糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我曾经是一个对生活充满热情和活力的人，但最近我开始注意到自己的身体出现了一些不寻常的变化。每天早上醒来，我的口干口臭，简直让人难以忍受。更糟糕的是，在性生活后，我总是感到乏力和腰酸，这让我开始怀疑自己的健康状况。

我尝试了各种方法来改善这些症状，包括使用口腔清洁产品和调整我的饮食习惯，但都没有效果。最终，我决定寻求专业的医疗帮助，于是选择了在京东健康上进行线上问诊。

我上传了我的舌苔照片，并详细描述了我的症状。医生很快就回复了我，告诉我我的体质是肝郁肾虚，需要通过中药来进行全方位的调理。起初我对中药持怀疑态度，但医生解释说中成药没有针对性，可能会贻误病情。于是，我决定尝试一下中药汤剂，结果发现效果非常显著。我的口干口臭和盗汗问题都得到了改善，性生活后也不会再感到乏力和腰酸了。

在治疗过程中，医生还给了我很多关于生活习惯和饮食的建议，例如避免辛辣刺激性食物，保持良好的情绪状态等等。这些小小的改变也对我的健康产生了积极的影响。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，尽快寻求专业的医疗帮助。在线上问诊平台上，你可以得到更快速、更便捷的服务，同时也可以避免一些尴尬和不必要的麻烦。相信我，我的经历就是最好的证明。

我从小就有一个不好的习惯，总是熬夜看书，写作。随着年龄的增长，这个习惯开始影响我的身体健康。最近，我发现自己口干舌燥，肚子也变得大起来。起初我并没有太在意，认为只是因为工作压力大，休息一下就会好。但是情况并没有改善，反而越来越严重。我开始担心，会不会是得了什么大病？

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌正面照片。虽然我有些尴尬，但还是照做了。医生告诉我，我是脾虚湿热引起的口干舌燥和肚子大，需要服用中药进行调理。

一周过去了，我按照医生的嘱咐每天喝中药，虽然味道有些苦涩，但我还是坚持了下来。今天我再次复诊，医生问我是否有好转。我说，舌头没那么严重了，但口干舌燥和肚子大仍然存在。医生说，前两天手淫可能会影响疗效，建议我戒掉不良的生活习惯，并继续服用中药进行调理。

在这次问诊中，医生还告诉我，脾虚湿热是一种常见的中医病症，主要表现为口干舌燥、肚子大、食欲不振等症状。这种病症通常需要在中医科进行治疗，除了中药调理外，还需要注意饮食和生活习惯。例如，避免辛辣、油腻的食物，保持良好的作息时间等。

我问医生，多久可以进行性生活。医生说，一般10天或者一周就可以了。听到这个消息，我松了一口气。毕竟，作为一个小说家，性生活是创作的重要灵感来源之一。

医生给我调整了用药方案，并开了10天的中药。同时，他也提醒我，如果有任何不适，可以随时联系他进行复诊。我感谢医生的建议，并决定在接下来的日子里，好好地调理自己的身体，恢复健康的生活状态。

2024年9月5日，13点整，保定市的李先生在京东互联网医院上与一位资深的医生进行了线上问诊。李先生最近常常感到口干舌燥，尤其是在早上起床时更为明显。他向医生描述了自己的症状，并询问是否与脾胃虚弱有关。医生通过仔细的询问和分析，认为李先生的症状可能与脾虚有关，并给出了相应的调理建议和注意事项。

在与医生的交流中，李先生也提到了自己的工作需要经常熬夜，这让他担心是否会对健康造成更大的影响。医生解释说，虽然熬夜对脾胃的影响相对较小，但对心脏和肾的影响则更为明显。李先生表示感谢，并承诺会注意调整自己的生活习惯。

经过一段时间的调理，李先生的症状有所改善。他再次与医生进行了线上问诊，并表示虽然仍然会出汗，但不再像之前那样频繁和严重。医生鼓励他继续坚持调理，相信他的体质会逐渐得到改善。

那天，我在忙碌的工作间隙，通过京东互联网医院平台预约了一位中医内科的医生进行线上问诊。医生***的声音温和而专业，让我在屏幕前也感受到了如沐春风的关怀。

我详细地向***医生描述了我的症状：口干口苦口臭，身体体味重，小便发黄味重，经常放屁，眼睛干。***医生耐心地倾听，不时地点头，并在问诊过程中提出了很多针对性的问题，让我觉得他真的非常用心。

在详细了解了我的病情后，***医生为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。他告诉我，这是由于湿热所致，需要用中药调理。虽然需要熬药，但***医生也详细说明了熬药的方法和储存方式，让我感到非常安心。

在服药期间，我严格按照***医生的指导进行，并定时复诊。每次看到***医生满意的笑容，我都觉得自己离健康又近了一步。

如今，我的症状已经明显减轻，生活质量也得到了很大提高。感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。我相信，在***医生的指导下，我一定能够战胜病痛，迎接更加美好的生活。

那是一个晴朗的下午，我，一个普通的上班族，因为连续几天的口干舌燥、舌头干涩，以及口腔后部的不适，决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过简单的注册和预约，很快就与一位中医内科的专家取得了联系。

医生首先询问了我的饮食情况，得知我最近饮食不规律，没有很好地控制。他耐心地为我解释了哪些食物不宜多吃，比如热气、易上火的、生冷油腻辛辣刺激坏脾胃的、油炸的、酒等等。他还建议我多吃健康的食物，并多饮水，以增加代谢。

医生还关心地询问了我的消化情况，得知我没有肚子不适，排气增多，而且便秘的情况也有所改善。这让我对医生的专业水平有了更高的认可。

在谈到舌头干涩和口腔不适时，医生建议我注意休息，中午有时间可以稍微眯会儿，以提高睡眠质量。他还提醒我，如果晚上刷牙刷舌苔时感觉刺激，可能是舌苔过厚，需要及时处理。

整个交流过程中，医生的专业知识、耐心和关心让我感到非常温暖。虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的专业和真诚。

这次线上问诊让我收获颇丰，不仅得到了针对性的建议，还学到了很多关于健康饮食和生活方式的知识。我相信，在医生的指导下，我的身体状况会越来越好。

我前段时间感觉口干有味，还有点疲倦，就在网上找了一个互联网医院进行了线上问诊。医生很快就开始了问诊，询问了我的症状和身体情况，还要求我拍了舌正面照片，非常细致和耐心。经过医生的分析，他告诉我可能是上焦湿热的表现，建议采取健脾清热化湿的调理方法。医生还给我开具了中药处方，让我可以通过京东互联网医院购买中药免煎颗粒或中草药，非常方便。我很满意这次线上问诊，医生专业耐心，给予了我很好的治疗建议。

今天，我坐在家里，心情有些沉重，因为最近我感到口苦、口臭、口干，这让我在工作和生活中都感到非常不便。在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊，看看能否得到一些帮助。

我选择了保定市一家知名的中医院，通过他们的互联网医院平台预约了一位经验丰富的中医内科医生。医生在详细了解了我的病情后，给出了专业的诊断，认为我可能是脾虚湿气重，脾胃湿热所致。

医生为我开具了中药调理方案，并告诉我需要按时服药。虽然一开始我对中药的效果有所怀疑，但在医生的耐心解释和鼓励下，我还是决定尝试。

用药期间，医生还经常通过线上平台与我沟通，询问我的病情变化和服药感受。这让我感到非常温暖和安心。经过一段时间的调理，我的症状明显改善，口苦、口臭、口干的情况都得到了缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我对中医有了新的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。

2024年9月5日，18时57分，合肥市的一位中年男性匆匆打开了京东互联网医院的APP，急切地寻求医生的帮助。他的名字暂且叫做小王，今年40岁，外表看起来却像50多岁的老人。小王的面容苍老，两鬓斑白，掉发严重，甚至秃顶了。更让他苦恼的是，最近他的性生活时间越来越短，仅仅持续一分钟就疲软了。小王的妻子对此也很不满，两人之间的关系因此变得紧张。小王的症状还不止于此，他的晨勃消失了，夜间频繁小便，口苦口臭，头晕，手脚冰凉，记忆力下降，失眠严重，大便不成型，早上吃油腻食物就腹泻，肚子受凉也会腹泻。小王的身体状况让他非常焦虑和无助。

小王在网上搜索“时间短是肾阴虚吗”，结果让他更加担忧。于是，他决定向京东互联网医院的医生求助。小王选择了一个名叫李医生的男科专家进行在线问诊。李医生详细询问了小王的症状和病史，并对他的舌苔进行了观察。李医生告诉小王，他的症状主要是阳痿早泄现象严重，两鬓斑白，掉发严重，还秃顶了，口苦口臭，手脚冰凉，记忆力下降，失眠严重，大便不成型，这些都是肾阴虚的表现。李医生给小王开了一份处方，包括口服药和外用药，并详细解释了服药的注意事项和生活调理要点。小王按照李医生的建议，开始了治疗和调理。

经过一段时间的治疗和调理，小王的症状有了明显的改善。他的性生活时间延长了，晨勃恢复了，夜间小便次数减少了，口苦口臭、头晕、手脚冰凉等症状也消失了。小王的面容也开始变得年轻，两鬓的白发减少了，秃顶的部分也开始长出新发。小王的妻子也对他的变化感到高兴，两人之间的关系也逐渐恢复了正常。小王对李医生和京东互联网医院的服务非常满意，他感激地说：“如果不是李医生和京东互联网医院的帮助，我可能还在苦恼和焦虑中。”

我还记得那天，咳嗽已经折磨了我一个多月。每天早上醒来，喉咙都像被火烧了一样，疼痛难忍。去医院看过几次，医生都说是普通的咳嗽，开了些药让我回家吃。可我总觉得不对劲，咳嗽虽然有所缓解，但咽干口干的症状却越来越严重。我的声音也变得嘶哑，连说话都成了一种煎熬。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频连线，我向医生描述了自己的症状。医生很耐心地听完了我的描述，并且问了一些详细的问题。比如，咽干口干是从什么时候开始的？平时有没有糖尿病？咳嗽是哪天好的？等等。这些问题看似简单，但却是医生判断病情的重要依据。

经过一番询问，医生告诉我可能是脾虚引起的咳嗽。虽然咳嗽已经好转，但咽干口干和声音嘶哑的症状还需要继续治疗。医生建议我做雾化，并且给我开了处方。由于家里有雾化器，我可以直接在家里进行治疗。医生还提醒我注意一些事项，比如食物药物过敏史，肝肾功能异常等，以免影响治疗效果。

在医生的指导下，我开始了雾化治疗。每天早晚各一次，坚持了一个星期，咽干口干和声音嘶哑的症状明显改善。医生还推荐我买一些金嗓子含片或者华素片来含服，帮助恢复喉咙的湿润度。这些小妙招真的很有效，我现在已经完全康复了。

我非常感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业知识和耐心解答。线上问诊不仅方便快捷，还能让我在家里就得到有效的治疗。以后如果有任何健康问题，我一定会选择京东互联网医院。

您好，中午12点在线回您消息，上午我在上班，还请您理解。

服药一周后，我感觉口干口苦有缓解，舌裂纹症状减轻，身体状态整体好了很多，请问还用继续服药吗？

另外，一直有点上火，牙龈肿痛，大便困难。

您好。

看一下舌头舌苔照片。

舌苔还是腻一些。

可以调整一下方子，继续调理调理的。

比之前有改善。

好的。

中药颗粒剂是直接水冲服即可，中药饮片是需要自己熬药，只是形式不一样，药是一样的，看您怎么方便，您选择哪一种呢？

颗粒。

好的稍等。

处方已送达药师审核。

处方详情。

处方详情。

给您调整好了，服用方法和之前一样，颗粒剂直接水冲服即可，早晚喝一袋。

生活方面平时要少吃辛辣刺激性的食物，不要吃得过于油腻，平时要注意休息，适当的运动，不要抽烟喝酒，不要熬夜劳累。

好的，已付款。

有问题可以再联系，祝您生活愉快。