如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那个周一的清晨，我像往常一样，带着一丝疲惫和期待来到了黄山市肿瘤内科的互联网医院。屏幕那头，是我的主治医生***医生，他总是那么耐心，即使面对我这样的焦虑患者。

我小心翼翼地说明了病情，并上传了最新的胃镜图片。很快，屏幕上出现了***医生的回复，他仔细地分析了图片，然后告诉我，根据目前的情况，食管恶性肿瘤的可能性较大。

我紧张地追问：“这是早期还是晚期？”他回答：“目前还无法确定，需要进一步检查。”我的心沉到了谷底，但我没有放弃，我知道，只有明确病情，才能有针对性地治疗。

接下来，我按照***医生的建议，做了CT检查。几天后，当我再次登录互联网医院时，屏幕上出现了他温柔的笑容：“根据CT检查结果，你的病情属于中期。”听到这个消息，我既紧张又无奈，但我知道，早发现早治疗，希望还是有的。

在接下来的治疗中，***医生始终如一地关心着我，他不仅为我制定了详细的治疗方案，还时常安慰我，鼓励我。在他的帮助下，我逐渐克服了病痛的折磨，重拾了对生活的信心。

如今，我已经度过了那段艰难的日子，而这一切，都离不开***医生的悉心照料。我衷心感谢他，是他让我在困境中看到了希望，感受到了温暖。

那是一个阳光明媚的下午，我独自坐在电脑前，与远在千里之外的医生进行着一场跨越时空的对话。我的父亲，一个烟酒不忌、饮食不规律的老人，近期饱受吞咽困难的折磨。面对这样的困境，我感到无助和焦虑。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，与一位来自肿瘤外科的医生进行了沟通。医生***耐心地倾听我的诉说，详细询问了父亲的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，父亲的情况需要进行手术治疗，尽管手术费用不菲，但这是目前最有效的治疗方案。

在得知手术费用后，我一度陷入了纠结。家里的经济条件并不宽裕，母亲唯一的收入也难以承担这笔费用。医生***似乎看出了我的顾虑，他安慰我说，现在很多医院都有针对贫困患者的援助政策，我们可以尝试申请。他还告诉我，术后需要一段时间的恢复，但只要积极配合治疗，父亲的生存期还是很有希望的。

在医生的鼓励下，我坚定了为父亲治疗的决心。我开始为父亲办理入院手续，同时也在网上查阅了大量的资料，为手术做准备。在这个过程中，我感受到了医生***的关爱和耐心，他不仅在专业上给予我指导，还在心理上给予我支持。

终于，手术的日子到来了。在手术台上，父亲经历了漫长的考验。手术成功后，我悬着的心才渐渐放下。在医生的精心照料下，父亲的病情逐渐好转，吞咽困难的情况也得到了缓解。

如今，父亲已经康复出院。我深知，这一切都离不开医生***的帮助。是他在关键时刻给予了我信心，让我有勇气面对困境。我想，这就是医者仁心的力量吧。

近日，著名播音艺术家张颂老师因食道癌晚期去世的消息令人惋惜。这再次提醒我们，食道癌作为一种常见的恶性肿瘤，其危害不容忽视。

食道癌是发生在食管黏膜上皮的恶性肿瘤，其发生与不良饮食习惯密切相关。长期食用粗糙、过热、刺激性食物，以及吸烟、饮酒等都是引发食道癌的高危因素。

食道癌的早期症状并不典型，容易被忽视。常见的症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、反酸、呕吐等。如果出现这些症状，应及时就医，以免延误病情。

预防食道癌的关键在于养成良好的饮食习惯，避免食用过热、粗糙、刺激性食物，戒烟限酒，保持良好的心态。同时，定期进行体检，以便早期发现病情。

对于已经患有食道癌的患者，早期发现、早期治疗是提高生存率的关键。目前，治疗食道癌的方法包括手术治疗、放疗、化疗等。患者应根据自身情况，选择合适的治疗方案。

总之，关注食道癌，从养成良好的饮食习惯开始。让我们共同呵护健康，远离食道癌的威胁。

我在网上挂了一个医生号，想咨询一下食管癌的治疗方案。医生很有耐心地听取了我的主诉，然后要求我发送相关的检查报告过去。医生很专业地解释了目前的检查情况，并提出了针对性的治疗方案。在交流过程中，医生一直很友善地回答我的问题，给我很大的安慰和帮助。最后，医生还耐心地解释了医院的就诊流程和费用情况，让我对下一步的治疗有了更清晰的认识。

总的来说，这次线上问诊给我留下了很好的印象，医生专业、耐心、友善，让我对治疗和康复充满了信心。

近年来，癌症已经成为威胁人类健康的重大杀手。然而，据世界癌症研究基金会和美国癌症研究院的最新报告显示，超过40%的癌症其实是可以预防的。这为癌症的防治提供了新的思路。

报告中指出，合理健康的饮食习惯、积极参加体育锻炼、避免肥胖等生活方式的调整，可以有效预防多种癌症。例如，在美国，合理的生活方式可以预防70%的子宫癌、69%的食管癌、63%的口腔癌、47%的胃癌、45%的结直肠癌等。

针对生活中常见的三种可预防的癌症，我们该如何应对呢？

首先，食管癌。我国食管癌高发区居民有食用酸菜的习惯，酸菜中的亚硝胺类化合物是导致食管癌的主要诱因。因此，减少腌制食品和快餐的摄入，避免长期吃烫食、辛辣刺激性食物，可以有效预防食管癌。此外，戒烟限酒也是预防食管癌的关键。

其次，口腔癌。口腔癌与吸烟、饮酒、嚼槟榔等因素密切相关。因此，戒烟限酒、保持良好的口腔卫生，可以有效预防口腔癌。

最后，宫颈癌和子宫内膜癌。宫颈癌与早婚、多产、过早性生活等因素有关。接种宫颈癌疫苗、定期做妇科检查是预防宫颈癌的有效方法。而子宫内膜癌与营养过剩、滥用雌激素等因素有关。因此，保持良好的生活习惯、避免过度使用雌激素，可以有效预防子宫内膜癌。

除了生活方式的调整，保持积极的心态、定期体检也是预防癌症的重要措施。让我们一起努力，降低癌症的发病率，让生活更加健康。

我在家里给母亲买营养液，需要开处方。我上京东互联网医院咨询了一位医生，医生非常耐心地询问了母亲的情况，了解到母亲患有食管癌，现在正在长期鼻饲，需要营养液补充营养。医生听完我的描述后，立刻为我提供了专业的建议，推荐了一款名为瑞能的营养液，每天2袋。我向医生确认了具体的购买方式，医生告诉我可以直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。非常感谢医生的耐心解答和专业建议，我已经购买并开始使用了。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心中充满了不安。妈妈最近总是感到喉咙不适，我担心是食道癌。于是，我鼓起勇气，通过互联网医院预约了肿瘤内科的专家。

专家医生***耐心地询问了我的妈妈的症状，并详细查看了她的检查报告。他告诉我，妈妈的病情比较严重，多发淋巴结转移，局部晚期概率较大。他建议我们先进行同步放化疗，2-3个月评估一次疗效，再看有没有机会手术。

听到这个消息，我心中五味杂陈。妈妈一直很坚强，可是面对病魔，她显得那么无助。我小心翼翼地问道：“有没有其他的治疗方法？”***医生摇了摇头：“目前来说，同步放化疗是最佳选择。”

化疗的副作用让我担忧，妈妈也感到痛苦。我忍不住问道：“有没有特效药？”***医生微笑着说：“目前没有特效药，但我们可以尝试一些副作用较小的治疗方法，比如质子重离子放疗。”

我了解到，质子重离子放疗的副作用确实较小，但费用较高。我问道：“这种治疗需要多少钱？”***医生告诉我：“大约需要30万。”

我心中一阵焦虑，但我知道，为了妈妈，我必须坚强。我问道：“妈妈这样的存活期大约多久？”***医生说：“没有治疗的机会，大约6-12个月；有机会手术，2-4年。”

我再次问道：“她这个是有机会还是没机会呢？”***医生说：“要看放化疗效果，因人而异。”

听到这个消息，我心中充满了担忧。我忍不住问道：“这么严重吗？”***医生点了点头：“很多肿瘤开始都没有症状，发现都晚了。”

我忍不住哭了出来，***医生轻轻地拍了拍我的肩膀，安慰我说：“别担心，我们会尽力的。”

从那天起，我开始陪伴妈妈进行放化疗。虽然过程很痛苦，但每当看到妈妈坚强的笑容，我就觉得所有的付出都是值得的。

感谢***医生，是他给了我信心和希望。我相信，在医生的帮助下，妈妈一定会战胜病魔，重新拥有健康的生活。

萝卜，作为冬季餐桌上的常见蔬菜，近年来受到了越来越多关注。研究表明，生吃萝卜具有出色的防癌抗癌效果。这主要得益于萝卜中丰富的维生素C和多种活性物质。

首先，萝卜中的维生素C含量是梨的8-10倍，这种强大的抗氧化剂可以有效阻断致癌亚硝胺的形成，降低致癌物质活性，增强机体免疫功能，抵抗癌细胞。此外，维生素C还能发挥抗氧化、抗辐射作用，对抗致癌物质。

其次，萝卜中含有一种名为“干扰素诱生剂”的活性物质，可以刺激细胞产生干扰素，对食道癌、胃癌、鼻咽癌、子宫颈癌等恶性肿瘤具有显著的抑制作用。

此外，萝卜中还含有一种能分解亚硝酸的酶，这种酶可以将致癌物质亚硝酸分解，使其失去作用，降低结肠癌的发病率。

萝卜中的木质素能够提高巨噬细胞的活力，增强机体的抗癌能力。

然而，要想发挥萝卜的防癌抗癌作用，需要讲究食用方法。一般来说，每日或隔日生吃100-150克萝卜为宜。需要注意的是，生吃萝卜后半小时内不宜吃其他食物，以免抗癌活性物质被稀释或破坏。此外，不宜与橘子、梨、苹果、葡萄等富含植物色素的水果同食，以免诱发甲状腺肿大。

总之，生吃萝卜是一种简单有效的防癌抗癌方法。大家不妨在日常饮食中多加注意，让萝卜成为健康饮食的好伙伴。

在与医生进行线上问诊的过程中，我得知自己患上了食管癌，这让我感到非常焦虑和担忧。医生在问诊中给予了我耐心的解答和专业的建议，让我感受到了医生的温暖和关怀。医生告诉我要注意加强营养，保持饮食的多样性，避免辛辣刺激的食物。此外，医生还建议我适当进行身体活动，保持健康的生活方式。

在问诊结束后，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗应前往医院就诊。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意，决定在问诊记录中发起复诊，继续关注我的病情和治疗方案。

那天，我独自一人坐在电脑前，心情沉重。88岁的父亲，一个曾经充满活力的老人，现在却只能靠喝奶粉维持生命。他的喉瘤，像一座无形的山，压得我们喘不过气来。我通过网络咨询，找到了一位肿瘤科的医生，希望能得到一些帮助。

医生在了解了我父亲的病情后，耐心地询问了他的病史，并给出了专业的建议。虽然父亲年龄较大，可能无法耐受放化疗，但医生建议我们可以尝试食管支架来改善进食。

在医生的指导下，我还了解到了一种名为通关藤口服液的药物，虽然只能缓缓病情，但也是一线希望。医生详细地解释了用药方法，让我感到一丝安慰。

在咨询过程中，医生始终保持着耐心和关怀，让我这个远在山东滨州的患者，感受到了家的温暖。尽管父亲的情况依然不容乐观，但我知道，有医生的专业指导，我们并不孤单。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在无法亲自前往医院的情况下，通过线上问诊，我们得到了及时的治疗建议，为父亲争取到了宝贵的时间。