看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

我是一个在亳州市的年轻女性，最近我遇到了一个非常棘手的问题。我的小腹疼痛已经持续了几天，开始我并没有太在意，认为可能是月经前综合症或者是吃坏了东西。但是疼痛越来越严重，尤其是在同房后或是颠簸的时候。于是我去了一家当地的医院就诊，医生告诉我可能是黄体破裂，并开了一些药物让我注意饮食和卧床休息。然而，我对这个诊断并不满意，于是决定在网上寻求第二意见。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史，并告知我黄体破裂的可能性较大，但也不能排除其他妇科急腹症如卵巢囊肿蒂扭转或宫外孕破裂等。医生建议我尽快去医院就诊，进行必要的检查和治疗。

在与医生的对话中，我也了解到了一些关于黄体破裂的基本知识。黄体破裂是一种常见的妇科急腹症，多发生在排卵后，可能会引起剧烈的腹痛、阴道出血等症状。如果不及时处理，可能会导致严重的并发症甚至危及生命。因此，医生强调了我需要尽快去医院就诊的重要性。

这次的线上问诊经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以为我们提供专业的医疗建议和指导。虽然我仍然需要去医院进行进一步的检查和治疗，但我已经不再感到那么焦虑和无助了。感谢京东互联网医院和那位医生，让我在最需要帮助的时候得到了及时的支持和帮助。

随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，因此更容易受到各种疾病的侵袭。其中，急腹症是老年人常见的疾病之一。急腹症主要表现为突发性疼痛、恶心呕吐、消化道出血等症状，需要及时进行诊断和治疗。

急腹症的种类繁多，常见的有胃穿孔、胰腺炎、阑尾炎、肠穿孔等。不同的急腹症在发作时会有不同的疼痛表现，例如：

1. 胃穿孔：胃穿孔主要表现为上腹部剧烈疼痛，疼痛可向肩背部放射，患者常常伴有恶心、呕吐等症状。

2. 胰腺炎：胰腺炎主要表现为上腹部疼痛，疼痛可向肩背部放射，患者常常伴有恶心、呕吐、发热等症状。

3. 阑尾炎：阑尾炎主要表现为右下腹部疼痛，疼痛可向腰部、腹股沟等部位放射，患者常常伴有恶心、呕吐等症状。

4. 肠穿孔：肠穿孔主要表现为腹部剧烈疼痛，疼痛可向腰部、背部放射，患者常常伴有恶心、呕吐、发热等症状。

老年人急腹症的诊断和治疗需要综合考虑患者的年龄、病史、症状、体征等因素。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

除了及时就医外，老年人还应该注意以下几点，以预防急腹症的发生：

1. 保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食。

2. 注意饮食卫生，防止食物中毒。

3. 保持良好的作息时间，避免过度劳累。

4. 注意个人卫生，预防肠道感染。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。

我从来没有想过，自己会因为一场小病而陷入如此的焦虑和恐慌。两天前，我开始感到右下腹部隐隐作痛，起初我以为是吃坏了东西，或者是月经要来了。但是随着时间的推移，疼痛越来越强烈，甚至影响到了我的正常生活和工作。我决定去医院做个检查，结果CT和B超都显示正常。医生告诉我可能是感冒引起的，开了些药让我回家休息。但是，我仍然无法安心，担心这可能是阑尾炎的前兆。

我开始在网上搜索相关信息，看到了一篇文章说“下焦湿热是脾虚气陷引起”，我不禁联想到自己的症状。于是，我决定再次寻求专业的意见，通过京东医院网上医院的线上问诊功能与一位医生进行了交流。医生问了我很多问题，包括是否有发烧、呕吐、拉肚子等症状，并要求我提供检查结果。虽然我没有这些症状，但是医生还是建议我去普外科做进一步的检查，不能排除阑尾炎的可能性。

我非常感激这位医生，虽然我只是在网上与他交流，但他仍然非常认真和负责。他的建议让我意识到，疾病的诊断和治疗需要专业的知识和经验，不能仅凭网上的信息和自己的感觉。于是我决定去普外科做进一步的检查，结果果然发现了阑尾炎的迹象。经过及时的治疗，我很快就恢复了健康。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊虽然方便快捷，但也存在一定的局限性。对于一些复杂的疾病，还是需要到实体医院进行详细的检查和诊断。同时，我也学到了很多关于阑尾炎的知识，包括它的常见症状、治疗方法和预防措施。希望我的经历能够帮助更多的人，遇到类似的问题时，能够及时就医，避免延误治疗。

2024年9月5日，22点59分，唐山市的某位家长焦急地联系了京东互联网医院的医生。他的女儿在几天前被诊断出阑尾炎，按照医生的建议服用了金莲花咀嚼片和阿莫西林，并有一种中药汤剂。但是，女儿依然感到疼痛，家长非常担心，希望能再次开具处方或得到用药建议。医生耐心地听取了家长的描述，并表示下午可以来门诊进行复诊。家长询问了上班时间，医生告诉他最早可以在1点40分到达。家长表示会在中午时分找到医生。整个对话过程中，医生展现了专业、耐心和关心的品质，赢得了家长的信任和感激。

在这次问诊中，医生强调了阑尾炎的重要性。阑尾炎是一种常见的急腹症，如果不及时治疗，可能会引发严重的并发症。医生建议家长带女儿去医院进行详细检查，并根据检查结果制定个性化的治疗方案。同时，医生也提醒家长，中药汤剂虽然可以缓解症状，但不能替代西药的治疗效果。家长表示理解，并感谢医生的建议。

这次问诊让家长深刻体会到了互联网医院的便利性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗咨询和服务。家长也意识到，虽然互联网医院可以提供初步的诊断和治疗建议，但对于一些复杂的疾病，还是需要到实体医院进行详细检查和治疗。医生也再次强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，所有的问诊记录和处方都将被严格保密。

卵巢是女性重要的内分泌腺和生殖器官，与女性的一生息息相关。从青春期开始到绝经前，卵巢经历着周期性的变化，分泌着雌激素和孕激素，调控着女性的月经、生育和内分泌功能。

青春期，卵巢开始发育，逐渐形成卵泡，并分泌雌激素，促进女性第二性征的出现。育龄期，卵巢每个月都会排出一个成熟的卵子，等待受精，这是女性生育的基础。绝经后，卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，导致月经停止，女性进入更年期。

卵巢的健康对女性至关重要。卵巢囊肿、卵巢癌等疾病都会影响卵巢的功能，甚至危及生命。因此，了解卵巢，保护卵巢，对女性来说至关重要。

以下是一些保护卵巢的建议：

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免熬夜，减少压力。

2. 注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻和高热量食物。

3. 定期进行妇科检查，及时发现卵巢疾病。

4. 保持良好的心态，积极面对生活。

5. 避免过度劳累，适当进行运动。