糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我是一个平凡的白领，生活中充满了压力和挑战。最近，我开始注意到自己的身体出现了一些异常。经常性的腹痛和不规则的月经让我感到非常担忧。经过一番犹豫，我决定在京东互联网医院上进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到我可能患有宫腔息肉和卵巢囊肿。医生建议我进行宫腔镜检查以确诊并制定相应的治疗方案。起初，我对这个建议感到非常抵触。毕竟，宫腔镜检查听起来就很可怕。但是，医生耐心地解释了整个过程，并告诉我这是一种非常安全和常见的检查方法。

在医生的指导下，我最终决定进行宫腔镜检查。整个过程虽然有些不适，但并没有想象中的那么痛苦。医生和护士都非常专业和温暖，让我感到很安心。检查结果证实了医生的诊断，我需要进行手术治疗。虽然这对我来说是一个挑战，但我知道这是为了我的健康和未来。

通过这次经历，我深刻地体会到了互联网医院的便利和专业性。它不仅让我在家中就能得到高质量的医疗服务，还让我在面对疾病时有了更多的勇气和信心。

我从来没有想过，作为一个17岁的女孩，我会面临这样的问题。我的生理期从8月25日开始，持续不断地流血，疼痛难忍。这种情况与我以往的经历完全不同，过去的生理期总是规律而短暂的。现在，我感到非常焦虑和无助，担心自己的健康出了问题。

我决定寻求帮助，通过互联网医院联系了一位医生。起初，我有些紧张和害羞，但医生非常专业和友善，问了我一些问题，包括是否有过性生活和是否使用了避孕措施。我坦诚地回答了所有问题，包括我在8月11日有过一次性行为，虽然全程使用了避孕套，但医生仍然建议我进行早孕测试，以排除怀孕的可能性。

在测试结果显示我没有怀孕后，医生建议我去医院做妇科超声和宫颈检查，以确定是否存在宫颈息肉、内膜息肉、宫颈炎症或激素水平紊乱等问题。我感到有些担忧，因为我不太想去医院，但医生强调了及时检查和治疗的重要性。

我最终决定听从医生的建议，去医院进行检查。虽然我还没有完全理解所有的医学术语和检查过程，但我知道这是为了我的健康着想。通过这次经历，我学到了很多关于女性健康的知识，也更加珍视自己的身体。

我是一个普通的上班族，生活平凡无奇，直到有一天，我的身体开始出现了一些奇怪的症状。月经结束后，白带带血，伴随着轻微的瘙痒和黄色分泌物。起初，我以为是因为最近工作压力大，情绪波动导致的。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。

我开始担心，是否自己患上了某种疾病？我决定去医院检查。经过一系列的检查和诊断，医生告诉我，我可能患有子宫内膜息肉，并且需要进一步的检查来确认。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。为什么我会得这种病？我从来没有过性生活，只用过手自慰，这难道是自慰的后果吗？

医生安慰我说，子宫内膜息肉并不是性传播疾病，而是由于内分泌失调引起的。他们建议我在月经中期排卵期去监测排卵，看子宫内膜情况。同时，医生也提醒我，如果是息肉，可能需要手术切除，但如果没有性生活，可以先用药物控制症状。他们推荐了优思明或优思悦这两种药物。

我开始按照医生的建议进行治疗，并且注意了自己的生活习惯，尽量避免熬夜和情绪波动。经过一段时间的调理，我的症状有所改善，但我知道，这只是一个开始，我还需要继续努力，才能完全恢复健康。

我从未想过自己会成为一个需要关注子宫健康的人。直到那天，我在洗澡时无意中摸到了一个硬块，我的心跳开始加速。经过一系列的检查和等待，医生告诉我我有子宫肌瘤和内膜息肉。听到这个消息，我感到一阵窒息，仿佛世界都在崩塌。我的生活从此被这两个词语所笼罩。

我开始频繁地上网搜索相关信息，试图了解更多关于这些疾病的知识。然而，网上的信息五花八门，让我更加困惑和焦虑。最后，我决定寻求专业的医疗帮助，于是选择了京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我得知我的子宫肌瘤直径超过5CM，需要做手术。但是，内膜息肉暂时不需要治疗，只需要定期复查。医生还告诉我，虽然这些病变大多数是良性的，但仍需要密切关注和及时处理。我深深地感激医生的耐心解释和专业建议，我的心情也逐渐平静下来。

这次经历让我明白，面对健康问题，不能仅依赖网络上的信息，而应该寻求专业的医疗帮助。同时，我也意识到，女性的生殖健康需要我们自己去关注和维护。现在，我已经做好了手术的准备，并且开始了更健康的生活方式，希望能够早日康复。

我是一名年轻的女性，四月份做了子宫内膜息肉手术。手术后，我开始了漫长的恢复期。由于单位有员工福利，我想将自费部分报销。于是，我向同事询问了相关信息，并准备了所需的材料。然而，在核对时，我发现缺少了几项关键文件：发票、社保结算单、住院明细和住院体温单。这些文件对于报销至关重要，但我却一无所获。

我开始感到焦虑和无助。每天都在想如何才能找到这些文件，或者是否有其他途径可以解决这个问题。我的生活被这件事情所困扰，无法专注于工作和日常生活。直到有一天，我决定寻求专业的帮助。

我联系了一家互联网医院，通过线上问诊的方式与一位医生进行了沟通。医生非常耐心地听取了我的问题，并提供了一些实用的建议。他告诉我可以联系医院的财务部门，询问是否可以补办缺失的文件。同时，他也提醒我要注意报销的时间限制，以免错过最佳的报销时机。

在医生的指导下，我重新振作起来，开始积极地寻找解决方案。最终，我成功地补办了所有缺失的文件，并顺利地完成了报销。这个经历让我深刻地体会到，面对问题时，及时寻求专业的帮助是非常重要的。互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的医疗服务，让我们可以在家中就能得到专业的建议和指导。

我曾经是一个健康活泼的女性，直到那天我被诊断出患有子宫内膜息肉。从那一刻起，我的生活就像被打乱的棋盘，充满了不确定性和恐惧。我开始四处寻医问药，希望能找到一个有效的治疗方案。经过多次尝试，我最终选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生进行初步沟通后，我被要求进行肝功和肾功检查。一个月后，我再次进行了检查，并将结果发送给了医生。医生告诉我，我的肝功和肾功都正常，这让我松了一口气。然而，医生也提醒我，治疗是一个长期的过程，需要耐心和坚持。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，继续服用药物，并定期进行检查。虽然有时候我会感到疲惫和无助，但我始终相信，只要我坚持下去，总有一天我会战胜这个疾病。

我从来没有想过自己会成为一个“病人”。但当我在沈阳市的一家医院里听说自己患有内膜息肉时，我的心情一下子跌落到了谷底。医生告诉我，需要进行药物清宫，开了黄体酮胶囊和丹黄祛瘀胶囊。听到这里，我不禁担心起来：这些药物会有副作用吗？我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些答案。

在这个过程中，我发现了京东互联网医院。它提供了在线问诊服务，可以直接与医生交流。于是我决定试一试，向医生咨询我的问题。通过视频通话，我向医生展示了我的检查报告和开的药物。医生告诉我，这些药物的副作用主要是头晕，其他的都不会有太大问题。听到这里，我才稍微放心了一些。

医生还建议我在月经干净后3～4天复查B超，以便观察治疗效果。同时，他也提醒我注意休息，避免过度劳累。整个咨询过程非常顺利，医生也非常专业和耐心。我对京东互联网医院的服务感到非常满意。

我和老公一直想要个孩子，但是一直没有成功。我们去做了全面的检查，结果发现我有子宫内膜息肉和卵泡偏小的问题。医生建议我做宫腔镜检查来明确诊断是否有息肉存在，并且可以在检查过程中处理息肉。对于卵泡偏小的问题，医生建议我在月经周期的第12天去检查卵泡，观察其发育情况。至于输卵管造影，医生认为如果宫腔镜检查结果正常，且试孕几个月仍未成功，再考虑做造影检查。整个过程中，医生非常耐心地解答了我的疑问，并且给出了详细的治疗方案和调理要点。我非常感激他们的帮助和关心。

我从小就对自己的身体非常敏感，可能是因为我从小就有写作的习惯，总是把自己的感受记录下来。所以当我发现自己的月经周期出现异常时，心中不免有些焦虑。平时我都是一个月来一次姨妈的，但这次却在一个月内来了两次。这种情况让我非常困扰，毕竟我也知道这可能意味着身体出现了某些问题。

我决定去看医生，但由于工作和生活的繁忙，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的妇科医生。我们进行了一次详细的交流，医生询问了我的症状、生活习惯等方面的信息，并给出了初步的诊断和建议。

在这次交流中，医生告诉我可能是自身激素变化引起的月经不调，例如黄体功能不全等。也可能是子宫内膜息肉或宫颈息肉引起的出血。医生建议我进行一些检查，包括抽血、B超和妇检，以便更准确地确定问题所在。

虽然我对这个结果有些担忧，但同时也感到非常庆幸。庆幸自己及时发现了问题，庆幸有在线问诊这种便捷的方式可以帮助我解决问题。现在我已经开始进行医生建议的检查，希望能够尽快找到问题的根源，并采取相应的治疗措施。

我是一名年轻的女性，平日里总是忙于工作和生活，很少关注自己的身体健康。直到那天，非经期的突然出血让我陷入了恐慌和困惑。我匆忙地打开了京东互联网医院的APP，开始了一场线上问诊的旅程。

在与医生的交流中，我逐渐了解到，我的症状可能与多种妇科问题有关，包括子宫内膜息肉、子宫内膜病变、子宫肌瘤、宫颈情况等。医生建议我尽快去医院做进一步的检查，包括B超、TCT、HPV和妇科内诊等项目。同时，医生还提醒我要注意饮食和休息，避免过度劳累和精神压力。

这次线上问诊不仅让我及时得到了专业的医疗建议，也让我意识到了自我保健的重要性。从此以后，我开始更加关注自己的身体健康，定期进行体检和检查，保持良好的生活习惯和心态。