看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我在网上看了一下，觉得自己可能得了膀胱炎，于是我来到了互联网医院进行线上问诊。在开始诊疗之前，医生提醒我必须完整查看病例，我觉得这是医生对患者负责的表现，也让我对医生的专业性有了更多信任。

医生问我详细描述了我的问题，并且询问了我的药物过敏情况以及肝肾功能是否正常，这让我感到医生对我的病情非常重视，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

接下来，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间绝对不要饮酒。我觉得医生对我用药的态度非常负责，也让我对医生的治疗方案更加信任。

虽然在用药过程中出现了一些问题，但医生及时为我修改了处方并再次提醒我要注意不要饮酒。这让我觉得医生对患者的关心和负责是无微不至的。

整个线上问诊的过程中，医生给予了我非常专业的治疗建议，也让我对互联网医院的治疗效果有了更多的期待。希望通过这次线上问诊，我的病情能够得到有效的缓解，也期待能够早日康复。

我是一名久经沙场的膀胱炎患者，经历了漫长的病痛折磨。最初出现尿血的情况，通过吃抗生素能够缓解，但随后反复发作。最近更是一直伴有小便灼热感、尿痛和尿急的症状。经历了头孢、左氧氟沙星、法罗培南钠片、银花泌炎灵、桂蒲肾清片、八宝丹胶囊等药物的治疗，甚至做过尿培养，但结果显示无细菌。这样的困境让我倍感煎熬。

在这样的状况下，我开始寻求互联网医院的帮助。医生助理耐心地询问我的病情，整理资料并转达给主任。通过详细的交流，医生助理帮助我理清了自己的病情，也让我对医生的专业素养和关怀之心有了更深的认识。

在等待主任的诊断过程中，我不断向医生助理详细描述自己的病情，她也一一记录并转达给主任。这种细心和耐心让我感到踏实，我开始期待着主任的诊断和治疗方案。

经过与主任的深入沟通和了解，我终于得到了针对我的病情的诊断和治疗方案。主任制定的方案让我感到信心满满，我相信在主任的治疗下，我的病情一定会有所好转。

在这次互联网医院的问诊中，我深切感受到了医生们的专业素养和对患者的关怀，让我对医学行业有了更深的尊重和信任。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样坐在诊室里，等待着患者的到来。突然，门被轻轻敲响，一位焦急的患者走了进来。他告诉我，他刚刚经历了完全切除手术，但因为拔出尿管后反复高热，尚未出院。我立即意识到情况紧急，需要尽快诊断和处理。

我首先询问他是否进行了细菌培养。他有些迷茫地看着我，我解释道：“细菌培养可以帮助我们确定导致高热的细菌种类，从而更有针对性地进行治疗。”他点了点头，表示已经做了肾盂积液的细菌培养，但结果尚未出来。

我耐心地等待着他的结果，并在这期间与他进行了深入的交流。我了解到，他年初开始感觉尿痛，后来在8月份被诊断为膀胱癌。经过两次膀胱电切手术后，他在12月因新冠高烧持续了两个月。2023年2月，他发现膀胱硬块复发，于是进行了膀胱切除术。术中，我们发现了一侧输尿管转移，因此还切除了一部分直肠。目前，他正在进行造娄治疗，肾盂积水则通过尿管引流治疗。

终于，细菌培养的结果出来了，没有发现任何异常。我建议他进行一次新的细菌培养，以排除可能的遗漏。在治疗方案方面，我推荐了化疗，并详细解释了化疗的种类和可能的副作用。他听得很认真，最后问道：“医生，除了化疗，还有其他治疗方法吗？”我回答道：“目前以顺铂为基础的化疗是主要治疗方法，可以结合吉西他滨使用。”

在整个过程中，我感受到了患者的焦虑和不安。我尽量用平静和温暖的语言安慰他，并告诉他，尽管化疗可能会有一些不适，但这是我们目前最好的选择。他听后，点了点头，表示理解。我告诉他，医生的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。

那天，我因为膀胱癌的问题，不得不接受了手术。术后，我感到有些迷茫和担忧，不知道接下来该如何面对生活。直到我遇到了***医生，一个在互联网医院工作的泌尿外科专家。

那天，我通过线上问诊的方式，向***医生咨询了我的一系列问题。他耐心地听我讲述，详细地解答了我的每一个疑问。从手术后的恢复，到输尿管支架的问题，再到日常生活中的饮食和运动，***医生都给了我专业的建议。

最让我感动的是，***医生不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。他告诉我，要相信自己，保持积极的心态，这样有助于病情的恢复。他的话语让我感到温暖，也让我对未来充满了信心。

在***医生的指导下，我开始调整饮食，多饮水，并进行适量的运动。我还学会了如何观察自己的身体状况，一旦出现异常，就会及时就医。这些改变让我感觉生活越来越有规律，身体也逐渐恢复了活力。

现在，我已经习惯了这种线上问诊的方式。每当我有问题，就会第一时间联系***医生。他总是能给我最及时、最专业的建议。我相信，在***医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔，重新拥抱健康的生活。

我是一个经历过许多医院就诊的患者，最近在网上看到了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。我有睡觉就尿频的困扰，不管是午睡还是晚上睡觉，一趟床上就想尿尿，而且尿液多且白色。腰感觉软软的，躺床上舌头白，早上起来有点苦，而且梦遗、早泄、体力不足、运动后气短。更奇怪的是，我觉得我的膀胱不存在，有尿都是腰涨醒，不是膀胱憋醒。

在网上问诊中，医生非常耐心地询问我的症状，详细了解我的情况。经过仔细分析，医生给我开了一些药物，说明要避免辛辣刺激食物，保持作息规律。医生还解释了我的症状可能的原因，给予了很多专业的建议。我感到非常感激，终于找到一个能够认真倾听并给出有效建议的医生。

通过线上问诊，我得到了及时的帮助和指导，让我对自己的症状有了更清晰的认识，也知道了该如何有效治疗。感谢医生的耐心和专业，让我在家就能得到医疗帮助，真是太方便了。

在与医生交流的过程中，患者详细描述了自己的症状和病史，医生耐心倾听并给予了专业建议。患者在京东互联网医院找到了专业的医生，并在医生的指导下进行了相应检查和治疗，最终解决了自己的疑惑和困扰。

通过这次线上问诊，患者深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，同时也意识到了自己在日常生活中需要更加注意保护自己的健康。患者表示对医生的帮助和关心深表感激，并决定将医生的建议牢记在心，积极配合治疗，保持健康的生活方式。

那是一个平凡的周末，我，一个来自河南商丘市的普通青年，肚脐以下三指的刺痛和尿意困扰着我，让我无法安心。经过一番挣扎，我决定尝试互联网医院，寻求线上问诊服务。

互联网医院的界面简洁明了，我按照指示填写了病情描述，上传了相关检查报告。不久，一位经验丰富的男科医生与我取得联系。

医生耐心地询问了我的症状，详细地查看了我的病例，并给予了我专业的建议。他说，根据我的症状，可能是膀胱炎引起的。他告诉我，需要用药4到6周，并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。

我按照医生的指示用药，期间虽然有时感到焦虑，但医生始终给予我关心和支持。他的专业素养和耐心让我深感安心。

如今，我的病情已经明显好转，尿意和疼痛感都消失了。这一切，都离不开互联网医院和那位不知名的医生。感谢他，让我在异乡感受到了家的温暖。

膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状，严重者还可能出现下腹痛、血尿等情况。随着生活节奏的加快和不良生活习惯的增多，膀胱炎的发病率逐年上升。那么，究竟是什么原因导致了膀胱炎的发生呢？以下将从多个方面为您解析。

首先，细菌感染是导致膀胱炎的主要原因。其中，大肠杆菌、副大肠杆菌等革兰氏阴性菌是最常见的致病菌。此外，化脓菌、真菌、病毒等也可能引发膀胱炎。

其次，一些不良的生活习惯也会增加患膀胱炎的风险。如：频繁的性生活、不洁性生活、共用浴巾、抽烟酗酒、经常食用辛辣食品、憋尿、久坐等。这些因素会破坏尿道粘膜的防御功能，使细菌更容易入侵。

此外，泌尿系统疾病、免疫系统低下、女性生理特点等也可能导致膀胱炎的发生。

对于膀胱炎的治疗，主要分为药物治疗和生活方式调整两个方面。药物治疗主要包括抗生素、抗炎药等。生活方式调整则包括：保持良好的个人卫生、多喝水、避免憋尿、穿着透气性好的衣物等。

值得注意的是，慢性膀胱炎患者应定期复查，及时调整治疗方案。此外，保持良好的心态，增强自身免疫力也是预防膀胱炎的重要措施。

在日常生活中，我们应重视泌尿系统健康，养成良好的生活习惯，预防膀胱炎的发生。

今天是经期第一天，患者老是想上厕所，感觉尿频了，从来没有过。这让她感到很不舒服，于是她决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，患者与医生进行了详细的沟通，医生倾听了患者的主诉并给予了专业的建议。医生细心地询问了患者的症状，并根据病情给出了合适的治疗方案。

医生建议患者多喝水多排尿，每天3000ml水，2小时小便一次。同时，医生还告诉患者，这种情况通常在3-5天左右就能得到缓解。

在结束问诊后，医生提醒患者，医生的建议仅为参考，如有需要还是要前往医院就诊。患者对医生的服务感到满意，决定在问诊记录中发起复诊。