看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

我从未想过，自己有一天会在网上寻求医生的帮助。我的堂哥，一个曾经活泼开朗的年轻人，突然被诊断出患有间质性肺炎和肺部气肿。看着他日渐消瘦的身影和痛苦的表情，我心如刀割。我们尝试了各种治疗方法，但似乎都无济于事。医生甚至已经宣布他没有救了。

在绝望中，我想起了中医。虽然我对中医了解不多，但我知道它有着悠久的历史和独特的治疗方法。于是我在京东互联网医院上找到了一个中医科主治医生，希望能得到一些帮助。

通过线上问诊，医生详细询问了我堂哥的症状和病史。虽然他表示中医可以辅助治疗，但主要还是依赖西医的治疗。医生建议我们转到上级医院进行更深入的检查和治疗。同时，他也提醒我们，中医调理需要根据具体情况进行，不能期望奇迹般的逆转病情。

这次线上问诊虽然没有带来我期待的结果，但它让我明白了一个道理：在面对疾病时，我们不能只依赖一种治疗方法。中西医结合，可能是更好的选择。现在，我正在积极寻找更好的治疗方案，希望我的堂哥能够早日康复。

化疗药物是癌症治疗中不可或缺的一环，然而，化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也可能带来一些不良反应。其中，间质性肺炎是化疗药物较为常见的副作用之一。

间质性肺炎是一种肺部疾病，主要表现为肺部间质（肺泡和细支气管之间的组织）的炎症和纤维化。这种炎症和纤维化会逐渐损害肺功能，导致呼吸困难、胸闷等症状。

化疗药物引起的间质性肺炎的治疗主要包括以下几个方面：

1. 停用化疗药物：一旦确诊为间质性肺炎，应立即停用化疗药物，避免病情进一步恶化。

2. 应用激素治疗：激素是治疗间质性肺炎的主要药物，可以抑制炎症反应，减轻肺组织损伤。

3. 免疫制剂治疗：对于部分病情较重的患者，可能需要使用免疫制剂进行治疗。

4. 支持性治疗：包括氧疗、呼吸机治疗等，以缓解呼吸困难等症状。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，包括：

1. 保持良好的心态：保持乐观的心态，积极配合治疗。

2. 避免接触刺激性物质：避免接触烟草烟雾、空气污染等刺激性物质。

3. 注意保暖：避免受凉，预防感冒。

4. 适度运动：适当进行有氧运动，增强体质。

5. 健康饮食：保持营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。

总之，化疗药物引起的间质性肺炎需要综合治疗，患者应积极配合医生进行治疗，同时注意日常保养，提高生活质量。

间质性肺炎是一种肺部疾病，其特点是肺部间质纤维化，导致呼吸困难。对于患有间质性肺炎的患者而言，饮食调理至关重要。今天我们就来聊聊间质性肺炎患者可以喝酸奶吗？以及需要注意的饮食禁忌。

一、间质性肺炎可以喝酸奶吗？

酸奶是一种营养丰富、易于消化的乳制品，含有丰富的益生菌，有助于改善肠道菌群平衡，促进消化吸收。对于间质性肺炎患者来说，适量饮用酸奶是可行的，尤其对于消化不良、便秘的患者，酸奶可以帮助缓解症状。

二、间质性肺炎患者需要注意的饮食禁忌

1. 尽量避免食用腌制品

腌制品中含有大量的盐分和亚硝酸盐，容易导致水肿和加重肺部负担。因此，间质性肺炎患者应尽量避免食用腌制品，如咸菜、咸鱼、咸肉等。

2. 少吃辛辣刺激性食物

辛辣刺激性食物容易刺激呼吸道，导致咳嗽、咳痰等症状加重。因此，间质性肺炎患者应少吃辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激性食物。

3. 限制饮酒

酒精对肺部有刺激作用，容易加重间质性肺炎病情。因此，间质性肺炎患者应尽量避免饮酒，尤其是白酒等高度酒。

4. 控制盐分摄入

过多的盐分摄入会导致水肿，加重肺部负担。因此，间质性肺炎患者应控制盐分摄入，尽量保持清淡饮食。

5. 保持充足水分

保持充足的水分摄入有助于稀释痰液，促进痰液排出。间质性肺炎患者每天应保证2000毫升左右的水分摄入。

三、间质性肺炎患者如何进行日常保养

1. 保持良好的作息

保证充足的睡眠，避免过度劳累，有助于提高免疫力。

2. 避免接触刺激性气体和粉尘

避免接触烟草烟雾、油漆、化工原料等刺激性气体和粉尘，以免加重病情。

3. 保持室内空气流通

保持室内空气流通，避免潮湿、闷热的环境，有助于预防感冒和呼吸道感染。

4. 积极治疗

积极配合医生治疗，按时服药，定期复查，有助于控制病情，提高生活质量。

服务已开始。

“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”

我看着手机屏幕上的文字，心中对这次线上问诊充满了期待。

“你好！有间质性肺炎，不严重。”

医生的话让我稍微安心了一些，但随后的问题又让我紧张起来：“你有感染新冠吗？”

我点了点头，心里有些不安：“但是我在感染新冠之前就一直咳嗽。”

“咳的也很厉害，都是干咳。”

医生没有催促，而是耐心地听我描述病情。

“这个可以服用什么药物改善吗？”

医生回答：“我开药给你。”

随后，医生为我开具了处方，并告诉我：“医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。”

我看着手机屏幕上的处方详情，心里充满了感激。

“处方已送达药师审核。”

医生的话让我更加放心。

“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”

“处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”

“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”

“问诊已结束。”

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

我母亲73岁，2月份开始治疗检查结果为间质性肺炎，住院吃尼达尼布和甲波尼龙，出院后5月2号出现气胸后插管排气，10号左右拔管，14号再次出现少量气胸，19号再次插管排气至今没拔管有大面积皮下积气。每次插管都让她痛苦不堪，看到她这样，我心如刀绞。医生说这是间质性肺炎引起的并发症，需要长期治疗和护理。我们一家人都很焦虑，希望能找到更好的治疗方法。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的重要性。通过线上问诊，我们可以随时随地咨询医生，了解最新的治疗方案和护理方法。尤其是在疫情期间，线上问诊更是发挥了巨大的作用，避免了不必要的聚集和交叉感染。

我也想起了我曾经写过的一则两性故事。故事的主人公是一位年轻的夫妇，他们在一次浪漫的夜晚中使用了一种新型的情趣用品，结果引发了男科问题。他们通过互联网医院找到了专业的医生，得到了及时的诊断和治疗。这个故事虽然与我们目前的处境不同，但它也展示了互联网医院在不同领域的应用和价值。

间质性肺炎是一种常见的肺部疾病，其特点是肺部间质发生炎症和纤维化。根据病情发展速度和严重程度，间质性肺炎可分为急性间质性肺炎和慢性间质性肺炎两种类型。

急性间质性肺炎病情发展迅速，患者可能在短短一个月内出现呼吸衰竭，严重威胁生命。而慢性间质性肺炎则病程较长，患者可存活数年以上。

间质性肺炎的存活时间与多种因素相关，包括病变范围、病变程度、治疗方案等。以下是一些控制间质性肺炎、延长患者生命的方法：

1. 抗感染治疗：针对感染性间质性肺炎，使用抗生素等抗感染药物可以有效控制病情。

2. 免疫调节治疗：对于自身免疫性疾病引起的间质性肺炎，可使用激素、免疫抑制剂等药物进行免疫调节。

3. 呼吸支持治疗：对于呼吸困难的患者，可使用呼吸机等设备进行辅助呼吸。

4. 中医中药治疗：中医中药在治疗间质性肺炎方面也有一定疗效，可根据患者具体情况选择合适的中药方剂。

5. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯，加强锻炼，提高自身免疫力。

间质性肺炎患者应树立信心，积极配合医生治疗，做好日常保养，以延长生命。

间质性肺炎，一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。近年来，随着环境污染和生活压力的增大，间质性肺炎的发病率逐年上升。本文将为您详细介绍间质性肺炎的病因、症状、治疗方法以及日常护理等方面的知识。

一、间质性肺炎的病因

间质性肺炎的病因复杂，主要包括以下几方面：

1. 环境因素：长期接触粉尘、有害气体等环境因素，如吸烟、雾霾等。

2. 职业因素：从事某些特定职业，如石棉、硅等。

3. 药物因素：某些药物，如抗肿瘤药物、抗生素等。

4. 疾病因素：如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。

5. 其他因素：如自身免疫性疾病、遗传因素等。

二、间质性肺炎的症状

间质性肺炎的症状主要包括以下几方面：

1. 咳嗽：干咳或湿咳，咳嗽程度随病情加重而加重。

2. 咳痰：痰液黏稠，难以咳出。

3. 呼吸困难：活动后加重，严重者静息状态下也出现呼吸困难。

4. 胸闷、胸痛：活动后明显。

5. 乏力、体重下降：病情严重者可出现。

三、间质性肺炎的治疗

间质性肺炎的治疗主要包括以下几方面：

1. 抗炎治疗：使用糖皮质激素等药物，减轻炎症反应。

2. 免疫抑制剂：用于治疗某些自身免疫性间质性肺炎。

3. 抗纤维化治疗：使用吡非尼酮等药物，减轻肺纤维化。

4. 支持治疗：包括氧疗、呼吸机治疗等。

四、间质性肺炎的日常护理

1. 保持室内空气清新，避免接触有害气体。

2. 避免剧烈运动，减少体力消耗。

3. 饮食宜清淡易消化，多吃新鲜蔬菜水果。

4. 保持良好的心态，积极配合治疗。

五、间质性肺炎的预防

1. 避免接触有害气体和粉尘。

2. 戒烟限酒。

3. 保持良好的生活习惯，增强体质。

4. 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

那天，我像往常一样坐在家里，突然一阵剧烈的咳嗽让我停下了手中的工作。我意识到这不像普通的感冒，于是决定联系医生。通过互联网医院，我很快就预约到了一位呼吸内科的专家。

医生助理首先向我说明了他们的工作，并感谢我的配合。问诊开始了，医生告诉我这次问诊将持续两天，以便他们有足够的时间了解我的病情。

由于我之前已经使用过靶向药，医生询问了我使用的时间。我回答说是4-5个月。随后，我提到了最近的症状，包括咳嗽、呼吸困难和走两步就会喘。医生根据我的描述，认为这些症状可能是慢阻肺或间质性肺炎引起的。

医生进一步解释了报告中提到的阻塞性肺炎和淋巴管转移，这些也可能是我症状的原因。医生建议我住院进行进一步的综合诊治。

当我询问间质性肺炎的治疗方法时，医生告诉我需要综合评估。如果确诊为间质性肺炎，可能需要暂停靶向治疗。我担心肿瘤无法控制，医生解释说，如果不治疗肿瘤，也是不可行的。在讨论了化疗、放疗和免疫治疗等选项后，医生提醒我，由于间质性肺炎的存在，这些治疗方式需要谨慎使用。

在讨论了各种治疗方案后，医生建议我前往肿瘤科或呼吸内科就诊。我了解到，尽管化疗副作用较大，但治疗肿瘤时可能不得不考虑。医生告诉我，副作用需要边走边看，不一定都会出现。

这次线上问诊让我对病情有了更深的了解，也让我感受到了医生的耐心和专业。虽然治疗之路充满挑战，但我对未来的治疗充满信心。

间质性肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，其特点是肺部间质出现炎症反应，导致肺功能受损。本文将介绍间质性肺炎的治疗方法，帮助患者了解如何应对这一疾病。

一、饮食调理：间质性肺炎患者在饮食上应注意以下几点：

1. 适量进食水果和饮水：水果和水分可以保持身体水分，促进新陈代谢，有助于病情康复。但应避免食用甘温的水果，如杏、桃、橘子、李子等，以免助热生痰。

2. 避免辛辣、油腻食物：辛辣食物易化热伤津，油腻食物生内热，不利于肺气康复。

3. 适量摄入蛋白质和维生素：蛋白质和维生素有助于增强免疫力，促进病情恢复。

二、药物治疗：间质性肺炎的治疗主要包括以下几种药物：

1. 抗生素：针对细菌感染引起的间质性肺炎，可使用抗生素进行治疗。

2. 糖皮质激素：糖皮质激素可以抑制炎症反应，减轻肺损伤。

3. 免疫抑制剂：针对免疫性间质性肺炎，可使用免疫抑制剂进行治疗。

4. 抗纤维化药物：针对肺纤维化，可使用抗纤维化药物进行治疗。

三、中医治疗：中医治疗间质性肺炎的方法包括：

1. 百合粥：适用于虚热患者，具有清热润肺、养阴止咳的作用。

2. 紫河车：适用于虚寒患者，具有温肺止咳、补气养血的作用。

3. 止咳化矽糖浆：适用于矽肺所致的弥漫性肺纤维化者，具有止咳化痰、活血化瘀的作用。

四、日常保养：间质性肺炎患者应注重以下日常保养：

1. 避免接触刺激性气体和过敏原。

2. 保持室内空气新鲜，避免烟雾、粉尘等污染。

3. 适当进行体育锻炼，增强体质。

4. 保持良好的心态，积极配合治疗。

2024年9月5日下午16:21，杨浦区的张先生带着父亲来到京东互联网医院进行线上问诊。张先生的父亲因间质性肺炎和肺部纤维化导致一动就缺氧，血氧下降非常快，呼吸困难。自从去年新冠感染后，病情加重，需要24小时吸氧。目前每天服用尼达尼布、泼尼松和乙酰半胱氨酸泡腾片，但仍然无法缓解症状。张先生担心父亲的病情，询问医生是否需要购买呼吸机和高流量吸氧机，并希望了解如何改善父亲的病情。

医生详细询问了张先生父亲的病史和用药情况，并查看了CT片子。医生指出，肺纤维化可能合并肺栓塞，导致病情加重。建议张先生带父亲去医院住院治疗，并与主治医生联系，进行相应的检查和治疗。医生还提醒张先生，父亲的病情需要定期监测和调整治疗方案，不能只依赖药物治疗。

在讨论呼吸机和高流量吸氧机的问题时，医生建议购买专门的家用高流量吸氧机，并配备10升的制氧机。医生还强调，使用呼吸机和吸氧机需要根据氧饱和度情况进行调整，不能一概而论。最后，医生建议张先生和父亲定期回访，及时调整治疗方案，以期改善病情。