看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

2021年11月，我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊的方式向医生咨询了女儿近期眼轴突然增长的情况。医生在问诊开始时向我解释了医生助理可能会辅助医生了解患者的病情，方便医生更快的给出诊疗建议，并表示问诊将持续2天。

我向医生描述了女儿的情况，她之前一直在20年3月份开始点一种药物，并根据医生建议进行定期复查，但在去年11月份开始眼轴突然涨得比较多。在问诊过程中，医生耐心地询问了女儿的用药情况和检查周期，并给出了合理的治疗方案。在我提出关于药物使用和眼轴增长可能与生长发育有关的问题时，医生也都进行了详细的解答。

在问诊结束时，我还向医生咨询了关于治疗结膜炎时药物使用的问题，医生给出了专业的建议。

昨天中午，孩子突然出现左眼水汪汪的情况，没有红肿，也没有其他异常症状。孩子也没有感到不舒服。擦干后情况有所改善，但又慢慢出现了。眼睛里的水不会流下来。为了寻求医生的建议，我选择了线上问诊。

在问诊过程中，医生耐心询问了孩子的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我可能是鼻泪管有点堵了，建议给孩子按摩。如果按摩不起作用，可以考虑去医院做冲洗。医生还提醒我，如果眼部有发炎的情况，一般会有眼屎和红肿，但孩子并没有这些症状。

经过医生的建议，我决定先尝试按摩，如果不起作用再考虑去医院。我对医生的专业建议感到满意，同时也感谢他的耐心解答。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业素养和耐心关怀，让我对线上医疗有了更深的理解和信任。

在这个忙碌的现代社会，人们的生活节奏越来越快，工作压力也越来越大，很多人都没有时间去医院排队看病，于是互联网医院应运而生，成为了人们解决健康问题的新途径。

小儿眼科医生是互联网医院中非常重要的一部分，他们不仅需要具备丰富的医学知识和临床经验，更需要具备良好的沟通能力和耐心，因为很多患者都是家长代为咨询，需要医生细心倾听他们的主诉，并给予专业建议。

在广东广州市，有一位小儿眼科医生接诊了一位患有弱视的小孩，家长描述了孩子眉毛下边眼皮长红疱的情况，医生通过问诊了解到这可能是过敏引起的，建议家长注意孩子避免接触过敏原，推荐了一些可以增强抵抗力的药品和保健品。

互联网医院为人们提供了更便捷的医疗服务，让患者可以足不出户就能得到专业的医疗建议和治疗方案，为大家的健康保驾护航。

去年8月份，小孩测眼睛发现散光100，我决定通过互联网医院寻求医生建议。我与医生的问诊开始，医生询问了小孩是否戴眼镜，了解到小孩没有戴眼镜的情况。医生建议小孩做视力矫正，询问了小孩是否长时间看手机电视，了解到小孩确实有这个习惯。医生解释了散瞳验光的意义，建议测测小孩的真实度数。小孩表示之前在医院测过，度数为4.8。医生提醒需要散瞳才能准确测试。询问了小孩是否想要治疗，医生建议散瞳后再观察度数是否需要戴眼镜。小孩提到之前医院建议做视力恢复，不用戴眼镜。医生解释了散瞳验光的必要性，最终提醒医生只能提供建议，需要前往医院就诊。问诊结束后，我向医生索要了检验单，希望能及时进行治疗。

在家人的陪同下，我选择了线上问诊，希望能够得到专业的建议。最近，我发现自己频繁眨眼，而且眨眼的时候感觉很用力，嘴角也跟着动了起来。这种情况持续了一年多，我感到很不舒服，于是决定寻求医生的帮助。

在与医生的沟通中，医生耐心细致地询问我的症状，并建议我尝试可乐定透皮贴片。虽然我有些担心，但医生告诉我可以选择远程诊疗，让我感到很放心。最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我更加信任医学行业，也更加关注自己的健康。

我带着孩子去医院检查视力，发现左眼175度，右眼120度，医生给开了硫酸阿托品眼用凝胶用5天，复查后左眼120度，右眼75度。医生说这是真性近视，目前只能通过戴眼镜来控制度数加深。在医生的指导下，我开始关注孩子的用眼习惯，尽量让她休息好，注意用眼姿势，减少用眼时间，并且开始限制她的手机使用时间。同时，我也开始关注她的饮食，增加新鲜的蔬菜和水果摄入，减少糖分高的食物。希望通过这些努力，能够帮助孩子控制近视的加深。

2024年9月5日下午，东城区的56岁女性患者在京东健康平台上与一位眼科医生进行了线上问诊。患者主诉眼睛刺痛、模糊、流泪等症状，已经持续了一年半，最近几个月越发严重。医生通过详细的询问和检查报告分析，初步诊断为干眼症、屈光不正、老花眼和可能的斜视。医生给出了一系列的治疗建议和调理要点，并邀请患者来医院进行更详细的检查和治疗。整个问诊过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通能力，赢得了患者的信任和感激。

在一个晴朗的周末上午，我踏进了一家互联网医院的线上问诊室。我一直眨眼的问题困扰了我很久，但在忙碌的工作中总是忽略了这个小小的不适。直到最近，眼睛的异样感越来越明显，我开始感到焦虑。

医生很快回复了我的询问，她让我详细描述了情况，我描述了眼睛总是眨眼的情况，还有屈光参差的困扰。医生通过线上看图，为我准确诊断出了问题所在，给出了治疗方案。我感到非常安心，终于找到了解决眼睛问题的方法。

医生提醒我要注意休息，少看手机电脑，不要熬夜，多看远处的事物。她还解释了眼睛调节的影响，让我明白了眼睛问题不是一朝一夕形成的，需要我坚持治疗和调整生活方式。

我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，医生专业耐心，让我感受到了医疗行业的温暖和关怀。

在宝宝一岁时，我发现他总是不管困不困都喜欢揉眼睛，眼睛周围还被抓破了，我开始着急起来。我在网上搜索了一些关于眼睛问题的资料，发现可能是结膜炎，但我并不确定。

我决定向医生咨询，于是我选择了互联网医院进行线上问诊。医生通过详细的询问和分析，确认了孩子的症状并给出了专业的建议。医生告诉我，可以给孩子滴色甘酸钠滴眼液，这样可以有效缓解宝宝的眼睛问题。

我很感激医生的耐心和细心，他不仅解答了我的疑惑，还给予了专业的治疗方案。在医生的建议下，我开始给宝宝使用眼药水，希望他的眼睛能够尽快恢复健康。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业素养和关心患者的态度。在医生的指导下，我对宝宝的眼睛问题有了更清晰的认识，也更有信心面对这个小小的挑战。