糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在房间里。我坐在床边，看着镜子中那张布满痘印的脸，心情沉重。这些痘印，像是一道道无法抹去的痕迹，记录着我曾经的青春岁月，也让我在人群中显得格外自卑。

我决定寻求帮助，于是打开了京东互联网医院。在咨询页面，我详细描述了自己的病情，等待着医生的回复。

很快，一位全科医师的对话框出现在屏幕上。他先是询问了我痘印存在的时间，然后又问了我平时的生活习惯。我如实回答了他的问题，心里既紧张又期待。

医生告诉我，我的痘印属于痤疮瘢痕病症，建议我使用积雪苷乳膏局部外用，并配合维生素C片服用。听到这里，我心中涌起一股希望，仿佛看到了痘印逐渐消失的希望。

用药的过程并不轻松。刚开始，我小心翼翼地按照医生的指导，只在脸上小面积涂抹乳膏。渐渐地，我发现皮肤并没有出现不适，于是开始扩大涂抹面积。维生素C片我也按时服用，每天三次，每次一片。

日子一天天过去，我惊喜地发现痘印真的在慢慢淡化。每当看到镜子中的自己，我都会忍不住笑出声来。那种喜悦，就像是在黑暗中找到了一束光，照亮了我的生活。

在治疗的过程中，我也学会了如何更好地照顾自己。我开始注意饮食，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激的食物。晚上不再熬夜，尽量保持充足的睡眠。这些改变，让我感觉整个人都焕然一新。

如今，我的痘印已经基本消失了。每当有人问我如何去掉痘印时，我都会毫不犹豫地推荐京东互联网医院。在这里，我不仅找到了治疗的方法，更找到了自信和希望。

我想问问大家，有没有出现过类似的困扰？又或者，你们有没有什么好的建议，可以帮助那些和我一样的人呢？

那天，我正坐在办公室里，屁股上突然感觉一阵刺痛，低头一看，嘿，屁股上竟然冒出了一个红痘！这可真是让人摸不着头脑。我是个平时很注意个人卫生的人，怎么会出现这样的情况呢？

两个星期了，这痘痘不仅没消，反而有点压痛。我上网搜了搜，有人说这是脾虚引起的，还有的说可能是手上长疙瘩的连锁反应。我心里一阵慌乱，这可怎么办呢？

我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问了我很多问题，比如痘痘有多久了，疼不疼，有没有图片等等。我如实回答，但实在不方便拍照，医生就让我描述一下。

医生听完后，说可能是外伤引起的，建议我用积雪苷乳膏。我心里顿时松了一口气，原来这么简单啊！

我回到家，立刻按照医生的建议，涂上了积雪苷乳膏。刚开始的时候，感觉有点凉凉的，后来痘痘开始慢慢消下去。我心里暗暗庆幸，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

这事儿让我想起了以前的一个朋友，他因为工作忙，经常熬夜，结果身体出了很多问题。我那时候就劝他要注意身体，但他总是不当回事。现在想想，健康真的是无价之宝啊。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么处理的呢？另外，大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个寒冷的冬日午后，我抱着宝宝，心里却像被冰块堵住了一样。宝宝的脸颊红扑扑的，但那不是健康的光彩，而是反复起寒冷性荨麻疹留下的痕迹。

我带着宝宝来到了京东互联网医院，医生是个温和的中年人，他仔细地询问了宝宝的病情，眼神里透露出关切。

“您好，多久了？”医生的声音像春风拂过湖面，让人感到温暖。

“没有用药，三天了。”我回答，声音里带着一丝颤抖。

“之前有寒冷性荨麻疹史吗？”医生继续问。

“有，从7个月就开始起了，现在3周岁了，中间反复起了四次。”我回答，心里充满了无奈。

医生听了我的描述，微微点头，“中医多配合中药口服，效果不错。”

我看着医生，心里充满了希望，但也有一丝担忧，“宝宝大便怎么样？吃饭如何？”

“大便挺好，吃饭也正常。”我如释重负地回答。

医生听了，微微一笑，“了解下情况我给您出方案。”

我看着医生，心里充满了感激，也有一丝期待。

“宝宝一共起了多长时间呢？”医生问。

“3天。”我回答。

医生听了，沉吟片刻，“那可以尝试下中药调理，给宝宝吃点中药。”

我听了，心里充满了疑惑，“去哪里开呢？”

“我给您开。”医生回答。

我看着医生，心里充满了感激，也有一丝期待。

“可是您说的药又是凉药为主，宝宝又是怕风，我用了一些健脾胃增强抵抗力的中药，可以先用用看。”医生说。

我看着医生，心里充满了感激，也有一丝期待。

在医生的指导下，我开始给宝宝服用中药。虽然过程有些艰辛，但我心里充满了希望。

终于，宝宝的病情有了好转，荨麻疹不再反复发作。我看着宝宝健康快乐的样子，心里充满了感激。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

那是一个寒冷的冬日午后，我站在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像被冰冷的空气冻住了一样。我咳嗽已经四五年了，每次受冷就会发作，那种感觉就像有人用冰块在喉咙里摩擦，让人难以忍受。

医生是个和蔼的中年人，他问我：“您好，咳嗽多久了？有痰吗？”我回答：“有四五年了吧，只是受冷咳嗽，没有痰，也不痒。”医生又问：“有没有过敏性鼻炎？”我摇了摇头：“没有，夏天空调开低了感觉到冷就会咳嗽。”

医生听后，微微皱了皱眉，说：“考虑冷空气过敏。”我惊讶地问：“冷空气过敏全是一种病吗？”医生微笑着回答：“不是，但你的症状符合这种过敏。”

我继续问：“那怎么治疗？”医生说：“避免吹空调，天气好冷戴口罩。”我叹了口气：“夏天这么热，不吹空调有点扛不住。”医生安慰我：“😁，可以通过药物治疗。”

我摇了摇头：“不抽烟不喝酒，喜欢运动。”医生说：“没办法，冷空气过敏的患者是不能吹空调的。”我回忆起自己曾经也有过健康的身体，但自从那一年上学自习室空调开到17度，我就变成了受冷易咳嗽的人。医生说：“这不算是先天过敏吧。”我苦笑着说：“是啊，我以前也不过敏。”

故事到这里，医生似乎没有再回复我的消息。我有些失落，但也有些释然。我知道，治疗疾病需要时间和耐心，而我，也需要调整自己的生活方式。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？或者，大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我决定，从今天开始，我要更加注意自己的身体，不再让冷空气成为我的噩梦。而京东互联网医院，也将成为我健康路上的坚实后盾。

那是一个普通的下午，我像往常一样，穿着拖鞋，在客厅的地板上走来走去。突然，我感觉到脚底一阵刺痛，低头一看，脚上竟然长了一个硬块，像死皮一样，按压起来还挺疼的。

我试着用刀削薄一点，疼痛确实减轻了，但没过多久，那个硬块又长了出来，而且左右脚都有，位置还一样。

我开始担心了，这到底是怎么回事？于是，我决定去医院看看。

到了医院，医生问我：“脚上按压疼吗？”我点点头，告诉他：“疼，而且硌脚。”医生检查了一下，说：“这是皮肤病，可能需要冷冻治疗。”

我做过冷冻治疗，但效果不大，没去根。医生告诉我，如果治疗不彻底，容易反复发作。他还说，可以通过手术切除，或者激光等方法治疗。

我犹豫了，手术和激光治疗听起来挺可怕的，而且我也去医院不方便。医生见状，就推荐我使用水杨酸乳膏或者米奎模特外用。

我回到家，试着涂抹了水杨酸乳膏，感觉有点效果，但脸上的痘痘还是没好。

我又想到了医生，于是又通过京东互联网医院咨询了他。医生告诉我，痘痘可以选择激光治疗，也可以使用积雪苷霜或喜辽妥。他还说，痘痘可以涂抹夫西地酸。

我按照医生的处方，在网上购买了这些药物。用了几天后，痘痘明显好转了。

现在，我的脚上硬块已经消失了，脸上的痘痘也好了很多。虽然治疗过程有点痛苦，但看到现在的效果，我觉得一切都是值得的。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果大家也有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我脸上。我看着镜子里的自己，那块红色痘印，就像是一块烙印，怎么也消不掉。

我是个爱美的女孩，但那块痘印却让我失去了自信。我尝试过各种护肤品，但效果都不明显。那天，我在京东APP上看到了京东互联网医院的广告，心想，或许可以试试。

我打开京东互联网医院，选择咨询皮肤科。很快，一位医生就接了我的咨询。医生很耐心，他让我上传了痘印的照片，详细询问了我的病情。

医生说，根据我的描述和照片，考虑是痤疮瘢痕的可能性大。他建议我使用多磺酸粘多糖乳膏（喜辽妥）或者积雪苷霜乳膏，并告诉我使用方法。

我看着医生开具的处方，心里既期待又紧张。我按照医生的建议，开始使用喜辽妥。每天两次，我小心翼翼地涂在痘印上，轻轻按摩。

开始的时候，我并没有感觉到太大的变化。但随着时间的推移，我发现痘印的颜色开始变淡，我的心情也跟着好了起来。

有一天，我忍不住问医生：“医生，我还需要多久才能完全恢复？”医生微笑着说：“每个人的恢复情况都不同，但只要你坚持治疗，一定会有好结果的。”

我听了医生的话，心里充满了希望。我开始更加注重饮食，避免辛辣刺激的食物，每天按时睡觉，生活规律。

终于，有一天，我看到了那个期待已久的画面——那块红色痘印，已经完全消失了。

我站在镜子前，看着自己光洁的皮肤，心里充满了喜悦。我想，如果不是京东互联网医院，我可能还在为那块痘印而烦恼。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，不妨也试试京东互联网医院，或许，它也能给你带来希望。

我是个普通的上班族，每天朝九晚五，生活平淡无奇。但自从脸上开始长痘痘，我的生活就变得不再平静。

那痘痘就像顽皮的小恶魔，反复在我脸上作乱，发炎、红肿、增生，让我痛苦不堪。我试过各种方法，但效果都不理想。

那天，我鼓起勇气，在京东互联网医院上咨询了一位医生。医生姓李，声音温和，让我感到一丝安慰。

“您好，我是医生李，很高兴由我为您提供咨询服务。”

“您好，感谢您的信任！！！”

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”

我犹豫了一下，还是鼓起勇气说：“像我这种情况怎么解决呢？”

李医生没有直接回答，而是耐心地询问了我的病情，包括痘痘的分布、大小、颜色等。

“可以用敷尔佳。”李医生说。

“别的呢？”我迫不及待地问。

“可以用积雪苷霜乳膏涂抹，这个效果还是挺好的。”

我有些担心地问：“这个里面有激素吗？”

“没有激素的。”李医生回答得很肯定。

我又问：“哪个牌子的？”

“哪个牌子都可以。”

我按照李医生的建议，买了敷尔佳和积雪苷霜乳膏。用了几天后，痘痘的情况确实有所改善。

我感慨万分，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我开始意识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么解决的？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在我的脸上。我，一个平凡的大学生，正面临着青春期的烦恼——痤疮和水痘。

痤疮，这个让我在人群中自卑的噩梦，已经困扰我好几年了。最近，它又卷土重来，让我痛苦不堪。更糟糕的是，水痘也来凑热闹，让我原本就糟糕的心情雪上加霜。

我鼓起勇气，决定去京东互联网医院寻求帮助。医生是个和蔼的中年人，他耐心地听我讲述病情，然后告诉我：“水痘是病毒引起的，青春痘是青春期分泌旺盛引起的，他俩没啥关联。”

我疑惑地问：“那水痘没有了，痤疮还会消失吗？”医生微笑着回答：“那要看你水痘的创面了，抹积雪苷乳膏一天三次，帮助修复皮肤减少留疤。”

我小心翼翼地问：“那长水痘应该怎么洗脸呢？”医生回答：“尽量先不洗脸，帮助修复皮肤减少留疤。”

我忍不住问：“那很油怎么办？”医生耐心地说：“脸上本来就是油性皮肤，那会长痤疮吗？少吃辛辣刺激食物，少吃太油腻食品，少熬夜，痤疮就会减轻。”

我点了点头，心里暗暗下定决心，一定要好好调理身体。医生又告诉我：“你可以用餐巾纸沾水擦脸，不满脸洗。”

我疑惑地问：“那水沾到水痘会留疤吗？”医生回答：“结痂的没事，没结痂的避开。”

我忍不住抱怨：“脸上因为有水痘，所以我 就带口罩了，但是口罩和水痘接触，水痘破了。”

医生安慰我：“会留疤吗？不是用手扣的。”

我小心翼翼地问：“抹药，一般什么不会留疤？”医生回答：“好的。”

我忍不住问：“水痘破后成黑色的了。”医生回答：“有事吗？”

我摇了摇头：“没事。”

我感激地看着医生，心里暗暗发誓，一定要好好治疗，争取早日康复。

离开医院的那一刻，我深深地吸了一口气，感觉整个人都轻松了许多。我想，只要我坚持下去，一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果大家有类似的困扰，不妨试试京东互联网医院，真的很有帮助！

那是一个寒冷的冬日，我的脸庞被冻疮侵袭，变得红肿不堪，就像被火烧过一样。我，一个原本自信满满的人，现在却只能躲在厚厚的围巾和口罩后面，不敢直面他人的目光。

我鼓起勇气，决定去京东互联网医院寻求帮助。医生看到我的照片，眉头紧锁，问我：“这个情况有多久了？”我回答：“已经有十年了。”医生沉默了一会儿，然后说：“时间短的话，可以使用重组人表皮生长因子凝胶。”

我心中燃起了一丝希望，但听到“时间长的话治疗特慢”时，又不禁感到沮丧。医生安慰我说：“可以用积雪苷霜乳膏，也可以进行光子嫩肤。”我好奇地问：“光子嫩肤是什么？”医生解释道：“就是激光治疗。”

我算了算，3000块钱对我来说并不是一个小数目，于是小心翼翼地问：“大概多少钱？”医生回答：“3000左右，根据不同医院收费价格不同。”我心中一紧，3000块钱，是不是就能把我的大红脸给去掉呢？我满怀期待地问：“还是就一个疗程？”医生回答：“不是的。根据自身情况和医院机器设备不同，治疗次数要看具体情况，一般情况需要3~4次。”

我正在犹豫是否进行治疗时，医生又问：“用护肤品能不能好？”我拿出正在使用的护肤品，问：“我现在在用这个产品，有没有效果？”医生看了看我手中的护肤品，说：“针对收缩毛细血管护肤品相对来说少，效果差。”

我心中一沉，医生又建议：“如果不着急的话，可以用积雪苷霜乳膏。这是械字号产品，有备案的，这个是国药准字号的。”我心中有些疑惑：“但是不能治疗大红脸啊。”医生解释道：“这个是促进角质层修复的。”

我有些失望，问：“用这个要需要用多久，才能有明显效果？”医生回答：“这个需要三个月以上。”我心中一震，三个月，这对于我来说，是一个漫长的等待。

我坐在医院的椅子上，心中五味杂陈。我看着医生，心中充满了感激，同时也充满了疑惑。我问他：“我这样的情况，还有没有其他的治疗方法？”医生看着我，沉默了一会儿，然后说：“其实，治疗大红脸并没有一劳永逸的方法，但我们可以尝试不同的方法，找到最适合你的治疗方案。”

我看着医生，心中充满了希望。我知道，这只是一个开始，但我愿意去尝试，去面对，去战胜这个困扰我十年的大红脸。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？

那天，我正坐在办公室里，突然感觉手上一阵刺痒，低头一看，竟然起了好几个长方形的小疙瘩。我慌了神，这可是头一回遇到这样的情况。心里想着，这可怎么办呢？

我立刻想起了京东互联网医院，之前有朋友推荐过，说在家就能看医生，方便快捷。于是，我赶紧打开手机，预约了医生。

医生问：“痒吗？”我回答：“不痒。”医生又问：“多久了？”我说：“刚出现的。”医生又问：“只有胳膊上？”我点点头。

医生说：“那说明是寒冷性荨麻疹，遇冷就会起。”我听了，心里顿时松了一口气，原来是这样啊。医生又问：“有什么治疗的方法吗？”我赶紧问：“口服左西替利嗪，也是属于寒性荨麻疹吗？”医生回答：“是的。”

我接着问：“医生，请问您一下，这个病因是什么啊？”医生回答：“对温度，空气过敏。”我听了，心里不禁有些惊讶，没想到自己会对温度和空气过敏。

医生又告诉我：“体质好了，以后就不起了。”我听了，心里顿时充满了希望，觉得只要好好调理，一定能够战胜这个疾病。

治疗了一段时间后，我的病情果然有所好转，那些长方形的小疙瘩也逐渐消失了。我感慨万分，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

现在，我想和大家分享一下我的经历。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有的话，一定要及时就医，不要忽视身体的信号。