如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我初中的时候只有一个睾丸，现在又长出一个是什么情况？这是一个让人十分担忧的问题。在这个医学发达的时代，我们可以通过线上问诊的方式寻求医生的建议和帮助。

在问诊过程中，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。您好，我是主任的助手，您有什么情况和需求可以先描述一下。好的，我这边先帮您呼叫一下主任，如果没能及时回复可能在忙医院的事情，等忙完一定会第一时间回复您的。根据所述初步怀疑是隐睾患者。对性功能有一定的影响，产生的雄性激素明显减少，但不会影响生育功能。但需要就医进行检查才能确诊。雄性激素是指男性性腺激素，会导致男性出现性欲减退，勃起障碍以及精子质量降低，精子减少。这个需要去医院检查才能确定。问诊已结束，服务已结束。

那是一个平凡的下午，我带着一岁四个多月的宝宝，通过网络平台预约了京东互联网医院的一位小儿外科专家。由于宝宝出生后阴囊发育差，镇上的医生怀疑宝宝患有隐睾，我决定通过网络咨询，寻求更专业的意见。

专家详细询问了我的宝宝的情况，并让我上传了之前镇上医生做的局部B超检查的照片。经过仔细查看，专家确认宝宝的情况确实符合隐睾的症状，并给出了专业建议。

专家告诉我，宝宝的情况原则上不建议超过2岁。考虑到现在疫情严峻，我担心宝宝去医院会有交叉感染的风险，便咨询了专家关于拖延治疗的可能性。专家理解我的担忧，但仍然强调，两岁内是治疗隐睾的最佳时期，建议我尽快带宝宝去医院就诊。

在咨询过程中，我感受到了专家的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还关心宝宝的健康状况，让我感到十分安心。最终，我决定按照专家的建议，尽快带宝宝去医院进行进一步检查和治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在家门口就能享受到专业的医疗服务，既方便又快捷。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那天，我带着八个月大的孩子来到了沈阳的一家互联网医院进行线上问诊。孩子出生以来，我一直担心他的隐睾问题，因为医生在产检时并没有发现他的睾丸。我带着孩子来到了医院，但是医生告诉我，由于是线上问诊，他们无法直接进行体格检查，只能通过我的描述来给出建议。

医生非常耐心地听我讲述了孩子的情况，他告诉我，隐睾是一种常见的儿科疾病，可能需要手术治疗。虽然有些担心，但是医生的专业和耐心让我放心了许多。他建议我带孩子去盛京医院的小儿泌尿外科就诊，以便进行更详细的检查。

当我问及是否有什么药物治疗可以干预时，医生告诉我，药物治疗对于隐睾的效果并不理想，手术治疗是更为常见的治疗方法。他还告诉我，手术的方式取决于隐睾的具体位置和情况，但通常需要进行睾丸固定术。

在医生的指导下，我决定带孩子去盛京医院的小儿泌尿外科就诊。医生非常专业，他们通过彩超或CT等检查手段找到了孩子的隐睾位置，并给出了治疗方案。虽然手术听起来有些让人担忧，但是医生告诉我，手术是安全的，而且可以帮助孩子恢复正常。

在这次线上问诊的过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心。他们不仅给我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多安慰和支持。虽然我之前对互联网医院有所顾虑，但是这次经历让我对这种新型的医疗模式有了全新的认识。