看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

我最近不舒服，下身瘙痒难忍，还有异味，让我很苦恼。我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的症状，然后给了我一些建议。

医生提醒我，治疗疾病的时候一定要遵循医生的建议，不要自行购买药物。医生告诉我，老年性阴道炎需要根据医生的指导来治疗，不能随意使用药物。医生还给我推荐了一种药物，说是可以和我之前使用的药物交替使用，治疗效果会更好。

问诊过程中，医生非常细心地询问我的病史，帮助我找到合适的治疗方法。我觉得自己在互联网医院进行线上问诊真的很方便，而且医生的专业建议让我对疾病的治疗更有信心。

我相信只要我按照医生的建议去做，一定能够早日康复。我也真心希望更多的人能够通过互联网医院进行线上问诊，得到专业的帮助。

那是一个平凡的周末午后，我，一个来自湖南永州的普通女性，正面临着老年性阴道炎的困扰。多年的炎症让我痛苦不堪，而生活似乎也因为这个小小的病症变得复杂起来。

那天，我鼓起勇气，决定通过互联网医院寻求帮助。医生***在了解了我的病情后，给出了详细的诊断和建议。他告诉我，老年性阴道炎可以通过多种方法治疗，包括药物治疗、生活方式的调整等。

医生***不仅给出了治疗方案，还非常耐心地解答了我关于用药、护理等方面的问题。他告诉我，可以使用氯喹那多普罗雌烯阴道栓塞来治疗，同时，也可以考虑补充乳酸杆菌来改善阴道环境。

在用药方面，医生***为我开具了处方，包括结合雌激素凝胶和香芍颗粒。他还特别提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。听到这些，我感到安心了许多。

在医生的指导下，我开始按照他的建议进行治疗。虽然治疗过程有些繁琐，但看到病情逐渐好转，我心中充满了感激。医生***的专业和耐心，让我对这个小小的病症有了新的认识，也让我更加信任互联网医院这种便捷的医疗服务。

如今，我已经完全康复，生活又恢复了往日的平静。回顾这段经历，我深知，是医生***的专业和关怀，让我走出了困境。我相信，只要我们勇敢面对，没有什么困难是无法克服的。

您好，医生。

您好，我妈妈今年六十岁了，最近总是觉得浑身关节痛，还有外阴瘙痒和尿频的情况。

医生，您看是不是缺钙啊？

钙的情况还没查过，不过根据您描述的症状，外阴瘙痒，白带不多，没有味道，可能是老年性阴道炎。

那需要吃些什么药呢？

首先，建议您使用一周的甲硝唑阴道栓。另外，您的情况可能需要补充一些雌激素。

处方详情请查看。

我已经看到处方了，谢谢医生。

请注意，甲硝唑用完后，再使用雌激素。

妈妈说大豆异黄酮可以吃吗？

不需要的，直接按照处方用药即可。

好的，明白了。

两个药是间隔多久用一次呢？都是外用的吗？

都是外阴用，甲硝唑用完后，再使用雌激素。

好的，明白了。

患者已购药。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的桌子上，我坐在电脑前，心情有些沉重。我已经55岁了，最近几年，我的生活被一种难以言说的不适所困扰。那天，我鼓起勇气，决定尝试线上问诊，希望能找到一丝慰藉。

我选择了某互联网医院，医生**（医生职称）**很快就回复了我的咨询。她询问了我的症状，我详细地描述了最近几年断经后的不适，以及白带的变化。医生非常耐心，没有打断我，而是仔细地倾听，时不时地点头，让我感到一丝温暖。

医生建议我先查一下白带常规，看看是否有阴道炎的迹象。虽然我有些担心，但我知道这是第一步。第二天，我按照医生的建议去做了检查。几天后，结果出来了，果然是老年性阴道炎。

医生告诉我，这是一种常见的妇科疾病，随着年龄的增长，女性体内的雌激素水平下降，阴道黏膜会变得干燥、脆弱，容易受到感染。她详细解释了治疗方法，并告诉我如何调整生活习惯，以减轻症状。

在接下来的几个月里，我严格按照医生的建议进行治疗。虽然过程有些辛苦，但看到自己的病情逐渐好转，我感到非常欣慰。医生**（医生职称）**的耐心和专业让我感到安心，她的关怀让我在病痛中找到了希望。

如今，我已经康复，重新回到了正常的生活。我非常感激那位医生，是她的专业和关怀让我走出了困境。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者会得到及时、有效的治疗。

2024年9月5日上午10点17分，深圳市的一位女性患者在京东互联网医院上向一位资深的妇科医生寻求帮助。她的症状是总是感觉腰酸，子宫里面不舒服有白带，还有痒。医生首先确认了患者的月经情况，了解到她已经绝经多年。随后，医生详细询问了患者的病史和用药情况，得知她曾经被诊断为老年性阴道炎，并且使用过保妇康栓、金刚藤胶囊和碳酸氢钠片等药物治疗，但症状总是反复出现。

医生耐心地解释说，老年性阴道炎是由于雌激素水平下降引起的阴道黏膜萎缩和免疫力下降，容易导致细菌、真菌等感染。为了解决这个问题，医生建议患者除了继续使用药物治疗外，还需要注意个人卫生，避免使用刺激性洗液和内衣，多穿棉质内衣，保持阴道的酸碱平衡。同时，医生也提醒患者要定期复查，及时调整治疗方案。

患者表示非常感谢医生的建议，并表示会认真遵守。医生也鼓励患者保持良好的心态，积极面对生活中的挑战。

今天是个阳光明媚的下午，我像往常一样在手机上预约了***医院的线上问诊服务。

我今年61岁了，妇科炎症困扰了我已经有37年。多年来，我尝试过很多治疗方法，但效果并不理想。

在咨询过程中，医生耐心地询问了我的病情，详细了解了我的症状和病史。我告诉他，尽管我使用过不少药物，但都是断断续续的，没有按照疗程来。

医生问我是否有小腹痛或白带异常，我回答说没有明显的不适，只是内裤上经常有分泌物，异味很重，让我非常苦恼。

医生询问了我近期使用过的药物，我告诉他我曾在快手上购买过一种凝胶，但效果不明显，因为我没有按照疗程使用。

医生还询问了我是否有血糖问题，我回答说我的血糖一直都很正常。他还问我是否做过宫颈TCT筛查和HPV筛查，我回答说没有。

医生根据我的症状和年龄，怀疑我可能患有老年性阴道炎，特别是厌氧菌感染。他建议我使用甲硝唑栓或中药复方沙棘子油栓进行治疗，并告诉我如何使用。

我非常感激医生的建议，因为我已经尝试过很多方法，但效果都不理想。医生还告诉我，如果药物效果不明显，我可以再购买一盒继续使用。

在咨询过程中，医生还询问了我是否对性生活冷淡，我告诉他我确实存在这个问题，这让我感到非常困扰。医生安慰我说，普罗雌烯胶丸可能对我的问题有所帮助。

整个咨询过程，医生都表现得非常耐心和专业，让我感到非常温暖。我对医生的服务非常满意，我相信在医生的帮助下，我的病情会得到缓解。

2024年9月6日，01:24:36

在承德市的一家三乙医院，57岁的患者婆婆因绝经后出血而前来就诊。医生在详细询问了患者的症状和检查结果后，给出了专业的建议。患者婆婆表示，两次出血都发生在喝完红酒之后，且b超和HPV检查结果均正常。医生指出，绝经后出血的原因有很多，需要排除宫颈和内膜的肿瘤，尤其是内膜的肿瘤。虽然HPV检查结果正常，但仍建议进行TCT检查和宫腔镜检查，以明确诊断并处理可能存在的息肉问题。医生强调了老年性阴道炎和息肉也可能导致出血的可能性，需要谨慎对待。患者婆婆感激医生的耐心和专业指导，并表示会等待TCT检查结果，如果有问题将及时就诊。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的诊室里，我，一个53岁的妇女，带着满心的疑惑和不安，踏入了京东互联网医院妇科医生的诊室。

医生是一位温柔的女性，她微笑着向我打招呼，并告诉我医生助理会协助她了解我的病情。我感到一丝安慰，因为我知道，这位医生的专业和经验将为我带来帮助。

医生助理详细地询问了我的症状，我告诉她外阴痒，还涨了几个小疙瘩。医生则耐心地听我讲述，不时地点头，仿佛在心中勾勒出我的病情。

医生询问了我之前用过的药，我告诉她用那个药还痒。医生接着问了我的白带情况、血糖和血压等，我虽然有些紧张，但还是如实回答了。

医生告诉我，我的症状很可能是老年性阴道炎，因为我已经绝经。她为我开了一些药，并详细地解释了用药方法和注意事项。我听着，心中渐渐明朗，对这位医生的专业和关心感到无比感激。

医生还提醒我，不能用护垫，因为之前用药的时候使用护垫了，痒跟这个也有关系。她告诉我，外阴瘙痒厉害可以先上克霉唑，后上百多邦，一个止痒一个消炎的。

当我问及那些疙瘩是否需要特别处理时，医生告诉我，如果疙瘩表面红的话，上药前碘伏消毒一下最好。我连连点头，表示会按照医生的指导去做。

离开诊室的时候，我心中充满了感激。感谢京东互联网医院的医生们，感谢他们的专业和关心，让我在疾病面前不再感到无助。

2024年9月5日，19点52分，沈阳市的王女士在京东互联网医院进行了一次线上问诊。王女士主诉自己患有老年性阴道炎，反复发作，使用消炎药只能暂时缓解症状，希望能找到根治的方法。医生在了解了王女士的病情后，首先建议她使用普罗雌烯阴道胶囊或者结合雌激素乳膏进行治疗，并且每个月使用乳杆菌活菌胶囊10-15天，连续上三个月。同时，医生也提醒王女士要注意个人卫生，避免使用护垫，保持外阴清洁干燥，少吃辛辣刺激食物。王女士对医生的建议表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗。

我是一名40岁的女性，曾经有过皮肤白癫风、乳腺增生和清度脂肪肝的病史。生完第二胎已经10个月了，最近出现了睡眠不好、早上醒不来、疲倦、头晕目眩、体重下降、脸上肝斑加重、月经量少且颜色偏深的症状，同时感觉排不干净、容易上火。这些问题让我感到非常困扰，于是我选择了线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生给予了我详细的询问和诊断，并最终给出了中药治疗方案。我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻，最终决定按照医生的建议进行治疗。希望通过这次治疗能够改善自己的健康状况，恢复活力。