糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我和女友的五一假期本该是美好的，但一场不太顺利的性生活却让我陷入了困扰。没有射精的我一直处于勃起状态，可能是力度不对，导致了接下来的几天里我都感到勃起疼痛，甚至轻轻揉摸也会痛。虽然现在疼痛已经明显好转，但今天手淫后，我发现精液竟然带有棕色！这让我非常担心，于是我决定寻求专业的帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个经验丰富的男科医生。通过线上问诊，他告诉我这种情况可能是精囊炎或前列腺炎引起的血精。医生建议我纠正不良习惯，如熬夜、久坐、劳累、饮酒、频繁手淫或房事过度，并多喝水，注意休息。同时，医生开了左氧氟沙星一周的药方，希望能够缓解我的症状。

在服药期间，医生还建议我避免性生活或手淫。虽然我几乎感觉不到症状，但医生还是建议我去医院做一个尿常规、前列腺液和泌尿系彩超，以便更好地了解我的健康状况。虽然我现在很担心，但医生告诉我，只要按照他的建议去做，我的病情应该可以得到有效的控制和治疗。

我从来没有想过，自己会因为一个小问题而陷入深深的焦虑。起初，精液中出现血丝只是一件小事，甚至我都没有当回事。然而，随着时间的推移，这个问题变得越来越频繁，我的心也越来越沉重。每次发生这种情况，我都会感到一阵恐慌，仿佛自己的身体正在向我发出警告。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些答案。然而，结果却让我更加不安。各种可能的疾病和症状都被列举出来，我甚至开始怀疑自己是否患上了某种严重的疾病。这种不确定性让我感到极度的压力和焦虑。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。这个平台可以让我在家中就能与专业的医生进行在线咨询。于是，我决定试一试。通过简单的注册和填写主诉卡后，我很快就得到了医生的回复。医生询问了我的症状，并建议我去检查一下。虽然我对此仍然感到有些恐惧，但我知道这是必须的。

在医生的指导下，我去了泌尿外科进行检查。结果显示，我患有精囊炎。虽然这个疾病听起来很严重，但医生告诉我，只要及时治疗，完全可以治愈。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落地了。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了治疗。除了服用左氧氟沙星等药物外，我还注意了饮食和生活习惯的调整。慢慢地，我的症状开始减轻，精液中的血丝也消失了。这个过程虽然有些艰难，但我知道它是值得的。

回顾整个经历，我深深地感激京东互联网医院和那位医生。如果没有他们的帮助，我可能还在为这个问题而苦恼。现在，我已经恢复了健康，也学到了一个重要的教训：面对身体问题，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。

我从小就对性充满了好奇心，尤其是在青春期时，手淫成为了我日常生活的一部分。然而，六年前的一次手淫事故改变了一切。我的龟头受伤了，疼痛难忍。尽管我去医院治疗，但我始终怀疑这次受伤可能导致了细菌感染，引发了我今天的血精和睾丸酸痛问题。

两个月前，我第一次出现血精，立即去医院就诊。医生诊断为精囊炎或前列腺炎，并开了两种药物。虽然我用了一个月，但症状并没有完全消失。停药半个月后，问题再次出现，这次更严重了。

在互联网医院上，我找到了一个专业的男科医生。通过在线问诊，医生详细询问了我的病史和生活习惯，包括手淫频率和性生活情况。医生告诉我，我的问题可能是由于肾虚引起的，并且与我过去的生活方式有关。医生建议我至少1-3个月内禁止任何主观导致勃起的行为，包括性交、手淫和意淫等，同时每日泡热水澡半小时以上，多饮水，适量多运动，并辅助使用药物治疗。

我决定遵循医生的建议，开始了漫长的康复之路。虽然这段时间对我来说非常困难，但我知道这是为了我的健康。现在，我已经控制了两个月，睡眠质量也得到了改善。虽然我还没有完全恢复，但我相信只要坚持下去，总有一天我会重获健康。

我从来没有想过，自己会因为一场疾病而感到如此的无助和恐惧。精液带血，伴随着血块的出现，这一切都让我感到非常的不适和担忧。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个小问题，休息一下就会好转。但是，随着时间的推移，情况并没有改善，反而变得越来越糟糕。我开始感到焦虑和恐慌，担心这可能是某种严重的疾病的征兆。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生助理非常友好和专业，详细询问了我的症状和病史，并指导我进行了一系列的检查和测试。最终，医生确诊我患有精囊炎，并开具了相应的药物治疗方案。

在治疗过程中，我遇到了很多挑战和困难。首先，药物的副作用让我感到非常不舒服，包括头晕、恶心和乏力等。其次，精囊炎的恢复需要很长时间，期间我不能进行夫妻生活，这对我的情绪和心理造成了很大的压力。最后，医生建议我进行一个小手术，清洗精囊，这让我感到非常的害怕和不安。

然而，通过坚持治疗和积极的生活方式调整，我最终战胜了精囊炎。现在回想起来，我意识到这场疾病不仅是一次身体上的挑战，也是一次心灵上的考验。它教会了我如何面对困难和恐惧，如何保持积极的态度和信心，如何珍惜健康和生活的美好。

我和妻子备孕半年了，始终没有好消息。焦虑和压力像一座大山压在我们心头。我们去了一家公立医院做了检查，结果显示我的精浆弹性蛋白酶高，医生说可能有泌尿生殖系统炎症。我们又换了几家医院，结果都差不多。每次去医院，医生都会开一些药，但吃了也没有效果。我们开始怀疑自己的身体出了问题，甚至担心是否会影响我们的婚姻生活。

在一次偶然的机会下，我听说了京东互联网医院，决定试一试。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的男科医生。医生详细询问了我的病情和生活习惯，告诉我精浆弹性蛋白酶高可能是前列腺炎或精囊炎的表现，并建议我去做进一步的检查。同时，医生也提醒我要调整性生活频率，放松心情，多吃富含维生素A和维生素E的食物，增强体质。

在医生的指导下，我和妻子开始了新的备孕之旅。我们遵循医生的建议，调整了生活习惯，定期去医院做检查。几个月后，我们终于迎来了好消息！妻子怀孕了！我们非常感激京东互联网医院和那位专业的男科医生，正是他们的帮助，让我们走出了困境，迎来了新生命的降临。

我和女朋友的性生活一直很和谐，但最近她开始抱怨我射精太快，甚至在前戏阶段就结束了。起初我以为是自己太紧张，或者是太久没有性生活导致的。但随着时间的推移，这个问题变得越来越严重。更糟糕的是，我的精子质量也开始下降。我们计划要孩子，但现在看来这似乎变得遥不可及。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了首都医科大学附属北京世纪坛医院。医生详细询问了我的症状，并进行了一系列检查。结果显示，我患有前列腺炎和精囊炎，另外还有少弱精症。医生解释说，这些问题可能是由肾虚引起的，长期的遗精可能会导致其他健康问题。

医生给我开了一些药物，包括头孢克肟分散片和前列解毒胶囊，用于治疗泌尿系统的感染。同时，他还建议我服用生精片来改善精子质量。医生告诉我，治疗的时间因人而异，但通常需要一个月以上，并且在此期间应该避免过于频繁的性生活。

我开始按照医生的建议进行治疗，并且注意了日常生活中的卫生习惯。经过一段时间的治疗，我的症状有所改善，精子质量也开始恢复。虽然这段经历让我感到尴尬和焦虑，但我很庆幸自己及时寻求了专业的医疗帮助。

我是一名成功的商人，生活中总是充满了压力和挑战。然而，最近我开始注意到自己的身体出现了一些异常。每次性生活后，精液中都会有血丝。起初，我并没有太在意，认为可能是过度劳累或是性生活过于频繁所致。但是，随着时间的推移，这种情况越来越频繁，甚至有时候精液中会出现鲜红色的血液。我开始感到非常焦虑和恐惧，不知道该怎么办。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了我的症状，并建议我进行经直肠B超检查前列腺和精囊。检查结果显示，我患有精囊炎和前列腺炎。医生开具了左氧氟沙星和前列舒通的处方，并嘱咐我坚持服用半个月的药物。

在治疗期间，我也开始反思自己的生活方式。可能是长期的工作压力和不规律的生活习惯导致了我的身体状况。因此，我开始调整自己的生活，增加锻炼和休息的时间，尽量避免熬夜和过度劳累。同时，我也开始关注自己的饮食，多吃一些有益于身体健康的食物。

经过一段时间的治疗和调理，我的身体状况有了明显的改善。精液中的血丝逐渐消失，性生活也恢复了正常。虽然这段经历让我感到非常困扰和不安，但它也让我更加珍惜自己的健康，更加重视生活中的平衡和调理。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，直到那天晚上，我的世界被打破了。我们在一起时，我发现自己射出的是带血的精液。我感到非常害怕和尴尬，担心这可能是某种严重的疾病。我的伴侣也很担心，建议我去看医生。

我决定去线上问诊，找了一位专业的医生。医生告诉我，血精多见于精囊炎，可能是由于久坐、性生活或手淫频繁引起的。他建议我服用左氧氟沙星加宁泌泰治疗，疗程两周，并且要禁欲一个月。

我也向医生提到了我的早泄问题。医生解释说，早泄多为龟头敏感或者控制射精能力差，治疗主要以降低敏感度和改善控制射精能力。第一，西药药物，比如必利劲或者复方利多卡因软膏，临时起效，增强信心。第二，做性感集中训练，提肛运动，深蹲等降低龟头敏感和控制射精能力。

我问医生是否可以同时服用五子衍宗丸，医生建议等精囊炎好了再试试。医生还提醒我，中成药一般效果很慢，需要耐心等待。

在治疗期间，我严格按照医生的建议，禁欲一个月，并且每天按时服药。经过两周的治疗，我的血精问题得到了很好的改善。同时，我也开始做一些性感集中训练，提高了自己的控制射精能力。

这次经历让我意识到，健康问题不应该被忽视，及时寻求专业的医疗帮助非常重要。线上问诊为我提供了便捷和隐私的就医方式，我非常感激这位医生和京东互联网医院的服务。

我从来没有想过，自己会在44岁的年纪面临这样的困扰。一个月前，我在手淫时发现精液中有血块，起初是红色的，后来变成了褐色。同时，我也开始感到腰酸，尤其是在性生活后更为明显。这些症状让我非常焦虑和困扰，毕竟我已经有十多年的手淫习惯了。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位医生。医生首先询问了我的症状和病史，包括是否有高血压、糖尿病等既往病史，以及是否有药物过敏。由于我有高血压的病史，医生特别关注了这个问题，并询问了我平时的生活习惯和手淫频率。

医生告诉我，考虑到我的症状，可能是精囊炎引起的。他建议我去正规公立医院进行精液常规检查，以便更准确地诊断。同时，他也开具了一些药物来缓解我的症状，并告知我在用药期间如果出现任何不适或5-7天内没有好转，应该立即线下就诊。

我按照医生的建议进行了检查和治疗。虽然过程中有些不适和担忧，但最终我还是恢复了健康。这个经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心，必须及时寻求专业的医疗帮助。同时，我也对互联网医院的线上问诊服务有了更深的理解和信任。

我是一个35岁的男性，最近发现自己的精液颜色异常，呈现暗红色。起初我并没有太在意，直到这种情况持续了几天，我开始感到担忧和焦虑。我的工作压力大，经常熬夜，生活习惯也不是很健康，抽烟喝酒都有。这些是否与我的症状有关？我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个在线男科专家。我们进行了一次详细的问诊，医生询问了我的症状、生活习惯等信息。医生告诉我，暗红色的精液可能是精囊炎的表现，建议我做一个精囊腺彩超检查以确认诊断。同时，医生开了一些药物，包括多西环素和热淋清，用于治疗精囊炎，并给出了一些生活调理的建议，例如戒烟限酒、适当运动、避免熬夜劳累久坐等。

在服药期间，我也注意了自己的生活习惯，尽量按照医生的建议去做。同时，我也开始关注自己的身体健康，定期进行体检，保持良好的生活习惯。现在，我的精液颜色已经恢复正常，身体也感觉更加健康了。