糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

那是一个平凡的周末早晨，我，一个78岁的老年女性，正经历着我人生中的一次重要转折。那天，我因为一次意外，不幸遭受了股骨转子间的骨折。我感到十分焦虑和无助，不知道该如何是好。

幸运的是，我选择了通过互联网医院寻求帮助。医生***，一位在创伤科有着丰富经验的专家，在我上传的病例和片子仔细查看后，为我提供了专业的诊疗建议。他告诉我，我的骨折情况比较严重，但由于采用了皮牵引保守治疗，目前可以站立，但不能行走。

在接下来的问诊中，***医生详细询问了我的病情和治疗过程，为我解释了下一步的治疗方案。他告诉我，由于骨折固定不牢，我需要加强锻炼，并可能需要进行重新固定。他还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深的了解。

在与***医生的沟通中，我感受到了他专业的素养和耐心的态度。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到十分温暖。尽管治疗过程可能会有一些痛苦，但我觉得有***医生在，我一定能够战胜病痛。

随着时间的推移，我按照医生的建议进行了锻炼，虽然进展缓慢，但我依然充满信心。每当我觉得困难时，我就会想起***医生的话语，这让我有了继续前进的动力。

如今，我已经可以扶着拐杖慢慢行走，虽然还不能像以前那样自如，但我相信，在***医生的帮助下，我一定会恢复得更好。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗帮助，大大节省了我的时间和精力。同时，我也感受到了医生们高尚的医德和精湛的医术，让我对未来的治疗充满了信心。

那是一个阳光明媚的周末，我像往常一样在小区里散步，却没想到这会成为我与伤痛邂逅的开始。一阵突如其来的剧痛让我几乎无法站立，我的右腿像是被什么东西狠狠地撞击了一般，我意识到可能发生了骨折。

我赶紧回到了家，给当地医院打了电话。经过医生的初步诊断，我被告知右腿股骨颈骨折，并移位了。医生告诉我，如果不进行手术，骨头可能不会自行复位，而且可能会形成畸形，影响走路。

我感到非常焦虑，于是决定通过互联网医院寻求专家的建议。在京东互联网医院，我找到了一位创伤科的专家。医生详细询问了我的病情，包括疼痛的部位、程度以及活动受限的情况。他耐心地为我解答了所有的疑问，并给出了专业的建议。

医生告诉我，像我这样的骨折，如果不进行手术，复位的机会非常小。手术虽然有一定的风险，但这是目前最合适的治疗方案。他还告诉我，手术的风险相对可控，包括麻醉风险、感染发炎等，但保守治疗的风险更高，比如股骨头坏死的风险。

在医生的鼓励下，我最终决定接受手术治疗。手术过程非常顺利，术后恢复得也很快。现在，我已经可以重新开始正常的生活和工作了。

这段经历让我深刻体会到了医生的耐心和专业。无论是线上还是线下，医生们都用自己的专业知识为患者提供帮助，他们的付出让我非常感动。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，手中的手机屏幕上显示着京东互联网医院的应用图标。这是我在经历了一场股骨头置换术后，第一次尝试线上问诊的经历。

手术后的我，翻身都疼得让我无法入睡。在朋友的推荐下，我下载了京东互联网医院，希望通过这个平台找到专业的医生进行咨询。

在详细描述了我的病情后，一位来自创伤科的医生为我进行了线上问诊。他不仅耐心地询问了我的手术过程、疼痛部位，还针对我的症状提出了具体的治疗方案。

医生建议我使用塞来昔布胶囊、神经妥乐平片等药物进行对症治疗，并告诉我髋关节置换术后必须进行功能锻炼。在医生的指导下，我还了解了如何进行局部理疗和电疗来缓解疼痛。

在这次线上问诊中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。尽管我们未曾见面，但他的专业建议和亲切的语气让我倍感温暖。京东互联网医院，让我在病痛中感受到了便捷与关怀。

股骨骨折是临床常见的骨科疾病，其治疗和护理至关重要。以下是关于股骨骨折包扎方法的详细介绍。

首先，股骨骨折的包扎方法主要包括夹板固定、石膏包扎固定和纱布绷带缠绕固定三种。

1. 夹板固定：适用于股骨骨折的急性期，使用较长的夹板放置在大腿的内外前后四个方向，用绳索进行上中下至少三个部位的捆扎，以暂时稳定骨折断端，减少搬动时骨折断端的活动和疼痛。

2. 石膏包扎固定：适用于保守治疗的股骨骨折，使用髋人字石膏包扎固定，同时固定髋关节、膝关节至小腿，用纱布绷带缠绕，尽量维持骨折端的稳定性。

3. 纱布绷带缠绕固定：适用于股骨骨折合并局部软组织损伤的情况，在清创消毒处理后，用无菌纱布覆盖，然后用普通纱布绷带缠绕固定。

股骨骨折患者生活中需要注意以下几点：

1. 避免盲目拉动、摩擦或随意移动患肢，以免加重骨折部位移位，损伤腘动脉及周围神经。

2. 及时进行局部制动，并进行局部X光检查以明确诊断。

3. 保持患侧温暖不受冻，防止局部肌肉组织受到寒冷因素的刺激，减慢血流速度，影响骨折的正常恢复。

4. 保持正确的下肢位置，下肢外展应保持在30°和中立位。

5. 定期进行X光检查，观察骨折的位置和骨折端的愈合情况。

6. 避免饮酒和食用劣质肉类，以免影响骨折的恢复。

在今天的问诊中，我向医生咨询了关于我的股骨上段粉碎性骨折术后的情况。医生非常耐心地解答了我的问题，并给了我很多宝贵的建议。医生告诉我要注意伤脚，不要做一些过于剧烈的运动，要多锻炼小腿肌肉，但是要注意力度，避免对骨头造成伤害。医生还建议我可以适当增加走路的步数，但没有具体要求，要根据自己的承受能力来调整。医生还告诉我，肌肉可以多锻炼，但要选择一些难度小的动作，避免对骨头造成损伤。最后，医生提醒我，如果有任何不适应该及时就诊，不要耽误治疗。

我曾经是一名活力四射的年轻人，直到那次意外发生。21年8月份，我在一次运动中不慎摔伤，导致左股骨骨折。手术后，医生告诉我只需要一年半就可以取出髓内钉固定了。然而，三年过去了，我的左腿依然没有完全恢复。每天的疼痛和不适让我感到无助和焦虑。

在西城区的一家医院，我遇到了这位医生。他的专业知识和耐心解答了我的所有疑问。通过CT检查，医生发现我的骨头并没有完全愈合，需要进行植骨内固定手术。虽然这个消息让我有些沮丧，但我也知道这是唯一的解决方案。

手术前，医生详细解释了整个过程，包括取自体髂骨、全身麻醉等细节。手术后，我需要半年左右的恢复期。虽然这段时间会很艰难，但我知道这是为了我的健康和未来。

这次经历让我深刻理解了健康的重要性。我们应该珍惜自己的身体，及时就医，避免小问题变成大问题。同时，也要感谢那些默默无闻的医生和护士们，他们用自己的专业知识和爱心帮助我们走出困境。

我曾经是一位健康活泼的老人，直到那一天我不小心摔了一跤。我的股骨骨折了，医生告诉我需要手术治疗。但是，我的家人却发现我有下丘脑小脑梗的症状，担心手术麻醉的风险。我们去了多家医院，包括南通市的某人民医院和通州区的某人民医院，医生们都建议再观察一段时间。然而，我的状态越来越差，白天晚上大部分时间都在睡，鼾声如雷，连吃饭都需要插胃管。家人非常焦虑，怕拖延手术会增加风险。他们决定寻求线上问诊的帮助，希望能得到更专业的建议。

通过京东互联网医院，我们联系到了一位经验丰富的医生。虽然我没有亲自见到他，但他仔细地查看了我的核磁共振报告和其他检查结果。医生告诉我们，我的情况确实比较复杂，需要综合考虑。股骨骨折需要及时治疗，否则可能会导致并发症。然而，下丘脑小脑梗也不能忽视，手术的风险确实存在。医生建议我们再观察两天，如果我的状态没有改善，可能需要采取保守治疗的方式。

在这两天的观察中，我的家人和医生进行了多次沟通。他们也向我解释了医生的建议和可能的风险。我虽然不能完全理解，但我知道他们都是为了我好。最终，我们决定尊重医生的意见，继续观察。同时，医生也提醒我们，如果我的状态恶化，需要立即就医。

这次经历让我深刻体会到，疾病的治疗不仅需要专业的医生，还需要家人的支持和理解。线上问诊为我们提供了便捷的咨询渠道，帮助我们做出更明智的决策。感谢京东互联网医院和所有关心我的人。

股骨骨折是一种常见的骨折类型，患者往往需要经历一段时间的恢复才能恢复正常行走。一般来说，股骨骨折的恢复时间大约在半年左右，但具体时间还会受到多种因素的影响。

影响股骨骨折恢复时间的主要因素包括：

• 骨折的严重程度：骨折越严重，恢复时间越长。
• 治疗方法：保守治疗（如石膏固定）和手术治疗（如交锁髓内钉内固定）的恢复时间不同。
• 患者的年龄和身体状况：年轻人和身体状况良好的患者恢复较快。
• 骨折部位：股骨干骨折的恢复时间通常比股骨颈骨折长。
• 康复训练：适当的康复训练可以加速恢复。

以下是一些关于股骨骨折恢复的常见问题及解答：

Q：股骨骨折后需要卧床多久？

A：股骨骨折后，患者需要卧床休息一段时间，具体时间取决于骨折的严重程度和治疗方法。一般来说，保守治疗的患者需要卧床3-4周，手术治疗的患者需要卧床2-3周。

Q：股骨骨折后需要做康复训练吗？

A：是的，康复训练对于股骨骨折的恢复非常重要。康复训练可以帮助患者恢复关节活动度、肌肉力量和平衡能力。

Q：股骨骨折后需要注意哪些事项？

A：股骨骨折后，患者需要注意以下事项：

• 避免负重：避免患肢过度受力，以免影响骨折的恢复。
• 定期复查：定期到医院复查，了解骨折的恢复情况。
• 保持良好的心态：保持积极的心态，有助于骨折的恢复。

总之，股骨骨折的恢复是一个漫长的过程，患者需要耐心和信心。在医生的指导下，积极进行康复训练，才能早日恢复正常行走。

股骨骨折是常见的骨折类型之一，多由直接暴力、高空坠落、车辆碰撞或翻滚等意外事故导致。股骨作为人体最大的长骨，一旦发生骨折，将严重影响患者的行走和生活质量。

股骨骨折后，应及时送往医院进行诊断和治疗。根据骨折的严重程度，医生会制定相应的治疗方案。一般来说，股骨骨折手术后大约30天左右，患者可以开始进行正常走路训练。

术后恢复期间，患者需要注意以下几点：

• 保持伤口干燥清洁，预防感染。
• 抬高患肢，促进肿胀消退。
• 进行适当的康复锻炼，循序渐进。
• 控制糖尿病、高血压等基础疾病，促进康复。
• 保持良好的心态，积极参与康复训练。

此外，在日常生活中，我们还可以采取以下措施预防股骨骨折：

• 加强体育锻炼，提高骨骼强度。
• 注意安全，避免高空作业和危险运动。
• 注意饮食，保证营养均衡。

总之，股骨骨折是一种需要重视的骨折类型。通过及时治疗、科学康复和日常保养，患者可以尽快恢复健康。

我是老人的儿子，看到母亲摔倒的那一刻，我的心都碎了。母亲年纪大了，身体本来就不太好，高血压、高血脂、肺炎住院，这些都让我们担心不已。更何况这次股骨粉碎性骨折，医生说需要手术或保守治疗。我们一家人都很焦急，不知道该怎么选择。

在网上搜索了很多资料，看到有很多类似的情况，最后我们决定选择保守治疗。医生说母亲的基础疾病太多，手术风险太大。我们只能希望母亲能够坚持下来，顺利恢复。

这一个月，家里人都在照顾母亲。我们给她做按摩，帮助她翻身，避免长时间卧床引起的并发症。每天都在鼓励她，告诉她我们都在支持她。虽然很辛苦，但我们都愿意为她付出。

在这段时间里，我也学到了很多关于老年人骨折的知识。比如，老年人骨折后，需要特别注意营养和休息，适当的锻炼也很重要。我们还了解到，中医有一些针对老年人骨折的治疗方法，像针灸、推拿等，可以辅助西医治疗，促进康复。

通过这次经历，我深刻体会到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，预防疾病的发生。同时，也要学会如何正确地应对突发的健康问题，选择合适的治疗方案，积极配合医生治疗，才能更好地恢复健康。