看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

近日，我带着女儿前往互联网医院进行了线上问诊，咨询了女儿10岁早发育的问题。通过医生的专业诊断和建议，我对女儿的病情有了更清晰的认识。

在问诊过程中，医生耐心地听取了女儿的主诉，并对女儿的病情进行了详细的评估。我感受到了医生的细心和专业，这让我对互联网医院的服务有了更多的信任。

医生与我进行了友善的沟通，向我解释了女儿的化验检查报告，并针对报告中的内容给出了专业的分析和建议。我对医生的专业知识和沟通能力感到非常满意。

最后，医生给出了针对女儿病情的治疗方案，并强调了医生的回复仅为建议。我对这次线上问诊的结果感到非常满意，也感谢医生的专业和耐心。

我在网上咨询了一位小儿内科医生，详细描述了孩子的病情。医生非常细心地阅读了我的描述，并提醒我需要做一些检查和化验。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和专业。他详细解释了孩子的病情，并给出了治疗方案。在我的提问中，医生也都给予了很好的回答。

最后，医生还为我提供了一些建议，并嘱咐我要及时治疗。我对这次网上问诊的结果感到非常满意，也对医生的专业素养和耐心服务表示感谢。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的房间里，我坐在沙发上，心里有些忐忑。这是我第一次通过互联网医院与医生沟通，不知道结果会怎样。

医生***的亲切让我很快放松下来。她耐心地听我讲述了孩子的症状，并详细询问了骨龄和月经的情况。孩子的骨龄已经快到11岁半，而月经初潮也来得过早。医生建议我们考虑性早熟的可能性，并要求我们提供孩子的相关检查报告。

几天后，我收到了医生的分析和治疗方案。她告诉我，孩子需要同时使用两种药物，一种用于抑制骨龄，另一种用于推迟月经的到来。这让我有些担心，但我相信医生的专业建议。

在医生的指导下，我们开始了治疗。虽然治疗过程中孩子偶尔会有一些不适，但医生始终给予我们耐心的指导和关心。她还告诉我，治疗几十年了，效果很好，副作用也很少。

随着时间的推移，孩子的病情逐渐好转。她的身高稳定增长，月经也没有再次来临。看着孩子一天天健康成长，我由衷地感谢医生***的专业和关爱。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论身处何地，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。这让我对未来充满了信心。

那天，阳光明媚，我带着6岁8个月大的女儿小丽来到了我们的城市的一家知名互联网医院。小丽最近出现了乳房发育的症状，让我们既惊讶又担忧。通过互联网医院的便捷平台，我们与医生进行了线上咨询。

医生是一位经验丰富的主任助理，张晓医生。虽然主任正在忙碌中，但张医生热情地接待了我们，并详细询问了小丽的情况。我们上传了小丽的检查结果，包括骨龄、子宫附件B超和内分泌六项等。

张医生耐心地为我们分析了检查结果，告诉我们小丽的骨龄已经达到了7.5周岁，子宫附件B超显示卵巢卵泡增大，内分泌六项中的卵泡刺激素和黄体生成素偏高，这些都是性早熟的症状。

张医生告诉我们，性早熟的孩子可能会影响最终身高，建议我们进行性激素激发实验和脑垂体核磁共振等进一步检查，以便明确性早熟的类型和寻找病因。

听到这里，我心中有些焦虑，担心治疗会对小丽造成不良影响。张医生安慰我说，如果不干预，小丽可能还能长20多公分，但考虑到性早熟的影响，建议我们先观察三个月，期间可以尝试口服知柏地黄丸或大归阴丸来调整内分泌。

在接下来的三个月里，我们严格按照张医生的建议进行观察和治疗。小丽的病情有所改善，我们心中的石头也逐渐落地。感谢互联网医院为我们提供了这么便捷的服务，也感谢张医生的专业和耐心。

那是一个普通的午后，我带着七岁的女儿，踏上了前往**京东互联网医院**的路。自从四月份发现女儿乳房开始发育，我们便开始了这场关于成长的烦恼之旅。

起初，我们去了昆明市儿童医院，医生给出了逍遥丸的处方，三个月后，女儿的乳房没有继续发育。于是，我们又按照医生的指导，继续服用逍遥丸，并等待着下一次复查。

然而，十月份的复查结果却让我们震惊。医生的诊断是骨龄已达8岁，这比实际年龄要大很多。医生建议住院做性早熟激发测试，并说今后可能需要持续打抑制针，效果可能不佳。听到这个消息，我们作为家长的心情无疑是焦虑和担忧的。

这时，我们转而向**京东互联网医院**寻求帮助。医生仔细分析了女儿的情况，告诉我们目前的性激素水平无法判断是否已经性腺轴启动，因此暂时不需要干预。医生还告诉我们，女儿近半年的生长速度虽然加快，但骨龄增大不明显，可以先控制体重观察三个月。

医生的建议让我感到宽慰，虽然我们仍然担心女儿的身高问题，但医生的专业和耐心让我们对治疗充满信心。在医生的指导下，我们开始注意减少高热量饮食，控制体重，增加运动量。同时，我们也被告知要注意观察女儿的性发育进展，如有异常，及时就诊。

在**京东互联网医院**的经历让我深刻体会到，无论面对怎样的困境，专业的医生和科学的指导都是我们战胜病痛的力量源泉。

那是一个普通的周末，我的外甥女小敏突然向我抱怨胸部有些凸出，我立刻带她去了附近的医院。医生仔细询问了她的症状，并建议我们先进行内分泌检查。结果显示，内分泌暂时还正常，骨龄也正常。但是，医生提到了一个让我有些担忧的问题——多饮多尿。

医生告诉我，多饮多尿可能是性早熟的症状之一。他建议我们先排除生殖细胞瘤的可能性，因为Rathkes囊肿有时会引发性早熟。我有些慌张，但医生安慰我说，这只是一个初步的判断，我们需要进一步检查AFP和HCG指标。

由于小敏还没有检查过这些指标，我联系了她的父母，并安排了抽血检查。在等待结果的这段时间里，我和医生讨论了囊肿可能对垂体腺造成的影响。医生告诉我，虽然有可能，但通常不会导致内分泌水平下降，更不会引起性早熟。

当AFP和HCG指标的结果出来后，一切都很正常。医生建议我们带小敏去内分泌科看看，囊肿暂时不需要处理。我有些担心，问医生这个囊肿是否很大，是否会有其他影响。医生告诉我，这个囊肿每年都需要复查，如果增大或压迫视神经，就需要手术。如果一切正常，我们就不必担心。

整个过程中，医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅给出了专业的建议，还非常关心我们的感受。我知道，无论小敏的病情如何，我们都可以放心地依靠这位医生。

那天，我带着六岁的孩子走进了京东互联网医院的小儿内分泌科线上问诊室。孩子因为打了两针十一酸睾酮后出现了性早熟的症状，我内心充满了焦虑和不安。

医生***温和地询问了孩子的症状，并仔细查阅了孩子的检查单。她告诉我，孩子的睾酮值升高，很可能是由于外源性雄激素的作用。她建议我停药观察，并告诉我，孩子的症状可能是由于打针引起的，而非真性性早熟。

听到这个消息，我心中的石头终于落下了。但医生并没有就此罢休，她告诉我，为了排除其他可能的病因，我们需要进一步检查，包括性激素六项等。

在医生的指导下，我在当地医院为孩子做了进一步的检查。结果显示，孩子的其他指标都正常，只有睾酮值偏高。

医生告诉我，这种情况可以尝试通过中药调理，如大补阴丸和知柏地黄丸。同时，她建议我继续观察孩子的症状，并在必要时复查。

在这段时间里，我按照医生的指导给孩子用药，并定期复查。孩子的症状有所缓解，我心中的焦虑也逐渐减轻。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。她不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持和安慰。

那天，阳光透过窗户洒在我的小屋，我带着一丝忧虑和不安，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头传来了医生***的声音，他听起来温和而专业。

我向他详细描述了孩子的症状：局部打一下彩超，孩子有些胖，但并不是肥胖，只是正常体重。医生听了我的描述后，告诉我有可能是因为孩子的发育问题，4岁多的孩子太小了，很难准确判断。

医生耐心地询问了我孩子的饮食和生活习惯，得知孩子平时吃东西很正常，没有吃过外面的垃圾食品。他还询问了我孩子的胸部发育情况，得知孩子的胸部只有一个小乳头，没有其他明显异常。

医生告诉我，尽管孩子的情况看起来可能没有大碍，但最好还是去医院进行进一步的检查。我虽然有些担心，但医生的专业和耐心让我放心了许多。

接下来的几天，我一直在犹豫是否要带孩子去医院。孩子的学校最近有流感疫情，我不忍心让他去面对这种风险。但医生的叮嘱又让我感到不安。最终，我还是决定带孩子去医院进行检查。

在医院，医生对孩子的胸部进行了仔细的检查，并告诉我，孩子的胸部发育可能是正常的，但由于孩子太小，很难确定。医生建议我继续观察，如果孩子的情况有变化，及时带孩子复诊。

这次的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。尽管我无法知道医生的名字，但他的专业建议和关怀让我感到温暖。我感激京东互联网医院提供了这样的服务，让我在家门口就能得到专业的医疗咨询。

服务已开始，我满怀期待地等待着医生的回复。医生的提醒事项让我对整个诊疗过程有了更清晰的了解，特别是对于儿童患者和特殊药品的注意事项，让我感到非常安心。

我迫不及待地打了个招呼：“您好！”医生很快回复了：“你好，请问有什么可以帮助你的吗？”我简要描述了女儿的情况：“我的女儿月经初潮过早，我想知道有没有什么办法可以调节。”医生紧接着问：“9岁就来月经了吗？”我回答：“是的，今天刚来。”医生又问：“孩子身高？体重？”我回答了女儿的身高和体重。

医生诊断说：“这可能是性早熟。”我有些担忧地问：“有什么办法可以调节吗？”医生耐心地回答：“建议线下内分泌门诊就诊，详细检查。”我意识到这是一个复杂的问题，医生也解释说：“是的，性早熟越早治疗越好。”我决定尽快带孩子去医院进行检查。

整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心解答让我对她的专业素养和医德有了更深的认识。尽管最终我选择了线下就诊，但这次线上问诊让我对医生有了更深的信任和敬意。

问诊结束后，医生温馨地提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”我感到十分感动，同时也对互联网医院的服务有了更深的了解。

服务已结束，我满怀感激地结束了这次线上问诊。后续如有任何病情变化或不适，我一定会及时上线咨询或线下医院就诊。

那是一个普通的下午，我带着孩子来到了互联网医院，心里多少有些紧张。孩子今年11岁，最近我发现他的睾丸上长出了大约10根黑毛，这让我有些担心。医生***亲切地与我打招呼，让我感到一丝安慰。

我向医生详细描述了孩子的症状，包括他的身高、体重以及是否有其他异常表现。医生仔细倾听，并询问了我一些问题。了解到孩子身高152.5厘米，体重45公斤，稍微有点胡子，医生分析说孩子可能已经开始了发育。

医生告诉我，男孩9岁前如果睾丸发育并诊断出性早熟，就需要特别注意。他建议我带孩子去医院进行骨龄检查，以确定发育是否正常。

在医院，医生为我孩子拍了左手正位片，通过X光片来观察骨龄。结果显示，孩子的骨龄并没有提前，这让我松了一口气。医生还告诉我，如果孩子体重偏重，可能会影响发育，建议我控制孩子的饮食和运动。

在医生的指导下，我开始关注孩子的饮食和运动。虽然孩子胃口很好，但我努力让他多吃蔬菜和水果，减少高热量食物的摄入。同时，我也鼓励孩子多参加户外活动，如跳绳、打篮球等。经过一段时间的努力，孩子的体重有所下降，身体也变得更加健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷。医生的专业建议让我对孩子的发育有了更深的了解，也让我学会了如何正确引导孩子健康成长。