糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

孩子视神经萎缩是一种常见的眼科疾病，其发展可能导致失明。在疾病早期，视力可能仍处于正常范围，但随着病情逐渐加重，患者会逐渐出现视野缺损，即周边视力下降。当疾病进一步恶化时，中心视力也会受到影响，最终可能导致失明。

目前，由于视神经细胞不可再生，一旦受损很难修复，因此尚无特效治疗方法。早期发现和早期治疗是预防视神经萎缩的关键。视神经萎缩的病因复杂，包括原发性视神经萎缩和继发性视神经萎缩。原发性视神经萎缩可能与眶内或颅内肿瘤压迫、烟酒中毒等因素有关；继发性视神经萎缩则常由视网膜色素变性、青光眼、视网膜动脉阻塞等疾病引起。

治疗视神经萎缩的方法主要包括药物治疗、手术治疗和中医治疗。药物治疗可通过改善血液循环、保护视神经细胞等方式缓解病情；手术治疗则针对肿瘤压迫等情况；中医治疗则通过中药、针灸等方法调节身体机能，改善视神经萎缩症状。

在日常生活中，家长应注意观察孩子的视力变化，一旦发现异常应立即就医。同时，加强孩子的眼部保健，如避免长时间用眼、保持良好的用眼习惯等，也有助于预防视神经萎缩的发生。

总之，孩子视神经萎缩是一种严重的眼科疾病，需引起家长和医生的重视。通过早期发现、早期治疗和科学护理，可以有效控制病情，降低失明风险。

服务已开始，我按照医生的要求提交了我的病例信息。医生提醒事项中提到，医生在开始诊疗行为前必须完整查看患者的病例，这一点让我感到非常安心。医生告诉我，这次问诊可持续2天，这样可以更全面地了解我的病情。

在沟通的过程中，我发现医生非常耐心和细心，他们不仅询问了我的症状，还询问了我的生活习惯、饮食等细节，这让我感到被尊重和重视。

我描述了我的症状，眼睛看不见，医生询问了我是否有血管萎缩的情况。我告诉医生，我在方舱医院支援，因为疫情的原因，我无法及时去医院就诊。医生告诉我，也许回复会晚，但他们会尽最大努力帮助我。

我询问医生视神经萎缩是否可以手术治疗，医生告诉我不可以。我接着询问治疗方式，医生告诉我，由于疫情原因，我暂时无法前往医院进行进一步的检查和治疗。医生建议我去当地医院进行检查，并告诉我治疗的大致方向。

在询问过程中，医生详细地解释了视神经萎缩的成因和治疗方法，让我对病情有了更深入的了解。我非常感谢医生的专业和耐心，他们让我感到在这个特殊的时期，仍然有医生在为我提供帮助。

视神经萎缩是一种常见的眼科疾病，它会导致视力逐渐下降，甚至失明。这种疾病的治疗一直是医学界的难题。今天，我们就来了解一下中医是如何治疗视神经萎缩的。

一、中医治疗视神经萎缩的原则

中医认为，视神经萎缩的病机主要与肝肾不足、气血两虚有关。因此，中医治疗视神经萎缩的原则是：滋补肝肾、益气养血、活血通络。

二、中医治疗视神经萎缩的方法

1. 中药治疗：根据患者的具体病情，医生会开具相应的中药方剂，以滋补肝肾、益气养血、活血通络为主要治疗原则。

2. 针灸治疗：针灸可以刺激穴位，调节气血，改善眼部血液循环，缓解视神经萎缩的症状。

3. 推拿治疗：推拿可以缓解眼部肌肉紧张，改善眼部血液循环，促进视神经恢复。

4. 饮食调理：中医建议患者多吃一些具有滋补肝肾、益气养血、活血通络作用的食物，如黑芝麻、枸杞子、核桃、红枣等。

三、中医治疗视神经萎缩的优势

1. 安全性高：中医治疗方法副作用小，安全性高，适用于各种年龄段的病人。

2. 疗效显著：中医治疗视神经萎缩的疗效显著，许多患者通过中医治疗，视力得到了明显改善。

3. 简便易行：中医治疗方法简单易行，患者可以在家中进行自我调理。

总之，中医治疗视神经萎缩具有独特的优势，值得广大患者尝试。

我是一名普通的上班族，平时工作压力大，经常需要长时间面对电脑。最近我发现自己的视力下降了，尤其是看远处的物体模糊不清。于是，我决定去医院做近视手术。但是，在做手术前，医生告诉我我可能有青光眼的风险，需要进一步检查。

我感到非常焦虑和恐惧，因为我对青光眼一无所知。医生建议我做UBM检查和视盘Oct检查来确定是否有青光眼的风险。我决定去做这些检查，希望能尽快知道自己的身体状况。

在等待检查结果的过程中，我开始了解青光眼的相关知识。青光眼是一种慢性眼病，主要是由于眼压过高导致视神经受损而引起的。它可以导致视力丧失，甚至失明。青光眼的早期症状并不明显，很多人在发现时已经晚了。因此，定期检查眼压和视力非常重要。

最终，我的检查结果显示我没有青光眼，但医生还是建议我定期复查，以防止未来出现问题。虽然我没有青光眼，但这次经历让我更加重视自己的健康，尤其是眼睛的健康。我开始注意保护自己的眼睛，避免长时间用眼，多休息，多看远处的景色，保持良好的生活习惯。

青光眼是一种常见的眼科疾病，其特点是眼内压力持续升高，导致视神经损伤和视野缺损。视神经萎缩是青光眼的严重并发症，其表现为视神经纤维变细、神经细胞减少，严重影响视力。

中医认为，视神经萎缩属于‘目盲’范畴，早期可通过调整阴阳、疏通经络、活血化瘀等方法进行治疗。本文将介绍一种简单有效的中医康复疗法，帮助患者改善视力。

康复疗法步骤：

1. 每天早晨起床后，面向西方，双脚并拢，双手自然下垂，舌头自然地贴着上牙床，保持凝神静气的状态。

2. 双眼轻闭，先呼气一口，再吸气，然后呼气吸气各一次，并住呼吸。接着，向左侧旋转眼球，先左上、左下、右下、右上，旋转7圈后稍作停顿。再向右侧旋转眼球7圈。

3. 旋转完成后，猛然睁开双眼，看着远方，特别是站在高处看远处的树木最好。同时，轻轻呼气，将气呼出。呼气的同时，轻轻抬起脚跟，两臂向正前方轻轻抬起，手掌伸直，手指并拢，拇指微微弯曲。

4. 重复步骤2和3，共进行7次或5次。

注意事项：

1. 呼吸时，鼻吸口呼，要均匀。

2. 最初旋转眼球时，不要过于用力。随着锻炼时间的推移，逐渐增加力度，直到达到最大范围的旋转。当转动眼球时，眼中出现光圈效果为最佳。

3. 对于视力极差或仅有微弱光感的患者，睁眼看远方时，可以意念想象看到远处的树木。

4. 在呼吸过程中，加入意念效果更好。呼气时，想象呼出的是病气；吸气时，想象吸入的是天地之精气。不加意念也可以，不必强求。

5. 禁止吸烟、饮酒。大量饮酒或吸烟对病眼有害。吸烟会导致血管痉挛，大量饮酒会导致眼压增高，这些都不利于视神经萎缩的恢复。

6. 锻炼期间，不需要禁欲，但一定不要纵欲。

7. 注意作息规律，避免长时间看电视、电脑。

8. 雷雨天不宜锻炼。

9. 最重要的是持之以恒。一般来说，半年左右即可看到明显的效果。

这种锻炼方法在短期内（两三个月）对因视神经萎缩或其他慢性眼病导致的头痛、头胀、眼充血、眼斜等症状有较好的疗效。

这种锻炼方法在古代养生方面的书籍中都有记载。很多人都知道，但能坚持下来的人很少。有些人宁愿常年吃药，也不愿意锻炼。希望大家为了自己的视力恢复，努力坚持。

希望大家按照上述方法保护自己的眼睛，预防青光眼导致视神经萎缩。

希望以上方法对您有所帮助。

我是一位患有颅内病变引起复视、眼睑下垂、右眼活动受限的患者，已经两个多月了，颅内病变基本消除，还剩阴影部分，但是复视眼睑下垂没改善，一直很困扰我。

我在网上询问了医生，他告诉我一般稳定三个月后才考虑手术，但手术效果也不一定能好，会有改善。手术后可能会有不舒服的感觉，眼睛红肿，需要滴药消炎消肿，但正常生活应该没问题。

医生还提醒我，术后能达到正前方没有复视就算是不错的效果，但开车还是有点危险，侧方容易有复视。因为神经麻痹导致的斜视，一般都是看远比看近斜视明显。医生建议我最好到南京医科大学附属医院就诊，找刘虎教授，效果可能会比较好。

我对于手术的效果有些担心，但医生说如果能达到正前方没有复视，就可以正常生活了。虽然开车还是要小心，但日常生活应该没问题。我希望我的眼睛能恢复正常，不再受到复视的困扰。

医生的回复仅为建议，我决定前往医院就诊，希望能早日摆脱眼睛问题的困扰。

视神经萎缩是一种常见的眼科疾病，许多患者都迫切想知道如何治疗视神经萎缩，以及哪种治疗方法最好。本文将为您详细介绍视神经萎缩的治疗方法，帮助您了解如何应对这一疾病。

一、视神经萎缩的病因

视神经萎缩的病因较多，主要包括以下几种：

1. 视神经炎：由感染、中毒、外伤等因素引起的视神经炎症。

2. 视神经缺血：由于血管病变导致的视神经供血不足。

3. 视神经肿瘤：视神经肿瘤压迫视神经，导致视神经萎缩。

4. 视神经退行性变：随着年龄增长，视神经逐渐出现退行性改变。

二、视神经萎缩的治疗方法

1. 西医治疗：

（1）药物治疗：通过药物改善视神经供血、促进视神经再生。

（2）手术治疗：针对肿瘤等引起的视神经萎缩，可行手术治疗。

2. 中医治疗：

（1）中药治疗：通过中药调节脏腑功能，改善视神经血液循环，促进视神经再生。

（2）针灸治疗：通过针灸调节气血，改善视神经功能。

三、如何选择最佳治疗方法

1. 根据病因选择治疗方法：针对不同的病因，选择相应的治疗方法。

2. 结合患者病情：根据患者的具体情况，选择合适的治疗方案。

3. 考虑治疗效果和安全性：选择疗效显著、安全性高的治疗方法。

四、日常保养

1. 保持良好的作息，避免过度劳累。

2. 避免长时间用眼，注意用眼卫生。

3. 加强营养，多吃富含维生素和矿物质的食物。

4. 保持乐观的心态，积极面对疾病。

燕京韦氏眼科学术流派作为我国中医眼科领域的瑰宝，在传承与发展中取得了丰硕的成果。本文将从其历史渊源、传承脉络、学术思想、诊疗特色等方面进行深入探讨，旨在让更多人了解和认识这一独特的中医眼科流派。

一、历史渊源：传承千年的眼科世家

燕京韦氏眼科流派起源于晚清时期，创始人韦尚林先生擅长“金针拨障”绝技，闻名于世。第二代传人韦文达、韦文轩、韦文贵三人继承父业，精研眼科，其中韦文贵先生更是将家传经验毫无保留地献出，使韦氏眼科在杭州、绍兴等地得以复兴。

1955年，韦文贵先生应中央卫生部邀请来京，担任中医研究院外科研究所眼科主任，使韦氏眼科在燕京再次发扬光大。第三代传人以韦文贵之女韦玉英为代表，鼓励博采众长，精研博学，擅长采用中药、针灸等内外治法治疗多种眼病。

二、传承脉络：薪火相传的学术精髓

第四代传人以韦企平教授为代表，在继承前辈宝贵经验的基础上，进一步发展了青盲等眼底疾病的中西医结合诊治方法，并善于借鉴现代医学技术诊疗复杂眼底疾病。

燕京韦氏眼科流派获批国家中医药管理局首批64家传承流派建设单位之一，成为全国仅有的两家中医眼科学术流派建设单位之一。

三、学术思想：独具特色的诊疗理念

燕京韦氏眼科流派在诊疗过程中，注重整体观念，强调辨证论治，擅长采用中药、针灸、推拿等内外治法治疗眼病。其学术思想主要体现在以下几个方面：

1. 强调“视神经萎缩”等诊疗常规，为临床诊疗提供规范指导。

2. 总结归纳“贴眼三针联合眼周透穴”等5项特色诊疗技术，在全国推广。

3. 培养学术继承人15名，分布于新加坡、浙江、山东等地。

四、诊疗特色：中西医结合的创新之路

燕京韦氏眼科流派在诊疗过程中，注重中西医结合，将传统中医理论与现代医学技术相结合，取得了显著疗效。

1. 针对青盲等眼底疾病，采用中西医结合诊治方法，提高疗效。

2. 运用现代医学技术，如眼底血管造影、光学相干断层扫描等，为临床诊疗提供有力支持。

五、未来发展：薪火相传，再创辉煌

燕京韦氏眼科学术流派在传承与发展中取得了丰硕的成果，未来将继续致力于：

1. 传承和发展中医眼科学术思想，培养更多优秀人才。

2. 加强中西医结合研究，提高眼病诊疗水平。

3. 推广中医眼科技术，造福更多患者。

视神经萎缩是一种常见的眼科疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。本文将为您介绍视神经萎缩的治疗方法，帮助您更好地了解这一疾病。

一、视神经萎缩的病因

1. 视神经炎症：如视神经乳头炎、球后视神经炎等。

2. 颅内及眶内占位性病变：如垂体瘤、颅骨肿瘤等。

3. 颈内动脉硬化、颅骨发育异常、眼压升高。

4. 视神经损伤：如钝挫伤、穿刺伤、颅底骨折等。

5. 外来毒素：如奎宁、铅、酒精等。

6. 局部营养障碍：如视网膜中央血管阻塞、动脉硬化、缺血性视乳头炎等。

7. 遗传性疾病：如视网膜色素变性、遗传性家族性视神经萎缩等。

二、视神经萎缩的治疗方法

1. 中医治疗：中医“视清光明疗法”以人体阴阳五行为理论基础，通过调节脏腑气血功能，疏通经络，改善眼底缺血状态，扶助正气，提高新陈代谢能力，补益气血，修复激活视神经。

2. 西医治疗：药物治疗如维生素B1、B12、ATP、辅酶A等；血管扩张药如烟酸、地巴唑、维生素E等；中药补中益气汤类、针刺治疗等。

3. 手术治疗：针对病因进行手术治疗，如垂体瘤、颅骨肿瘤等。

三、视神经萎缩的日常保养

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 避免接触有害物质，如铅、酒精等。

3. 保持乐观的心态，积极面对疾病。

四、治疗视神经萎缩的医院及科室

1. 眼科医院：如北京同仁医院、上海眼耳鼻喉科医院等。

2. 眼科科室：如综合医院的眼科、专科医院的眼科等。