糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

女性私密健康一直是人们关注的焦点。随着生活节奏的加快和压力的增大，妇科炎症、阴部干涩、松弛等问题困扰着越来越多的女性。为了帮助大家了解和改善私密健康，本文将针对这些问题进行科普。

一、妇科炎症

妇科炎症是女性常见的疾病，主要包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。这些炎症的原因有很多，如细菌感染、霉菌感染、性传播疾病等。妇科炎症的症状包括白带异常、瘙痒、疼痛等，如果不及时治疗，可能导致慢性炎症、不孕等严重后果。

二、阴部干涩、松弛

阴部干涩和松弛是女性常见的私密问题，可能与年龄、生育、激素水平等因素有关。阴部干涩会导致性生活不和谐，而松弛则可能影响夫妻关系。改善阴部干涩和松弛的方法包括使用私处保湿产品、进行盆底肌锻炼、保持良好的生活习惯等。

三、私处保湿

私处保湿是保持私密健康的关键。市面上有很多私处保湿产品，如私处保湿凝胶、私处护理液等。选择私处保湿产品时，要注意选择安全、温和的产品，避免使用含有刺激性化学成分的产品。

四、盆底肌锻炼

盆底肌锻炼可以增强盆底肌肉的力量，改善阴部松弛问题。常见的盆底肌锻炼方法包括凯格尔运动、瑜伽等。

五、保持良好的生活习惯

保持良好的生活习惯也是保持私密健康的重要措施。包括保持良好的卫生习惯、避免不洁性行为、定期进行妇科检查等。

总之，女性私密健康问题不容忽视。通过了解和改善这些问题，可以帮助女性提高生活质量，拥有健康和谐的性生活。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，主诉阴道松弛，性冷淡，性焦虑，性自卑。医生在完整查看患者病例后开始了诊疗行为，并与患者进行了沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议。但在问诊过程中，患者反映医生未能充分关注问题根源，并未给予满意的解答。患者对医生的态度产生了怀疑，甚至表示不太相信三甲医院医生了。最终，医生给出了建议，但服务并未得到患者的满意，问诊结束后患者仍持怀疑态度。

缩阴球作为一种常见的阴道锻炼工具，可以帮助女性改善阴道松弛问题。在使用缩阴球进行阴道锻炼的过程中，由于球体置放在阴道内部，因此不能进行正常同房。为了保证阴道紧缩效果，建议在使用缩阴球后一天内避免同房。

缩阴球锻炼过程中，阴道组织会逐渐变得紧缩。为了避免因性事摩擦导致阴道松弛，建议在锻炼后避免性生活。同时，在同房时也要注意力度和姿势，避免过度刺激。

在使用缩阴球锻炼时，可能会出现一定的不适感。锻炼结束后，需将缩阴球取出并清洁。阴道组织也需要一定时间进行调整，以保证紧缩效果。因此，在使用缩阴球后一天内不能同房，后期同房时也要注意力度和姿势。

除了使用缩阴球锻炼外，女性还可以通过手术缩阴的方法改善阴道松弛问题。选择合适的缩阴方法因人而异，需要根据个人情况和需求进行选择。

总结来说，使用缩阴球后一天内不能同房，后期同房时也要注意力度、姿势和情趣用品的使用，以保证阴道紧缩效果。由于缩阴球锻炼需要一定时间，因此同房次数和时间也需要适当调整。

我从小就对自己的身体不太自信，尤其是下体。每次和男朋友做爱时，我总感觉自己不够紧实，不够敏感。这种感觉让我很焦虑，甚至开始怀疑自己的性能力。于是，我决定寻求专业的帮助。

我在网上搜索了相关的信息，发现了一个线上问诊平台。虽然我一开始有些犹豫，但最终还是鼓起勇气，选择了一个经验丰富的医生进行咨询。我们进行了一次详细的交流，医生问了我一些私人的问题，包括我的年龄、是否生过小孩、以及同房经历等等。我坦诚地回答了所有问题，包括我曾经和几个外国人发生过性关系，他们的阴茎都比较大。

医生听完我的描述后，告诉我可能是阴道松弛导致的。这种情况在女性中很常见，尤其是那些生过小孩或者有多次性伴侣的女性。医生建议我可以通过锻炼盆底肌来改善这种情况。虽然我一开始有些困惑，但医生详细地解释了如何进行这种锻炼，并且提供了一些有用的资源和指导。

经过一段时间的锻炼和调整，我开始感觉到自己的身体有所变化。性生活也变得更加愉悦和满足。我非常感激那位医生，她不仅解决了我的问题，还让我对自己的身体有了更深入的了解和尊重。

女性私密部位的健康问题一直是女性关注的焦点。阴道松弛作为其中一种常见的现象，不仅影响夫妻生活质量，还可能引发一系列健康问题。本文将探讨阴道松弛的常见原因，并提供一些预防和改善的方法。

一、阴道松弛的原因

1. 遗传因素：部分女性天生阴道组织较为松弛，这可能与遗传因素有关。

2. 年龄因素：随着年龄的增长，女性卵巢功能逐渐减退，雌激素分泌减少，导致阴道组织弹性下降，从而出现松弛。

3. 分娩因素：分娩过程中，尤其是自然分娩，可能导致阴道肌肉和神经组织受损，导致阴道松弛。

4. 性生活因素：长期性生活，尤其是频繁性生活，可能导致阴道肌肉过度拉伸，从而出现松弛。

5. 不良生活习惯：吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯可能导致阴道松弛。

二、预防和改善阴道松弛的方法

1. 适当运动：通过凯格尔运动等锻炼阴道肌肉，可以增强阴道组织的弹性和收缩力。

2. 保持健康饮食：均衡饮食，摄入足够的蛋白质和维生素，有助于维持阴道组织的健康。

3. 避免不良生活习惯：戒烟限酒，保持良好的作息习惯。

4. 注意个人卫生：保持私密部位的清洁，预防感染。

5. 定期妇科检查：定期进行妇科检查，及时发现并处理阴道松弛相关问题。

三、阴道松弛的治疗

1. 药物治疗：通过雌激素等药物补充，可以改善阴道松弛症状。

2. 物理治疗：通过电刺激、激光等物理治疗方法，可以促进阴道组织修复和再生。

3. 手术治疗：对于严重的阴道松弛，可以考虑手术治疗，如阴道紧缩术。

女性在经历自然分娩、年龄增长以及频繁的性生活后，阴道松弛成为许多女性面临的困扰。这不仅影响了夫妻生活的质量，还可能带来一系列健康问题。为了解决这一问题，本文将介绍几种有效的阴道收紧方法，帮助女性重拾自信和愉悦。

一、阴道松弛的原因及危害

1. 原因：自然分娩、年龄增长、性生活频繁、盆腔肌肉松弛等。

2. 危害：影响夫妻生活、降低性快感、增加妇科疾病风险、影响心理健康。

二、阴道收紧方法

1. 骨盆肌肉锻炼：通过凯格尔运动等锻炼方法，加强盆底肌肉的力量，达到收紧阴道的目的。

2. 缩肛运动：每天早晚进行缩肛运动，锻炼肛门括约肌，提高阴道周围肌肉的张力。

3. 站立锻炼：通过站立锻炼，锻炼大腿内侧肌肉和盆底肌肉，达到收紧阴道的效果。

4. 食疗：通过补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，促进肌肉生长，改善阴道松弛。

三、注意事项

1. 锻炼过程中要注意循序渐进，避免过度用力。

2. 饮食上要注重营养均衡，多吃富含蛋白质的食物。

3. 如有妇科疾病，应先治疗疾病后再进行锻炼。

4. 如有疑问，请咨询专业医生。

女性的阴道拥有天然的弹性，在青春期时期，即便是没有经历过性生活或生育，阴道依然保持紧致的状态。然而，随着年龄的增长和性生活的进行，尤其是生育后，阴道逐渐变得松弛，这给许多女性带来了困扰。为了改善这一状况，许多已婚女性开始考虑进行阴道紧缩手术。那么，这种手术是否真的有用呢？接下来，我们将从多个角度来探讨这一问题。

阴道松弛的原因

阴道松弛的原因有很多，主要包括年龄、生育、性生活频率等因素。随着年龄的增长，女性体内的雌激素水平逐渐下降，导致阴道弹性降低；生育过程中，子宫颈和阴道的扩张，以及分娩时阴道壁的撕裂，都可能导致阴道松弛；性生活频率过高或不当的性生活方式，也可能导致阴道松弛。

阴道紧缩手术的原理

阴道紧缩手术是一种通过手术方式将阴道内壁缝合，从而紧缩阴道的方法。手术过程中，医生会根据患者的具体情况，选择合适的缝合方式，以达到最佳的紧缩效果。

阴道紧缩手术的优点

阴道紧缩手术具有以下优点：

• 提高性生活质量：紧缩后的阴道可以增强性快感，提高性生活质量。
• 增强自信：阴道紧缩后，女性可以重拾自信，更加自信地面对性生活。
• 改善外观：紧缩后的阴道外观更加美观。

阴道紧缩手术的注意事项

虽然阴道紧缩手术具有很多优点，但并非所有女性都适合进行这种手术。以下是一些需要注意的事项：

• 术前检查：手术前需要进行全面的身体检查，排除手术禁忌症。
• 手术时机：手术的最佳时机通常选择在月经干净后的3-7天内。
• 术后护理：手术后需要保持阴道清洁，避免性生活，遵医嘱进行术后康复。

总之，阴道紧缩手术是一种有效改善阴道松弛的方法，但需要在专业医生的指导下进行，以确保手术的安全和效果。

近年来，随着女性对自身健康和生活质量的关注，缩阴手术越来越受到关注。然而，很多女性对于缩阴手术的费用仍然存在疑问。本文将为您解析缩阴手术的费用问题，帮助您更好地了解这一手术。

首先，我们需要明确的是，缩阴手术的费用并不是固定的，它会受到多种因素的影响。以下是一些影响缩阴手术费用的主要因素：

1. 医院规模：不同规模的医院，其收费标准会有所差异。一般来说，大型医院和私立医院的价格会比小医院和公立医院贵一些。

2. 手术难度：缩阴手术的难度取决于患者的具体情况，如阴道松弛的程度、阴唇肥大程度等。手术难度越高，费用也会相应增加。

3. 医生水平：医生的经验和水平也是影响手术费用的因素之一。经验丰富的医生可以更好地控制手术风险，提高手术成功率，因此费用也会更高。

4. 地域差异：不同地区的消费水平不同，缩阴手术的费用也会有所差异。

除了以上因素，以下是一些与缩阴手术相关的医疗知识，供您参考：

1. 缩阴手术的适应症：缩阴手术适用于阴道松弛、阴道壁膨出、尿失禁等问题的女性。

2. 缩阴手术的禁忌症：患有严重心脏病、高血压、糖尿病等疾病的患者，以及孕妇、月经期女性等不适合进行缩阴手术。

3. 缩阴手术的术后护理：术后需要保持外阴清洁，避免剧烈运动，按时复诊等。

4. 缩阴手术的安全性：缩阴手术是一种相对安全的治疗方法，但仍存在一定的风险。选择正规医院和经验丰富的医生是保证手术安全的关键。

总之，缩阴手术的费用并不是固定的，需要根据患者的具体情况和选择的医院来确定。在选择缩阴手术时，建议女性朋友们关注医院的规模、医生水平、手术难度等因素，选择最适合自己的治疗方案。

在快节奏的生活中，女性朋友们往往面临着性欲低落的问题，这不仅影响了夫妻生活的和谐，也可能对身心健康产生不良影响。本文将介绍三个简单易行的动作，帮助女性朋友们提升性欲，改善性生活质量。

一、盘腿坐，锻炼大腿内侧肌肉

盘腿坐是一种古老而有效的锻炼方式，它可以拉伸大腿内侧肌肉，这部分肌肉在性生活中扮演着重要角色。具体做法是：两脚脚心相对，两膝分开，双手握住脚趾，让上身慢慢往前靠，尽量让双脚靠近身体。坚持练习，可以有效提升性生活中的灵敏度。

二、弓背趴，锻炼腰腹部肌肉

弓背趴是一种简单有效的腰腹部锻炼方式，它可以增强腰腹部肌肉力量，提升阴道肌肉的紧致度，从而提高性生活质量。具体做法是：跪在床上，两膝打开与臀部同一宽度，小腿及脚背紧贴在地上，脚板朝天；向前趴下，让背部与地面平行；双手手掌按在地上，后背弓起再放下；重复5~8次。

三、提盆骨，锻炼骨盆肌肉

提盆骨是一种有效的骨盆肌肉锻炼方式，它可以增强骨盆肌肉的收缩和舒张能力，延长性爱时间，提高性生活质量。具体做法是：身体平躺，双膝弯曲，稍稍分开，双脚落地，胳膊置于身体两侧；吸气，使胃部和臀部感到收缩，提高骨盆离开地面，直到后背平直；保持10秒，呼气的同时降低身体。

除了以上三个动作外，女性朋友们还可以通过以下方式提升性欲：

1. 保持良好的心态：积极乐观的心态有助于提升性欲。

2. 注意饮食：多吃富含维生素E、锌、镁等营养素的食物，有助于提高性欲。

3. 适当运动：运动可以增强身体素质，提高性欲。

4. 保持良好的睡眠：充足的睡眠有助于恢复体力，提升性欲。

5. 学会调节压力：长期的压力会导致性欲下降，学会调节压力有助于提升性欲。

总之，女性朋友们可以通过多种方式提升性欲，改善性生活质量。在日常生活中，注意保持良好的心态、饮食、运动和睡眠，才能拥有和谐的夫妻生活。

在当今社会，随着性观念的开放和避孕知识的普及，人流手术已经成为一种常见的避孕方式。然而，许多女性在考虑进行人流手术时，都会担心手术会对自己的身体造成影响，尤其是担心人流手术会导致阴道松弛。那么，人流手术真的会导致阴道松弛吗？下面，我们就来探讨一下这个问题。

首先，我们需要明确的是，人流手术本身并不会导致阴道松弛。阴道松弛的原因主要与妊娠和分娩有关。在妊娠期间，子宫逐渐增大，阴道壁也会随之扩张，以便为胎儿提供足够的空间。分娩时，胎儿通过阴道产出，这一过程会对阴道造成一定的损伤。如果产后恢复不当，就可能导致阴道松弛。

除了妊娠和分娩，以下因素也可能导致阴道松弛：

1. 雌激素水平降低：雌激素是维持女性生殖系统健康的重要激素。随着年龄的增长，女性体内的雌激素水平会逐渐降低，这可能导致阴道壁变薄、肌肉松弛，从而出现阴道松弛的情况。

2. 慢性疾病：长期患有慢性疾病，如糖尿病、肾脏病等，可能导致身体虚弱，肌肉、筋膜和韧带等结构处于松弛状态，从而引发阴道松弛。

3. 身材消瘦：身材消瘦的女性，肌肉、筋膜和韧带等结构都处于松弛状态，这也可能导致阴道松弛。

4. 手术损伤：某些妇科手术，如子宫切除术、阴道成形术等，也可能导致阴道松弛。

那么，女性在人流后应该如何应对阴道松弛的问题呢？以下是一些建议：

1. 注意产后恢复：产后要注意休息，适当进行盆底肌肉锻炼，以促进阴道恢复。

2. 保持健康的生活方式：保持良好的饮食习惯，适当锻炼，增强身体素质，有助于改善阴道松弛的情况。

3. 使用缩阴产品：市面上有一些缩阴产品，如缩阴球、缩阴凝胶等，可以帮助改善阴道松弛。但使用这些产品时，要注意选择正规产品，并按照说明使用。

4. 阴道紧缩手术：对于严重的阴道松弛，可以考虑进行阴道紧缩手术。这项手术可以帮助改善阴道松弛，提高性生活质量。

总之，人流手术并不会导致阴道松弛，但产后恢复和注意日常保养对于预防阴道松弛非常重要。女性在人流后要注重自身健康，及时采取措施预防和改善阴道松弛，以提高生活质量。