糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

今天上午，我带着孩子来到***互联网医院进行了线上问诊。一直以来，孩子每次拉屎都会裤子里面遗一点屎，又拉不出来，一天两三次，才能拉出来。我非常着急，所以立刻向医生描述了孩子的情况。

医生助理对我解释道，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！然后医生问诊已开始，本次问诊可持续2天。我感到非常安心，知道医生会有足够的时间来了解孩子的情况。

“您好”，医生友善地打招呼道。

“你好，李医生”，我回答道。

医生继续询问孩子的情况，我耐心地回答着。最后，医生给出了初步的诊断和治疗方案，我感到非常放心。在结束前，医生提醒我需要持续关注孩子的情况，并及时进行进一步的检查。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我印象深刻。

服务已结束，我心情舒畅地带着孩子离开了***互联网医院。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。因为肛门里的小疙瘩让我很担心，不知道是不是尖锐湿疣。于是，我鼓起勇气，向京东互联网医院的一名皮肤科医生咨询。

医生很耐心地询问了我的症状，并建议我发一张照片以便更准确地判断。我按照医生的建议，涂了碘伏后拍了一张照片，发送了过去。

很快，医生回复了，他告诉我这不是尖锐湿疣，而是肛周有些水肿。医生很细致地询问了我的日常清洁习惯，并指出我之前使用的碘伏可能对皮肤有刺激性。

随后，医生给我开了一个处方，让我将尤卓尔软膏和百多邦按照一比一的浓度混合后涂抹。他还告诉我，以后这个部位只能用清水洗，最多一天一次，洗完擦干后抹上护肤霜，不要使用湿纸巾。

在医生的指导下，我按照他的建议进行治疗。一段时间后，我的症状明显好转，心里也踏实了许多。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。他不仅给我提供了正确的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。在京东互联网医院，我感受到了便捷与专业的结合，这让我对线上医疗有了全新的认识。

作者：孔斌

肛窦炎，又称肛隐窦炎，是一种常见的肛门疾病，主要发生在肛门齿状线附近。这种疾病不仅给患者带来身体上的痛苦，还会影响心理状态。如果不及时治疗，肛窦炎可能会蔓延，给患者带来更大的痛苦。

一、治疗肛窦炎的药物选择

1. 培菲康：培菲康是一种治疗腹泻的药物，对于肛窦炎引起的腹泻症状有很好的治疗效果。患者可以通过口服培菲康来缓解腹泻症状，同时预防腹泻。

2. 百多邦药膏：百多邦药膏具有消炎、止痛、抗菌的作用，对于肛窦炎有针对性的治疗效果。在使用药膏之前，患者需要进行坐浴，以清洁肛门。

3. 抗生素头孢克洛：头孢克洛是一种抗生素，对于肛窦炎引起的感染有很好的治疗效果。患者需要在医生的指导下使用抗生素。

二、预防肛窦炎的措施

1. 保持肛门清洁：排便后及时清洁肛门，避免粪便残留，减少感染的机会。

2. 注意饮食：饮食宜清淡，多吃蔬菜水果，补充维生素，增强身体抵抗力。

3. 避免久坐：长时间坐着会增加肛门负担，容易引发肛窦炎。适当活动，促进血液循环。

4. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，避免细菌感染。

三、治疗肛窦炎的医院和科室

患者可以到专业的肛肠科就诊，接受专业医生的治疗。治疗肛窦炎的方法包括药物治疗、手术治疗等。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生助理向我解释了医生助理的作用，并告诉我问诊将持续2天。我向医生描述了我的主诉，龟头炎和肛周瘙痒，并表达了我的困扰。医生非常耐心地听取了我的描述，并给予了专业的诊疗建议，包括继续按照之前的治疗方案进行，并添加口服的抗真菌药物。

在问诊过程中，医生还为我开具了检验单和处方，并告诉我可以直接预约药品。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。整个问诊过程结束后，我获得了追问包，并被告知服务已结束。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，也对互联网医院的便捷服务有了更深的了解。若有需要，我会继续选择在网上进行医疗咨询和问诊。

我最近在网上看到了一家互联网医院，感觉很方便，于是决定尝试一下在线问诊。我在一家医院看完病后，肝门周围出现了一些不明原因的症状，晚上尤其严重。我感到非常烦躁，于是在网上搜索了一家医院进行了线上问诊。

经过一段时间的等待，医生助理张晓医生联系了我，询问了我的病情情况，发病原因，症状持续时间，以及之前的治疗情况。她非常耐心地倾听我的描述，给予了我很多的支持和建议，让我感到很温暖。

接诊医生根据我的描述初步考虑是肛周湿疹，给我开了一些药物的建议，并告诉我需要注意的事项。他还详细解释了病情的特点和治疗方案，让我对病情有了更清晰的认识。

在结束了问诊后，医生还给我开了处方并提供了一些预约药品的便捷复诊服务。整个问诊过程非常顺利，让我感到非常满意。

通过这次线上问诊，我感受到了医生们的专业和耐心，让我对医疗行业有了更加深刻的认识。我会按医生的建议用药，并根据病情情况做好复诊准备。非常感谢医生们的帮助和关心，让我在网上也能得到及时的医疗支持。

我一直以来都很注重自己的身体健康，但最近我发现自己屁股缝肛周右部长了一颗凸起的黑痣。起初我并没有太在意，毕竟它看起来并不是那么明显。然而，随着时间的推移，这个黑痣开始变得越来越凸起，甚至在两三年前我就注意到了它的变化。更让我担心的是，近一年来我又发现左边长了一颗小小的凸起痣。

我开始感到非常焦虑和不安，不知道这是否意味着我患上了某种疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于我住在广州市，距离医院较远，而我又不想在医院排队等待，所以我选择了在线问诊平台。

通过在线问诊平台，我联系了一位经验丰富的医生。医生首先要求我拍摄一张清晰的局部照片，并详细询问了我的症状和病史。经过仔细的分析和诊断，医生告诉我这个黑痣很可能是一个良性的病变，建议我去当地的医院皮肤科做一个小手术，把它切下来，然后做一个活检病理检查来明确诊断。

在医生的指导下，我成功地完成了手术，并且病理检查结果证实了医生的判断。同时，医生还为我开了一些治疗痤疮的药物，帮助我解决了脸上长痘的问题。

整个在线问诊的过程非常顺利和高效，医生不仅专业而且非常耐心地解答了我的所有疑问。我深深地感激这位医生和在线问诊平台的存在，它们让我在家中就能得到优质的医疗服务，避免了不必要的麻烦和等待。

那个炎热的夏日午后，我拖着疲惫的身体走进了郑州的一家线上问诊平台。刚点开对话框，便有一位温和的声音传来：“你好，请问有什么可以帮助您的？”

我犹豫了一下，还是鼓起勇气说出了我的困扰：‘大半年了，肛周有瘙痒，白色结痂，龟裂，还有血迹，还有一股臭臭的东西。’对方没有急于下结论，而是耐心地询问：“肛门局部有其它方面的接触吗？比如药物？”

我回想了一下，回答说：“肠胃一直不怎么好，前几年去医院看过，说是肛窦炎，用过药。”

医生回复：“你的情况还是比较复杂的，建议就诊，专科检查明确诊断后再说吧。”

我有些失望，但对方接着说：“可能肛周瘙痒只是症状，病因是肛门里面的问题。可以先开点药，皮肤好点去就诊。”

我听从了医生的建议，开始使用尤卓尔软膏，并且按照医生的指导保持饮食清淡，大便通畅。

随着时间的推移，我的症状有所缓解，但仍然有些不安。有一天，我忍不住问医生：“你在郑州吗？”对方回答：“是的。”

我顿时有了希望：“具体啥位置，我济源的，看有空过去。”医生告诉我：“河南省人民医院肛肠科，黄河路经三路交叉口。”

我立刻决定预约挂号，医生提醒我：“提前一天预约号。”

我按照医生的建议，关注了河南省人民医院公众号，顺利地预约了号。

终于到了就诊的那一天，我带着一丝紧张和期待走进了诊室。医生的态度非常温和，他详细询问了我的病情，并给我做了相应的检查。

检查结果显示，我的肛窦炎已经有所好转，但还需要进一步治疗。医生告诉我：“一般住院一天两天。你的情况不一定需要住院。”

我松了一口气，同时也对医生的诊断和治疗充满了信心。

在住院期间，医生和护士都非常关心我，他们会及时询问我的病情，并给我提供最好的治疗。我感到非常温暖和安心。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。我非常感激那位医生，是他给了我重新生活的勇气。

我有一个多年的问题，肛周瘙痒，一直用丹皮酚软膏，但效果并不理想。最近通过***互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地与我沟通，详细了解我的病情。医生给出了专业的建议，建议我使用川百止痒洗剂来缓解痒痒的症状，并提醒我要注意饮食，选择纯棉内裤，保持皮肤干燥。医生还提示我可以考虑使用复方黄柏涂剂，先熏后洗，对于我的症状可能会有一定的缓解效果。此外，医生还建议我在睡前服用脱敏药，以减轻瘙痒的症状。我在药房购买了医生推荐的药物，效果非常明显，症状得到了缓解。通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也学到了很多关于瘙痒症的治疗知识。我对***互联网医院的服务非常满意，将会继续关注并使用他们的在线医疗服务。

我是一位患有肛周瘙痒的患者，最近由于病情加重，决定通过互联网医院进行在线问诊。在等待医生回复的过程中，我感到有些焦虑和不安，不知道医生会给出怎样的诊疗建议。

突然，医生回复了，他自我介绍说是合肥市第一人民医院肛肠科副主任医师，让我感到一丝安心。医生要求我拍照片给他看，虽然我在车上，但还是尽快完成了医生的要求。

经过医生的进一步询问，他初步考虑到可能是肛周湿疹，建议我使用派瑞松和肤痔清软膏外涂。医生还详细告诉我如何使用药物，以及日常饮食注意事项。

虽然我提出了一些疑问，但医生都耐心地解答并给出了具体的建议。最终，医生为我开具了处方并告知我可以在京东购买药品。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心细致让我感到非常满意。我决定继续按照医生的建议进行治疗，相信我的病情会有所好转。

那天，我坐在电脑前，心神不宁。我的生活被一种说不清的痛楚所困扰，肛门处总是发干发胀，有时甚至伴有便血。这样的情况已经持续了大约半个月，让我难以忍受。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，找到了一位来自京东互联网医院的肛肠科医生。刚开始，我对这种线上问诊的方式抱有疑虑，但医生亲切的问候让我渐渐放下心来。

医生详细询问了我的症状，然后耐心地为我解答。他告诉我，我的情况可能是肛周发炎，也可能有脓肿。他建议我采用热水坐浴，不吃辣的食物，并建议我去正规医院进行肛肠彩超检查，以便确诊。

随后，我按照医生的建议进行了治疗，但情况并没有明显好转。于是，我又联系了医生，他再次为我提供了详细的建议。他告诉我，我还可以看到肛缘痔核，建议我做肛门镜检查。

在医生的指导下，我进行了肛门镜检查，结果显示了我的确患有肛周发炎。医生为我开了牛黄痔清栓，并告诉我少吃辛辣刺激食物，便后温水坐浴10分钟左右。

在医生的帮助下，我的病情逐渐好转。虽然治疗的过程有些漫长，但医生的耐心和专业让我深感安心。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。