糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

随着年龄的增长，老年人的骨骼健康问题愈发受到关注。其中，坐骨结节性滑囊炎就是老年人常见的骨盆疾病之一。这种疾病多发生在长期坐硬板凳的老年人身上，主要表现为屁股接触板凳时疼痛，且难以治愈。

坐骨是构成骨盆的重要部分，位于骨盆的后下方。当人坐下时，坐骨结节会与凳面接触，而坐骨结节的顶端长有滑囊。滑囊能够分泌液体，减少组织间的摩擦，保护坐骨结节。然而，老年人随着年龄增长，激素水平下降，滑囊也会发生退行性变化，液体分泌减少。对于一些较瘦的老年人来说，坐骨结节与板凳之间的接触就会变得“硬碰硬”，导致摩擦、负重、挤压、创伤，从而引发坐骨结节性滑囊炎。

坐骨结节性滑囊炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗方面，可以采用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。物理治疗方面，可以通过热敷、按摩、理疗等方法促进血液循环，缓解症状。对于症状严重、治疗效果不佳的患者，可能需要手术治疗。

预防坐骨结节性滑囊炎的关键在于改善生活习惯，减少对坐骨结节的压迫。以下是一些建议：

• 选择合适的座椅，避免长期坐硬板凳。
• 保持良好的坐姿，避免长时间保持同一姿势。
• 适当进行锻炼，增强腰腹部肌肉力量。
• 控制体重，避免过度肥胖。

总之，老年人要重视坐骨结节性滑囊炎的预防和治疗，保持良好的生活习惯，关爱自己的骨骼健康。

我从小就有高尿酸的毛病，几年前还曾经发作过痛风。最近两个月，我的左脚拇指根反复疼痛了三次。起初只是有些不适，后来越来越疼，甚至影响了日常生活。每次疼痛都需要用止疼药才能缓解，过两三天后才能好转。两周前我去医院看过一次，医生说可能是痛风发作，但我总觉得这次的疼痛和以往不同，于是决定再次寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就联系到了一位专业的医生。医生首先询问了我的疼痛部位，并要求我发送一张外观图片。然后，医生详细地询问了我的病史、用药情况、是否有外伤或剧烈运动等信息。医生还特别关心了我是否有过敏史、肝肾功能是否正常等问题。

在了解了我的情况后，医生初步判断可能是滑囊炎引起的疼痛，而不是痛风。医生建议我去医院拍个片子以便更准确地诊断。虽然我之前并不知道什么是滑囊炎，但医生的解释让我对自己的病情有了更清晰的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就能随时随地得到医生的帮助。这种服务不仅节省了我的时间和精力，还让我在第一时间得到了正确的诊断和治疗建议。

膝关节滑囊炎是一种常见的膝关节疾病，由于膝关节是人体最大的关节，承担着人体大部分的重量，因此容易受到损伤。本文将详细介绍膝关节滑囊炎的症状、治疗方法以及日常保养措施。

一、膝关节滑囊炎的症状

膝关节滑囊炎的主要症状是膝关节疼痛，尤其是在活动或站立时。疼痛部位通常位于关节前方或侧方，有时可伴有肿胀和关节活动受限。部分患者可能出现关节积液，导致关节变形。

二、膝关节滑囊炎的治疗方法

1. 药物治疗：药物治疗是治疗膝关节滑囊炎的主要方法之一。常用的药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、皮质类固醇等。NSAIDs可以缓解疼痛和炎症，皮质类固醇可以减轻关节积液。

2. 物理治疗：物理治疗可以改善关节的血液循环，促进关节功能恢复。常用的物理治疗方法包括热敷、按摩、针灸、电疗等。

3. 手术治疗：对于严重的膝关节滑囊炎，可能需要手术治疗。手术方法包括滑囊切除、关节清理等。

三、膝关节滑囊炎的日常保养

1. 适当运动：进行适当的运动可以增强膝关节的稳定性，预防膝关节滑囊炎的发生。运动方式应选择低冲击性运动，如游泳、骑自行车等。

2. 保暖：膝关节受寒容易诱发滑囊炎，因此要注意保暖，避免膝关节受凉。

3. 保持关节活动度：保持膝关节的正常活动度可以预防关节僵硬，减轻疼痛。

4. 避免过度负重：避免长时间站立、行走，减少膝关节的负担。

四、医院与科室

治疗膝关节滑囊炎需要到医院的骨科或关节科就诊。医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。

滑囊炎作为一种常见的骨科炎症，对患者的生活质量造成很大影响。为了帮助患者早日康复，除了及时治疗外，日常护理也至关重要。

一、饮食调理：合理饮食有助于缓解滑囊炎症状。建议患者避免过多摄入高糖、高脂肪食物，如牛奶、花生、巧克力等，以免加重炎症。同时，减少饮酒和咖啡的摄入，以减少对滑囊炎的不利影响。

二、充分休息：休息是缓解滑囊炎症状的重要手段。患者应避免长时间站立、行走或进行剧烈运动，给予关节充分的休息时间。同时，养成良好的劳动保护习惯，如使用温水洗手等。

三、合理运动：适当的运动有助于增强关节力量，提高关节活动度。但患者应避免长时间跑步、跳跃或蹲起等对关节冲击较大的运动。推荐的运动方式包括游泳、散步、骑自行车等。

四、保持乐观情绪：乐观的心态有助于疾病的治疗和康复。患者应保持积极的心态，避免情绪低落或焦虑，以免影响治疗效果。

五、关节保暖：寒冷天气时，关节容易受到寒冷刺激，导致疼痛加重。患者应注意关节保暖，必要时佩戴护膝。同时，保持居住环境干燥通风，避免潮湿环境。

总之，滑囊炎的护理工作需要患者和家属共同努力。通过合理的饮食、充足的休息、适当的运动和良好的心态，患者可以尽快摆脱疾病困扰，重拾健康生活。

脚后跟滑囊炎，又称跟下滑囊炎，是一种常见的慢性炎症性疾病。主要症状表现为足跟部位疼痛、肿胀，严重时甚至影响行走。那么，如何有效治疗脚后跟滑囊炎呢？本文将为您介绍四种常见的治疗方法，帮助您缓解病情。

一、病因治疗

脚后跟滑囊炎的病因主要包括：长期站立、行走、跑步等，以及足部结构异常、足部损伤等。针对病因治疗，首先要调整生活习惯，减少对足跟的刺激，如避免长时间站立、行走，选择合适的鞋垫等。此外，还可以通过物理治疗、针灸等方法改善局部血液循环，缓解炎症。

二、物理治疗

物理治疗是治疗脚后跟滑囊炎的重要手段之一。常见的物理治疗方法包括：热敷、冷敷、超声波、电疗等。其中，热敷能够促进血液循环，缓解疼痛和肿胀；冷敷则有助于减轻炎症反应。此外，还可以通过使用足部固定器、足弓垫等辅助工具，减轻足跟压力，改善症状。

三、药物治疗

对于症状较轻的脚后跟滑囊炎，药物治疗可以起到缓解疼痛、减轻炎症的作用。常见的药物包括：非甾体抗炎药（如布洛芬）、镇痛药（如扑热息痛）等。需要注意的是，在使用药物时，应遵循医嘱，避免滥用药物。

四、手术治疗

当上述治疗方法无效时，可以考虑手术治疗。手术方法主要包括：滑囊切除术、滑囊封闭术等。手术治疗的目的是切除炎症滑囊，减轻疼痛，恢复足部功能。但手术风险较高，需在专业医师的指导下进行。

五、日常保养

除了上述治疗方法外，日常保养也是预防脚后跟滑囊炎的重要措施。以下是一些建议：

1. 选择合适的鞋垫和鞋子，避免穿着过硬、过高的鞋子；

2. 注意足部卫生，保持足部干燥；

3. 避免长时间站立、行走；

4. 增强足部肌肉力量，提高足部稳定性。

总之，脚后跟滑囊炎是一种常见的足部疾病，患者应积极治疗，同时注意日常保养，以避免病情加重。

滑囊炎是一种常见的关节疾病，主要表现为关节疼痛、肿胀和活动受限。为了帮助患者更好地了解滑囊炎的治疗方法，本文将从保守治疗和手术治疗两方面进行详细介绍。

一、保守治疗

1. 休息和制动：在急性发作期，患者应避免过度使用患处，给予关节充分的休息和制动，以减轻炎症和疼痛。

2. 冷敷和热敷：冷敷可以减轻炎症和肿胀，热敷可以促进血液循环，缓解疼痛。具体操作方法为：每次敷20-30分钟，每天3-4次。

3. 药物治疗：非甾体类抗炎药（NSAIDs）可以减轻疼痛和炎症，常用的药物有布洛芬、萘普生等。此外，还可以使用中药外敷、理疗等方法缓解症状。

4. 注射治疗：对于滑囊积液较多的患者，可以通过注射器将积液抽出，并注入皮质类固醇类药物（如曲安奈德）以减轻炎症。

二、手术治疗

对于保守治疗效果不佳的患者，可以考虑手术治疗。手术方法包括滑囊切除术、滑膜切除术等，具体选择取决于患者的具体情况。

三、日常保养

1. 适当锻炼：在病情稳定后，患者可以进行适当的关节锻炼，增强关节的稳定性和灵活性。

2. 保暖：避免关节受凉，尤其是在寒冷的天气里，要注重关节的保暖。

3. 避免过度劳累：避免长时间站立或行走，以免加重关节负担。

四、就医指南

如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，以便尽早确诊和治疗。

总之，滑囊炎的治疗方法多样，患者应根据自身情况选择合适的方法。同时，保持良好的生活习惯和积极的心态，对疾病的康复具有重要意义。