糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

刘翔在伦敦奥运会期间不幸遭遇跟腱断裂，这一事件再次引起了人们对跟腱损伤的关注。事实上，跟腱断裂并非运动员专属，日常生活中，许多普通人也可能遭遇这一痛苦。本文将为您解析跟腱断裂的成因、症状、预防和治疗。

跟腱断裂的常见原因包括：运动损伤、高跟鞋穿着不当、体重过重、慢性跟腱炎等。运动时，如跑步、跳跃、跳跃等动作都可能导致跟腱承受过大的力量而断裂。而高跟鞋穿着不当，则可能导致跟腱受到持续的压迫和磨损。

跟腱断裂的症状主要包括：脚后跟疼痛、肿胀、无法正常行走等。由于跟腱断裂的症状与扭伤、拉伤相似，因此容易被误诊。一旦出现上述症状，应及时就医，以免延误病情。

预防跟腱断裂的措施包括：加强跟腱肌肉锻炼、选择合适的运动鞋、避免穿着高跟鞋长时间行走等。此外，控制体重、保持良好的饮食习惯也是预防跟腱损伤的重要措施。

治疗跟腱断裂的方法主要包括：休息、冰敷、抬高患肢、药物治疗等。在早期阶段，可以采取保守治疗措施，如休息、冰敷等。若病情严重，可能需要手术治疗。

跟腱断裂的康复期较长，患者需要积极配合医生的治疗，并按照康复计划进行康复训练。在康复过程中，要注意避免过度运动，以免再次损伤跟腱。

总之，跟腱断裂并非运动员专属，日常生活中，我们也要重视跟腱的健康。通过了解跟腱断裂的成因、症状、预防和治疗，我们可以更好地保护自己的跟腱，远离痛苦。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样打开手机，点进了京东互联网医院。最近，我的右手中指第一节总是感觉不太对劲，稍微弯一下就很难直起来，这让我在日常生活中感到挺不方便的。

在咨询界面，我选择了手外科，很快，一位经验丰富的医生接诊了。医生先是让我详细描述了病情，然后耐心地询问了一些相关问题。我告诉医生，这种情况已经持续了26天，而且没有疼痛感，所以我觉得可能没有骨折。

医生在了解了基本情况后，建议我拍个片子以确定具体情况。我立刻按照医生的指示，预约了附近的医院进行了检查。

片子结果显示，我的中指第一节并没有骨折，只是肌腱受了点伤，断裂了。医生告诉我，如果不做手术，手指的功能可能只能恢复到原来的八成左右，而且随着时间的推移，手指可能会越来越弯。听到这个消息，我有些犹豫，不知道是否应该接受手术。

医生见我犹豫，便详细地为我分析了手术的利弊。她说，如果手术成功，我的手指功能有望恢复到原来的水平。但是，手术有一定的风险，而且恢复期较长。最后，她给了我一个建议：“如果你担心风险，也可以选择保守治疗，就是平时固定直了最好。”听到这里，我感到心里有了底，决定听从医生的建议。

医生的态度让我非常满意，她不仅专业，而且非常关心患者。在咨询结束后，她还提醒我说，如果后续有任何病情变化或不适，请及时咨询或就诊。这让我感到非常温暖，也让我对京东互联网医院有了更多的信任。

我曾经是一名活跃的羽毛球爱好者，直到那一天，我的跟腱断裂了。手术后，我被告知需要43天的石膏固定，期间我几乎无法移动，生活质量大幅下降。拆除石膏后，我的踝关节僵硬，足部和伤口附近有麻木感。我开始寻求专业的康复咨询，希望能够尽快恢复步态和运动能力。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我遇到了我的医生。我们进行了详细的交流，医生指导我进行踝关节运动，包括跖屈背伸等，并建议我在温水泡脚后再进行运动。医生还强调了甲钴胺的重要性，要求我连续服用一个月以改善神经功能。对于我的麻木感，医生解释说这是正常的恢复过程，需要耐心等待和局部按摩。

在医生的指导下，我逐渐恢复了步态和部分运动能力。虽然医生建议我一年后才能开始跑步和打羽毛球，但我已经开始期待那一天的到来。整个康复过程中，京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了极大的便利和专业的医疗支持。

我曾经是一名活跃的篮球爱好者，直到那次意外的跟腱撕裂。从此，我的生活被完全打乱了。起初，我尝试通过互联网医院寻求帮助，但由于无法提供准确的影像资料，医生们只能给出一些基本的建议。于是，我决定去广州市的一家大型综合医院进行面对面的诊断和治疗。

在医院里，我遇到了一个非常专业的医生。他详细地检查了我的伤口，并要求我进行了一系列的核磁共振检查。通过这些检查，医生确定了我的跟腱撕裂的严重程度，并建议我进行手术治疗。手术后，医生告诉我需要佩戴跟腱靴，并在6周后才能下地行走。同时，他也告诫我在伤口完全愈合之前不要碰水。

在恢复期间，我经常通过互联网医院与医生保持联系，询问一些关于康复的细节问题。虽然有时候因为网络延迟或者信息传递不畅而产生了一些误解，但总的来说，这种线上问诊方式还是非常方便和实用的。它让我能够及时地获取专业的医疗建议，避免了不必要的恐慌和焦虑。

我是一名热爱户外运动的年轻人，经常在周末去爬山或是参加一些激烈的运动。然而，最近的一次运动却让我付出了惨痛的代价。我的脚踝突然扭曲，疼痛难忍，无法站立。经过核磁共振检查，医生告诉我我的脚踝韧带和跟腱都有不同程度的撕裂。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助，担心自己是否还能像以前那样自由地运动。

在医生的建议下，我开始了漫长的康复之旅。首先，医生为我打上了石膏固定，防止进一步的损伤。然后，我开始进行康复锻炼，主要是踝关节的屈伸活动。虽然一开始很困难，但我坚持不懈，逐渐恢复了脚踝的灵活性。同时，医生也提醒我要注意饮食，戒烟戒酒，保持良好的生活习惯。

在康复过程中，我也遇到了一些问题。比如，石膏固定期间，我需要注意不要压坏皮肤，保持松紧合适。另外，医生也告诫我不要过早地进行剧烈运动，需要慢慢适应康复锻炼。总的来说，康复过程虽然艰辛，但我始终保持着积极的态度，相信自己一定能恢复到原来的状态。

我是一名年轻的摔跤手，曾经在一次比赛中受伤，导致跟腱撕裂。经过手术治疗后，我本以为可以恢复正常生活，但不幸的是，在家中摔了一跤，导致跟腱再次撕裂。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击，我感到非常的窘迫和焦急。

在鹤岗市的某家医院，我找到了一个在线问诊平台，通过这个平台，我可以随时随地与医生进行交流。医生详细地解释了我的核磁报告，告诉我虽然断端逐渐瘢痕化了，但这并不意味着跟腱已经完全恢复正常。医生建议我继续穿着跟腱靴，并且要慢慢恢复，不能急于求成。

在这个过程中，我深刻地体会到了互联网医院的便利性和重要性。它不仅可以节省我的时间和精力，还可以让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。虽然我可能无法再从事激烈的运动，但我仍然感激医生和互联网医院的帮助，让我能够重新站起来，开始新的生活。