看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我带着58岁的母亲，通过互联网医院预约了结核病科的专家。母亲曾有过结核病史，虽然自愈了，但肺部检查发现有钙化点，我们有些担忧。

专家***医生在了解母亲的病史后，耐心地询问了她的症状，并仔细阅读了检查报告。在诊疗过程中，***医生始终保持着和蔼可亲的态度，用通俗易懂的语言解释了病情，让我和母亲感到十分安心。

在沟通的过程中，我发现***医生不仅医术精湛，而且非常细心。她注意到了母亲的一些细节症状，并给出了相应的建议。在为母亲开具处方时，***医生还特别提醒我，根据相关规定，互联网医院不能开具特殊管理药品的处方，需要母亲到线下医院就诊。

虽然无法直接看到***医生的处方，但通过互联网医院的平台，我收到了详细的诊疗建议。当我对肺大疱的严重程度表示担忧时，***医生耐心地解答了我的疑问，让我对母亲的病情有了更清晰的认识。

诊疗结束后，我感慨万分。在互联网医院，我们不仅得到了及时、专业的医疗服务，还体验到了便捷、高效的就医过程。感谢***医生的专业和耐心，让我和母亲在这次就医过程中感到温暖和安心。

那是一个普通的夜晚，我正在为我的病情感到焦虑。自从去年10月份被诊断出肺结核以来，我一直按照医生的建议进行治疗。然而，最近病情突然复发，咳嗽得让我无法入睡。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，希望在这里找到新的治疗方案。

在预约医生后，我详细描述了我的病情，包括去年10月份的报告和最近的治疗情况。医生非常耐心地听我讲述，并询问了我一些问题。

医生告诉我，我的病情可能是由于耐药性的结核菌引起的，而且之前的治疗方案并不是很理想。他建议我前往石家庄胸科医院或北京胸科医院进行进一步的检查和治疗。

我听了医生的建议，决定前往北京胸科医院。虽然心中有些忐忑，但我相信医生的专业判断。

在北京胸科医院，我接受了详细的检查，并得到了一份新的治疗方案。医生告诉我，这次的治疗方案会更加严格，需要住院治疗。虽然费用不菲，但我相信这将是治愈我的唯一途径。

在医生的指导和帮助下，我开始了新的治疗。虽然过程艰难，但我对未来充满了希望。我相信，在医生的专业治疗下，我一定能战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了有效的治疗方案，还给予了我心理上的支持。我相信，在他们的帮助下，我一定能战胜病魔，重拾健康的生活。

肺结核是一种常见的呼吸道传染病，其病理转变类型中，局灶性纤维化是比较常见的一种。这种纤维化病灶的形成，通常与结核分枝杆菌的感染有关。当结核分枝杆菌侵入肺部组织后，会引起局部组织的充血、水肿、中性粒细胞和纤维蛋白渗出等变化，进而形成纤维化病灶。

肺结核局灶性纤维化病灶的形成，一般被认为是一种陈旧性病变。虽然大部分纤维化病灶对患者的影响较小，但若纤维化程度较重，则可能会影响肺功能。

对于肺结核局灶性纤维化的患者，如果没有任何临床症状，通常不需要治疗，只需定期复查，观察病灶是否发生变化。但如果患者出现低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，则可能存在活动性肺结核。此时，需要进一步完善相关检查，如血沉、PPD试验、痰查抗酸杆菌等，以明确诊断。如果确诊为活动性肺结核，则需要及时进行抗结核治疗。

抗结核治疗的原则是早期、适量、联合、全程和规律用药。在治疗过程中，需要密切监测药物的副作用。经过积极的治疗，病灶中的炎症成分会被吸收，成纤维细胞和网状纤维会增生并形成纤维化。随着治疗的效果，病变部位的结核分枝杆菌透明部分会逐渐改善，患者的传染性也会相对减弱。

除了药物治疗，患者还应该注意日常保养。首先，要远离香烟，避免二手烟的吸入。其次，要注意气候变化，防寒保暖，防止感冒和肺部感染加重纤维化。此外，患者还应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。饮食方面，应多吃清淡易消化的食物，并进行适当的运动。

在治疗肺结核局灶性纤维化的过程中，患者需要与医生保持密切沟通，严格按照医生制定的用药计划进行治疗。同时，患者还应该选择正规的医院和科室进行治疗，以确保治疗效果。

脑结核是一种严重的神经系统感染疾病，了解其症状对于早期诊断和治疗至关重要。

1. 症状明显：脑结核主要有全身型和局限型两种分型。全身型症状明显，包括咳血、发热、盗汗、消瘦等典型结核症状，并可能伴随骨关节和淋巴结合，头痛、呕吐、视乳头水肿等症状。

2. 颅内压力增高：全身型脑结核患者颅内压力会增高，导致头痛、呕吐、视乳头水肿，甚至肢体共济失调、眼球震颤。

3. 癫痫发作：局限型脑结核症状较轻，但若伴有颅内压增高，可能导致脑损伤、偏瘫、癫痫发作等症状。

4. 诊断与治疗：脑结核的诊断需要结合临床表现、影像学检查和实验室检查。治疗主要包括抗结核药物治疗，以及针对并发症的治疗。

5. 日常保养：脑结核患者应注意休息，加强营养，保持良好的心态，定期复查。

6. 医院与科室：脑结核患者在确诊后应及时到神经内科或感染科就诊，接受专业治疗。

了解脑结核的症状对于早期诊断和治疗至关重要。通过加强宣传教育，提高公众对脑结核的认识，有助于降低其发病率和死亡率。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。

你好，我是陈业医生，有什么可以帮到你？

有没有资料给我看看？

目前主要有哪些不适症状？

偶尔咳嗽。

之前得过肺结核吗？

目前有肺占位，最好做个穿刺活检。

明确肺占位的良恶性。

要排除肺结节，肺部慢性炎症。

是之前有肺结核。

那先做个结核菌素试验，查一下痰培养。

然后口服抗结核药物。

一个月后复查。

现在肺结核阴性。

现在也一直吃结核药。

如果阴性的话，那最好还是要做个穿刺活检。

明确是不是肺结核引起得肺占位，肺肿瘤。

考虑肺结核球可能性最大。

肺结核球危险吗？

不危险。

可能要抗结核药物加量，或者联合使用。

请问您是否还有其他医药问题需要咨询？

希望我的建议能够帮助到您，后续您如果还有需要咨询的问题随时咨询我，如果对本次服务满意的话，辛苦问诊结束后对我本次的服务进行评价，祝您生活愉快，身体健康。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样，踏上了去医院的旅程。保定市第一中医院，这个熟悉的地方，承载了我对健康的希望。

走进医院，我看到了一位笑容可掬的医生，他自我介绍说是这里的主任，准备给我提供医学咨询服务。我心中有些忐忑，但他的专业和亲和力让我渐渐放松下来。

医生详细询问了我的病情，我告诉他我有肺结核，并且正在服用抗结核药物。他听了我的描述后，又询问了我的症状，包括盗汗、咳嗽、有痰等。他还特别提到，我最近吃了一些槟榔，让我刷牙后再上传舌苔的照片，以便更好地诊断。

接下来的日子里，我和医生通过线上进行了多次交流。他不仅询问了我的身体情况，还询问了我的生活习惯和情绪状态。我感受到了他的细心和耐心，他总是不厌其烦地解答我的疑问。

终于，在经过一段时间的观察和沟通后，医生给出了诊断：我的病情属于肺肾阴虚，同时存在肝郁气滞的情况。他为我开了一个中药方子，包括白及、黄芩、百部等药材，让我按照指定的剂量和次数服用。

如今，我已经按照医生的指导服药一段时间了，感觉身体状况有所改善。我相信，在医生的指导下，我一定能战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生的人文关怀。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的患者受益。

在一个阳光明媚的午后，我坐在家中，打开了电脑，轻点进入了一家互联网医院的平台。

屏幕上，一位面容和蔼的医生出现在了我的面前。他倾听了我关于肺部阴影的描述，仔细询问了我的症状和病史。

我回忆起20年前的那段经历，那时我曾被诊断出患有结核病，经过一年半的治疗，病情得到了控制。医生听后，眼中闪过一丝忧虑，但并未打断我。

随后，我向医生展示了体检报告，左肺下叶的斑片状高密度影清晰可见。医生耐心地为我解释了病情，并建议我入院进一步检查。

虽然心中有些忐忑，但医生的耐心和专业让我渐渐安心。我告诉他，我是一名教师，担心影响工作。医生安慰我说，只要及时治疗，一切都会好起来的。

就这样，我在互联网医院完成了一次愉快的问诊。虽然医生无法亲自为我诊疗，但他的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在这里，我感受到了医生的专业和关怀，也感受到了科技带来的温暖。

脚踝骨结核是一种常见的骨关节结核疾病，其发病原因主要是由于结核分枝杆菌感染所致。这种疾病的主要症状包括脚踝关节肿胀、疼痛、活动受限等。为了更好地了解和治疗脚踝骨结核，本文将从疾病原因、治疗方法、日常保养等方面进行详细介绍。

一、脚踝骨结核的病因

脚踝骨结核的发病原因主要是由于结核分枝杆菌感染所致。这些细菌可以通过血液、淋巴管或直接从原发病灶传播到骨组织，导致相应部位感染。常见的感染途径包括：

• 呼吸道感染：通过吸入含有结核分枝杆菌的飞沫或尘埃，导致肺部感染，进而蔓延至其他部位，包括脚踝关节。
• 消化道感染：通过食用含有结核分枝杆菌的食物或饮水，导致肠道感染，进而蔓延至其他部位，包括脚踝关节。
• 皮肤感染：通过皮肤伤口感染结核分枝杆菌，导致局部感染，进而蔓延至其他部位，包括脚踝关节。

二、脚踝骨结核的治疗方法

脚踝骨结核的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种。

1. 药物治疗

药物治疗是脚踝骨结核治疗的主要手段，常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。药物治疗需要根据病情的严重程度和患者的身体状况进行个体化调整。

2. 手术治疗

对于严重的脚踝骨结核，且局部骨质严重受损的患者，可能需要采取手术治疗。手术治疗主要包括以下几种方法：

• 病灶清除术：清除结核病灶，减少细菌数量。
• 关节融合术：将关节固定，防止关节活动，减少疼痛。
• 关节置换术：对于关节功能严重受损的患者，可能需要进行关节置换手术。

三、脚踝骨结核的日常保养

脚踝骨结核患者在日常生活中需要注意以下事项：

• 注意休息：避免过度劳累，给予脚踝关节充分的休息。
• 合理饮食：多吃高蛋白、高热量、高维生素的食物，增强身体免疫力。
• 定期复查：定期到医院复查，及时了解病情变化。

四、脚踝骨结核的预防

为了预防脚踝骨结核，以下措施可以采取：

• 注意个人卫生：勤洗手，避免接触含有结核分枝杆菌的物品。
• 加强体育锻炼：增强体质，提高免疫力。
• 及时治疗呼吸道感染：呼吸道感染是脚踝骨结核的重要感染途径，及时治疗呼吸道感染可以降低感染风险。

总之，脚踝骨结核是一种常见的骨关节结核疾病，了解其病因、治疗方法、日常保养和预防措施对于患者和家属来说至关重要。

那个月，我接到了一通来自当地卫生部门的电话，通知我最近接触过一位肺结核患者，建议我去做了皮试。我有些紧张，但也没有多想，便按照指示去做了。

皮试的结果是中阳性，虽然X光片和CT扫描都没有发现问题，但医生建议我还是去做血液检查。结果不出所料，血液检查呈阳性，医生告诉我，我可能感染了潜伏性结核病（LTBI）。

我开始在网上查找相关信息，也尝试联系医生，希望能得到一些治疗方案的建议。幸运的是，我找到了一位来自***医院的结核病科医生，他耐心地听了我的描述，并为我开具了必要的检验单。

医生告诉我，根据我的情况，他建议我进行预防性抗结核治疗。他解释说，虽然我不是活动性结核病患者，但感染了结核杆菌，需要通过药物来杀死体内的潜在结核菌，以降低未来发病的风险。

医生为我推荐了异烟肼加利福平的药物组合，或者注射微卡，每周一次，连续六次，为期三个月。他还提醒我，在服用这些药物之前需要抽血检查。

我有些担心这些药物是否会影响我的健康，医生耐心地解答了我的疑问。他告诉我，虽然微卡不能直接杀灭结核杆菌，但它可以增强免疫力。而异烟肼加利福平则是直接杀菌的药物。

我决定先尝试微卡，三个月后再考虑是否服用异烟肼加利福平。医生也告诉我，预防性治疗也有一定的风险，但总体来说，这是降低未来发病风险的最佳选择。

在治疗期间，我严格按照医生的指导进行，定期进行复查。虽然治疗过程有些辛苦，但每当想到自己正在为健康努力，我便充满了信心。

如今，我已经完成了微卡的治疗，身体也逐渐恢复了健康。虽然我不能确定自己是否已经完全康复，但我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜疾病。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了治疗方案，更重要的是，他们给予了我信心和希望。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜健康，也一定会将这份感激之情传递下去。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心情沉重。我患有肺结核，而且对过去的抗结核药物产生了耐药性。我找到了一位经验丰富的结核病科医生，他首先询问了我以前的治疗经历，了解到我使用过抗结核药物后，他开始仔细地审阅我的病历。

医生很耐心地听我讲述目前的症状，并详细询问了我的家庭病史。他告诉我，根据报告单上的结果，虽然鉴定为分枝杆菌，但需要进一步确认是否为结核分枝杆菌。我拍了家里的病例给他看，希望能得到更准确的诊断。

在了解了我的病情后，医生告诉我症状和CT表现都与过去相似，但用药上可能有所不同。他解释说，非结核分枝杆菌对某些药物容易产生耐药性。当我询问是否只有贵药才能治疗耐药菌时，他告诉我并不是这样，只是耐药菌治疗药物相对较贵。

我了解到，医生开的药物每个月只需要5000元左右，可以办理特殊门诊，每月报销1500元。这让我感到一丝安慰，虽然费用仍然让我感到压力。医生建议我咨询医保局，看看是否可以办理特殊门诊，减轻一些经济负担。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给出了治疗建议，还关注我的心理状态，让我感到温暖。我询问是否能去他那里治疗，他告诉我他是山西临汾的，而我位于湖南永州市，两地相隔较远，所以无法亲自治疗。但他告诉我，我已经联系了主治医生，他建议我可以尝试其他治疗方案，每月费用在1000多元，而且可以办理特殊门诊报销部分费用。

医生还提醒我，新开的药物可能会有副作用，需要特别注意肝功能。他还告诉我，如果需要打针，阿米卡星或链霉素可能会有肾和耳朵的伤害，但氯法齐明软胶囊没有打针的替代品。这让我感到有些无奈，但我也知道，治疗疾病需要付出一定的代价。

在与医生的交流中，我深深感受到了他的专业和关怀。他不仅为我提供了治疗建议，还为我解答了心中的疑惑。虽然治疗费用较高，但他给出的建议让我看到了希望。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。