看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

血液恐惧症，又称晕血症，是一种常见的心理障碍，主要表现为患者在看到血液或针头时出现心悸、头晕、出汗、恶心等症状，甚至可能导致晕厥。本文将详细介绍血液恐惧症的成因、症状、治疗方法以及日常生活中的注意事项。

血液恐惧症的成因较为复杂，可能与遗传、心理创伤、个人经历等因素有关。例如，一些患者在童年时期经历过严重的医疗事件，如目睹亲人受伤或死亡，可能导致他们产生对血液的恐惧。

血液恐惧症的症状主要包括：

• 心悸、头晕、出汗
• 恶心、呕吐
• 面色苍白、手脚冰凉
• 呼吸急促、呼吸困难
• 甚至晕厥

治疗血液恐惧症的方法主要包括心理治疗和药物治疗。

心理治疗方面，认知行为疗法是一种较为有效的方法，通过帮助患者识别和改变负面思维，缓解恐惧情绪。此外，放松训练、暴露疗法等心理治疗方法也可用于缓解症状。

药物治疗方面，抗焦虑药物和抗抑郁药物可帮助患者缓解症状。但需要注意的是，药物治疗应在医生指导下进行。

在日常生活中，患者应尽量避免接触可能导致恐惧的刺激，如观看血腥画面、参加刺激性活动等。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度运动等，也有助于缓解症状。

对于血液恐惧症患者来说，了解疾病的成因、症状和治疗方法至关重要。通过积极的治疗和自我调养，患者可以逐渐克服恐惧，恢复正常生活。

那天，我带着父亲来到线上医院，心中满是忐忑。父亲患有痴呆症，病情反复，我希望能在这里找到一线希望。医生***的态度温和而专业，他耐心询问了父亲的病情，详细记录了症状，然后给出了治疗方案。他告诉我，会根据父亲的病情开具中药，并详细说明了药物的用法和注意事项。

几天后，我收到了药方，但同时也发现没有收到药物。我立刻联系了医生，他很快就回复了，告诉我药物正在熬制，大概下午或明天就可以发出。对于药物的任何疑问，都可以再次联系他。

服用了七天的中药后，我带着父亲再次来到线上医院复诊。医生***通过视频仔细观察了父亲的舌苔和症状，给出了专业的评估和建议。他不仅关注父亲的病情，还关心我们的感受，让我们感受到了医者仁心。

在与医生的交流中，我感受到了他对患者的尊重和关爱。他耐心解答我们的问题，让我们对病情有了更深的了解。这让我对线上医院充满了信心，也让我更加坚定了与父亲共同对抗疾病的决心。

如今，父亲在药物的辅助下，病情有所好转。虽然路还很长，但我相信，在医生的关爱和我们的共同努力下，父亲一定能够战胜病魔。

血管性痴呆，这一看似遥远的疾病，却正悄悄威胁着中老年人的健康。它如同潜伏在老年人身边的“隐形杀手”，悄无声息地蚕食着他们的认知功能，直至彻底摧毁他们的生活。

血管性痴呆，顾名思义，是一种由脑血管疾病引发的痴呆。常见的脑血管疾病，如脑梗塞、脑出血、中风等，都可能导致血管性痴呆的发生。这些疾病会导致大脑血管狭窄、弹性降低，脑组织供血不足，进而引发脑细胞缺血缺氧，最终导致痴呆。

与老年痴呆不同，血管性痴呆的发病年龄相对较轻，一般在50~60岁中老年人身上发病。早期，患者可能会出现类似神经衰弱的表现，如头痛、头昏、失眠、耳鸣、易疲劳、易激动等。随着病情的发展，患者会出现明显的认知障碍，如记忆力减退、注意力不集中、情绪不稳定等。

血管性痴呆的早期症状往往容易被忽视，许多患者往往在轻度痴呆时并未意识到，待发现时已是重度痴呆，错过了最佳治疗时机。因此，对于中老年人，特别是患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性疾病的人群，要时刻警惕血管性痴呆的发生。

预防血管性痴呆，首先要从良好的生活习惯做起。保持健康的饮食，多吃蔬菜和水果，预防动脉硬化；坚持适当的体育锻炼，控制体重，避免过度肥胖；戒烟限酒，保持良好的心态；对于患有慢性疾病的人群，要定期检查，早发现早治疗。

血管性痴呆是一种严重的疾病，需要我们引起足够的重视。通过了解其病因、症状、预防措施，我们可以更好地预防和治疗这种疾病，让老年人远离痴呆的困扰，安享晚年。

随着年龄的增长，许多老年人会出现记忆力减退的情况，这可能与生理因素有关，也可能与一些疾病有关。了解这些因素，有助于我们更好地预防和治疗老年性健忘。

一、生理因素

随着年龄的增加，大脑会逐渐萎缩，导致认知能力下降，记忆力减退。此外，睡眠障碍也是导致记忆力减退的常见原因。为了改善记忆力，老年人可以进行一些记忆训练，如记忆数字、物品名称等。同时，坚持进行记忆训练，如背诵诗歌、学习新知识等，也有助于提高记忆力。

二、阿尔茨海默病

阿尔茨海默病是一种常见的老年性痴呆病，主要表现为记忆力减退、计算力下降、失语、失认、失用、视空间能力受损、抽象思维、性格、行为发生变化等。目前，治疗阿尔茨海默病的药物主要包括多奈哌齐、卡巴拉汀、石杉碱甲等。此外，奥拉西坦长期服用可提高阿尔茨海默病患者的学习和记忆力。

三、血管性痴呆

血管性痴呆是由于脑部血管病变导致的一种认知功能障碍。主要表现为记忆力减退、言语障碍、偏瘫、偏身感觉障碍、共济失调等。治疗血管性痴呆的药物主要包括抗血小板聚集、稳定斑块的药物，如阿司匹林片、阿托伐他汀等。此外，口服胞磷胆碱、奥拉西坦等药物，有助于改善认知功能。

四、日常保养

为了预防和改善老年性健忘，老年人应注意以下几点：

1. 保持良好的作息时间，保证充足的睡眠。

2. 适量进行体育锻炼，增强体质。

3. 保持乐观的心态，避免过度焦虑和抑郁。

4. 饮食方面，应多吃富含抗氧化剂的食物，如水果、蔬菜、坚果等。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

那天，我拖着疲惫的身躯，拨通了那家互联网医院的电话。电话那头，传来了一位温柔的声音：“您好，我是医生，请问有什么可以帮助您的？”

我简要地描述了老人的症状：爱骂人，整天疑神疑鬼的，睡眠不好，老是说有人在她耳边说话。医生耐心地听我讲述，不时地点头，偶尔提出一些问题，让我感到十分亲切。

经过一番询问，医生告诉我，老人可能患有血管痴呆，并建议我们带她去看神经内科，确定是否需要治疗。我听了心里一沉，但医生的话又让我看到了希望。

医生告诉我，他看过老人的头部检查片子，发现她有新发病灶，需要进一步治疗。他还告诉我，神经科可以去北京安贞医院，睡眠科的王春雪主任可以看脑血管病，又可以看精神症状，可以看看挂她的号。这让我感到十分欣慰，因为我知道，这一定是最好的治疗方法。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的素养和耐心。他不仅给予了我专业的建议，还鼓励我不要放弃，要坚定信心。这让我对治疗充满信心。

虽然医生没有给我开药，但他给了我很多有用的建议，让我对老人的病情有了更深入的了解。我知道，这是他作为一名医生的责任和担当。

感谢这位医生，让我在迷茫中看到了希望。我相信，在医生的帮助下，老人的病情一定会得到改善。

我曾经是一个充满活力的人，直到那一天，我的生活被彻底改变了。今年初，我经历了三次脑梗死和一次脑出血，虽然经过手术治疗和康复训练后基本恢复，但我发现自己的大脑有时会出现认知混乱。有时候我会觉得自己生活在过去，对话时说的都是过去的情况和事；有时候我会忘记自己的病情和身体状况，想要去做并不存在的事。这种情况让我感到非常窘迫和焦急，仿佛我失去了对自己生活的控制权。

在我最需要帮助的时候，我找到了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了一位非常专业的医生。医生详细询问了我的病史和症状，并对我进行了初步诊断，认为我可能患有血管性痴呆。医生建议我服用安理申和思考林胶囊来治疗血管性痴呆，并提醒我注意监测血压，因为尼麦角林可能会使血压偏低。同时，医生也关心我的骨折和炎症情况，建议我在治疗痴呆的同时，也要注意骨折的康复和炎症的控制。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然这条路并不容易，但我知道我不是一个人在战斗。京东互联网医院的线上问诊服务让我在家中就能得到专业的医疗帮助，避免了繁琐的挂号和等待过程。更重要的是，医生给予了我信心和希望，让我相信我可以战胜这个疾病，重新找回生活的控制权。

老年痴呆是一种常见的神经退行性疾病，其症状因类型不同而表现各异。常见的老年痴呆类型包括阿茨海默病和血管性痴呆。

阿茨海默病：这种疾病最早由阿茨海默医生在1906年报道，其主要症状是进行性记忆力减退，尤其是近记忆力受损，同时伴随语言、认知和情绪障碍。患者可能出现失语、遗忘、定向力障碍、幻觉等症状。

血管性痴呆：这种疾病多见于高血压患者，常伴有反复发作的小卒中，导致认知功能逐渐下降。患者可能出现记忆力减退、头痛、心悸、睡眠障碍等症状。

目前，老年痴呆尚无根治方法，但可以通过药物治疗、康复训练、心理支持等方式缓解症状，提高生活质量。

药物治疗：常用的药物包括胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等，可以改善认知功能，缓解症状。

康复训练：通过记忆力训练、认知功能训练等康复训练，可以帮助患者提高认知能力，延缓病情进展。

心理支持：为患者提供心理支持和关爱，帮助他们应对疾病带来的心理压力。

此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，也有助于延缓老年痴呆的进展。

如果您或您的家人出现老年痴呆的症状，请及时就医，以便尽早得到诊断和治疗。

血管性老年痴呆是一种常见的老年性疾病，它是由缺血性卒中或出血性卒中引起的。这种疾病在早期往往难以被发现，但随着病情的进一步发展，患者会出现记忆、认知和行为问题，严重影响了他们的生活质量。

针对血管性老年痴呆的治疗方法主要包括以下几种：

1. 病因治疗：针对缺血性卒中或出血性卒中的病因进行治疗，如抗血小板聚集药物、调节血脂等。

2. 认知症状治疗：使用胆碱酯酶抑制剂和非竞争性NMDA受体拮抗剂等药物，改善患者的认知功能。

3. 对症治疗：针对患者出现的幻觉、妄想等精神疾病相关症状进行治疗，如使用非典型抗精神病药物等。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，包括：

1. 饮食：保持清淡、多样、低糖低盐的饮食，多吃富含维生素和纤维素的食物。

2. 心理：保持乐观的心态，避免紧张、抑郁、孤独等不良情绪。

3. 生活规律：保持生活规律，保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼。

4. 社交：多与家人、朋友交流，积极参加社会活动。

血管性老年痴呆的治疗需要患者、家属和医生的共同努力。患者应积极配合治疗，保持良好的生活习惯，以延缓病情的发展，提高生活质量。

痴呆症是一种常见的神经退行性疾病，严重影响患者的生活质量。根据世界卫生组织的数据，全球痴呆症患者数量已超过5000万，预计到2050年将达到1.52亿。越来越多的研究表明，通过改变生活方式和饮食习惯，可以有效降低痴呆症的风险。

吸烟、糖尿病和高血压等心血管危险因素与认知障碍和痴呆症风险升高密切相关。因此，预防心血管疾病，也是预防痴呆症的关键。研究表明，适量摄入富含类黄酮的食物，如水果、蔬菜、黑巧克力、茶和红酒等，可以显著降低心血管疾病风险，从而降低痴呆症的风险。

类黄酮是一种多酚类化合物，广泛存在于植物性食品和饮料中。研究表明，类黄酮可以改善大脑血液循环，增加脑血流量，提高脑细胞活力，从而延缓大脑衰老，降低痴呆症风险。

一项发表在《阿尔茨海默病与痴呆症转化研究与临床干预》杂志上的研究发现，适量摄入黄酮醇类、黄烷醇寡聚体+多聚体、花青苷类、黄烷酮类和黄酮类等类黄酮，可以显著降低痴呆症风险。其中，黄酮醇类和黄烷醇寡聚体+多聚体对降低血管性痴呆风险的效果最为显著。

此外，研究还发现，吸烟者适量摄入类黄酮，可以降低痴呆症风险。这提示我们，吸烟是痴呆症的重要危险因素，戒烟并增加类黄酮摄入，可以降低痴呆症风险。

总之，适量摄入富含类黄酮的食物，可以有效降低痴呆症风险。建议大家在日常饮食中增加水果、蔬菜、黑巧克力、茶和红酒等食物的摄入，预防痴呆症。

我父亲今年76岁，已经丧失了自主生活能力。他的小便失禁，不能坐马桶解决，饭量好，大便成形。起初是嗜睡，近两年睡眠质量急剧下降。白天睡眠很短，晚上入睡困难，整晚精神得不睡。我们一家人都很着急，希望能找到一个有效的治疗方法。

在互联网医院上，我遇到了赵医生。赵医生非常耐心地听我描述了父亲的症状，并询问了是否有高血压、糖尿病等基础疾病。赵医生认为，父亲的症状更像是血管性痴呆，而不是简单的肾虚头晕。赵医生建议我们最好到正规中医院就诊后，排除一些情况再开药，比如贫血、电解质紊乱等情况均可导致头晕、无力。

赵医生还提醒我们，年纪比较大，有些所提供的情况未必是医生看到的情况。有些贫血、肾功能不全、心功能不全等问题均可导致头晕、无力。如果这些问题存在，开中药喝可能还会加重。赵医生建议我们完善相关检查后再用药，随便用不一定有效，甚至有时候适得其反。

虽然赵医生没有直接给出药物建议，但他的专业知识和耐心的解释让我感到很安心。我们决定按照赵医生的建议，先去医院做一些必要的检查，然后再考虑用药治疗。赵医生也提醒我们，如果情况紧急，可以拨打120求助。