糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

间质性肺炎是一种慢性肺部疾病，其特点是肺部组织逐渐变厚和纤维化，导致呼吸困难。这种疾病的发展通常是渐进性的，如果不及时治疗，可能会进展到呼吸衰竭。因此，对于间质性肺炎患者来说，护理至关重要，以防止病情复发和恶化。

以下是一些针对间质性肺炎患者的护理建议：

1. 预防感染：间质性肺炎患者容易受到感染的影响，这会加重症状并导致呼吸困难。因此，在日常生活中要注意避免感染，尤其是在流感季节。建议接种流感疫苗和针对间质性肺炎的疫苗，但需在医生指导下进行。

2. 加强营养：良好的营养有助于提高患者的免疫力，从而预防感染。建议患者选择高蛋白、低脂肪的食物，并摄入丰富的维生素和矿物质。例如，瘦肉、鱼类、豆类、坚果、全谷物、蔬菜和水果都是不错的选择。

3. 保持良好的环境卫生：间质性肺炎患者应避免接触可能引起过敏的物质，如尘螨、宠物毛发、花粉等。保持房间干净、通风，定期清洁床单、被套和枕套，并使用空气净化器。

4. 注意保暖：在寒冷的季节，患者要注意保暖，避免感冒和呼吸道感染。外出时，建议佩戴口罩，减少冷空气对呼吸道的刺激。

5. 定期复查：间质性肺炎患者应定期到专科医院复查，及时了解病情变化，并根据医生的建议调整治疗方案。

6. 心理支持：间质性肺炎患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，家属和医生应给予足够的关爱和支持，帮助他们积极面对疾病。

那天，我感到胸口有些闷，便决定去线上医院寻求帮助。医生***仔细询问了我的病情，建议我进行肺功能检查。第一次接触线上问诊，我有些紧张，但***医生的专业和耐心让我渐渐放松下来。

在医生的指导下，我完成了肺功能检查，随后又进行了血气分析。几天后，我收到了检查结果，结果显示我患有间质性肺炎。

面对这个诊断，我感到有些不安。但***医生并没有让我感到害怕，他详细解释了病情，并告诉我需要吸氧治疗。虽然这个消息让我有些沮丧，但我也知道，这是目前我能做的最好的选择。

在接下来的日子里，我开始规律地吸氧。每次看到***医生的回复，我都能感受到他对我的关心和鼓励。他提醒我，虽然线上问诊能提供初步的诊断和建议，但治疗仍需在医院进行。

虽然线上问诊不能完全替代线下医院，但我对这种便捷的服务方式感到非常满意。它让我能够在家就能得到专业的医疗咨询，节省了大量的时间和精力。

间质性肺炎是一种常见的肺部疾病，其特点是肺间质弥漫性炎症和纤维化。患者群体中，感冒的发病率相对较高，感冒症状的出现往往会对间质性肺炎患者的病情造成影响。

感冒会加重间质性肺炎的症状，如呼吸困难、干咳、四肢无力等。这是因为感冒病毒或细菌会侵入肺部组织，导致炎症加重，进而影响肺功能。

间质性肺炎的发病原因多样，主要包括吸入无机粉尘、有机粉尘、微生物感染以及慢性疾病等因素。其中，吸入粉尘是最常见的病因之一。

针对间质性肺炎感冒患者，以下是一些建议：

1. 加强室内空气卫生，避免粉尘刺激肺部，有利于疾病的恢复。

2. 适量运动，增强体质，提高免疫力。

3. 注意保暖，预防感冒。

4. 饮食上，注意清淡，多吃水果和蔬菜，补充维生素。

5. 定期复查，及时调整治疗方案。

6. 遵医嘱，按时服药。

7. 保持良好的心态，积极面对疾病。

8. 寻求心理支持，减轻心理压力。

9. 定期参加健康讲座，了解疾病知识。

10. 参加康复训练，提高生活质量。

间质性肺炎是一种常见的肺部疾病，其治疗与治愈情况取决于多种因素。

首先，间质性肺炎的病因对其治疗和预后具有重要影响。例如，由感染引起的间质性肺炎，如细菌、病毒或真菌感染，通常可以通过抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物等针对性治疗得到缓解甚至治愈。

然而，对于不明原因的间质性肺炎或由结缔组织病引起的肺部损害，治疗难度较大。这类疾病的治疗目标主要是缓解症状、改善生活质量，而非完全治愈。

除了病因，间质性肺炎的治疗方法也多种多样。常见的治疗方法包括药物治疗、氧疗、呼吸机辅助治疗、手术治疗等。药物治疗方面，常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化药物等。

在日常生活中，患者也需要注意饮食和生活习惯，以辅助治疗。建议患者保持清淡易消化的饮食，避免辛辣、油腻、刺激性食物。此外，戒烟、戒酒、适量运动、保持良好的心态等也是非常重要的。

总之，间质性肺炎的治疗与治愈情况因人而异，需要根据具体病因、病情和治疗方法进行综合评估。患者应积极配合医生的治疗方案，并保持良好的生活习惯，以提高治疗效果和生活质量。

间质性肺炎是一种慢性肺部疾病，主要影响肺部间质，导致肺功能受损。患者常常出现呼吸困难、干咳等症状，严重影响生活质量。

针对间质性肺炎患者，适当的锻炼对身体恢复具有重要意义。以下是一些适合间质性肺炎患者的锻炼方法：

1. **呼吸锻炼**：通过腹式呼吸、缩唇呼吸等锻炼方式，可以增强肺功能，提高呼吸效率。

2. **有氧运动**：如散步、慢跑、游泳等，有助于提高心肺功能，增强体质。

3. **力量训练**：如举哑铃、做俯卧撑等，可以增强肌肉力量，提高身体耐力。

4. **柔韧性训练**：如瑜伽、普拉提等，可以增强肌肉柔韧性，缓解呼吸困难症状。

5. **康复训练**：在专业康复师的指导下，进行针对性康复训练，如呼吸操、肢体康复等。

在锻炼过程中，患者应注意以下几点：

1. **循序渐进**：锻炼强度应根据自身情况逐渐增加，避免过度劳累。

2. **持之以恒**：长期坚持锻炼，才能取得良好的效果。

3. **注意呼吸**：锻炼过程中，要保持呼吸顺畅，避免憋气。

4. **避免剧烈运动**：剧烈运动可能加重呼吸困难症状。

5. **定期复查**：在锻炼过程中，定期复查病情，及时调整治疗方案。

总之，间质性肺炎患者通过适当的锻炼，可以改善肺功能，提高生活质量。在锻炼过程中，患者应遵循医嘱，选择适合自己的锻炼方式，并注意安全。

我家人被诊断出特发性间质性肺炎，医生开了吡非尼酮这个药。起初我们并没有太在意，直到听说这个药对肝脏有潜在的伤害。家里人开始担心，怕肺炎没治好，肝脏又出问题。于是停了药，希望能避免肝损伤。然而，医生当时明确表示不能断药，否则会加速肺纤维化的进展。我们陷入了两难境地，不知道该如何处理肝受伤的问题，停药会有什么后果，肺会有什么变化。

在这段时间里，家人变得焦虑和恐惧。每天都在担心肺炎的恶化和肝脏的健康。我们开始四处寻找信息，希望能找到一个合适的解决方案。终于，我们决定通过京东互联网医院进行在线问诊，希望能从专业的医生那里得到一些指导和建议。

医生详细解释了吡非尼酮的作用和副作用，告诉我们这个药物确实有可能引起肝损伤，但如果不吃，肺纤维化的进展会更快。医生建议我们从小剂量开始，定期检测肝功能，并在必要时加保肝药。这样既能控制肺纤维化的进展，又能尽量减少对肝脏的伤害。医生还强调了肥胖对肝功能的影响，提醒我们注意饮食和锻炼，保持健康的体重。

通过这次在线问诊，我们不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地管理家人的健康。我们意识到，在面对疾病和治疗时，不能只看到眼前的困难和风险，而应该全面考虑，寻找最优的解决方案。京东互联网医院为我们提供了一个便捷、可靠的渠道，让我们在家就能得到高质量的医疗服务。

我还记得那个寒冷的冬天，当我第一次在镜子里看到自己的皮肤上出现了红斑和疹子时，心中充满了恐惧和疑惑。经过一系列的检查和诊断，医生最终告诉我，我患有皮肌炎、干燥综合症和间质性肺炎。这些疾病的名字对我来说是那么陌生，但它们却像一座大山压在了我的心头。

我开始了漫长而痛苦的治疗之旅。每天都要服用大量的药物，包括激素和环磷酰胺。虽然这些药物可以控制我的病情，但它们也带来了许多副作用。我的体重增加了，皮肤变得更加敏感，头发也开始脱落。更糟糕的是，我开始出现低热，体温在38度左右徘徊，时而发烧时而退烧，整个人都感到非常虚弱和疲惫。

在这个时候，我遇到了一个非常专业和耐心的医生。他不仅给我提供了详细的治疗方案，还解答了我所有的疑问和担忧。他告诉我，我的病情需要长期的治疗和管理，不能急于求成。同时，他也鼓励我积极面对生活，保持良好的心态和生活习惯。

通过与这位医生的交流和沟通，我逐渐恢复了信心和希望。我开始更加注重自己的饮食和休息，避免过度劳累和情绪波动。同时，我也学会了如何正确使用药物，如何观察和记录自己的病情变化。

现在，虽然我的病情还没有完全好转，但我已经能够更好地控制和管理它。我也更加珍惜生活中的每一天，感恩每一个帮助过我的人，包括那位医生和所有的医护人员。他们的专业和关爱，让我在黑暗中看到了光明。

间质性肺炎是一种常见的肺部疾病，它会对肺泡壁和肺间质造成损害，导致肺功能下降。这种疾病的发生，确实有可能引发肺水肿这一严重并发症。

肺水肿是由于肺泡壁和肺间质受损，使得肺泡内液体渗出，进入肺泡间质和肺血管内，导致肺通气功能和换气功能受到严重影响。肺水肿的临床表现包括呼吸困难、发绀、咳嗽、咳痰等症状，严重时甚至会出现呼吸衰竭。

除了肺水肿，间质性肺炎还可能引发其他严重并发症，如：

1. 呼吸衰竭：间质性肺炎会导致肺功能下降，严重时可能引发呼吸衰竭，危及患者生命。

2. 慢性肺源性心脏病：肺泡壁和肺间质受损，导致肺动脉压力增高，进而引发慢性肺源性心脏病。

3. 气胸：间质性肺炎可能导致肺泡破裂，形成气胸。

4. 肺动脉高压：肺泡壁和肺间质受损，导致肺动脉压力增高，引发肺动脉高压。

5. 肺部感染：肺泡壁和肺间质受损，容易导致肺部感染。

因此，对于间质性肺炎患者来说，及时治疗和预防并发症至关重要。以下是一些建议：

1. 积极治疗：根据医生的建议，选择合适的治疗方案，如药物治疗、氧疗、呼吸机辅助通气等。

2. 避免诱因：避免接触过敏原、烟草烟雾等刺激性物质，减少肺损伤。

3. 适当锻炼：进行适当的体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

4. 注意饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的营养，提高身体抵抗力。

5. 定期复查：定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

间质性肺炎是一种常见的肺部疾病，其特征是肺部间质炎症和纤维化。这种疾病会导致呼吸困难、咳嗽和胸闷等症状。对于间质性肺炎患者来说，合理的饮食对疾病康复至关重要。

韭菜作为一种常见的蔬菜，具有温中开胃、行气活血、补肾助阳的功效。对于间质性肺炎患者来说，适量食用韭菜可以缓解症状，但过多食用可能导致消化不良和胃肠道不适。

以下是间质性肺炎患者饮食的几点建议：

1. 忌烟酒：烟酒刺激会加重气道高反应，引发咳嗽、气喘等症状，不利于疾病康复。

2. 适量饮水：多饮水可以帮助稀释痰液，促进痰液排出，减轻呼吸道的刺激。

3. 选择易消化食物：软食或半流食可以减轻咀嚼和吞咽困难，有利于食物的消化吸收，避免食物反流。

4. 增加营养摄入：多吃富含优质蛋白、高热量、高维生素的食物，如蛋类、动物肝脏、玉米面、荞麦面和果蔬等。

5. 注意饮食卫生：避免食用过期、变质或生冷食物，预防肠道感染。

间质性肺炎患者应定期到医院进行复查，根据病情调整治疗方案。同时，保持良好的心态，积极配合治疗，有助于疾病康复。

间质性肺炎是一种常见的肺部疾病，其特点为肺部间质炎症和纤维化。随着年龄的增长，患病率逐渐增加，男性患病率高于女性。患者常出现胸闷、气短等症状，需要及时就医。

诊断间质性肺炎，医生会结合患者的临床症状、体征和辅助检查。常见的辅助检查包括血液检查、胸腔和CT检查。血液检查可发现白细胞升高，胸腔和CT检查可发现肺部模糊影或蜂窝状改变。

间质性肺炎的早期病变以肺泡炎症为主，中期逐渐发展为肺纤维化。CT检查可见条状影，边缘不清楚。气管镜活检可以帮助确诊肺间质的纤维化。

影像学检查是确诊间质性肺炎的重要手段。肺炎可分为间质性肺炎、大叶性肺炎和小叶性肺炎，大多数由细菌、病毒、支原体和衣原体感染引起。患者出现肺部不适、胸闷气短等症状时，应及时去医院进行血常规检查、胸片和CT检查。

间质性肺炎患者要注意休息，避免过度劳累。保持室内空气清新，不吸烟，避免接触粉尘等刺激性物质。此外，合理饮食、适当锻炼，保持良好的心态，也有助于病情的恢复。

间质性肺炎的治疗主要包括药物治疗和氧疗。药物治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。氧疗可以改善患者的呼吸困难症状。

间质性肺炎患者应定期复查，及时调整治疗方案。在日常生活中，患者要关注病情变化，积极配合医生的治疗。