糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

尺神经损伤是一种常见的神经损伤疾病，主要表现为手指的环指和小指出现麻木无力、活动受限。

患者可能会出现小指或者是环指的一种屈曲的状态，如果长期下去，就会形成类似于爪的表现。此外，患者还可能出现手指分开和并拢受限、拇指内收受限，以及拇指和小指无法对应接触等症状。部分患者还可能出现小鱼际肌扁平和凹陷等情况。

当出现相关症状时，患者应及早进行相关检查，如肌电图等，以便更准确地评估病情。在早期，可以给予应用营养神经药物，如维生素B1、甲钴胺等静脉注射。如果开放损伤或闭合损伤经过药物治疗无效，可能需要手术探查。

手术治疗通常在上臂中下三分之一进行，通过臂内肌间隔处暴露尺神经沟，肘部尺神经暴露在内上髁和鹰嘴之间，切开神经膜即可显露出尺神经。因为尺神经分支较高，进入尺侧腕屈肌两个头之间，可以分出两个、三个肌支，支配尺侧腕屈肌活动，所以患者要注意保护主干。

尺神经损伤后，患者可以多食用一些蛋白质和维生素含量较高的食物，如鱼类、肉类、大豆、牛奶等，有利于提高自身抵抗力，对神经的修复也有辅助作用。同时，患者应避免进食辛辣食物，戒烟、戒酒，防止引起血管痉挛，影响神经修复。

在医院，神经外科或骨科是处理尺神经损伤的主要科室。患者可以咨询专业的医生，了解病情和治疗方案。此外，康复科在患者康复过程中也发挥着重要作用。

尺神经损伤是一种常见的神经系统损伤，其恢复时间因个体差异、损伤程度和治疗方法的不同而有所差异。

一般来说，轻微的尺神经损伤，如拉伤或挫伤，通常在两周至三周内可以恢复。这种情况下，通过营养神经的治疗，如补充维生素B1、维生素B12等，以及适当的康复训练，可以帮助神经功能逐渐恢复。

然而，对于更严重的尺神经损伤，如完全切断或损伤，恢复时间可能会更长。在这种情况下，可能需要通过显微外科手术进行神经缝合，但效果可能并不理想，甚至可能留下永久性的功能障碍。

除了手术治疗，尺神经损伤患者还需要注意日常保养，避免过度活动受伤部位，同时保持良好的饮食习惯，多吃富含膳食纤维的食物，以促进神经恢复。

此外，理疗和针灸等辅助治疗方法也被广泛应用于尺神经损伤的康复过程中。通过这些综合治疗手段，可以最大程度地促进神经功能的恢复。

总之，尺神经损伤的恢复时间因个体差异而异，患者需要根据自身情况进行合理的治疗和康复训练，以促进神经功能的恢复。

近年来，随着生活节奏的加快，人们的生活习惯也在不断发生变化，其中，睡眠姿势就是一个容易被忽视的因素。最近，有一位25岁的小张因为一个看似不经意的习惯——将手臂作为枕头，导致手腕和手指失去感觉，不得不去医院就诊。医生经过检查发现，小张患有桡神经损伤，而这种损伤正是由于长期压迫导致的。

桡神经位于肱二头肌与肱三头肌附近，主管手腕及手指的动作。长时间压迫桡神经会导致神经传导功能受损，从而出现手指麻木、无力等症状。小张的案例就是一个典型的例子。

为了避免桡神经损伤，医生提醒大家，在睡眠时，应避免将手臂作为枕头，以免长时间压迫桡神经。此外，在午休时，也应尽量卧床，避免趴在桌前，以免造成四肢周围神经的长时间压迫。

桡神经损伤的治疗方法主要包括：药物治疗、物理治疗和康复训练。药物治疗主要采用神经营养药物、激素等；物理治疗包括红外线、电磁波、TDP、按摩等；康复训练则包括关节活动度训练、肌力训练等。

除了桡神经损伤，常见的神经损伤还包括尺神经损伤、正中神经损伤、臂丛神经损伤等。为了避免这些损伤，我们需要注意以下几点：

• 避免创伤，特别是在手部、腕部等部位。
• 注意姿势，避免长时间压迫神经。
• 加强手部肌肉力量训练，提高手部关节的稳定性。
• 定期进行体检，及时发现并处理神经损伤。

总之，桡神经损伤是一种常见的神经损伤，我们需要养成良好的生活习惯，避免长时间压迫桡神经，以预防桡神经损伤的发生。

尺神经损伤是一种常见的上肢神经损伤，其恢复情况与患者的具体情况密切相关。

在临床实践中，尺神经损伤通常可以通过适当的治疗和康复训练得到恢复。

尺神经损伤的恢复程度取决于损伤的严重程度、患者的年龄和整体健康状况等因素。

对于轻度的尺神经损伤，患者通常可以通过保守治疗，如休息、冰敷、药物治疗和康复训练等方法得到恢复。

对于严重的尺神经损伤，可能需要进行手术修复或神经移植等治疗。

在康复期间，患者需要积极配合医生的治疗建议，进行适当的康复训练，以促进神经功能的恢复。

此外，患者还需要注意日常生活中的保养，避免过度使用受伤的手部，保持良好的心态，积极配合治疗。

总之，尺神经损伤的恢复是一个复杂的过程，需要患者、医生和康复治疗师共同努力。

以下是一些与尺神经损伤相关的关键词：

• 尺神经损伤
• 神经恢复
• 康复训练
• 手术治疗
• 日常保养

我还记得那天晚上，手臂突然间变得麻木，仿佛失去了知觉。小拇指也变得僵硬，无法灵活地活动。起初，我以为只是暂时的不适，没想到这种感觉持续了好几天。焦虑和恐惧开始笼罩着我，担心自己是否患上了什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了初步的诊断：尺神经损害。听到这个结果，我心中一紧，担心自己是否需要进行手术治疗。

医生安慰我说，通常情况下不需要手术，只需要适当休息和营养神经药物的治疗。同时，医生还建议我去正规公立医院进行热敷理疗和针灸，以加速康复。虽然我平时喜欢健身，但医生强调了休养的重要性，建议我暂时停止剧烈运动。

在医生的指导下，我开始了一个月的休养期。每天口服营养神经药物，并定期进行理疗。虽然过程中有过一些挫折和困惑，但我始终坚持治疗。最终，我的症状逐渐缓解，手臂和小拇指的灵活性也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到线上问诊的便利和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，面对疾病，及时就医和科学治疗是非常重要的。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，工作压力大。最近，我的左手小拇指开始麻木，起初我并没有太在意，认为可能是长时间使用电脑造成的。但是，随着时间的推移，这种感觉变得越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。我开始感到焦虑和恐慌，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我去了一家医院做了颈椎CT检查，结果显示我有轻微的颈椎变直和增生问题。医生告诉我，这可能是导致我手指麻木的原因之一。由于我有高血压，医生建议我去专科门诊进一步检查，明确诊断。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊，通过视频与一位经验丰富的神经外科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史，并结合我的CT结果，初步判断可能是尺神经损害引起的症状，多见于肘管综合症。医生建议我做肌电图检查以进一步明确诊断，并推荐我口服甲钴胺治疗试一下。

如果确诊为肘管综合症，尺神经压迫引起的，有手术指征的，需要做尺神经松解手术。医生强调，专科医生的查体和肌电图检查非常重要，才能做出正确的诊断和治疗方案。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，希望早日恢复健康。

尺神经炎是一种常见的神经系统疾病，主要表现为手臂功能障碍，尤其是小指和无名指的运动和感觉异常。本文将详细介绍尺神经炎的病因、症状、治疗方法以及日常护理等方面的知识，帮助患者更好地了解和应对这种疾病。

一、尺神经炎的病因及症状

1. 病因：尺神经炎的病因复杂，可能与以下因素有关：

（1）外伤：如骨折、切割伤等，导致尺神经受到压迫或损伤。

（2）感染：如病毒、细菌等感染，导致神经炎症。

（3）代谢性疾病：如糖尿病、风湿性关节炎等，影响神经功能。

（4）神经压迫：如肘管综合征等，导致尺神经受到压迫。

2. 症状：尺神经炎的早期症状可能不明显，但随着病情发展，会出现以下症状：

（1）小指和无名指的运动和感觉异常，如手指无力、麻木、疼痛等。

（2）手部肌肉萎缩，导致手指变形。

（3）手部压痛点，尤其是在肘部。

二、尺神经炎的治疗方法

1. 药物治疗：针对病因进行治疗，如抗感染、抗炎、改善代谢等。

2. 物理治疗：包括针灸、理疗、按摩等，缓解疼痛、改善手部功能。

3. 手术治疗：对于保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如神经减压术等。

三、尺神经炎的日常护理

1. 注意手部保暖，避免受凉。

2. 避免过度劳累，适当休息。

3. 避免长时间使用电脑、手机等，减少手部负担。

4. 进行手部功能锻炼，如握拳、伸展等。

四、结语

尺神经炎是一种常见的神经系统疾病，患者应及早诊断、治疗，并注意日常护理，以减轻症状、改善生活质量。

尺神经损伤是一种常见的神经系统损伤，通常由外伤、手术等原因引起。术后康复训练对于恢复患者手部功能至关重要。本文将详细介绍尺神经损伤术后的康复训练方法，帮助患者早日恢复健康。

尺神经损伤术后的康复训练应在神经修复的情况下尽早进行。康复训练方法应根据损伤部位、受累肌肉以及受累肌肉的肌力情况采取不同的方法。

当受累肌肉肌力为0级时，我们主要强调被动训练和低频电刺激。通过低频电刺激，使神经肌肉收缩，促进神经肌肉恢复。此外，针灸、理疗等方法也可以防止尺神经支配的损伤远端肌肉的萎缩。

当受累肌肉肌力为1-2级时，我们可以在进行被动活动的同时进行肌肉力量训练。随着肌力的增强，我们再逐步采用助力运动、主动运动以及抗阻运动的训练方法。康复锻炼是一个长期过程，需要循序渐进地进行。

专家提示，尺神经损伤的康复训练方式较多，刚开始主要强调被动训练、低频电刺激、针灸理疗、肌肉力量训练等。随着恢复，可逐步进行助力运动、主动运动及抗阻运动训练。具体的康复训练方法应根据受损部位、受累肌肉和肌力情况采取不同的训练方式。

此外，患者在进行康复训练时，还需注意以下几点：

1. 保持良好的心态，积极配合医生进行治疗和康复训练。

2. 遵医嘱，按时进行康复训练，切勿擅自增减训练强度。

3. 注意手部保暖，避免受凉。

4. 定期复查，观察病情变化。

5. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

肩关节，作为人体重要的关节之一，承担着上肢活动的关键角色。然而，由于各种原因，肩关节可能会出现脱位的情况，给患者带来痛苦和不便。有人担心，肩关节脱位是否会导致尺神经损伤呢？本文将为您详细解答。

首先，我们需要明确肩关节脱位和尺神经损伤的关系。肩关节脱位是指肩关节头从关节盂中脱出，导致肩关节失去稳定性。而尺神经损伤则是指尺神经受到压迫或损伤，导致手掌尺侧、小指全部、环指尺侧感觉消失。

实际上，肩关节脱位并不会导致尺神经损伤。尺神经损伤通常发生在腕部和肘部，与肩关节脱位没有直接关系。以下是可能导致尺神经损伤的几种情况：

1. 腕部切割伤：锐器切割伤可能导致尺神经受损，引起手掌尺侧、小指全部、环指尺侧感觉消失。

2. 肘部骨折脱位：肘部骨折脱位可能压迫尺神经，导致尺神经损伤。

3. 挤压伤：手指或手腕受到挤压可能导致尺神经受损。

4. 牵拉伤：手指或手腕受到过度牵拉可能导致尺神经受损。

肩关节脱位的主要症状包括：

1. 疼痛：肩关节脱位会导致肩部肿胀、疼痛，使肩关节活动受限。

2. 方肩畸形：肱骨头脱位后，肩部形态改变，出现方肩畸形。

3. 搭肩功能障碍：患侧手无法搭在对侧肩部。

4. 患肢弹性固定：患肢无法主动活动，需借助健侧手或他人帮助。

针对肩关节脱位，以下是一些治疗建议：

1. 药物治疗：服用活血化瘀药物，缓解疼痛和肿胀。

2. 复位固定：在专业医生指导下进行复位固定，恢复肩关节稳定性。

3. 功能锻炼：在恢复过程中，进行关节功能锻炼，提高肩关节活动能力。

总之，肩关节脱位并不会导致尺神经损伤。了解自身病情，及时治疗，才能更好地恢复健康。

那天，我如往常一样坐在电脑前，双手敲击着键盘，处理着日常的工作。突然，我感觉到右手的小拇指和食指有些麻痹，这让我感到非常惊讶。毕竟，我平时并不觉得有什么不适。

于是，我决定利用互联网医院进行线上咨询。在详细描述了我的症状后，一位来自神经内科的医生询问了我一些问题，比如症状出现的时间、持续时间、是否伴随其他不适等。

医生非常耐心地倾听我的描述，并询问了一些关于我的生活习惯和身体状况的问题。我告诉他，我最近开始健身，可能是因为运动量过大导致的不适。医生建议我进行一些简单的自我检查，比如平举双手，看看是否有肌肉无力或麻木的情况。我按照医生的建议做了检查，幸运的是，除了右手的小拇指和食指麻痹外，并没有其他异常。

医生根据我的症状和检查结果，初步判断可能是右手尺神经损害。他建议我去医院做进一步的检查，如肌电图等。虽然我感到有些担心，但医生的态度让我感到安心。他告诉我，这只是初步的判断，具体原因还需要通过专业检查来确认。

虽然线上咨询不能完全替代面对面的诊断，但这次经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业、耐心和细致让我对未来的治疗充满信心。我决定按照医生的建议，尽快去医院进行进一步的检查。