糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

在夏天结束的时候，很多人都感受到了季节性鼻炎的困扰，晚上睡觉时鼻子不通气的情况让人倍感烦躁。在这种情况下，很多人选择了线上问诊或互联网医院来寻求帮助。

这时候，***医生的专业品质就显得格外重要。他们通过仔细阅读患者的病情描述，详细询问症状和病史，给出了针对性的建议。***医生耐心细致，不仅给出了治疗方案，还提醒患者注意事项，让患者感受到了贴心的关怀。

通过线上问诊或互联网医院，***医生为患者开具了处方，并提醒患者要及时就诊或咨询药师。患者对***医生的服务感到满意，也对互联网医院的便利性和效率表示赞赏。

春天是万物复苏的季节，然而对于许多过敏体质的人来说，这个季节却是噩梦。其中，鼻子干痒是最常见的过敏症状之一。那么，为什么春天鼻子会又干又痒呢？又该如何应对这种症状呢？

首先，让我们来了解一下鼻子干痒的成因。

1. 空气干燥：春天空气干燥，容易导致鼻粘膜水分流失，从而引发鼻子干痒。

2. 过敏原：花粉、灰尘、螨虫等过敏原容易在春天释放，刺激鼻粘膜，引发过敏症状。

3. 感冒：感冒病毒也可能导致鼻粘膜炎症，引发鼻子干痒。

那么，面对鼻子干痒，我们该如何应对呢？

1. 保持室内湿度：使用加湿器或放置湿毛巾等方法，保持室内湿度在40%-60%之间，有助于缓解鼻子干痒。

2. 避免过敏原：尽量减少接触花粉、灰尘、螨虫等过敏原，外出时佩戴口罩，减少过敏症状。

3. 湿润鼻腔：使用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔湿润，有助于缓解鼻子干痒。

4. 注意个人卫生：勤洗手，保持室内清洁，减少过敏原。

5. 感冒期间注意休息，增强免疫力，有助于缓解鼻子干痒。

如果鼻子干痒症状严重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

我在京东互联网医院在线问诊了一位医生，得到了专业的医疗建议。

我描述了我的症状和病史，医生耐心倾听并及时回复，帮我分析可能的诱因，并给出了针对性的治疗建议。

医生告诉我，我的鼻炎可能与季节变化和冷空气刺激有关，建议我多吃蔬菜水果、补充维生素C，注意保暖，并每天用生理盐水清洗鼻腔。

医生还为我开具了检验单，帮助我进行进一步的检查。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复都非常及时，给我很大的安心感。

我对医生的服务非常满意，感谢医生的专业建议。

那天，北京的秋风刚刚吹过，我，小王，一个忙碌的职场人，鼻炎的折磨又如期而至。每年的这个时候，我的鼻子就像被施了魔法，总是红红的、痒痒的，时不时会打几个喷嚏。我不得不停下手中的工作，揉揉鼻子，然后继续投入工作。

一天，我在京东互联网医院平台上预约了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生，梁医生。在平台上，我详细描述了我的症状，梁医生耐心地询问了我一些问题，并给出了专业的建议。

梁医生告诉我，我的鼻炎可能和季节变化有关，建议我使用顺尔宁和内舒拿鼻喷剂。虽然我对药物有所顾虑，但考虑到备孕的需求，我决定按照医生的建议试试。

用药后，我的症状明显减轻，鼻子不再痒，喷嚏也少了。但随之而来的是干咳，这让我非常担心。我又在平台上咨询了梁医生，他告诉我咳嗽也是过敏引起的，让我继续用药，并注意休息。

在梁医生的帮助下，我度过了这个过敏季节。虽然鼻炎的困扰依然存在，但我知道，有了梁医生的专业指导，我会更加坚强地面对。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利，无论是在时间上还是在空间上。感谢京东互联网医院，感谢梁医生，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

近日，一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊，主诉立秋后偶尔打喷嚏，食用盐酸非索非那定有效。在处暑后，症状稍有加重，就诊于当地中医院耳鼻喉科，医生认为是脾虚，开了玉屏风颗粒和香菊胶囊，同时配合药物治疗。然而，服用中药后出现上火和腹泻的不良反应，患者停止了玉屏风的使用。最近两天，非索非那定没有停用，但患者感觉鼻子流清涕严重，上颚痒，夜间鼻塞严重影响睡眠，同时嗓子不舒服，打喷嚏也加重。这些症状严重影响了患者的生活质量。

患者在与医生的沟通中，医生耐心倾听患者的主诉，并详细询问了患者的病史和用药情况。通过仔细的分析和评估，医生给出了季节性过敏性鼻炎的诊断，并建议口服西替利嗪和鼻腔喷辅舒良。在患者的提问中，医生也给予了详细的解答，展现了专业的知识和丰富的经验。最终，患者对医生的建议表示满意，结束了本次线上问诊。

我在网上搜索到了一个互联网医院，通过它可以在线咨询医生，方便快捷。时间是晚上，我觉得鼻子特别不舒服，就决定尝试一下在线问诊。我打开了网页，填写了一些基本信息，然后等待医生的回复。

没多久，医生回复了我的消息，询问我的症状和主诉。我简单描述了一下我的情况，医生很耐心地询问了一些细节，比如我的症状持续的时间、有没有用过什么药物等等。

医生告诉我，我的症状可能是变应性鼻炎，然后建议我进行一些药物治疗。我向医生询问了一些关于药物治疗的问题，比如药物的副作用、使用方法等等。

医生非常耐心地解答了我的问题，并且告诉我一些注意事项。最后，医生给了我一些建议，让我使用一些药物进行治疗，并且提醒我如果情况没有好转可以考虑手术治疗。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复都很及时，而且给我的建议也很专业。我觉得这种在线问诊的方式非常方便，省去了很多排队等候的时间，而且医生的诊断也很准确。

总的来说，这次的在线问诊让我对互联网医院有了更深的了解，也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我觉得这种方式非常适合一些不方便去医院就诊的患者，同时也能够给医生提供更多的便利，让他们更好地为患者服务。

我最近咳嗽的时候总是感觉鼻子不太舒服，擤鼻涕的时候还发现鼻小柱两侧居然有白色的脓头，碰上去还很疼痛。

每年到了秋季换季的时候，我都会有这样的情况，感觉很不舒服。

经过互联网医院的医生仔细询问和检查，给我开了药方，并嘱咐我一定要按时按量服用，同时还告诉我要忌口烟酒辛辣刺激的食物，这样才能更快康复。

虽然有些担心，但医生的耐心和专业让我感到很安心，相信只要按照医生的建议去做，很快就会康复。

在家中躺下，总是会出现交替性鼻炎的症状，这让我感到困扰。曾经做过鼻镜检查，结果却显示没有鼻炎。尝试过鼻渊通窍颗粒、盐水、盐酸氮䓬斯汀鼻喷雾剂和糠酸莫米松鼻喷雾剂，但效果不佳。同时还伴有打鼾的情况，虽然没有暂停呼吸的症状。

寻找解决方法的过程中，我决定咨询医生的意见。通过线上问诊，专业的医生给出了合理的治疗方案，让我对病情有了更清晰的认识，也为我的健康保驾护航。

医生的耐心、细心和专业知识给予了我极大的信心，让我对治疗充满了希望。在医生的指导下，我将会按时按量服用药物，坚持治疗，相信很快就能看到改善。

我在一个晚上的时候感到鼻子特别难受，不停地打喷嚏，鼻子还特别痒，而且流鼻涕。我知道这是换季鼻炎又发作了，可是现在正好是周末，医院肯定人特别多，排队等候看医生得花上几个小时。于是我想起了京东互联网医院，可以在线问诊，这样既省时间又方便。

我打开了京东互联网医院的app，选择了耳鼻喉科的医生进行了在线问诊。医生非常耐心地询问了我的症状，并给出了详细的诊断和治疗建议。他建议我服用鼻渊通窍颗粒，并告诉我怎么购买，怎么用药。医生的专业知识和细心的态度让我感到很放心。

我按照医生的建议购买了药品，京东大药房没有我要的牌子，但医生告诉我可以开其他品牌的处方，只是规格不一样。最后医生开了三盒鲁南的药，还提醒我用药期间如有不适要及时就诊。

整个问诊流程非常顺利，医生给予了我专业的诊疗建议，解决了我的问题。我非常感谢京东互联网医院的医生，他们的服务让我感到很满意。