看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

我是一个50岁的女性，最近总是感觉下体不适，伴随着瘙痒和灼热感。起初我以为只是普通的阴道炎，自己买了些药物尝试治疗，但症状并没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能是老年性阴道炎的表现。医生建议我使用保妇康栓进行治疗，并推荐了适合我的洗液。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对这种新型的线上问诊方式持怀疑态度，但实际体验却让我感到非常方便和放心。医生不仅提供了专业的诊断和治疗方案，还对我的疑虑进行了解答和安慰。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，生活质量也得到了显著的提高。我深深地感激京东互联网医院和那位医生，正是他们的帮助让我重新找回了健康和自信。

许多女性认为，阴道炎只是育龄期女性的专利。然而，随着年龄的增长，绝经后的女性也面临着阴道炎的威胁，即老年性阴道炎。这种疾病往往让中老年女性难以启齿，延误了治疗时机。

老年性阴道炎的成因

女性绝经后，卵巢功能衰退，雌激素水平下降，导致阴道黏膜萎缩、阴道壁变薄，抵抗力下降。当全身抵抗力下降或外阴不洁时，细菌便有机可乘，引发感染，导致老年性阴道炎。

老年性阴道炎的症状主要包括：

• 阴道分泌物增多，呈淡黄色，严重者可呈脓血性白带，有臭味。
• 外阴瘙痒或灼热感。
• 阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛。
• 小便失禁。
• 尿频、尿急、尿痛等泌尿系统刺激症状。

预防老年性阴道炎的方法

1. 保持外阴清洁：每天用清水清洗外阴，避免使用刺激性强的肥皂或药液。

2. 适量性生活：保持适度的性生活，可以刺激阴道环境，预防阴道炎。

3. 注意饮食：饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

4. 保持心情舒畅：避免过度紧张、焦虑，保持心情舒畅。

5. 做好个人卫生：勤换内裤，保持内裤干燥清洁。

治疗老年性阴道炎的方法

1. 使用阴道雌激素：通过阴道雌激素治疗，可以缓解阴道黏膜萎缩、阴道壁变薄等问题。

2. 使用抗感染药物：针对细菌感染，可使用抗生素进行治疗。

3. 使用局部治疗药物：如阴道润滑剂、止痒剂等。

4. 做好心理护理：鼓励患者树立信心，积极配合治疗。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，我的病情——老年性阴道炎，已经让我痛苦不堪。在等待了片刻之后，一位温柔的女医生出现在了屏幕上，她微笑着向我问好，让我紧张的情绪得到了一丝缓解。

医生询问了我的病情和之前的治疗经过，我详细地描述了我的感受，她认真地倾听着，不时地点头。我告诉她，尽管已经使用了一盒药物，但感觉病情并没有得到明显改善，反而有些复发的迹象。

医生听后，并没有立即给出治疗方案，而是耐心地询问了我的一些生活习惯和饮食习惯。她告诉我，治疗老年性阴道炎不仅仅是用药，还需要调整生活方式，比如多喝水、保持个人卫生等。

经过一番讨论，医生为我制定了一个新的治疗方案：继续用药，同时使用甲硝唑阴道用药七天，然后继续使用乳酸菌。她还提醒我，虽然甲硝唑有一定的刺激性，但只要按照说明书使用，一般不会引起不适。

当我请求医生开具处方时，她很详细地列出了一切，并告诉我处方已送达药师审核。在用药期间，如果出现不适，要及时线下就诊。

拿到药的那一刻，我感到无比的安心。医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。虽然只是线上的一次简单问诊，但我深深地感受到了医生的责任感和关爱。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的健康咨询方式，让患者能够在家中就能得到专业医生的建议和指导。我曾经在一次线上问诊中向医生咨询了关于夫妻生活的问题。我感觉自己在和老公的性生活中出现了一些疑惑，特别是在性生活过程中的一些细节问题。

医生在问诊中非常耐心地倾听了我的描述，并针对我的问题给出了专业的建议。他提醒我要注意控制性生活的频率和时间，以及保持适度的运动量和休息时间，避免过度劳累。同时，医生还向我解释了一些身体反应的原理，让我对自己的身体有了更深入的了解。

通过这次线上问诊，我不仅得到了问题的解答，更重要的是学到了如何正确对待性生活，保护自己的身体健康。感谢医生的耐心和专业，让我在家中就能得到及时的健康指导。

更年期，这个女性生命中特殊的阶段，不仅伴随着潮热、失眠、烦躁等不适症状，还容易遭遇一种令人困扰的妇科问题——外阴瘙痒。

外阴瘙痒并非罕见，从青春期少女到老年妇女都可能受到影响，但更年期女性更容易成为它的‘目标’。这背后究竟隐藏着哪些原因呢？

外阴瘙痒的七大原因

1. **老年性阴道炎**：更年期女性卵巢功能减退，雌激素水平下降，导致阴道壁萎缩，易受细菌感染，引发瘙痒。

2. **刺激物**：尿液、汗液、粪便等刺激，以及肥胖者皮肤皱褶中汗液和皮脂腺分泌物堆积，都可能导致外阴瘙痒。

3. **外阴静脉曲张**：静脉曲张导致皮肤营养紊乱和神经兴奋，引发瘙痒。

4. **皮肤病**：如银屑病、脂溢性皮炎、湿疹等皮肤病继发外阴瘙痒。

5. **全身性疾病**：如维生素缺乏、黄疸、白血病、糖尿病等，也可能引起外阴瘙痒。

6. **过敏**：药物、肥皂、避孕工具等刺激性物质，可能导致外阴瘙痒。

7. **精神神经性瘙痒**：无明确病变，只是觉得痒就抓，越抓越痒。

如何预防外阴瘙痒

1. 保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦。

2. 避免辛辣刺激性食物和情绪紧张。

3. 及时就医，查明原因，针对性治疗。

4. 不要盲目用药，以免加重病情。

5. 保持乐观心态，积极配合治疗。

老年性阴道炎是一种常见的妇科疾病，尤其在自然绝经或人工绝经的女性中较为常见。其主要原因是由于雌性激素水平降低，导致阴道组织抵抗力下降，从而引发病菌繁殖。

老年性阴道炎的主要症状包括外阴瘙痒、内分泌异常等。以下是一些常见的症状和原因：

1. 症状：外阴瘙痒、灼热感、性交疼痛、阴道分泌物增多等。

2. 原因：雌激素水平降低、卵巢功能早衰、性生活不洁、吸烟、营养不良等。

针对老年性阴道炎的治疗，主要采取以下方法：

1. 药物治疗：使用雌激素替代疗法，缓解阴道干涩、瘙痒等症状。

2. 生活方式调整：保持良好的个人卫生，避免性生活不洁，戒烟限酒，均衡饮食，加强锻炼。

3. 日常保养：使用温和的阴道冲洗液，保持阴道清洁，避免使用刺激性强的洗液。

4. 定期体检：定期进行妇科检查，及时发现并治疗疾病。

5. 心理疏导：保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和紧张。

总之，老年性阴道炎是一种可防可治的疾病，患者应及时就医，积极治疗，并做好日常保养，以改善生活质量。

孕期，是女性人生中最为特殊和重要的阶段，同时也是身体最为脆弱的时期。这个阶段，女性的身体会发生很多变化，其中之一就是阴道环境的改变。孕期阴道炎是孕期常见病之一，它不仅会影响孕妇的身体健康，还可能对胎儿造成潜在风险。

孕期阴道炎主要包括霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道病三种类型。这些阴道炎的发病原因各不相同，但都与阴道环境的改变有关。

霉菌性阴道炎是由念珠菌感染引起的，主要症状是白带增多、呈豆腐渣状，伴有外阴瘙痒和灼痛。滴虫性阴道炎是由滴虫感染引起的，主要症状是白带增多、呈黄绿色，伴有外阴瘙痒和疼痛。细菌性阴道病是由细菌感染引起的，主要症状是白带增多、呈酸奶状，伴有外阴瘙痒和烧灼感。

孕期阴道炎的治疗方法主要包括药物治疗和日常护理。药物治疗主要使用抗真菌药物、抗滴虫药物和抗生素等药物进行治疗。日常护理主要包括保持外阴清洁、勤换内裤、避免性生活等。

预防孕期阴道炎的关键在于保持良好的生活习惯和注意个人卫生。孕妇应该定期进行产检，及时发现并治疗阴道炎。同时，孕妇还应该注意饮食健康、保持良好的心态，以增强自身免疫力。

总之，孕期阴道炎是孕期常见病之一，需要引起孕妇的高度重视。通过了解孕期阴道炎的病因、症状、治疗方法和预防措施，孕妇可以更好地应对孕期阴道炎，保障母婴健康。

我是65岁的老人，生活在深圳市。七八年前，我开始出现一些不寻常的症状。我的带下变得非常粘稠，伴随着难闻的气味和黄绿色的颜色。有时候还会有轻微的灼热感和涌动感。这些问题让我感到非常困扰和焦虑，影响了我的日常生活和情绪状态。由于年龄和性别的原因，我也担心这可能是某种严重的疾病。

在经历了多次就医和尝试各种药物后，我仍然没有找到有效的解决方案。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定尝试一下，希望能找到一个专业的医生来帮助我解决这个问题。

通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。医生详细询问了我的症状和用药情况，并告诉我这可能是老年性阴道炎引起的。医生建议我使用硝呋太尔制霉菌素软胶囊塞阴道治疗，并配合红核洗液兑水稀释十倍清洗外阴或者坐浴。同时，医生还推荐我涂抹雌三醇软膏来缓解症状。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过一周的坚持用药和注意个人卫生，我的症状明显改善。带下的颜色和气味都恢复正常，灼热感和涌动感也消失了。我感到非常欣慰和感激，感谢京东互联网医院和那位医生为我提供的专业帮助和支持。

我是一位年过花甲的老人，最近总是感到下体不适，白带异常增多，颜色也变黄了，还伴有难闻的异味。这种情况让我非常尴尬和困扰，尤其是在公共场合。起初我以为是因为年龄大了，身体机能下降所致，但情况越来越严重，甚至影响到了日常生活。我开始担心自己是否患上了什么疾病。

在儿女的建议下，我决定尝试线上问诊。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院。通过简单的注册和填写基本信息后，我就可以和专业的医生进行实时交流了。医生非常耐心地听我描述症状，并询问了一些相关问题。最终，医生告诉我我可能患有老年性阴道炎，并开具了相应的药物处方。

在医生的指导下，我按照处方服用药物，并注意个人卫生。几天后，我的症状明显改善，白带减少，异味消失了。这种线上问诊的方式不仅方便快捷，而且保护了我的隐私。我非常感激医生的帮助，也希望更多的人能了解并利用这种先进的医疗服务。

我绝经已经三年多了，去年开始阴道炎反复发作，我们这医生说是绝经雌激素下降引起的老年性阴道炎，用了甲硝唑塞药，每次用药后好一段时间，然后又会反复。外阴也老是瘙痒，用了洁尔阴洗外阴感觉效果也不是很好，不知道该怎么办。我在京东上看到有卖的普罗雌烯，想咨询一下用法什么的，因为之前没用过所以想咨询一下用法什么的。

老年性阴道炎确实容易反复，用含雌激素软膏的有效。普罗雌烯是需要每天用吗？一般要用多久呢？外阴瘙痒一般都是什么原因？之前看医生说好像是湿疹，然后用了硼酸粉兑水洗了一段时间感觉效果也不是很好，还用洁尔阴洗了一周效果也不是很好，还是痒，所以也不知道该怎么办。不知道是不是天热也会造成外阴瘙痒？或者阴道炎也会造成阴道瘙痒？

一开始先每天涂抹一次连续用一个月后再隔天用，然后后续平时可以间断用是吗？用普罗雌烯对外阴瘙痒是不是也会有效果？我们这医院没有普罗雌烯，所以这儿的医生也说不明白怎么用。外阴瘙痒一般是什么原因造成的？不知道是不是天热也会造成外阴瘙痒？或者阴道炎也会造成阴道瘙痒？

乳膏可以长期使用。这个不好说，至少老年性阴道炎可以用这种含雌激素成份的药。好的，谢谢您了！