如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是一个阳光明媚的周末，我的先生突然食欲不振，胃开始发紧。起初，我们以为这只是消化不良，但情况却愈发严重。他出门旅行时，因为吃了海鲜和空腹喝冰饮料咖啡，胃痛加剧，吃什么吐什么，面色灰白，出冷汗。我急忙通过线上医院预约了消化内科的专家进行咨询。

在咨询过程中，专家详细询问了先生的症状和病史，耐心地倾听他的描述。专家的专业素养和温暖的话语让我感到安心。经过分析，专家初步判断先生可能患有慢性胃炎，并推荐了相应的治疗方案。

专家不仅给出了药物建议，还详细解释了药物的作用和注意事项。他提醒我，在饮食上要细嚼慢咽，避免生冷、酸辣和硬食。此外，戒烟戒酒也是关键。在专家的指导下，我开始尝试调整先生的饮食和生活习惯。

然而，先生的病情并没有立刻好转，他依然感到胃部不适，吃什么吐什么。我再次通过线上医院与专家沟通，专家建议我去医院进行点滴治疗。在点滴治疗后，先生的症状有所缓解，他开始尝试进食，并逐渐恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。专家的专业知识和耐心让我感到安心，他们的服务让我对医疗行业充满信心。

那天，我如往常一样，通过互联网医院预约了一位消化内科的专家进行线上问诊。专家***在详细了解了我的病情后，耐心地为我分析，让我对病情有了更清晰的认识。

记得去年11月，我在当地的中医院做了胃镜检查，确诊为萎缩性胃炎，伴有肠化生和胆汁反流。在当地服用中药方剂半年后，症状并没有明显改善。这次，我再次通过互联网医院预约了专家***，希望得到更专业的指导。

专家***在仔细阅读了我的检查报告后，告诉我目前的情况只是慢性浅表性胃炎，不是萎缩性胃炎，这让我放心了许多。同时，他也询问了我的症状，如胸口烫、脚心发热等。他告诉我，这些症状可能与胃食管反流有关。

专家***建议我继续服用之前的中成药，如摩罗丹、柴胡疏肝丸等，并推荐我使用一些制酸药来控制症状。他还告诉我，如果症状好转，可以逐渐停药。我非常感激专家***的专业和耐心，他的建议让我对未来充满了信心。

在整个问诊过程中，专家***始终保持着和蔼可亲的态度，让我感受到了温暖。他不仅为我提供了专业的治疗建议，还耐心解答了我的疑问。我深深感谢这位优秀的医生，是他让我在疾病面前不再感到无助。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且可以让我在家就能享受到专业医生的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会受益于这种新型的医疗服务模式。

那是一个普通的周二，我坐在电脑前，心情有些沉重。已经半年了，我的病情似乎没有太大的起色。胃镜没有发现问题，肠镜也显示一切正常，但嗳气、泛酸、不能吃凉的，白痰多，阴囊潮湿，乏力、湿气重，大便糖稀这些症状却始终伴随着我。

我决定再试一次，这次我选择了线上问诊，希望能找到一位更有经验的医生。经过一番搜索，我找到了一位来自中医消化科的专家，他的评价很高，于是我预约了线上咨询。

咨询当天，我详细地描述了我的症状，专家医生耐心地倾听，并针对我的病情提出了新的治疗方案。他告诉我，脾肾阳虚可能是我的根本问题，而之前的治疗可能没有针对到关键点。

医生为我开了一周的药物，并附赠了一本《胃靠养肠靠清》的书籍，让我在服药的同时，也能从饮食和生活习惯上调整。

一周后，我按照医生的指示反馈了病情，医生也根据我的情况调整了用药。虽然效果可能还需要一段时间才能显现，但我对这位医生充满了信心。

除了药物治疗，医生还建议我进行心理方面的检查。我知道，长期的焦虑和紧张对我的身体影响很大，所以我也接受了医生的建议，预约了心理门诊。

这段线上问诊的经历让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对病情有了更深的认识。虽然治疗之路还很长，但我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

我总是觉得自己像个气球，胃里充满了气体，时不时地还会有反酸的感觉。即使我吃得很少，胃胀的不适感也不会消失。这种情况已经持续了很长一段时间，令我非常焦虑和困扰。于是，我决定去做一次肠胃镜检查，结果显示我患有浅表性胃炎。然而，医生并没有给出明确的治疗方案，只是说要注意饮食和生活习惯。回到家后，我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到更好的解决办法。

在某个互联网医院的线上问诊平台上，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和检查结果，并且告诉我需要做幽门螺杆菌感染检查。起初，我对这个检查并不了解，担心会很痛苦。但是，医生解释说呼气试验检查幽门螺杆菌非常简单，只需要空腹吹气就可以了，结果也很快出来。

我按照医生的建议去做了检查，结果显示我并没有幽门螺杆菌感染。医生告诉我胃炎本身就可以引起气胀和反酸的症状，并且给我开了三种药：奥美拉唑、曲美布丁和泌特。这些药物可以帮助我缓解症状，恢复胃部健康。

在接下来的日子里，我严格按照医生的嘱咐服用药物，并且注意了饮食和生活习惯。果然，我的症状开始有所改善，胃胀和反酸的感觉减轻了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性。无需排队等候，无需奔波于各个医院，只需要在家里就可以得到高质量的医疗服务。同时，我也意识到自己在面对疾病时的焦虑和恐惧是多余的，正确的态度应该是积极寻求帮助，遵循医生的指导，相信科学，相信自己可以战胜疾病。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心中充满了对健康的渴望和对未知的忐忑。

互联网医院里，医生***医生的形象立刻出现在屏幕上，他微笑着问我：“您好，我是消化内科的***医生，很高兴能够为您提供医学咨询和帮助，请问有什么可以帮您？”

我小心翼翼地描述了自己的症状：胃堵得难受，饭后尤为明显，已经持续了很长时间。

***医生耐心地询问了我的饮食和生活习惯，然后关切地告诉我：“您这是胃肠道蠕动功能紊乱和浅表性胃炎，需要注意饮食，避免吃太饱，不要饭后立即躺下，睡前两小时不可以吃东西，不要喝浓茶，咖啡，巧克力。绝对不推荐饮酒，避免增大腹压的因素比如弯腰，负重。”

他还为我开了一处方，包括伏诺拉生、莫沙必利和马来酸曲美布汀，并告诉我：“这些药可以帮助您缓解症状，但效果需要观察一周才知道。”

几天后，我再次打开互联网医院，***医生告诉我：“您的情况有所好转，可以继续服用现在的药物，如果一个月后症状仍未改善，我们可以考虑其他治疗方案。”

我心中的感激之情溢于言表，虽然只是线上问诊，但我感受到了***医生的专业和关怀。

现在，我每天都会按时服药，生活也变得更加规律。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定会得到控制。

2024年9月5日下午2点21分，合肥市的李先生在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。李先生主诉肚子疼、大便不正常，怀疑自己可能患有胃炎。医生首先请求查看李先生的胃镜报告，并询问了他的症状，包括是否有反酸烧心、腹痛等情况。李先生表示没有反酸打嗝的症状，只有腹痛，并且大便干结。医生建议李先生检查是否感染了幽门螺旋杆菌，如果有感染，可以先进行杀菌治疗；如果结果为阴性，则可以服用艾司奥美拉唑和替普瑞酮。同时，医生还建议李先生平时多饮水、多食蔬菜和水果，适当活动，避免久坐。

李先生对医生的专业建议和关心表示非常满意，感谢医生在京东互联网医院上提供的高质量的医疗服务。通过这次线上问诊，李先生不仅得到了针对性的治疗方案，还学到了如何改善生活习惯以预防和缓解胃炎的方法。

那是一个普通的下午，我坐在家里，肚子胀气、嗝气、胸闷的症状让我感到非常不适。考虑到出门就诊既麻烦又耗费时间，我决定尝试线上问诊。于是，我打开了京东互联网医院，开始了我的线上就诊之旅。

医生***很快就响应了我的咨询，详细询问了我的病情，包括以前是否有慢性胃病、目前大便是否正常、自己是否吃过什么药等。我如实回答了他的问题。

几天后，我收到了医生的回复，他告诉我我的情况属于慢性胃炎，中医上属于脾虚气滞。他建议我进行中药治疗，并且可以通过线上付费购买药物。

医生***不仅给我提供了治疗方案，还详细地告诉我如何煮药、如何用药。他告诉我药一天两次，一次一包，早晚饭后一小时冲水喝。他还提醒我要注意饮食规律、按时作息、吃饭细嚼慢咽、忌暴饮暴食、忌生冷、少吃不消化食物和甜食、多运动等。

在医生的指导下，我按照他的建议调整了生活方式，并且按时服用药物。经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解，感觉整个人都轻松了许多。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和贴心。他不仅给出了正确的治疗方案，还耐心地解答了我的各种疑问。我相信，在互联网医院的支持下，更多的人可以享受到便捷、高效的医疗服务。

那是一个平凡的午后，我坐在电脑前，面对着屏幕上闪烁的对话框，与远在千里之外的医生进行着线上问诊。我的主诉是慢性浅表性胃炎复发，虽然症状不算严重，但反复发作让我对病情产生了深深的担忧。

对话开始，医生用温和的语气询问了我的症状，我详细描述了长期腹痛、消化道出血的情况，但医生告诉我，这些特征表现我并没有。于是，医生询问我是否做过相关培养，我回答道：“我有便血，一受冷就会。”医生又问：“其他时间正常吗？”我回答：“嗯，其他时间都正常。”

医生根据我的症状，给出了西医和中医两种不同的解释，西医认为是应激反应，而中医则需要辩证。我对此感到有些困惑，于是询问医生：“长期出血血红蛋白是不是会低？”医生回答：“当然会低了。”当我提到前两天的血常规是正常时，医生告诉我：“长期便血会低的。”

整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细致，他不仅给我提供了专业的医疗建议，还告诉我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我深感医生的专业和负责。

虽然只是线上问诊，但医生的专业素养和人文关怀让我感到温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到有效控制。

那天，我胃胀胃疼得厉害，实在忍受不了，便决定在网上寻求帮助。我选择了京东互联网医院，注册并提交了我的症状描述。

很快，一位来自消化内科的医生与我取得了联系。他非常耐心，询问了我详细的病情，并让我把检查报告单发给他看看。

报告单显示，我的慢性浅表性胃炎伴糜烂已经一个月了。医生详细地分析了我的病情，告诉我目前情况并不严重，但需要继续治疗。

我告诉医生我正在服用舒肝快胃丸、枸橼酸莫沙必利片和艾司奥美拉坐镁肠溶片。医生询问了我服用这些药物的时间，得知我已经吃了四五天。

医生告诉我，这些药物有一定的帮助，但他建议我换用耐信、曲美布丁和施维舒这三种药物。他还告诉我，药店一般应该会有这些药物，但每个药店不同，需要我自己去看才知道。

医生还询问了我的食欲和体重情况，得知我食欲不佳，体重下降了10斤。他建议我调整药物治疗看看效果。

我按照医生的指示去药店购买了这三种药物，并按照说明书服用。一周后，我发现我的胃胀胃疼症状有所缓解。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我可以随时随地找到专业的医生，得到及时的治疗和建议。

那天，我正在为胃部的不适而烦恼，胃里总感觉有粗糙的东西在摩擦，尤其是中午吃完饭后趴着睡，暖气更是让我难受不已。我知道这可能是慢性浅表性胃窦炎在作祟，所以我决定在网上寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的消化内科医生。医生首先询问了我的症状，了解了我之前的治疗情况。我告诉他，我去年六月份做了胃镜，被诊断为慢性浅表性胃窦炎，一直服用奥美拉唑，但近期效果不佳。

医生详细地分析了我的情况，他指出，长时间服用奥美拉唑可能会导致胃底黏膜异常、骨质疏松等问题。他建议我不要再继续服用奥美拉唑，而是尝试一些中成药，或者去中医院进行调理。

医生还为我开了一些西药，如富马酸伏诺拉生和莫沙必利，让我在等待胃镜复查期间尝试。我非常感激医生的专业和耐心，他的建议让我对治疗有了新的方向。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然治疗过程需要时间，但我对未来的恢复充满信心。感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业、便捷的医疗服务。