糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我在京东互联网医院咨询了一位医生，他非常细心地为我解答了关于老年阴道炎的问题。虽然无法直接看到医生，但通过文字沟通，我感受到了他的专业和耐心。

医生提醒我要注意保持阴部的清洁，建议我使用结合雌激素外擦内塞的治疗方法，并给出了具体的药物建议。他还告诉我，如果阴道炎清洁度好了，可以涂抹内壁。最后，医生还嘱咐我如果病情出现变化或不适，要及时上线咨询，或者去线下二级以上公立医院检查就诊。

在结束咨询时，医生祝愿我健康，并提醒我如果满意可以给他一个好评。

通过这次线上咨询，我感受到了医生的专业和贴心，让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。

阴道炎是女性常见的妇科疾病，了解其症状对于及时诊断和治疗至关重要。以下列举了10种常见的阴道炎及其症状，希望能帮助女性朋友们更好地认识这一疾病。

1. 细菌性阴道炎：主要症状为灰白色、鱼腥味的白带，伴有阴道灼热感和瘙痒。

2. 滴虫性阴道炎：白带增多，呈灰黄色或黄绿色，泡沫状，伴有外阴瘙痒、灼热感和性交痛。

3. 念珠菌性阴道炎：白带呈豆腐渣状或凝乳状，伴有外阴瘙痒、灼热感和尿频、尿急。

4. 老年性阴道炎：白带增多，呈淡黄色或脓性，伴有外阴瘙痒、灼热感和下腹坠胀。

5. 幼儿性阴道炎：外阴瘙痒，阴道口有脓性分泌物，伴有哭闹不安。

6. 孕期阴道炎：白带增多，外阴瘙痒，伴有尿频、尿急。

7. 月经性阴道炎：月经期不注意卫生，白带增多，伴有下腹坠胀。

8. 蜜月性阴道炎：新婚性生活不卫生，白带增多，外阴瘙痒。

9. 化脓性阴道炎：阴道撕裂或产伤，白带增多，呈脓性。

10. 单纯性阴道炎：产后、流产后损伤，长期使用子宫托等，白带增多。

了解不同阴道炎的症状有助于早期发现和及时治疗，避免病情加重。建议女性朋友们定期进行妇科检查，保持外阴清洁干燥，避免过度使用妇科洗液，避免性生活不洁等，预防阴道炎的发生。

那个阳光明媚的下午，我如往常一样走进了一家名为***的医院，坐在了那位温柔的女医生面前。她的眼神里透露着关怀，让我倍感安心。

自从两个月前出现褐色分泌物，我就一直心有余悸。医生耐心地询问了我的症状，细致地检查了我的身体。她告诉我，这可能是老年性阴道炎引起的，并给我开出了复方甲硝唑阴道栓和普罗雌烯阴道用软胶囊。两个药交替使用，甲硝唑抗炎，普罗雌烯补充局部雌激素。

在咨询过程中，医生还告诉我盆腔静脉瘀血不需要处理，并提醒我做一个宫颈癌筛查。我心中的一块大石终于落地，原来问题并不严重。

医生告诉我，HPV筛查的结果将在周五出来，我心中充满了期待。在等待结果的这段时间里，医生还细心地解答了我对药物使用的疑问，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

终于，周五到了。我迫不及待地打开医生发给我的结果，一切正常。那一刻，我心中的石头终于落地，感激之情溢于言表。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和关怀。她不仅让我对病情有了清晰的认识，更让我感受到了医者仁心。我相信，在今后的日子里，我会更加关注自己的健康，也会将这份感激传递下去。

女性阴道炎是一种常见的妇科疾病，它不仅给患者带来不适，还可能引发一系列并发症。了解不同类型的阴道炎及其症状，对于预防和治疗具有重要意义。

一、滴虫性阴道炎

滴虫性阴道炎是由滴虫感染引起的，主要症状为外阴瘙痒、白带增多、呈泡沫状。患者应注意个人卫生，避免交叉感染。

二、霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎是由白色念珠菌感染引起的，主要症状为外阴瘙痒、白带增多、呈豆腐渣状。患者应注意饮食，避免辛辣刺激性食物。

三、细菌性阴道炎

细菌性阴道炎是由细菌感染引起的，主要症状为外阴瘙痒、白带增多、呈鱼腥味。患者应注意个人卫生，保持阴道清洁。

四、老年性阴道炎

老年性阴道炎是女性进入更年期后常见的疾病，主要症状为外阴瘙痒、白带增多、呈水样。患者应注意激素水平，保持阴道酸碱平衡。

五、妊娠期阴道炎

妊娠期阴道炎是孕妇常见的疾病，主要症状为外阴瘙痒、白带增多、呈脓性。患者应注意孕期保健，避免感染。

六、性病性阴道炎

性病性阴道炎是由性传播疾病引起的，主要症状为外阴瘙痒、白带增多、呈脓性。患者应注意性卫生，避免不洁性行为。

此外，阴道炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和日常保养。药物治疗包括抗生素、抗真菌药物等；物理治疗包括激光治疗、微波治疗等；日常保养包括保持个人卫生、穿着宽松透气的衣物、避免辛辣刺激性食物等。

总之，了解不同类型的阴道炎及其症状，对于预防和治疗具有重要意义。女性朋友应关注自身健康，定期进行妇科检查，及时发现并治疗阴道炎。

阴道炎，作为妇科门诊常见的疾病，困扰着许多女性。它是指阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，其发病原因复杂，治疗难度较大。

女性的生殖系统较为脆弱，易受到细菌、病毒等病原体的侵扰。当阴道内的自然防御功能受到破坏时，病原体便会趁机侵入，引发阴道炎。幼女和绝经后妇女由于雌激素水平下降，阴道抵抗力较弱，更容易感染。

常见的阴道炎类型包括：滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎和老年性阴道炎。这些阴道炎的症状各有不同，但常见的表现包括白带增多、外阴瘙痒、阴道灼热感等。

治疗阴道炎需要根据具体类型选择合适的治疗方案。例如，滴虫性阴道炎的治疗主要使用甲硝唑等抗滴虫药物；念珠菌性阴道炎的治疗则需使用抗真菌药物；细菌性阴道炎的治疗则需使用抗生素等。

预防阴道炎的关键在于保持良好的个人卫生习惯，如勤洗澡、勤换内裤、避免使用公共浴巾等。此外，避免过度清洁阴道、避免穿紧身衣物、保持饮食均衡等也有助于预防阴道炎的发生。

若出现阴道炎的症状，应及时就医，避免自行用药，以免延误病情。

老年阴道炎是困扰许多中老年女性的常见妇科疾病。由于生理特点，老年女性的阴道黏膜逐渐萎缩，抵抗力下降，容易受到病原体侵袭，导致阴道炎的发生。

针对老年阴道炎的治疗，主要可以从以下几个方面入手：

1. 局部治疗：常用的局部治疗方法包括阴道冲洗和阴道给药。阴道冲洗可以使用乳酸菌或冰醋酸溶液，有助于维持阴道酸碱平衡，抑制病原体生长。阴道给药可以使用奥硝唑等抗生素，直接作用于病灶，起到消炎杀菌的作用。

2. 荷尔蒙治疗：对于一些病情较重的老年阴道炎患者，可以采用荷尔蒙治疗。荷尔蒙可以改善阴道黏膜的萎缩状况，提高抵抗力，从而减轻炎症症状。常见的荷尔蒙治疗药物包括雌激素等。

3. 日常保养：老年阴道炎患者在日常生活中，要注意保持外阴清洁，勤换内裤，避免使用刺激性的洗涤用品。此外，还要注意饮食健康，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣、油腻等刺激性食物。适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

4. 定期复查：老年阴道炎患者在接受治疗后，要定期复查，观察病情变化。如果出现症状加重或反复发作，要及时就医，调整治疗方案。

总之，老年阴道炎的治疗需要综合多种方法，并结合患者的具体情况进行个体化治疗。建议患者到正规医疗机构就诊，在专业医生的指导下进行治疗。

我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了老年性阴道炎和尿道炎的问题。医生非常耐心地与我沟通，并详细了解了我的症状和主诉。医生对我的问题进行了全面的评估，并给出了专业的建议和治疗方案。在医生的指导下，我很快就得到了合适的处方，方便快捷地购买到了药品。整个线上问诊的过程非常顺利，医生的专业素养和细心关怀让我感受到了医疗行业的温暖与专业。

老年性阴道炎是困扰中老年女性的常见妇科问题，其病因复杂，包括免疫力下降、菌群失调、激素水平变化等。为了改善病情，除了积极治疗，合理的饮食调理也至关重要。以下是一些有助于改善老年性阴道炎的饮食建议：

一、豆制品：豆制品富含蛋白质和多种营养成分，能够补充雌激素，调节内分泌，改善阴道菌群失调，缓解外阴瘙痒、潮湿等症状。

二、鸡肉：鸡肉含有丰富的营养成分，具有一定的雌激素成分，能够调节内分泌，提高免疫力，对缓解雌性激素偏低、免疫力低下等问题有一定的辅助作用。同时，花生、黑芝麻、红枣等食物也具有健脾补肾的功效。

三、苦瓜：苦瓜具有清热解毒、降低血糖的功效，同时富含维生素C，能够补充人体所需的营养，对因高血糖引起的内分泌失调有一定的辅助治疗作用。

四、日常保养：除了饮食调理，患者还应保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液，穿着宽松透气的衣物，避免过度劳累，保持良好的心态。

五、就医治疗：老年性阴道炎应及时就医，根据医生的建议进行药物治疗，如外阴用药或口服药物，以改善病情。

总之，老年性阴道炎患者应重视饮食调理和日常保养，结合药物治疗，以改善病情，提高生活质量。