解释说，只要炎症局限在局部，热敷是可以的。

医生还告诉我，我可以使用温水或者中药皮硝进行热敷。在用药方面，他建议我选择头孢二代或三代头孢克洛或头孢地尼，并提醒我在用药期间不要哺乳，停药48小时后恢复，同时停止哺乳期间要用吸奶器吸空乳汁。

在整个问诊过程中，医生***的专业知识和耐心解答让我深感敬佩。他的关心和体贴让我感受到了医者的仁心。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能得到专业的医疗服务。

那天，我怀着忐忑的心情打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

在等待的过程中，我的心情愈发紧张。电话那头传来了医生的声音，温和而专业。医生详细询问了我的病情，从产后多久到奶量情况，再到我使用过的回奶药物，每个细节都问得非常细致。

医生的建议让我感到安心。她告诉我，回奶是一个需要耐心和坚持的过程，并给出了具体的治疗方案。她说，一旦决定回奶，就要避免刺激乳头乳晕，否则乳汁分泌可能会更加旺盛。她还建议我使用芒硝来缓解胀痛，并详细说明了使用方法。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。虽然过程中遇到了一些困难，比如芒硝的效果不如预期，但医生总是耐心地给我解答疑问，让我重新找到了信心。

经过一周的努力，我的乳房终于不再胀痛，奶量也逐渐减少。在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。她的鼓励和支持，让我感受到了医者仁心的温暖。

通过这次线上问诊，我深刻认识到，互联网医疗不仅方便快捷，而且能够提供专业、贴心的医疗服务。我相信，在未来的日子里，我会继续利用互联网医院，为自己的健康保驾护航。

那是一个晴朗的周末，我像往常一样在手机上浏览着各种信息。突然，一条关于乳腺检查的推送吸引了我的注意。我意识到自己最近有些不适，便决定咨询一位在线医生。

我打开了一个知名的互联网医院平台，注册并填写了基本信息。很快，我就联系到了一位经验丰富的乳腺外科医生。医生询问了我一些关于乳腺的问题，如是否有乳头溢液、是否有乳腺癌家族史等。我如实回答了。

医生接着询问我以前是否有结节，结婚后是否做过手术。我告诉他，我初中有结节，结婚到现在做过两次手术，都是纤维瘤。医生又问我是否做过乳腺钼靶检查，我回答没有。医生解释说，钼靶检查是检查乳腺疾病的重要手段，我需要去做一下。

我有些担心，便向医生询问钼靶检查能否看出问题。医生告诉我，钼靶主要看有没有钙化，从乳腺彩超检查结果来看，有个4a类的结节，4a说明结节恶性可能性为2-10%，一般建议手术，化验病理看看良性还是恶性。

听到这个消息，我有些紧张，便询问医生该怎么办。医生告诉我，如果不想手术，也可以做个乳腺核磁看看，核磁检查考虑是良性的话就定期复查。我决定先做乳腺核磁。

核磁检查后，医生告诉我，以后定期复查就做乳腺彩超就可以了。我有些担心手术，医生安慰我说，这是一个小手术，不用担心。他还告诉我，平时要注意适当参加体育活动，增强自身的免疫功能，注意饮食，保持心情舒畅，避免情绪波动。

这次线上问诊让我受益匪浅，我不仅得到了专业医生的诊断和建议，还学会了如何关注自己的乳腺健康。感谢这位医生的专业和耐心，让我更加了解了乳腺疾病的相关知识。

那天，阳光明媚，我如往常一样，忙碌于日常的工作和生活。然而，一阵突如其来的乳房疼痛让我心生疑虑。为了寻求专业帮助，我决定尝试线上问诊。

在京东互联网医院，我预约了一位中医乳腺科的医生。医生***在了解了我的症状后，迅速给出了初步的诊断，并为我开具了小金片。

一周过去了，疼痛并未明显改善。我再次联系了医生***，她耐心地询问了我的用药情况和疼痛变化，并建议我再购买乳癖消配合治疗。

然而，就在我准备前往药店购买药物时，乳房的疼痛突然加剧，出现了红肿和硬块。我再次联系了医生***，她告诫我可能是感染，并建议我前往医院进行进一步的评估。

第二天，我按照医生的建议前往了当地医院。在等待就诊的过程中，我接到了医生***的来电，她告诉我，我的情况并不严重，但需要调整治疗方案。

就这样，我在医生***的细心指导下，逐渐找到了适合自己的治疗方案。在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，打开了我的互联网医院账户，等待着那位我熟悉的医生，***医生，为我解答疑惑。

不久，屏幕上出现了熟悉的对话框，***医生亲切地问候我，询问了我的病情。我告诉他，因为月经的到来，我中断了用药，最近皮肤痒，身体沉重，脸颊长痘，早上起床还总是反胃，多梦。此外，我还提到了我的乳腺结节和囊肿，以及几年前做过的一个手术。

***医生耐心地听我讲述，然后一一解答了我的疑问。他告诉我，月经期间可以继续用药，但要注意剂量。他还建议我使用激光治疗皮肤瘙痒，并强调了控制饮食和减轻体重的重要性。

在接下来的对话中，***医生详细询问了我的生活习惯，包括饮食和作息。他建议我尽量少喝牛奶，不要喝浓茶。他还告诉我，我的病情需要持续调理，一个月的疗程可能还不够，需要坚持治疗。

我感到非常安心，因为***医生不仅专业，而且非常关心我的病情。他的建议让我对治疗有了更明确的方向。

几天后，我收到了***医生的处方。我看着那些熟悉的药物名称，心中充满了希望。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定能够得到改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在这里，我可以随时随地向专业医生咨询，不必担心时间和距离的限制。更重要的是，我感受到了医生们的专业和关怀，这让我对治疗充满了信心。

那天，我如往常一样在电脑前忙碌着，突然发现乳头上长了一些小红点，一开始并没有太在意。但随着时间的推移，这些小红点逐渐增多，我这才意识到问题的严重性。于是，我决定通过网络咨询一位乳腺科医生，看看这究竟是怎么回事。

通过网络平台，我联系到了一位经验丰富的乳腺科医生。医生非常耐心地询问了我的症状，并告诉我可以发送照片以便他更准确地判断。我小心翼翼地拍下了照片，并发送了过去。

很快，医生回复了。他告诉我，这些小红点并不是溃疡，只是皮肤上的小问题，不需要过于担心。他还提醒我不要挤压这些小红点，以免造成感染。医生的专业建议让我感到安心，同时也让我对线上问诊有了新的认识。

在与医生的交流中，我发现他不仅医术精湛，更重要的是，他非常关心患者。他告诉我，医生的回复只是建议，如果需要进一步的治疗，请务必去医院就诊。这让我感受到了医生的责任感和专业素养。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷。无论是在工作之余，还是在家中，我都可以轻松地与医生沟通，获取专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的患者受益。

那天，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了京东互联网医院的线上问诊窗口，向医生描述了我母亲的乳腺症状。

医生***温和地询问，详细了解了我母亲乳腺的情况，并耐心地解释了病理报告的结果。原来，报告中只有少量脂滴，没有其他乳腺成分，这让我和医生都有些疑惑。

医生建议我们进行乳腺超声检查，我立刻安排了母亲的检查。结果显示，超声检查正常，但穿刺病理报告中的结果依旧让我难以释怀。

我再次咨询医生，医生告诉我，乳腺穿刺病理报告中的结果并不能完全代表乳腺的状况，因为报告中没有发现乳腺腺体组织，只存在一点脂肪。医生耐心地解释说，乳腺问题的确诊需要看到乳腺腺体细胞，而这个报告里没有这些成分。

医生的建议是，我们应去乳腺外科进行进一步检查，并定期复查。虽然结果并不理想，但医生的耐心和细心让我感到十分安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。医生的专业知识和耐心解答让我对乳腺疾病有了更深入的了解，也让我对母亲的病情更加放心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为乳腺胀痛的问题，我决定尝试线上问诊，选择了一家知名的互联网医院。我点开了咨询页面，输入了我的症状，很快，一位乳腺专科的医生出现了。

医生的语气温和，他首先询问了我最近是否做过检查。我回答说没有，他就建议我做一个彩超看看。我按照他的建议去做了检查，结果显示是轻微的增生，不需要吃药。

但是，我平时会感到胀痛，手摸到就疼。我就询问医生是否可以吃药缓解一下，医生听了我的描述后，表示这种情况比较常见，可以给我开一些药试试。

医生给我开了一个处方，并告诉我用药期间的注意事项。我按照医生的指导，按照说明书吃药，月经期间会停药。用药期间，我没有感到不适，胀痛的症状也有所缓解。

这次线上问诊的经历让我印象深刻。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。虽然只是线上交流，但医生的关怀和指导让我感受到了温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将享受到便捷、高效的医疗服务。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑。最近，我的右乳房时常会有疼痛感，虽然不是很剧烈，但让我有些担心。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，看看是否有什么问题。

与医生沟通的过程中，我详细描述了我的症状，医生也耐心地询问了我一些问题，比如是否有发热、乳房皮肤红肿、乳头溢液等情况。在得知我没有上述症状后，医生建议我做一个乳腺彩超，以排除其他可能的疾病。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，如果彩超检查未见异常，那么我的乳房疼痛很可能是由于乳腺增生引起的。医生建议我服用一些药物对症治疗，并调整一下生活节奏，按时作息，注意休息。

收到回复的那一刻，我感到如释重负。医生的回复既专业又温暖，让我感到安心。我按照医生的建议去做了乳腺彩超，结果正如医生所说，一切正常。我开始了药物治疗，并开始注意调整生活节奏。

随着时间的推移，我的乳房疼痛逐渐减轻，生活也变得更加规律。我深深感激那位医生，是他让我在第一时间得到了专业的指导，也让我对自己的健康有了更深的关注。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，我们很难抽出时间去医院排队等待，而线上问诊则为我们提供了一个全新的选择。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我一样的人，享受到这种便捷的服务。