糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

近视（Myopia）是一种常见的视力问题，尤其在儿童和青少年中较为普遍。它会导致视力模糊，使患者难以看清远处的物体。在儿童时期预防近视至关重要，以下是一些有效的预防措施。

一、培养良好的用眼习惯：

1. 阅读和写字时保持正确的姿势，眼睛与书本距离保持35厘米左右。

2. 阅读或写字40分钟后，应休息5-10分钟，让眼睛得到放松。

3. 避免在走路、坐车或躺着时阅读。

4. 确保阅读和写字时的照明光线适宜。

5. 定期进行眼部检查，及时发现视力问题。

二、增加户外活动时间：

户外活动有助于儿童视力的发展，建议每天至少保证1-2小时的户外活动时间。

三、合理使用电子产品：

控制儿童使用电子产品的时间，避免长时间近距离用眼。

四、定期进行眼部检查：

定期带孩子进行眼部检查，以便及时发现视力问题并采取措施。

五、保持良好的生活习惯：

保证充足的睡眠，均衡饮食，避免过度用眼。

通过以上措施，可以有效预防儿童近视的发生，保护孩子的视力健康。

我有富贵包，怎么办？这个问题困扰了我很久。每次照镜子，看到那突出的肩膀，总是感到一阵自卑。尤其是在夏天，穿着短袖或无袖的衣服时，总是担心别人会注意到我的“缺陷”。

我曾经尝试过各种方法来改善这个问题。从网上找来的按摩视频，到购买各种所谓的“祛富贵包”的产品，甚至还去过一些小诊所。但是，效果都不是很理想。有时候，肩膀酸痛得睡不着觉，真的很难受。

直到有一天，我在京东互联网医院上看到了一个医生的在线咨询服务。抱着试一试的心态，我决定向他咨询我的问题。医生很耐心地听完了我的描述，然后问了一些关于我的生活习惯和工作环境的问题。最后，他告诉我，我的问题主要是由于长时间的不良姿势和缺乏运动造成的，并不是什么大问题。他建议我通过按摩和适当的锻炼来改善这个问题，并且要注意避免久坐。

我按照医生的建议开始了改善计划。每天早上和晚上，我都会花一些时间进行肩部按摩和简单的拉伸运动。同时，我也开始注意自己的坐姿和站姿，尽量保持正确的姿势。几个月后，我惊喜地发现，我的肩膀不再那么突出，甚至在穿着无袖衣服时也能自信地出门了。

这次经历让我深刻地认识到，健康问题并不是什么大不了的事情，只要我们采取正确的方法和态度，就可以有效地改善。同时，我也感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导真的帮助了我很多。现在，我已经把这个经验分享给了我的朋友们，希望他们也能从中受益。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时采取措施，相信你也能像我一样，摆脱这个困扰。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

眼源性头痛是一种常见的头痛类型，主要由眼部疾病引起。本文将为您介绍眼源性头痛的成因、症状、治疗方法以及日常预防措施。

一、眼源性头痛的成因

眼源性头痛的成因主要与眼部疾病有关，如青光眼、白内障、屈光不正等。这些眼部疾病会导致眼部压力增大，进而引发头痛。

二、眼源性头痛的症状

眼源性头痛的主要症状包括：

• 头痛部位集中在眼眶周围、前额或太阳穴
• 头痛伴随视力模糊、眼痛、眼干等症状
• 头痛在眼部活动、阅读或使用电子设备后加重

三、眼源性头痛的治疗方法

1. 药物治疗：针对眼部疾病进行治疗，如使用降眼压药物、抗青光眼药物等。

2. 手术治疗：对于严重的眼部疾病，如青光眼、白内障等，可能需要手术治疗。

3. 日常保养：保持眼部卫生，避免长时间用眼，适当休息。

四、眼源性头痛的预防措施

1. 定期进行眼部检查，及时发现眼部疾病。

2. 保持良好的用眼习惯，避免长时间用眼。

3. 避免长时间在强光或弱光环境下阅读。

4. 注意眼部卫生，避免眼部感染。

散光作为一种常见的屈光不正症状，其发生可能与遗传、用眼习惯、眼部炎症等因素有关。患者常表现为视力模糊、眼睛疲劳等症状。针对散光屈光不正，我们有哪些有效的治疗方法呢？

一、戴眼镜

戴眼镜是治疗散光屈光不正最常见的方法之一。通过佩戴度数适宜的眼镜，可以有效矫正视力，减轻眼睛疲劳。在选择眼镜时，应选择质量可靠、符合个人眼部状况的产品。

二、角膜塑形镜

角膜塑形镜是一种特殊的硬性透气性角膜塑形镜，通过夜间佩戴，可以暂时改变角膜形态，达到矫正视力的目的。适合于部分儿童和青少年患者。

三、激光手术

对于度数较高、角膜较厚的患者，可以考虑进行激光手术。如LASIK、LASEK等手术方式，可以永久性矫正视力，但需注意手术风险和术后恢复。

四、中医治疗

中医认为，散光屈光不正与肝肾不足、气血瘀滞有关。可以通过针灸、按摩、中药等方式进行调理，改善眼部血液循环，缓解眼部疲劳。

五、日常保养

良好的用眼习惯对预防和改善散光屈光不正至关重要。应避免长时间连续用眼，注意眼部卫生，定期进行眼部检查。

总之，针对散光屈光不正，患者应根据自身情况选择合适的方法进行治疗。在治疗过程中，要积极配合医生，做好日常保养，以获得良好的治疗效果。

随着现代生活节奏的加快，电子产品的大量使用，我们的眼睛正面临着前所未有的挑战。6月6日是“全国爱眼日”，让我们关注一下那些日常生活中可能伤害眼睛的习惯，并学习一些保护眼睛的方法。

首先，让我们来看看哪些不良习惯会伤害我们的眼睛：

1. 经常熬夜、睡眠不足：熬夜会导致眼睛疲劳，视力下降，甚至近视度数加深。

2. 长时间近距离用眼：长时间对着电脑、手机等屏幕，会导致眼睛干涩、疲劳，甚至出现视力模糊。

3. 用眼卫生习惯差：用手揉眼睛，容易导致细菌感染，引发红眼病、沙眼等眼部疾病。

4. 乱点眼药水：眼药水中的防腐剂会损伤角膜，长期使用可能导致严重后果。

5. 阅读姿势不正确：错误的阅读姿势会导致近视，甚至视力下降。

6. 光污染：长时间接触光污染，会导致视疲劳、视觉功能下降。

7. 吸烟：吸烟会导致视力下降，甚至失明。

8. 饮食过于单一：饮食过于单一会导致眼部营养供应不足，引发眼部疾病。

9. 乱滴眼药水：收缩型眼药水长期使用会导致眼睛更红。

那么，如何保护我们的眼睛呢？以下是一些建议：

1. 保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼。

2. 定期做眼部检查，及时发现眼部疾病。

3. 保持充足的睡眠，避免熬夜。

4. 注意用眼卫生，避免用手揉眼睛。

5. 做好眼部按摩，缓解眼部疲劳。

6. 保持均衡的饮食，为眼部提供充足的营养。

7. 避免接触光污染，减少眼睛的负担。

8. 戒烟限酒，保护眼睛健康。

9. 如有眼部不适，应及时就医。

眼皮跳，这个日常生活中常见的现象，常常被人们赋予各种寓意，如‘左眼跳财，右眼跳灾’。然而，从医学角度来看，眼皮跳并非简单的迷信，而是人体健康状况的一种反映。

绝大多数情况下，眼皮跳是由用眼过度、精神紧张等因素引起的生理性眼皮跳。长时间盯着电脑屏幕、看书、玩手机等用眼过度行为，会导致眼部肌肉疲劳，从而引起眼皮跳。此外，生活压力大、情绪波动、睡眠不足等精神因素也可能导致眼皮跳。

除了生理性眼皮跳外，还有一些眼部疾病也可能引起眼皮跳。例如，近视、远视、散光等屈光不正问题，眼内异物、倒睫、结膜炎、角膜炎等眼部疾病，都可能导致眼皮跳。这些病理性眼皮跳往往持续时间较长，跳动幅度较大，甚至可能波及到面部肌肉。

如果眼皮跳症状持续不缓解，或者伴有其他眼部不适症状，如视力模糊、眼痛、流泪等，应及时就医。眼科医生会根据患者的具体情况，进行相关检查，如视力检查、眼底检查等，以确定眼皮跳的原因，并给予相应的治疗。

对于生理性眼皮跳，可以通过以下方法进行缓解：

• 注意休息，避免长时间用眼。
• 保持良好的用眼习惯，如保持正确的坐姿、保持适当的距离、避免在强光或弱光下用眼等。
• 适当放松眼部肌肉，如做眼保健操、闭眼休息等。
• 保持良好的情绪，避免精神紧张。

对于病理性眼皮跳，需要根据具体病因进行治疗。例如，对于屈光不正引起的眼皮跳，可以通过戴眼镜或隐形眼镜进行矫正；对于眼部疾病引起的眼皮跳，需要进行相应的眼科治疗。

视力4.8虽然接近正常水平，但仍然低于5.0的完美视力标准。这种情况下，我们需要了解近视的相关知识。

近视，也称为短视，是一种常见的屈光不正问题。当眼睛在放松状态时，平行光线在进入眼睛后，聚焦点落在视网膜之前，导致远处的物体模糊不清。近视的发生与遗传、环境和用眼习惯等多种因素有关，尤其多见于青少年时期。

为了确定近视的具体度数，需要进行专业的验光检查。验光师会通过散瞳验光等方法，准确测量眼睛的屈光度数，包括近视、远视和散光等。针对不同的屈光度数，可以选择佩戴眼镜或隐形眼镜进行矫正。

除了矫正视力外，日常生活中也需要注意以下几点：

1. 保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，如长时间看书、玩手机等。

2. 保持正确的坐姿，避免眼睛过度疲劳。

3. 每天进行适量的户外运动，增加眼睛的调节能力。

4. 定期进行眼科检查，及时发现问题并进行治疗。

此外，对于近视患者来说，选择合适的眼镜或隐形眼镜也非常重要。眼镜的镜片需要根据屈光度数定制，以确保佩戴舒适、视力清晰。隐形眼镜的选择也需要根据个人的用眼习惯和眼睛状况进行选择。

总之，视力4.8虽然低于正常水平，但并不意味着无法矫正。通过专业的验光检查和正确的矫正方法，可以有效改善近视问题，提高生活质量。

近视，作为常见的屈光不正问题，困扰着许多年轻人。那么，近视会一直增加度数吗？本文将为您揭开近视度数增长的秘密。

近视的发生，通常与眼球前后径过长、角膜过度弯曲和晶状体度数增加有关。当眼睛调节放松时，平行光线聚焦在视网膜前方，导致远视力模糊。这种情况下，近视眼患者通常看远模糊，看近清晰。

对于大多数近视患者来说，度数在18岁左右趋于稳定。然而，部分患者可能会出现病理性近视，也称为恶性近视。这种情况下，近视度数会持续增长，伴随终生。

近视的发生，主要与先天遗传因素和后天用眼不当有关。因此，预防近视的关键在于养成良好的用眼习惯。

以下是一些预防近视的建议：

1. 控制用眼距离：避免长时间近距离用眼，如长时间看书、玩手机等。

2. 保持良好的坐姿：阅读、写作时保持良好的坐姿，避免头部前倾或歪斜。

3. 适当休息：长时间用眼后，应适时休息，远眺放松眼睛。

4. 增加户外活动：每天进行适量的户外活动，有助于预防近视。

5. 做眼保健操：定期做眼保健操，有助于缓解眼部疲劳。

6. 改善照明环境：保持良好的照明环境，避免在黑暗中学习和工作。

7. 充足的睡眠：保证充足的睡眠时间，让眼睛充分休息。

8. 控制电子产品使用：限制电子产品使用时间，避免过度用眼。

如果您的近视度数持续增长，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。