糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

老年性阴道炎是一种常见的妇科疾病，近年来患病率逐年上升，严重影响了中老年女性的生活质量。本文将围绕老年性阴道炎的发病原因进行详细解析，帮助广大女性了解并预防这种疾病。

一、雌激素水平低下是主因

绝经后，女性卵巢功能逐渐衰退，导致雌激素水平下降。雌激素是维持阴道健康的重要因素，它能够维持阴道内环境的稳定，增强阴道黏膜的抵抗力。当雌激素水平下降时，阴道黏膜变薄，抵抗力下降，容易受到细菌和病毒的侵袭，从而引发老年性阴道炎。

二、性生活不当是诱因

性生活是导致老年性阴道炎的重要原因之一。不洁性生活、频繁性生活、性伴侣过多等都可能增加女性感染阴道炎的风险。此外，性生活过程中过度摩擦、使用避孕套等也可能导致阴道黏膜受损，从而引发炎症。

三、营养不良是隐患

营养不良也是导致老年性阴道炎的重要原因之一。缺乏维生素和微量元素会影响阴道黏膜的健康，降低免疫力，容易导致感染。因此，女性应注意均衡饮食，摄入足够的营养，增强体质，预防疾病。

四、日常保养是关键

预防老年性阴道炎，日常保养至关重要。女性应保持良好的个人卫生习惯，每天用清水清洗外阴，避免使用刺激性强的洗液。穿着宽松透气的内裤，避免穿着过紧的内裤导致局部摩擦，加重炎症。此外，保持乐观的心态，增强体质，也是预防老年性阴道炎的重要措施。

五、及时治疗是保障

一旦出现老年性阴道炎的症状，如外阴瘙痒、白带异常、阴道疼痛等，应及时就医。医生会根据病情进行针对性的治疗，如局部用药、口服药物等。同时，患者应积极配合医生的治疗，注意个人卫生，避免疾病复发。

总结

老年性阴道炎是一种常见的妇科疾病，了解其发病原因有助于预防疾病的发生。女性应关注自身健康，养成良好的生活习惯，预防疾病，享受美好生活。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个来自浙江杭州的普通女性，在忙碌的生活中，突然遇到了一些困扰。随着年龄的增长，我发现自己在性生活时，刚开始进入时总会有一些疼痛。这让我感到十分焦虑，不知道该如何是好。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。一开始，我有些担心，毕竟这还是一种新的就医方式。但是，当我打开网页，看到了那位温柔可亲的医生时，我的顾虑瞬间消散。她不仅专业，而且非常耐心，用她那亲切的话语，让我感到无比的安心。

在与医生的交流中，我详细地描述了我的症状，她认真地听，不时地点头，询问我的一些生活习惯。我告诉她，我最近一直在使用一种润滑剂，但是又担心这会不会引起感染。医生听了我的描述后，告诉我，这种润滑剂并不会引起感染，但是不能解决根本问题——老年性阴道炎。

医生还告诉我，我绝经早，可能是由于雌激素缺乏导致的。她为我开了一些雌激素软膏，并告诉我如何使用。她还提醒我，要注意日常的清洁卫生，避免交叉感染。

在医生的指导下，我按照她的建议进行治疗。渐渐地，我的症状得到了缓解，性生活也不再疼痛。我感到无比的欣慰，也更加信任这种线上问诊的方式。

现在，每当我想起那位医生，心中总是充满了感激。她不仅为我解决了身体的困扰，还让我明白了健康的重要性。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的身体健康，也愿意将这份温暖传递给更多的人。

我母亲65岁，已经被老年阴道炎折磨了5到6年。白天还能忍受，晚上痛感强烈，严重影响睡眠。我们尝试了雌激素治疗，但效果并不明显。苦参凝胶和洗剂也用过，但症状依然存在。白带多，不痒。医生建议去医院做白带培养，以确定是否有外源性微生物感染引起的阴道炎。医生还推荐了口服头孢药物和苦参凝胶阴道用药，疗程一星期，再外抹雌激素。希望这次治疗能改善我母亲的症状。

阴道瘙痒，让许多女性都感到困扰。这种私密部位的瘙痒不仅影响生活质量，还可能隐藏着健康隐患。那么，导致阴道瘙痒的原因究竟有哪些呢？下面我们将一起探讨。

首先，外阴白色病变，也称为外阴慢性营养不良，是一种常见的导致阴道瘙痒的疾病。其特征是外阴皮肤发白、瘙痒难忍，且多见于更年期女性。

其次，刺激性阴道排液也是导致阴道瘙痒的常见原因。老年性阴道炎、宫颈息肉、糖尿病、膀胱炎等疾病都可能导致阴道出现刺激性的排液，从而引发瘙痒。

此外，特殊感染也是导致阴道瘙痒的重要原因。霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是最常见的妇科疾病之一，也是导致阴道瘙痒的常见原因。此外，疥疮、蛲虫病等疾病也可能引起阴道瘙痒。

过敏和刺激也是导致阴道瘙痒的常见原因。肥皂、避孕套、卫生巾、部分材质的内裤等都有可能引起皮肤过敏，从而导致瘙痒。此外，不卫生的卫生巾也可能引发感染，进而导致阴道瘙痒。

为了预防和缓解阴道瘙痒，女性朋友们需要注意以下几点：

1. 保持外阴清洁干燥，每天用清水清洗外阴部。

2. 选择合适的卫生巾，并定期更换。

3. 避免使用刺激性强的肥皂和沐浴露。

4. 保持内衣清洁，并选择棉质内衣。

5. 如有不适，及时就医。

老年阴道炎是困扰许多老年女性的常见妇科疾病，由于雌激素水平下降，阴道黏膜抵抗力降低，容易引发阴道炎。为了有效控制老年阴道炎，以下几种治疗方法值得尝试：

1. 雌激素补充治疗

雌激素水平下降是导致老年阴道炎的主要原因，因此补充雌激素是治疗的关键。常用的雌激素治疗方法包括口服雌激素药物、阴道雌激素凝胶或栓剂等。

2. 抗菌治疗

针对阴道炎的病原体，如细菌、真菌等，需要进行抗菌治疗。常用的抗菌药物包括口服抗生素、阴道栓剂或片剂等。

3. 饮食调理

老年阴道炎患者应保持饮食清淡，避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、豆制品等。

4. 日常卫生护理

保持外阴清洁干燥，每天用清水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液。穿着宽松透气的棉质内裤，每天更换，保持外阴透气。

5. 心理调适

老年阴道炎患者应保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。必要时可寻求心理咨询师的帮助。

总之，老年阴道炎是一种可防可治的疾病，通过合理的治疗和日常护理，可以有效控制病情，提高生活质量。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，打开手机，点进了熟悉的线上医疗平台。屏幕上跳出一个亲切的提示，告诉我医生助理将会辅助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我心中一暖，原来在千里之外，也有人在关心我的健康。

我是一位来自黄浦区的女性，六七年前，一场突如其来的急性尿路感染让我备受折磨。中药、西药都尝试过，但效果总是不稳定。而近年来，尿频、下体瘙痒等问题更是让我苦不堪言。1月20日，我终于下定决心，通过线上医疗平台寻求帮助。

我向医生详细描述了我的症状，包括尿血、下体鼓胀疼痛、阴道瘙痒等。医生耐心地倾听，并询问了我过去的病历和检查结果。她告诉我，我的病情可能与老年性阴道炎有关。虽然这个诊断让我有些意外，但我还是选择了信任医生。

医生为我开了一些药物，并建议我局部使用一种名为欧维婷的药物。我还记得，当我收到医生回复的那一刻，心中充满了感激。虽然我们从未谋面，但她给予我的关心和帮助，让我倍感温暖。

然而，药物并没有立即见效。我开始犹豫，是否应该继续治疗。但当我再次打开线上医疗平台，看到医生助理的留言，告诉我主任正在忙碌，但一定会尽快回复我，我心中的疑虑顿时消散。我决定继续治疗，并耐心等待医生的回复。

终于，主任的回复来了。她告诉我，我的宫颈结节没事，只是纳氏囊肿，不会影响健康。她还告诉我，绝经后的雌激素较低，出现老年性阴道炎是正常现象，局部补充雌激素是主要治疗方法。听到这些，我心中的石头终于落地。

如今，我已经按照医生的建议进行治疗，虽然过程有些曲折，但我相信，在医生的关爱和帮助下，我一定会战胜病魔，重拾健康的生活。

我最近不舒服，下身瘙痒难忍，还有异味，让我很苦恼。我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的症状，然后给了我一些建议。

医生提醒我，治疗疾病的时候一定要遵循医生的建议，不要自行购买药物。医生告诉我，老年性阴道炎需要根据医生的指导来治疗，不能随意使用药物。医生还给我推荐了一种药物，说是可以和我之前使用的药物交替使用，治疗效果会更好。

问诊过程中，医生非常细心地询问我的病史，帮助我找到合适的治疗方法。我觉得自己在互联网医院进行线上问诊真的很方便，而且医生的专业建议让我对疾病的治疗更有信心。

我相信只要我按照医生的建议去做，一定能够早日康复。我也真心希望更多的人能够通过互联网医院进行线上问诊，得到专业的帮助。

老年性阴道炎，又称萎缩性阴道炎，是绝经后女性常见的一种阴道炎类型。其主要症状包括外阴瘙痒、灼热、阴道黏膜充血、出血点、溃疡等。此外，阴道分泌物增多、呈淡黄色、有臭味等也是较为常见的表现。

一、症状表现

1. 阴道瘙痒、肿痛：绝经后女性，若不注意个人卫生，易出现外阴和阴道持续性瘙痒、肿痛、灼烧感，可能是老年性阴道炎的信号。

2. 出血点或浅表溃疡：老年性阴道炎患者，因阴道上皮变薄萎缩，可能出现出血点、血斑，甚至浅表溃疡。

3. 白带异常：老年性阴道炎患者白带稀薄，呈淡黄色。感染严重时，可能出现脓血性白带，伴有恶臭和阴道溃疡。若分泌物无法正常排出，易形成脓肿，导致发烧。

二、治疗建议

1. 药物治疗：根据病情，医生会开具抗生素、雌激素等药物，以缓解症状和消除炎症。

2. 日常保养：保持外阴清洁干燥，穿着透气性好的内衣，避免使用刺激性强的洗液。

3. 饮食调理：多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等，以增强免疫力。

4. 定期复查：治疗期间，定期复查，以了解病情变化。

三、预防措施

1. 注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。

2. 避免使用刺激性强的洗液。

3. 选择透气性好的内衣。

4. 保持良好的心态，增强免疫力。

老年性阴道炎是困扰许多老年女性的常见妇科疾病。其病因复杂，可能与多种因素相关。本文将深入探讨老年性阴道炎的四大病因，并针对这些病因提出相应的预防和治疗建议。

首先，吸烟是导致老年性阴道炎的重要因素之一。长期吸烟会导致阴道血液循环受阻，影响雌激素的产生，从而引发阴道炎症。

其次，性生活频繁也可能诱发老年性阴道炎。虽然适当的性生活有助于保持阴道健康，但过度的性生活会对阴道造成损伤，降低其防御能力，容易引发炎症。

营养不良也是老年性阴道炎的常见原因。缺乏维生素B或维生素A等营养元素会影响阴道健康，增加患病风险。

此外，卵巢功能衰退也是导致老年性阴道炎的重要原因。随着年龄的增长，女性卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，阴道防御能力减弱，容易受到病原体侵袭。

针对老年性阴道炎的治疗，主要包括一般治疗、局部治疗和全身治疗。一般治疗包括保持良好的生活习惯、注意个人卫生等。局部治疗可使用阴道冲洗剂、栓剂等。全身治疗则可使用抗生素、激素等药物。

为了预防老年性阴道炎，建议女性朋友们养成良好的生活习惯，保持饮食均衡，适当运动，定期进行妇科检查。同时，戒烟限酒，避免过度性生活，也是预防该病的重要措施。