糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

小儿慢性腹泻是一种常见的消化系统疾病，其病程较长，症状明显，给患儿带来极大痛苦。为了及时诊断和治疗，了解小儿慢性腹泻的检查项目至关重要。

一、实验室检查

实验室检查是诊断小儿慢性腹泻的重要手段，主要包括粪便检查、血液检查和小肠吸收功能试验等。粪便检查可以检测肠道寄生虫、细菌和病毒等病原体；血液检查可以评估患儿的全身状况，如贫血、炎症等；小肠吸收功能试验可以了解小肠的消化吸收功能。

二、影像学检查

1. 超声检查：超声检查是一种无创、便捷的检查方法，可以观察肠道形态、蠕动情况以及有无肝胆胰疾病。

2. 核磁共振检查：核磁共振检查可以清晰显示肠道结构和功能，对诊断疾病具有较高的价值。

3. 胃肠镜检查：胃肠镜检查可以直接观察胃、十二指肠和结肠等部位的病变，对诊断和治疗具有重要意义。

三、其他检查

1. 呼吸道检查：慢性腹泻可能与呼吸道感染有关，因此进行呼吸道检查有助于明确病因。

2. 肾功能检查：慢性腹泻可能导致肾功能损害，因此进行肾功能检查有助于评估病情。

四、治疗建议

1. 休息：保证充足的休息，避免过度劳累。

2. 饮食：给予易消化、营养丰富的食物，避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。

3. 药物治疗：根据病因选择合适的抗生素、益生菌等药物治疗。

4. 专科治疗：若病情严重，应及时就诊于消化内科或儿科专科医院。

着凉引起的拉肚子是一种常见的消化系统疾病，通常由腹部受凉导致肠蠕动加快引起。这种腹泻可分为动力性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻和渗透性腹泻四种类型。动力性腹泻通常由进食辛辣刺激性食物或受凉引起，表现为腹痛、腹鸣和腹泻。

为了避免着凉引起的拉肚子，首先要做好保暖工作，避免腹部受凉。在日常生活中，应避免进食辛辣、刺激性食物，保持饮食清淡。同时，可以采取以下措施缓解症状：

1. 药物治疗：曲美布丁、654-2、颠茄片、匹维溴铵等药物可以缓解肠蠕动过快，起到解痉、止疼、止泻的作用。

2. 粘膜保护剂：蒙脱石散可以保护肠道粘膜，减轻腹泻症状。

3. 日常保养：保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，适当锻炼身体，提高免疫力。

4. 医疗咨询：如果腹泻症状严重或持续时间较长，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

5. 科室就诊：消化内科是治疗拉肚子的主要科室，可以前往该科室就诊。

我是一个年轻的女性，最近因为一些私密问题而感到非常困扰。我的身体出现了一些异常情况，包括轻微的拉肚子和低烧。这些症状让我很是焦虑，担心自己的健康状况。

在网上搜索了一番后，我决定通过互联网医院进行线上问诊。经过一番咨询，我向医生表达了我的想法，希望使用间苯三酚来缓解症状。然而，医生并没有直接同意我的请求，而是提醒我需要权衡利弊，考虑到我有怀孕的可能，不能随意使用药物。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，虽然互联网医院提供了便捷的就医方式，但在使用药物时仍需谨慎。医生的建议也让我更加关注自己的身体健康，尤其是在可能怀孕的情况下。

作为一名年轻的父母，看到自己的孩子生病总是让人心如刀绞。前几天，我的三岁宝宝开始发烧，体温高达38.7°C。我们立即给他服用了退烧药，但情况并没有好转。第二天早上，他开始拉肚子，整天都在反复腹泻，伴随着肚子痛和低烧。我们非常担心，决定寻求专业医生的帮助。

在这个特殊时期，去医院可能会增加感染风险。于是，我们选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我们很快就联系到了一位经验丰富的儿科医生。

医生首先询问了宝宝的症状和体温情况，并告知我们可能是急性腹泻病引起的，病毒感染的可能性较大。由于宝宝的精神状态和饮食情况都还可以，医生建议我们继续给他服用益生菌，并在必要时使用蒙脱石散来控制腹泻次数。同时，医生也提醒我们要密切关注宝宝的精神状态、饮食和小便量情况。

在医生的指导下，我们开始按照建议给宝宝进行治疗。同时，医生也告知我们，如果宝宝的腹泻次数增多，或者出现其他严重症状，需要及时就医。经过几天的治疗，宝宝的症状逐渐缓解，体温也恢复正常。我们非常感谢医生的帮助和指导。

立秋时节，天气逐渐转凉，昼夜温差拉大，人们开始感受到秋天的气息。然而，此时伏天还未结束，暑气仍在，天气依旧炎热。中医认为，立秋是阳气渐收，阴气渐长的时期，人体代谢开始由阳盛逐渐转变为阴盛。此时，养生保健尤为重要。

立秋之后，人体消化功能下降，抗病能力减弱，容易出现腹泻等症状。尤其是婴幼儿，更容易发生秋季腹泻。此外，立秋之后，很多人会感到疲劳乏力，这被称为“秋乏”。中医认为，秋主燥，耗气伤阴，气虚导致四肢无力，神疲懒言，所以容易出现疲乏感。

为了应对立秋之后的气候变化，我们需要做好以下几点：

1. 精神调养：保持内心宁静，神志安宁，心情舒畅，避免过度悲忧伤感，以适应秋天容平之气。

2. 生活作息：早卧早起，顺应阳气之收敛，早起使肺得以舒展，防止收敛太过。

3. 锻炼身体：加强室外活动，如跑步、打球等，提高身体素质。

4. 饮食调理：立秋之后，饮食上应多食酸，少食辛，以养肺气。可适量食用西红柿、辣椒、茄子、马铃薯、葡萄、梨等食物。

5. 避免受凉：立秋之后，早晚温差较大，要注意保暖，避免受凉。

立秋之后，以下几种食物可以帮助我们养生保健：

1. 百合莲子汤：具有安神养心、健脾和胃的功效。

2. 红枣枸杞茶：具有养血安神、滋阴润燥的功效。

3. 黑芝麻糊：具有补肝肾、润五脏的功效。

4. 红枣核桃糕：具有补气养血、润肠通便的功效。

5. 银耳莲子羹：具有润肺止咳、养阴生津的功效。

腹泻是一种常见的消化系统疾病，很多人在腹泻时都会考虑是否可以食用酸奶来缓解症状。那么，泻肚子到底能不能吃酸奶呢？接下来，我们将从腹泻的原因、酸奶的作用以及注意事项等方面进行详细解析。

一、腹泻的原因

腹泻的病因有很多，主要包括以下几点：

1. 饮食因素：食用不洁、辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，或者饮食不规律，暴饮暴食等，都可能导致腹泻。

2. 感染因素：细菌、病毒、寄生虫等感染均可引起腹泻。

3. 药物因素：某些药物，如抗生素、抗肿瘤药物等，可能会损伤肠道菌群，导致腹泻。

4. 精神因素：压力、焦虑等精神因素也可能导致腹泻。

5. 肠道疾病：如肠炎、肠易激综合症等肠道疾病也可能导致腹泻。

二、酸奶的作用

酸奶中含有丰富的益生菌，如乳酸杆菌、双歧杆菌等，这些益生菌可以帮助调节肠道菌群，维持肠道健康，从而起到缓解腹泻的作用。

1. 调节肠道菌群：酸奶中的益生菌可以抑制有害菌的生长，增加有益菌的数量，从而恢复肠道菌群平衡，缓解腹泻。

2. 增强免疫力：酸奶中的益生菌可以增强人体免疫力，提高抵抗力，有助于抵抗感染。

3. 促进消化：酸奶中的乳酸杆菌可以促进肠道蠕动，帮助消化食物，缓解腹泻症状。

三、食用酸奶的注意事项

1. 选择活菌酸奶：选择含有活菌的酸奶，才能发挥其调节肠道菌群的作用。

2. 避免冷冻酸奶：冷冻酸奶中的活菌可能会被杀死，失去其调节肠道菌群的作用。

3. 适量食用：酸奶虽然对腹泻有缓解作用，但过量食用也可能导致腹泻加重。

4. 合理搭配：酸奶可以与水果、谷物等食物搭配食用，提高营养价值。

四、腹泻的治疗与预防

1. 治疗原则：腹泻的治疗原则为补液、止泻、抗感染、调节肠道菌群等。

2. 补液：腹泻会导致身体失水，因此要及时补充水分和电解质，如喝口服补液盐等。

3. 止泻：根据腹泻的原因和程度，可选用相应的止泻药物，如蒙脱石散、洛哌丁胺等。

4. 抗感染：如腹泻是由细菌或病毒感染引起的，可选用相应的抗生素或抗病毒药物进行治疗。

5. 调节肠道菌群：可选用益生菌制剂、中药等调节肠道菌群，缓解腹泻症状。

6. 预防腹泻：平时要注意饮食卫生，避免食用不洁、辛辣、油腻、生冷等刺激性食物；保持良好的生活习惯，增强体质；注意个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。

我最近总是感到嗓子痒痒，一直咳嗽，有时候咳嗽剧烈，干咳，没有痰，体温也稍微高了一点。这种感觉让我非常不舒服，尤其是在夜晚，影响了我的睡眠质量。每天早上醒来，我都能感受到喉咙的干燥和疼痛，仿佛有一团火在烧灼着我的呼吸道。这种症状已经持续了好几天了，我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病。

由于工作繁忙，我并没有立即去医院就诊，而是选择了在京东健康上进行线上问诊。通过与一位专业的医生交流，我得知我的症状可能与脾肾虚寒、肠失固涩所致之久泻久痢有关。医生建议我使用某种药物来缓解症状，并且告诉我可以喝希刻劳来帮助恢复身体健康。

我按照医生的建议进行了治疗，吃了几天的药物，情况有所好转。嗓子不再那么痒，咳嗽也减轻了很多。体温也恢复到了正常水平。这种线上问诊的方式真的很方便，尤其是在我无法抽出时间去医院的情况下。它让我在家中就能得到专业的医疗建议，避免了病情的恶化。

然而，我的故事并不是所有人都能如此顺利。有一次，我在网上搜索关于两性健康的问题，结果被误导了。一个所谓的“专家”告诉我，只要使用某种药物就能解决所有问题。于是我就去药店买了这种药物，结果用了之后，情况变得更糟了。我的伴侣也因此受到了影响，我们的关系一度紧张。

这次经历让我深刻认识到，网络上的信息并不可靠，尤其是关于健康的问题。我们需要寻找正规的医疗平台，像京东健康这样的互联网医院，才能得到真正的帮助和指导。否则，可能会像我一样，走弯路，甚至付出更大的代价。

小儿慢性腹泻是困扰许多家长的问题，由于小儿的脾胃功能尚未完善，饮食不当或感染等原因都可能导致慢性腹泻的发生。那么，小儿慢性腹泻应该如何治疗呢？以下是一些常见的治疗方法和建议。

一、药物治疗

1. 益生菌：益生菌可以帮助调节肠道菌群平衡，改善腹泻症状。常见的益生菌有双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片等。服用时，请按照说明书或医生建议进行。

2. 蒙脱石散：蒙脱石散是一种止泻药物，可以吸附肠道内的毒素和水分，减轻腹泻症状。需要注意的是，过量服用可能导致便秘。

3. 中成药：对于脾胃不和引起的慢性腹泻，可以服用一些中成药，如小儿止泻安颗粒、小儿腹泻宁糖浆等。这些药物具有健脾益气、调和脾胃的功效。

二、饮食调理

1. 避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以免加重腹泻症状。

2. 增加富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，有助于改善肠道功能。

3. 保持饮食规律，避免暴饮暴食。

三、日常保养

1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 加强锻炼，提高身体素质。

3. 注意个人卫生，预防肠道感染。

四、就医指南

如果小儿慢性腹泻症状严重，或者持续时间较长，建议及时就医。在医生指导下进行针对性治疗。

那是一个晴朗的周末，我拖着疲惫的身体来到了***医院，准备解决困扰我多年的慢性腹泻问题。

在互联网医院平台上，我预约了消化内科的***医生，他耐心地询问了我的病情，了解了我最近两个月的生活状态，以及是否有其他影响因素。

虽然我平时很注意饮食，但最近两个月确实感觉症状突然加重，当地医院也给我开了一些药，但我感觉效果并不明显。

***医生仔细分析了我的病情，认为我可以尝试对症治疗肠道感染，并给我开了利福昔明和双歧杆菌。他告诉我，这两种药需要间隔两小时服用，并且要饭后再服用利福昔明。

当我询问原先吃的药是否还需要继续服用时，***医生建议我保留双歧杆菌，易蒙停可以临时对症使用。他还告诉我，贝飞达和益君康是我原先的药物，任选其一即可。

在了解了我的病情后，***医生告诉我，我现在的情况比较符合普通肠道感染，但还需要关注症状变化，随时可能有病情发展的可能。如果服药没有效果，我可以考虑去北京再看看，他本人最近在北医三院出门诊。

听到这里，我感到一丝希望，决定在***医生的建议下继续治疗。在临走前，他还提醒我要注意饮食卫生，保持良好的生活习惯。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。在今后的治疗过程中，我会按照医生的指导，积极调整自己的生活方式，争取早日战胜病魔。