糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我最近因为口干舌燥、咽干、口苦、口臭等症状，开始感觉身体有些不适。我在网上搜索了一下，发现了***互联网医院，于是决定试试线上问诊。

第一次问诊，我遇到了保定市一位中医内科主任医生。他非常亲切地向我介绍了自己，并希望我能配合他收集病情信息。在问诊过程中，医生耐心地询问了我的症状和生活习惯，还要求我提供舌苔照片，以便更好地了解我的情况。

通过我的描述和舌苔照片，医生给出了诊断：肝郁脾虚与肾气不足的体质。他详细解释了我的症状与体质的关系，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

在了解了我的情况后，医生建议我使用中药进行调理。我对此有些担心，但医生向我保证中药是有针对性的，能够全方位地调理我的身体。他还耐心地解答了我的一些疑虑，并为我开具了一个疗程的处方。

通过这次线上问诊，我感受到了医生专业、耐心的品质，也对中医调理身体有了更深的了解。我决定先尝试医生的建议，期待能够尽快见到身体的好转。

我在京东互联网医院上线上问诊了，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天

吃了这个药后睡眠质量好很多，饮食也好很多了，就是吃了七天左右出现口干舌燥，晚上还口渴醒了

正常

还有手心脚心胸口发热

燥热

可以调整用药，加一些养阴生津的药

推荐一下吧，我也不懂

石斛麦冬熬水喝

麦冬什么意思，没有看到

石斛麦冬都是中药饮片

这次就这样了，我下次在订药的时候能不能跟我在里面加点别的药材，不至于这样上火

完全正确

所以七天一个疗程 下次我们调整用药

就是昨天才有的症状，我预定药前天就预定了，我想换药继续吃

现在注意多喝水，饮食清淡

好的，我稍后给你调整用药

没有什么要补充的啦？

我就开药了

还是煎好了发给你？

处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

处方详情

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最近一段时间，我的身体出现了一些小问题，口干舌燥、脚凉、肚子咕咕叫，虽然不是什么大病，但总是让人感到不适。于是，我决定尝试一下线上问诊，看看能不能得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，首先映入眼帘的是界面简洁、操作方便。在填写完基本信息和症状描述后，很快就有一位经验丰富的医生与我联系。

医生非常耐心，详细询问了我的病情，并让我拍了舌头照片，以便更好地了解我的身体状况。在得知我的病情后，医生为我制定了个性化的治疗方案，并告诉我需要继续调理。

在服药期间，医生还定期进行回访，询问我的恢复情况。当我提到有时候一天只服一次药时，医生没有责怪，反而耐心地为我解释，并鼓励我珍惜药品，积极配合治疗。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了全新的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人提供便捷、高效的医疗服务。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，通过文字交流和医生咨询，了解到自己的身体状况并得到了专业的建议和治疗方案。

在问诊开始时，医生很友善地向我介绍了医生助理的作用，为了更快地了解我的病情提供了便利，我感到医生很尊重我的隐私和个人信息。

医生介绍自己是一名中医内科的专家，询问了我的病情信息，耐心聆听了我的主诉，询问了我的饮食、睡眠、情绪等方面的情况，并且给予了专业的解释和建议。

在沟通过程中，医生提出了一系列问题，我描述了自己的症状，包括口干口苦、小便黄、阴囊潮湿、易上火、食欲不好、怕凉、大便不正常、睡眠质量差等情况。

医生根据我的描述，对我的病情进行了客观评估，最终给出了诊断结果，并解释了我的体质和病情原因。他还为我开具了5天的中药处方，价格在200左右，并且很耐心地解释了中药的用法和操作方法。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和良好沟通能力给我留下了深刻的印象。通过这次问诊，我不仅得到了专业的诊疗建议，也感受到了医生的关怀和细心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，非常方便。我主要是因为口苔白腻、口干口苦口臭的情况，还有大便不成型粘马桶的问题。副主任医师给了我很专业的建议，让我拍了舌正面照片，还询问了我的药物过敏史和肝肾功能。医生非常耐心地询问我的症状和病情，然后给出了治疗方案。他说要按疗程治疗，需要持续用药。我在用药五天后进行了复诊，医生询问了我的身体状况，并据此给予了进一步的指导。他还提醒我注意用药后可能的不良反应，很贴心。

整个问诊过程很顺利，医生非常专业和细心，让我感到很放心。我对互联网医院的服务印象很好，感觉自己得到了很好的治疗和关怀。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己的症状。患者描述了器官挺起后坚挺时间不够的情况，并表示没有感觉有改善。医生通过几轮问诊，了解到患者存在口干舌燥等症状，经过进一步了解，发现患者最近没有性生活。

医生耐心细致地与患者沟通，根据患者的症状和描述，给出了一些用药建议，并要求患者再拍个舌苔以便查看。患者配合医生的要求，并表示口干舌燥有缓解。最终，医生为患者开具了新的药方，希望症状能有所改善。

我最近总是感觉口苦，而且时不时出现口干舌头都搅不转的情况，口腔里感觉黏糊糊的，咳出来的痰成胶质状，有点黑乎乎的。这让我非常不舒服，于是我决定在互联网医院找一位中医内科的医生进行线上问诊。

第一次问诊的时候，医生助理很耐心地辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议。医生主任杨红艳医生非常友善地接待了我，她先收集了一些我的基本情况，然后让我填写一些问诊表卡片，为了更明确的诊断，她还让我上传了舌苔的照片。

在问诊过程中，医生非常细心地询问了我的症状，比如是否出现口苦、口臭、小便黄、阴囊潮湿、乏力累等情况，并且耐心地听取了我的回答。她还为我提供了一些关于肝郁脾虚、肝郁气滞、湿气重等情况的诊断，并且建议我定期复查肝功能。最后，医生根据我的情况给我开了一份中药调理治疗的处方，非常方便的就申请了备注代煎，这样我只需要温服饮用就行了。

整个问诊过程非常顺利，医生不仅为我提供了专业的诊疗建议，还非常细心地关注我的情况，并且给我提供了便捷的复诊服务。我对这次的线上问诊非常满意，感觉到了医生的专业和关怀。

我曾经是一个体力活的工人，整天在潮湿的环境中工作，导致我身体出现了一系列问题。最明显的就是胃胀、失眠和口干苦，这些症状让我每天都过得很煎熬。起初，我并没有太在意，认为是因为工作压力大或者是吃错了东西。但是随着时间的推移，我的情况越来越严重，甚至影响到了我的正常生活和工作。于是我决定去医院看病，然而因为工作繁忙和交通不便，我总是找不到合适的时间去医院排队挂号。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的存在，才知道原来可以在线上就诊。

我在京东互联网医院上选择了内科，通过视频问诊的方式，向医生描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述，并且要求我发一张舌苔的照片。经过一番分析，医生告诉我我可能是脾虚湿气重引起的这些问题，并且需要进行调理。听到这个结果，我既感到窘迫又焦急，窘迫是因为我不知道自己的身体已经到了这个地步，焦急是因为我担心治疗过程会很漫长和复杂。

但是医生很快就打消了我的顾虑，详细地解释了治疗方案和调理要点。首先，他开了一些药物给我，帮助我缓解症状。然后，他建议我改变生活习惯，多运动，少吃油腻和辛辣的食物，保持良好的作息规律。最后，他还告诉我可以通过一些中药调理来改善体质状态。整个过程非常顺利，医生也很专业，我对京东互联网医院的服务非常满意。

在接下来的2-3个疗程中，我按照医生的建议进行了治疗和调理。每次问诊都可以在家中完成，省去了很多时间和精力。同时，医生也会根据我的反馈情况调整治疗方案，确保我能够尽快康复。经过一段时间的努力，我的湿气问题终于得到了改善，症状消退，体质状态也变得稳定了。现在，我可以安心工作和生活，不再受到湿气的困扰。

今天一大早，我就通过京东互联网医院预约了***医生的线上问诊服务。作为一名忙碌的白领，我平时工作繁忙，很少有时间去医院排队等候。这次线上问诊真是让我感受到了方便快捷。

在医生的耐心询问下，我详细描述了自己的症状，包括经常口干舌燥、睡眠不佳等。***医生在听完我的描述后，又询问了我的生活习惯和饮食情况，了解得非常详细。

在得知我平时喜欢泡罗汉果水、坚持打太极拳后，***医生对我的生活习惯表示认可，并建议我继续保持。针对我的病情，***医生为我调整了治疗方案，并开具了相应的中药处方。

在收到处方后，我仔细阅读了用药说明，发现医生非常细心，不仅告诉我每次服用剂量和频率，还提醒我在服用中药后要漱口，以消除苦味。这让我对医生的专业水平更加敬佩。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然我们素未谋面，但通过屏幕，我感受到了医生的热情和耐心。感谢***医生为我提供了这么好的服务，我会按照医嘱调整生活习惯，争取早日康复。

早上，我像往常一样醒来，但感觉有些不同。口干口苦的感觉已经持续了一段时间，这让我在忙碌的生活中感到些许困扰。于是，我决定通过网络寻求帮助，选择了京东互联网医院。

我注册了账号，填写了基本信息，然后向医生描述了我的症状。医生非常耐心，他让我拍一张舌苔和舌底的照片，以便更好地了解我的情况。

几天后，我收到了医生的回复。他询问了我的饮食、大便情况，以及是否有过敏药物。得知我的饮食和大便都正常，没有药物过敏史后，医生建议我服用中药进行调理。

医生告诉我，京东药房可以提供中药饮片和配方颗粒，服用方便。我选择了颗粒剂，因为它的价格相对较高，但更方便。医生还告诉我，我的情况中医初步考虑为肝胆有热，需要先吃一周的中药，然后线上复诊。

收到处方后，我感受到了医生的专业和关怀。他不仅在治疗上给出了建议，还提醒我在用药期间有任何问题都可以随时沟通。这让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在京东互联网医院，我能够得到更好的医疗服务。